Obnova po carskem rezu: izterjava brez izgube

Zdravljenje

Na žalost ni vsaka nosečnost nepomembna in se konča z naravnim porodom, kar je po naravi načrtovano. Toda mi, ženske, smo zelo srečni, da smo rojeni v času, ko lahko v primeru težke nosečnosti postanemo matere.

Milijonkam žensk po vsem svetu pomaga carski rez. Nekdo vnaprej ve, da bo na ta način prišlo do dostave, saj je za rojstvo življenja nujno uporabljen carski rez.

Kaj je carski rez?

Spinalna anestezija je lahko zadostna za njegovo izvajanje - zdravilo se vstavi v epiduralni predel hrbtenice skozi kateter.

Olajšanje bolečin in mišična sprostitev se pojavita le v spodnji polovici telesa. Takoj po rojstvu ima ženska možnost vzeti otroka v roke in jo pritrditi na prsi.

Če je vnaprej znano, da se cesarski oddelek noseče, se imenuje načrtovano. Obstajajo številne absolutne indikacije, ko se alternativa sploh ne obravnava (neskladnost med velikostjo otroka in rojstnim kanalom, celotno placento previa ter nekaterimi boleznimi nosečnice in določenim položajem ploda v maternici) in indikacije izbire, če bi zdravnik morda želel preprečiti morebitne zaplete.

Če se pri naravni porodi odkrijejo življenjsko ogrožajoči zapleti otroka ali mame, se iz zdravstvenih razlogov zatečejo k nujnemu kirurgiji.

Načrtovani in izredni carski rez se izvajajo z različnimi metodami.

Ta članek vsebuje seznam stvari za novorojenčka poleti. Kaj naj vzamem s seboj v bolnišnico in brez tega, kaj lahko storiš?

Duphalac za novorojenčka: navodila, odmerek, cena - v tem članku.

Tehnika delovanja

Matere brijejo pubis, uvedejo kateter za obvezno popolno praznjenje mehurja. Napolnjena mehurja moti zmanjšanje in s tem hitro izlocanje rezljanja maternice. Usklajeno kožo, mišice, peritoneum, maternico, fetalni mehurček in odstranite otroka.

Potem se popečena vrvica razreže, se porođaj odstrani, maternica pa tudi zaporedno obšita peritoneum. Na koži nalagajo ali šive ali oklepaje. Včasih je drenažo prepuščeno odtekanju tekočine iz trebušnih mišic, ki se po 2-3 dneh odstrani. Kožne konice bodo odstranjene za 5-6 dni.

Pomembno: z načrtovanim carskim rezom se rez naredi vodoravno, v sili, v nekaterih primerih navpično.

Možni zapleti po operaciji

Odstotek zapletov po vedenjskem carskem rezu je precej visok, pojavijo se pri 10 do 40 odstotkih žensk v delovnem razmerju.

Praviloma so vnetje različnih lokacij in resnosti. Razlogi so lahko žari v okužbi in napake v operaciji.

Najpogostejši pomen:

  • okužba ran in endometritis;
  • simptomi vnetja na območju šivov - bolečina, neskladje, suppuration;
  • izcedek iz nožnice, drugačen od običajnega lohia, jasen signal težav v maternici;
  • peritonitis z razvojem sepse - najhujše možne zaplete, ki se lahko razvijejo do smrti.

Toda manj nevarna vnetja, kot so endometritis (notranja plast maternice), adnexitis (vnetje prirastkov), parametritis (vnetje cirkulacijskega tkiva), lahko povzroči menstrualne motnje, sindrom redne bolečine, splav in neplodnost.

Anemija zaradi velike krvne izgube med operacijo je eden najpogostejših zapletov. Pomembno je, da med operacijo ali po njej je treba imenovati manipulacije za nadomestilo izgube krvi in ​​da mora biti ženska v obdobju okrevanja popolnoma negovana.

Še en resen zaplet carskega reza je tromboembolija. Zelo pomembno je identificirati predispozicijo ženske do njenega pojava, še preden ga pošljemo v carski rez, ter pravočasno sprejeme preventivne ukrepe in zdravljenje.

Ali menite, da je mogoče ugotoviti nosečnost doma? Lahko! Tu je več načinov.

Sečenje med porodom - kako se izogniti in preprečiti solze? Iz tega članka se učimo.

Izterjava po operaciji. Kaj lahko in ne more?

Prvi dan po operaciji je ženska v enoti za intenzivno nego, kjer njeno stanje spremlja usposobljeno osebje.

Anestezija po operaciji traja 2-3 dni.

Za preprečevanje nastanka stagnacije, tromboembolizma in razvoja adhezivnih procesov je zelo pomembno, da ženska opazuje način gibanja. Najprej zavijete v posteljo, pojdite do konca prvega dne.

Pomembno je izvajati terapevtsko gimnastiko 2-3 krat na dan, prva lekcija pa 6 ur po operaciji, če ni nobenih medicinskih kontraindikacij.

  1. Stožanje trebuha v smeri urinega kazalca.
  2. Prijemanje prsnega koša od spodaj navzgor - desna roka na levi strani in obratno.
  3. Spuščanje spodnjega dela.
  4. Izvedite globoko dihanje v prsnem košu (dlan na membrani).
  5. Globoko trebušno dihanje (palm ima šiv), s krčenjem in otekanjem trebuha.
  6. Alternatne drsne noge na listi, ležeče.
  7. Vrtenje stopal, ne da bi poškodovali pete.
  8. Kašelj (palm ima šiv).

Po carskem rezu (2 dneva) je treba poskakati previdno in se truditi, da ne pritisnete na območje šiva, najbolje se naslonite nazaj.

Prvi dan po anesteziji ne vzemite trdne hrane. Bistveni elementi v sledovih in vitamini so predpisani kapljice, ženska lahko pije mineralno vodo brez plina, obogatena z limoninim sokom.

Naslednji dan, prehrana vključuje bogata z beljakovinami kuhano meso, premešana jajca in sluzasta kaša. Pri izbiri prehrane je pomembno vedeti, da se živila, ki povzročajo plin in fermentacijo v črevesju, ne smejo uživati, poleg tega matere za doječe ne smejo jesti, kar je škodljivo za otroka.

Od 4 dni - skupna miza.

Iz bolnišnice je bil odpeljan po cezarskem odseku 6-7 dni.

Doma se lahko toplo tuširate z otroškim milom, pred tem je dovoljeno le delno pomivanje z vodo. Kopeli so kontraindicirani, jih jemljejo le 2 meseca po operaciji.

Zakaj je med nosečnostjo vrtoglavica? In kaj opozarjajo? Vprašajte zdravnika!

Zakaj hrbet boli po porodu? Preberite o tem v našem članku.

Po razrešnici iz bolnišnice

Kako pripraviti stanovanje za prihod iz bolnišnice?

V idealnem primeru morajo vse gospodinjske opravke v prvih dneh po prihodu iz porodnišnice prevzeti ostali družinski člani.

Vsi ukrepi z otrokom, ki se spreminjajo v oblačila, kopanje, hranjenje, ne bi smeli biti organizirani, da bi se morala mati premikati. Zato morate pripraviti spremno mizo in otroško posteljico.

Kako prilagajati dojenje?

Težave z hranjenjem dojenčka po carskem rezu se pojavljajo precej pogosto. To je posledica številnih razlogov, vključno s skoraj obveznim hranjenjem dojenčkov z mešanicami v porodnišnici.

Mamice se morajo osredotočiti na povečanje količine proizvodnje mleka (masaža prsi, nenehno črpanje) in izboljšanje njegove kvalitativne sestave. Da bi to naredili, je treba specializirane dodatke in jesti v celoti.

Kakšne so omejitve med obnovitvenim obdobjem?

Ženska, ki je prestala carski rez, mora pokazati dovolj skrbi za sebe, da je ozdravitev popolna in nima vpliva na njeno zdravje. Zato ne sme:

  • dvigajte uteži več kot 3-4 kilograma. Otrok, pritisnjen na prsni koš, se lahko nosi;
  • nositi oblačila zunaj sezone, ujeti mraz;
  • seks je stroga prepoved do prenehanja izpusta (lohii). Po, običajno po 8 tednih - samo z zanesljivo kontracepcijo, ki jo predpisuje zdravnik.

Ljudje pogosto sprašujejo: kaj ščiti šive po porodu? Povprašali ste - odgovorili smo.

Koliko tednov nosečnost traja? Računamo skupaj - tukaj.

Po predelavi

Kdaj se bo začela menstruacija?

Obnovitev mesečnega cikla je enaka, tako po vaginalni dobavi kot tudi po operaciji na maternici. Odvisno od laktacije se lahko pojavi po 2 mesecih in po osmih.

Še enkrat, pod carskim rezom, je prikazana obvezna kontracepcija, čeprav se mesečna še ni opomogla.

Kdaj naj najdem zdravnika?

V materinskem bolnišnici se izvaja tudi ultrazvočni pregled za nadzorovanje procesa zdravljenja maternice.

Če je postopek normalen, morate ob koncu izpusta obiskati ginekologa.

Če je ženska, ki je prestala carski rez, obstajajo znaki povečanja vnetja - nenormalni izcedek, bolečina, zvišana telesna temperatura, potem se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Ginekolog bo žensko postavil na poseben račun in bo spremljal obnovo reproduktivne funkcije.

Kdaj lahko načrtujem naslednjo nosečnost?

Ne glede na to, kako dobro poteka proces zdravljenja maternice, je v naslednji nosečnosti vedno prisotna nevarnost njenega razpada na mestu šiva. Razen če se obdobje med nosečnostjo skrajša, je verjetno, da bo ženska lahko rodila naravno.

Kakšna bo naknadna dostava po carskem rezu?

Če je ženska zdrava in ne bo nobenih zapletov razvoja nosečnosti in položaja ploda, se bo v prihodnosti lahko rodila sama.

Če še vedno potrebujete drugi carski rez, se bo držal na mestu prvega šiva, ki je prej brazgotinil.

Treba bi bilo dobro razumeti, da je po operaciji po carskem rezu ženska podvrgla trebušni operaciji. Pravilno izpolnitev vsega recepta zdravnika in skrbno zdravljenje njenega življenjskega sloga, ima vsako priložnost, da obnovi svojo zdravje in reproduktivno funkcijo.

Kaj je zdravilo Elevit predpisano pri načrtovanju nosečnosti? Kakšni so ti čudoviti vitamini? Preberite ta članek.

Kaj in kako CTG med nosečnostjo? Iz tega članka se lahko naučite.

Kako se opomore od carskega reza: kaj lahko in ne more biti, kako se soočiti s komplikacijami

V nekaterih državah frekvenca carskega reza doseže 80-90%. V podzavesti mnogih žensk je enostavno rojstvo povezano z operativnim. Toda tisti, ki so morali opraviti to operacijo, se pogosto spominjajo s tem in se bojijo prenosa. Kaj je tako grozno okrevanje po carskem rezu, kaj mora biti pripravljeno in kakšni so nasveti in priporočila?

Naravno in operativno delo je enako nevarno za žensko. Toda carski rez se zdi preprost samo tistim, ki tega še niso storili in se niso udeležili operacije. In če lahko ženska sam rodi sam, potem je carski rez obsojen z resnimi zapleti brez ustrezne zdravstvene oskrbe, še posebej prvega dne po operaciji. Pomembno je vedeti, kaj je mogoče in ne more storiti v tem trenutku.

Kaj se razlikuje od običajnega rojstva

Kljub dejstvu, da obstajajo enotna priporočila o tehniki opravljanja carskega reza, vsak zdravnik deluje s "lastno posebnostjo". Indikacije za operativno delo so prav tako različne. Eno obnovitveno obdobje po prvem opravljenem carskem rezu, ki je po tretjem poseganju popolnoma drugačno. Vsako naknadno operacijo je težje za zdravnika in žensko. Zato je neizgovorjeno največje število dostave po carski rezini - idealno dva, vendar ne več kot štiri. Čeprav obstajajo znani primeri uspešnih pet ali več operacij, ki jih izvaja ena ženska, to pa je bolj izjema kot pravilo. Carski rez se razlikuje od vaginalne dostave z naslednjimi dejavniki.

  • Lahko se izvaja brez kontrakcij. Izraz "izbirni carski rez" pomeni, da operacija ne bo izvedena z nastopom kontrakcij, ko je telo zrelo za rojstvo, vendar pred njimi. Glede na indikacije se lahko intervencije izvajajo do 37 tednov. To vpliva na hitrost prihoda mleka, psihološko razpoloženje ženske in njeno naknadno okrevanje.
  • Hitro odstranjevanje otroka. Če se po naravnem porodu bolečina koncentrira v perinealni regiji, nato pa po carskem rezu - na trebuhu na področju šiva. Na obnovo vpliva dejstvo, da je bil križ (v obliki "nasmeha") ali vzdolžnega (vzdolž bele črte trebuha) razrezan. Vsako gibanje po operaciji je povezano s krčenjem trebušnih mišic in tkiv na sprednji trebušni steni, ki povzroča bolečino.
  • Potrebujete resno bolečino. Kirurški posegi se lahko izvajajo s hrbtno anestezijo ("ubadanje zadaj") ali pod endotrahealno anestezijo. V prvem primeru je ženska zaveda, a ne počuti bolečine. Droge, uvedene v hrbtenico, imajo še nekaj dni dnevno analgetični učinek, zato novonastalim materam ne potrebujejo dodatnih zdravil proti bolečinam. Endotrahealna anestezija vključuje trapealno intubacijo, "deaktiviranje zavesti", dihanje skozi ventilator. Po operaciji rana boli, saj se trenutek, ko je zavest ženske vključena, konča učinek vseh zdravil. Po takšni anesteziji je treba uporabiti dodatne analgetike.

Zakaj je po operaciji težje obnoviti?

Obnova po carskem rezu traja dlje kot po naravni porodni dobi. To je posledica naslednjega:

  • velika izguba krvi - izgubi približno 600 ml krvi ženska med nezapletenim delovanjem, zato je šibkost, letargija in povečana utrujenost;
  • celjenje ran - prekomerno podkožno tkivo v predelu trebuha lahko privede do slabega in dolgotrajnega zdravljenja šiva, njegove razlike;
  • huda bolečina - območje ran, še posebej v prvih treh dneh po carskem rezu, veliko boli z vsakim dvigom od vodoravne do navpične lege;
  • otrok je lahko ločen - pogosto se operacija izvede v skladu s pričevanjem ploda, medtem ko je otrok lahko nekaj časa v intenzivni negi ali oddelku za otroke, kar poslabša postpartalno psiho-čustveno stanje ženske.

Značilnosti okrevanja po carskem rezu

Najtežje obdobje je prvi teden in mesec. Fizično nelagodje se prekriva s psihološkim stresom, kar povečuje verjetnost depresije po porodu. V tem obdobju je pomembno pomagati ne samo zdravnikom, temveč tudi bližnjim sorodnikom.

Prvi dan

Po opravljenem carskem rezu (ponavadi približno 40-60 minut) se ženska v vsaj dve uri prenese v enoto za intenzivno nego. Najpogosteje se ženske v delovnem telesu opazujejo čez dan, nato pa se prenesejo na postpartalni oddelek.

Pri oživljanju se izvaja dinamična kontrola in rekuperacija zdravil se izvede z intravensko infuzijo raztopin in zdravil. Osnovna pravila za uspešno obnovitev so naslednja.

  • Nežno vstani. Po anesteziji je prepovedano dvigovati še šest do osem ur. Lahko se premaknete v posteljo, dvignete, premaknete noge. Po cezarskem odseku je potrebno nekaj dni počasi vstati, da ne bi povzročili padca tlaka in sinkope. Najprej je priporočljivo dvigniti, nato spustiti noge, malo sedeti in šele nato vstati. Bolje je, če je nekdo blizu - medicinska sestra, sorodniki.
  • Nič ni. Po carskem rezu ničesar ne moremo jesti še 20 ur. Po tem se morate začeti z bučkami, lahkimi hrano.
  • Spremljajte uriniranje. Do konca prvega dne v odsotnosti zapletov lahko zaprosite za odstranitev urinskega katetra in se nato urinirate. Sprva se ženska morda ne počuti močno nagnjeno k uporabi stranišča. Potrebno je redno izprazniti mehur, občutljivost bo kmalu obnovljena.

Prvi teden

Povprečno trajanje bivanja v porodnišnici je približno teden dni. V tem času ženska razvija hranjenje in se uči skrbeti za otroka. Naslednji nasveti vam bodo v tem času pomagali hitreje okrevati.

  • Kupite povoj. Vsaka napetost v trebušnih mišicah bo povzročila bolečino. Povoji pomagajo nekoliko zmanjšati, glavna stvar je izbira velikosti in udobnosti nošenja.
  • Uporabite posebno spodnje perilo. Za krmo - nedrčke z enostavno izpostavljenimi bradavicami. So preproste in priročne za uporabo. Namesto navadnih hlač, lahko uporabite za enkratno uporabo in celo z vgrajenimi blazinicami. Tako spodnje perilo bo prihranilo čas in bo v smislu higiene prijetno. Kot intimna kozmetična primerna preprosta otroška mila.
  • Ravnajte s šivom. Medtem ko je ženska v bolnišnici, šiv po carskem rezu obdeluje zdravstveno osebje dvakrat na dan. To preprečuje okužbo in pospešuje regeneracijo tkiva. Običajno odstranite šivalni material s kože petega do sedmega dne.
  • Pijte veliko in dobro jeste. Obilna pijača je potrebna za obnovo vodnega ravnovesja po izgubi krvi. Pomembno je tudi za normalno dojenje. Pijte najmanj dva litra tekočine na dan. Jemanje prvega tedna mora biti lahka, vendar koristna. Signal, ki ga je "črevesje zaslužil", je gnitje in praznjenje plinov. V prehrani bi morali vključevati živila z nizko vsebnostjo maščob, piščančje, mlečne izdelke, žitarice, zelenjavo, jedo samo v pečeni in kuhani obliki (korenje, krompir, jabolka). Kategorija kaj ne more jesti po carskem rezu, vključuje izdelke za oblikovanje plinov, težka maščoba, dimljena, slana hrana. Vrenje in razpad, ki ga povzročijo v črevesju, lahko poslabšajo zdravljenje tkiva.
  • Spi z otrokom. Sprva mora ženska počivati, da ohrani preostalo moč. Idealno za otroški način - takoj po hranjenju drobtin je koristno ležati poleg njega.
  • Prilagodite dojenje. Med bivanjem v bolnišnici naj bo v celoti laktacija. Pri ženskah po carskem rezu mleko ostane tretji ali peti dan. Do tega trenutka je treba dojenčka hraniti s kolostrumom, pri čemer pravilno uporabite drobtine. V tem trenutku se preprosto "obesi" na prsnem košu - tako da otrok spodbuja dojenje v materi, to je norma. Če je potrebno, lahko uporabite črpalko za dojenčke ali hranite mešanico.

Prvi mesec

Po odhodu domov se ženska počuti veliko bolje, lahko pa ostane psihično depresivna, še posebej z različnimi zapleti. Ko v svojem običajnem okolju, kot gostiteljica, lahko na novo izdelana mati zgrabijo vse v hiši. Vendar pa bi morali poskrbeti zase.

  • Šiv. Po raztovarjanju je treba šivanje, ki ostane po carskem rezu, obdelati le po priporočilu zdravnika. Ponavadi za to se uporablja "Chlorhexidine", briljantno zeleno, lahko celo jod. Po potrebi bo ginekolog priporočal sredstva za zdravljenje, na primer "Panthenol", "Levomekol".
  • Označite. Do 42. dan po rojstvu se mora krvavitev iz genitalnega trakta končati. To je dokaz, da je prišlo do popolnega okrevanja maternice. Od tega trenutka naprej lahko tisti, ki ne podpirajo laktacije, gredo v obdobjih.
  • Mleko Prvi mesec je najpomembnejši za dojenje. Potrebe otroka se dnevno povečujejo za 10 ml in dosežejo okoli 200-300 ml na krmo do drugega meseca. Proizvodnja mleka se vedno ne zgodi tako hitro, zato morajo biti ženske, tudi tiste, ki so večplastne, potrpežljive.

Preostanek časa

Postpartalno obdobje traja 42 dni. V tem času se konča glavno obdobje okrevanja po carskem rezu, ostane le še nekaj para več kilogramov. Od zdaj naprej lahko ženske že opravljajo osnovno gospodinjsko delo, vendar jih ne bi smeli izčrpati zaradi telesnega napora ali lakote. Prehrana je sestavljena iz preferenc mater in odpornosti na otroške izdelke (če je laktacija podprta). V tem času se lahko že kopel, savna je bolje odložiti še nekaj tednov.

V tem času se lahko ženska sooča z naslednjimi težavami.

  • Prebavne motnje. Pogosto ženske poročajo o zaprtju, kot tudi o kršenju črevesne motilitete z napihnjenjem in bolečinami v trebuhu po opravljanju hrbtenične anestezije. Takih dolgoročnih posledic ne moremo vedno takoj pripisati carskem rezu, ženske se lahko dolgo in neuspešno zdravijo sami - s pravilno prehrano, zelišči in sredstvi za zaprtje. Toda pogosto potrebujejo pomoč strokovnjakov, katerih obisk ne bi smel biti odložen.
  • Hemorrheidi. Kršitev blata povzroča krvno stazo v medenici in videz hemoroidov, analnih razpok.
  • Odprtost spodnjega dela trebuha. Med carskim rezom se živčni končni konici poškodujejo s tkivno disekcijo po plasteh. Še posebej opazno zmanjšanje občutljivosti na območju brazgotine in ob njej - otrplost. Vsakdo je na različne načine, vendar ne prej kot v treh do šestih mesecih.

Športne aktivnosti

S fizičnim naporom se ne smete izčrpati, ker poskušate vrniti staro številko. V povprečju se normalna teža pojavi v enem letu. Vse je odvisno od intenzivnosti metabolizma, števila kilogramov, zbranih med nosečnostjo. Če ženska podpira laktacijo, bo teža šla hitreje, saj proces nastajanja mleka porabi veliko energije.

Priporočljivo je minimalno vadbo, ki se začne ne prej kot 42 dni po rojstvu. Vadite lahko vaje, elemente gimnastike, joge, dihalne vaje. Ne smete si prizadevati, da takoj dosežete raven pred dostavo s številom pristopov ali časom usposabljanja - obremenitev mora biti postopna. Če ženska čuti bolečino ali nelagodje, jo je treba obravnavati kot kazalnik močnega povečanja obremenitve, ki je vredno delati.

Po treh mesecih so naslednje vaje primerne za predelavo po carskem rezu:

  • Nordijska hoja;
  • jogging;
  • plavanje;
  • jogo in podobne smeri.

Oblikovanje, aerobika in druge resne obremenitve je bolje odložiti še nadaljnjih nekaj mesecev.

Problemna področja žensk po porodu so trebuh, stranice in zadnjica. Tukaj je treba razumeti, če idealni tisk še ni obstajal, se ne bo nikjer pojavil. Začeti morate s normalizacijo telesne mase in vaje za trening trebušne mišice se lahko začnejo po treh mesecih od trenutka poroda. V poklicni šport in resno delovno obremenitev se lahko vrnete ne prej kot v šestih mesecih ali na leto.

Intimni odnosi

V obdobju po porodu, medtem ko krvavi izcedek iz vagine, je spolno življenje prepovedano. V povprečju je to mesec. Po tem lahko par začne ljubezen odnos. Človek mora biti pozoren na žensko, opazovanje reakcije in razumevanje njenega strahu. Manjše boleče občutke, ki bodo sčasoma mimo. V primeru dvoma je bolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Ko se končajo omejitve

Glavne omejitve veljajo za prvih šest do osem tednov po dobavi. Včasih se to obdobje imenuje »četrto trimesečje«, pomembno pa je tudi za mamo in otroka. Po tem lahko vnesete svoje stare navade, opazujete reakcijo telesa, ne izčrpajte in ne povzročajo bolečin.

Če je carski rez brez zapletov, se po skoraj šestih mesecih odstranijo skoraj vse omejitve. V primeru zapletov med posegom, velikim izgubo krvi ali razširjenim obsegom operacije, se vrzel poveča na eno leto.

Kdaj si lahko znova rodil?

Naslednjo nosečnost po carskem rezu je treba načrtovati. Priporočljivo je vzdrževati premor enega in pol do dve leti, saj okrevanje s carskega reza, tudi ob običajnem splošnem počutju, ni zelo hitro.

V nasprotnem primeru se poveča verjetnost zapletov pri ženskah in plodu. Nosečnost pred tem obdobjem pogosto vodi do naslednjega:

  • nepravilna lokacija posteljice;
  • invazija tkiva placente skozi brazgotino in včasih v mehur;
  • pogosteje se v različnih obdobjih odreže "otroški prostor".

Pooperativni brazgotine se zdravijo po mesecu, vendar šele po šestih mesecih na tem področju nastanejo visokokakovostna tkiva.

Carski rez je resen poseg. Po prvem rojstvu vedno ne traja postpartalno obdobje in pozneje. Rehabilitacija po carskem rezu je bolj samospoštljiva, omejuje fizični napor dva do tri mesece po operaciji.

Mnenja mame

Drugi carski otok po 14 letih. po prvem, kako hitro sem se ozdravil, ne morem reči, ker po rojstvu je bila močna alergija in ni bilo veliko. Zdaj je bilo 3 mesece po drugem rojstvu. Poskušal sem prenesti tisk takoj, ko je zdravnik opravil izpit (1,5 meseca). vendar tam ni bilo prijetnih občutkov, v katerih je bil šiv. Moral sem se ustaviti. Zdaj začnem na nov način. številka se je zelo spremenila in ne na bolje. Ko se premaknemo na običajni obrok (mi smo titičnik), bom dopolnil vaje z dieto. če želite popolnoma odstraniti želodec (mislim, da v našem primeru resnično), morate resno in nenehno potiskati tisk.

Elena Montonen, https://deti.mail.ru/id1010724052/

Dodelitve običajno potekajo od 4 do 6 tednov, predelava pa je posamezna zadeva. Dolgo sem se ozdravljala in moja deklica iz porodnišnice je izšla v najmanjših starih kavbojkah, kot da se ni rodila in to ni bilo nikjer. Poleg tega sem pridobil 12 kg, prišel sem domov minus 9 kg, toda videz mojega želodca je bil grozljiv - ljudje niso mogli razumeti, ali sem se rodil ali ne, kot da nisem rodil. In dekle, ki je bila dvakrat večja od mene, je postala ravna, ko je odbor odšel domov. Zato je popolnoma individualno, tako kot nekateri vstanejo po carskem rezu in, kot da se ni nič zgodilo, se že nosijo 2. dan, nekateri pa se ne morejo izsiliti nekaj dni, ko se prisilijo sami, izstopajo iz bolečine. Sama sem rodila drugo hčerko (razlika med otroki je 1 leto in 8 mesecev). Zdaj sem noseča s tretjo in se spomnim Cezarjeve divje groze. Živim v Nemčiji in po rojstvu carskega reza, z nami je popolnoma normalno, nihče ne bo prisilil, da narediš carski rez, če že imate, če ne obstajajo kontraindikacije. Vedno poskusite sami in zdravniki le pozdravljajo je popolnoma normalno. Oprosti za veliko pisem.

Po COP, je bilo zelo boleče zame samo prvi dan, potem pa sem bil anesteziran. Drugi dan je bila boleča, ko se je obrnila in hodila. Tretji dan sem zavrnil vse bolečine proti bolečinam, saj je bila bolečina že rahlo. Četrti dan se je zmanjšala, da bi mi omogočila, da se pere, ker se je počutila dobro, šiv je bil bolan samo z nenadnimi gibi. V času izpusta (9 dni) sploh nič ne boli. V tednih po COP sem se popolnoma odpravil na sprehod z otrokom, medtem ko sem moral izpustiti in nato vzeti voziček in dojenček, oblečen v zimske obleke v 4. nadstropju (voziček ni bil v dvigalu).

Po štirih mesecih mi je odvrnila otrplost, potem ko sem začela spirati šiv z gobico (to je mogoče po zdravljenju). Boleče je pritisniti šiv (to je, kako preverijo "solventnost" šiva). Mišice v trebuhu niso rezane in vzrejene na stran. V nasprotnem primeru ne bi mogel vstati tako zgodaj. Dan kasneje sta me dvignila in naredila, da hodim, to je skoraj nemogoče z rezanjem mišic. To je kot, če bi poskušali dvigniti z raztrgano gumo fizično nerealno... In bolečina pri vstajanju je maternica in boli koža na želodcu. No, tudi če bi bila COP načrtovana in ne kot moja - nujna. Poleg tega, da me boli, me celo telo prizadene zaradi dejstva, da sem napenjal. Po mojem mnenju ni bilo nobene mišice, ki bi ne poškodovala... In po tem, sem imel 2 tedna po tej endotrahealni anesteziji strašen kašelj. In boli, da počisti grlo...

Slišal sem ta nasvet: moraš hoditi naravnost, ne glede na to, koliko se želite upogniti. Pravijo, da hitreje zdravijo in se ne tvorijo adhezije... In nisem obdelal šiva (v materinskem bolnišnici so rekli, da se ne dotikajo). Ko se šiv popolnoma zaceli, lahko uporabite Contractubex. Uporabljam ga, zdi se mi, da pomaga, da se šiv obrne...

Moj sin se je pojavil po carskem rezu, vendar ga ne obžalujem. Bolj me skrbi, če bi zaradi mojega ozkega medenina v procesu naravnega poroda prišlo do nepopravljive. Poleg tega bi lahko potem ostala popolnoma slepa (kako bi potem vzgojila svojega sina?). Poleg tega se je po vrnitvi domov iz bolnišnice pojavila toliko težav in skrbi (to je moj prvi otrok, vse je bilo treba prvič preučiti), ne računajući nenehno bolečih šivov, kar ni bilo depresija glede tega. O postmarkumnem trebuhu, res, žalostno. Takoj je izgubila težo, vendar je po dveh letih in pol prišla v obliko.

Obnova po carskem rezu

Iz kakršnega koli razloga, ženska ni morala rojevati otroka s carskim rezom, sreča materinstva ni zasenčena ničesar. Ob razrešnici bo mlada mati prejela priporočila za varstvo otrok, ki so skoraj enaka tistim, ki jih dajejo ženskam, ki so rodile naravno. Nekatere razlike se bodo nanašale na izterjavo operacije.

Operacija je normalna in zaplete

V času carskega reza, izdelanega pod splošno anestezijo ali epiduralno anestezijo, se prednja trebušna stena odpre v plasteh in v maternici se naredi rez, skozi katerega se otrok skrbno vzame v svetlobo in nato posteljico.

Po šivanju rane se absorbira ali ne absorzira nit na koži trebuha, včasih kovinske zavihke, odvisno od situacije in izbire zdravnika.

Med operacijo in po njej se lahko pojavi zaplet: povečana izguba krvi, pojav adhezije v črevesju in drugih notranjih organih ženske, vnetje maternice (endomiometriji), poslabšanje kontrakcije maternice po porodu. V primeru teh ali drugih zapletov bo okrevanje po carskem rezu dlje, potrebujete zdravniško pomoč, ki jo zdravnik predpisuje posamezno.

Postoperativno okrevanje

Če govorimo o splošnem primeru, ko ni resnih zapletov, je v prvih dneh ženska na delu v oddelku intenzivne nege pod strogim nadzorom medicinskih sester in anesteziologa.

Od prvih dni posebna skrb pomaga ženski, da se opomore: izguba krvi se odpravi, antibakterijsko zdravljenje začne preprečevati nalezljive zaplete, prebavo pa sprožijo s spodbujanjem črevesja.

Prvi dan mame ne more jesti, dovolil je le vodo z limoninim sokom.

Drugič, ženska v majhnih količinah lahko razveselite previdno in v majhnih količinah:

  • piščančje juhe;
  • kuhano meso, zvito skozi mešalnik ali mesno mletje;
  • skuta z nizko vsebnostjo maščob;
  • sok brez sladkorja;
  • jogurt brez sadnih dodatkov.

Praviloma se je že 4. in 5. dan po prvem neodvisnem blatu vrnil na običajno prehrano, ne pozablja pa na dieto za doječe matere.

Oba za matere, ki so rodile naravno, in za ženske po carskem rezu, obstajajo omejitve živil, ki so potrebne, da otrok nima težav z želodcem in alergijami.

Dejavnost mame v postoperativnih dneh

Že drugič, srečna mati, se praviloma lahko prenese na oddelek za porodu. Tu začne začeti precej aktiven življenjski slog.

Pomembno je, da redno vstanete, hodite in, kar je najpomembneje, hranite svoje novorojenčke. Lahko sedite 2-4 dni po rojstvu otroka.

Stanje trebuha po operaciji nenehno spremljajo medicinske sestre in zdravniki.

Prvič po cezarskem odseku se šivanje obravnava z antiseptičnimi sredstvi (na primer briljantno zelena barva), se zamenja.

Če je bila operacija uporabljena za absorpcijo materiala za šivanje, potem njena odstranitev ni potrebna. Niti bodo izginile v 2-2,5 mesecih od trenutka dobave.

Brazgotina na koži nastane približno sedmi dan po carskem rezu. Po 7 dneh se lahko varno prenašaš.

Samo ne poškodujte kože v trebušnem predelu z umivom, bolje je počakati še en teden ali dva, ko bo okrevanje po carskem rezu skoraj popolno. Zdravnik izda razrešnico iz porodnišnice 7-10 dan po operativni dobi, če ni bilo resnih zapletov, ki bi zahtevali daljše zdravljenje.

Vzpostavitev laktacije po carskem rezu

Med naravnim porodom mleko v materinem telesu pride 3-4. Dan, po operativnem posegu pa 4-6. Če ženska sama vstopi v delo, izdeluje določene hormone, ki so med drugim odgovorni za proizvodnjo materinega mleka.

Po načrtovanem delovanju, ko se delovna aktivnost še ni začela neodvisno, hormon, odgovoren za dojenje, po rojstvu vstopi v kri, ki je nekoliko zakasnel. Takšna situacija praviloma ne vpliva na stanje in telesno težo otroka, saj se otroku hranijo s prilagojenimi zmesmi, ki nadomeščajo materino mleko.

Nežen način doma

Mnoge ženske, ki so rodile s carskim rezom, so zaskrbljene, ko je mogoče aktivno obnoviti sliko, opraviti vaje za trebuh in se končno vrniti v normalno življenje.

Mlade matere se pogosto sprašujejo, ali je mogoče po športni akciji igrati šport, pobrati vrečke in voditi aktivno spolno življenje. Odgovor je dvoumen.

Obstajajo splošna priporočila za obnovo teže in oblike, normalizacija splošne fizične aktivnosti, toda vsakič, ko se mora ženska individualno lotiti problema, skrbi za svoje telo in se vzdrži podvrženosti.

Zdravniki običajno prepovedujejo svojim bolnikom, da v dveh mesecih po zapletenih operacijah dvignejo več kot dva kilograma. Toda v praksi mora mati skrbeti za novorojenčka, zato bi bila takšna priporočila smešna.

Zato kirurgi svetujejo matere, da ne dvigajo nič težjega od svojega otroka približno 2-3 meseca po porodu.

Po naravnem porodu se lahko ženske praviloma skrbno prilagajajo razmerju skoraj prvih dni po rojstvu otroka. Za bolnike, ki so prestali carski rez, je slika nekoliko drugačna - lahko začnejo delati na trebušnem tlaku le mesec dni po otrokovem rojstnem dnevu.

Spolno aktivnost se lahko nadaljuje 1,5-2 meseca po operaciji. V tem primeru je priporočilo enako za vse matere. Dejstvo je, da je maternica po rojstvu na mestu pritrditve plodov in placente precej pomembna rana.

Da bi preprečili nastanek okužbe v rano, je treba sluznico popolnoma zaceliti, prenehati je treba praznjenje in lochia. To se običajno zgodi 6-8 tednov po operaciji. Po tem lahko nadaljujete spolno aktivnost, ne da bi pozabili na kontracepcijo.

Trebušne mišice se morajo navaditi na prejeto rano, se naučiti samostojno delati, zato ne priporočajo zlorabe podporne povoje.

Kasnejša nosečnost in porod

Posledično je carski rez na maternici za celo življenje brazgotina.

Treba je razumeti, da ima lahko negativen vpliv na pot naslednje naslednje nosečnosti, zato morate dobro skrbeti za svoje zdravje in voditi nosečnost pod budnim nadzorom zdravnice.

Kot rezultat raziskav je bilo dokazano, da je z vidika brazgotine optimalno zasnovati naslednjega otroka 2-3 leta po operaciji.

Do takrat se telo že lahko oporavi od prejšnje nosečnosti. Pred tem je rojstvo brata ali sestre še bolje, če ne načrtujete. Ni soglasja o tem, ali ženska z brazgotino v maternici brez pomembnih tveganj za njihovo zdravje in življenje dojenčka rodi naslednje otroke na naraven način.

Sama po sebi je brazgotina že indicje za carski rez, okrevanje telesa ne more biti tako popolno, kot bi ženska želela. Toda v vsakem pravilu obstajajo izjeme. Če je ženska odločena, da rodi sama, na splošno je v odličnem zdravju in ni drugih indikacij za operacijo, lahko zdravnik na posamezen način poda nagovo k naravni dostavi.

V tem primeru se stanje brazgotine oceni z uporabo ultrazvoka, postopek spremljanja otroka pa spremljamo s povečano pozornostjo od porodničarjev in zdravnikov.

Obnovitev po carskem rezu je dolg proces, ki ga je treba obvladati s polno odgovornostjo, da bi ohranili zdravje mater. V tem času bo ženska potrebovala oskrbo in pomoč ljubljenih, saj je zdaj vsa njena pozornost osredotočena na otroka.

Hrana po carskem rezu

Carski rez se nanaša na kirurške operacije. Sestavljen je iz disekcije trebušne votline in maternice. Skozi posledično rez je otrok odstranjen. V sodobnem svetu približno 30% nosečnosti preneha z rojstvom dojenčkov s carskim rezom. Večina teh rojstev je predpisala zdravnik zaradi različnih zapletov, ali pa je ženska predhodno imela carski rez. V nekaterih primerih bodo same ženske raje operirale namesto poroda.

Najpogosteje carski rez uporablja lokalno anestezijo. Mnogo manj pogosto - splošna anestezija. V drugem primeru za rehabilitacijo potrebujemo malo več časa.

Po operaciji je ženska v treh dneh v bolnišnici, brez zapletov. Včasih so napisani v dveh dneh. V tem obdobju, zlasti v prvem tednu, je treba spremljati zdravstveno stanje ženske v delovnem okolju, jo je treba obdati s pozornostjo in skrbnostjo. Veliko pomembnost se daje postoperativni prehrani, saj je ženska omejena na prehranjevanje pred operacijo. Poleg tega anestezija škodljivo vpliva na funkcije prebavnega sistema.

Priprava na operacijo

Prihodnje mame, ki bodo morale iti pod kirurški nož, morajo jesti pred operacijo. Zdravniki priporočajo, tri do pet dni pred operacijo, da ne uporabljajo živil, ki vsebujejo veliko vlaknin, ali snovi, ki prispevajo k napenjanju. Zato je prepovedano jesti mahune, oreške, jabolka, mleko itd.

Nujno je vedeti, da ne morete jesti tri do štiri ure pred začetkom carskega reza. Še bolje, zadnji obrok je bil sedem do osem ur.

Postoperativna prehrana: splošne informacije

Carski rez se nanaša na operacijo v pasu. V pooperativnem obdobju morate upoštevati pravilno prehrano.

V tem času je potrebno obnoviti. Pomembno v tem času je priložena pravilni prehrani. Najprej so potrebni počitek in počitek. To prispeva k postopni obnovi moči. In če prvega dne ne moremo jesti nič, potem drugi dan začnejo delovati metabolični procesi, vključno s prebavnimi. Postopek prehoda iz posta na uporabo lahke hrane postopoma preide, kasneje pa se povsem vrne v običajno prehrano. Seveda mora biti meni le tisti izdelki, ki so dovoljeni med dojenjem.

Drugič ali tretji dan po operaciji je dovoljena hrana, ki prispeva k začetku črevesja.

Celotno okrevanje traja 4-5 dni. Po tem začnite postopoma premakniti v običajen meni.

Za normalizacijo stola po carskem rezu je potrebno v meniju vključiti mlečne izdelke, suhe marelice.

Da bi aktivirali delovanje črevesja prvega dne porodnice, je predpisana uporaba metoklopramida. Zdravilo spodbuja črevesno peristaltiko. Enako funkcijo izvajajo zdravila, ki temeljijo na kaliju (kalijevem kloridu), ki se v drugi in tretji dan pogosto vključijo v žensko telo.

Če tretji dan ženska nima sama sedeža, potem ji dobi klistir. Vse to prispeva k hitremu okrevanju ženskega telesa po operaciji. V prvih dneh so na prehrano naložene posebne zahteve:

  • meni mora vsebovati samo lahko prebavljivo hrano;
  • vsa hrana mora biti pripravljena s tekočino ali kašo;
  • vsa živila je treba kuhati izključno (v vodi ali paro);
  • dnevni obrok je treba razdeliti na 6-7 enakih delov;
  • ena služba mora biti največ 100 ml.

Ne jejte zelenjave in sadja surovo. Povzročijo napenjanje. Ugodno vplivajo na delovanje gastrointestinalnih proizvodov z visoko vsebnostjo vlaken.

Po carskem rezu ima ženska pomanjkanje beljakovin, zato je treba naravnati pravilno prehrano, vključno z obnovitvijo količine snovi v telesu. Prispeva k uporabi mesne juhe in pustega mesa.

Naslednje snovi morajo dnevno vstopiti v žensko telo:

  • beljakovine - 1,5-1,6 g na 1 kg ženske teže;
  • maščobe - 70-90 g;
  • ogljikovi hidrati - 220-250 g.

Pet dni prehrane

Prvi dan

Prvi dan po carskem rezu je telo ženske izčrpanih. V tem času ne sme biti dovoljeno plin. Zato je sploh prepovedano. Vsa hranila, potrebna za mlado mater, pridejo skozi linijo IV. Zato je dovoljeno samo piti vodo (navadna prečiščena ali mineralna voda brez plinov). Dodate lahko majhno količino sadnega soka (3-4 žlice na 1 liter vode). Na dan je dovoljeno piti največ eno in pol litra tekočine.

Drugi dan

Drugi dan se na obrok doda bujon iz teletine ali piščančjega mesa. Vključuje lahko zelenjavo (čebulo in korenje). Juho je treba kuhati po posebnem receptu za prehrano, to je na tretji vodi (prvi dve krat je tekočina enostavno odcejena po vrenju). Korenje in čebula tečejo v celoti, po čiščenju. Po kuhanju odstranite zelenjavo iz juhe.

Čez dan lahko pijete 200-300 ml juhe. Poleg tega je treba to količino razdeliti na 2-3 doze 100 ml.

Če ženska meni, da je normalna, potem je prehrana lahko rahlo raznolika: vkljucuje nizko vsebujoč skuto, jogurt (ne sme vsebovati umetnih barv, konzervansov in drugih škodljivih sestavin), kuhani mesni file, mleto meso, tekoco kašo. Iz tekočine lahko pijete sadne pijače in kompote, bučke, žele, šibek čaj. Iz uporabe sadja in zelenjave je treba opustiti. Skupna količina tekočine, porabljene na dan, ne sme presegati 1,5 litra. Ta količina vključuje tudi juho. Hrana mora biti topla. Eating visoke ali nizke temperature negativno vpliva na žensko telo.

Celotno dnevno prehrano je treba razdeliti na 6-7 obrokov. Nekoč lahko pojedo ne več kot 100 ml hrane.

Tretji dan

Mati na tretji dan se običajno počuti bolje. V tem času je lahko njen meni nekoliko raznolika in povečuje skupno količino hrane.

Že tretji dan ženska lahko jedo parne mesne kroglice, mesne kroglice, nizko vsebujoč skuto in sir. Lahko vključite v prehrano s sadjem, vendar ne svež. Na primer, pečene jabolka. V tem primeru hkrati ne morete jesti veliko hrane. Preobčutljivost lahko povzroči resne posledice. V tem času je tudi dobra otroška hrana: zelenjava in mesno pire, žita.

Četrti dan

Četrtega dne po operaciji lahko jedo tudi tretji dan.

Peti dan

Peti dan po operaciji ni strogih omejitev za hrano. Hrana v majhnih delih je pomembna. V tem primeru prehrana že postaja bolj podobna meniju zdrave osebe. V nadaljevanju si lahko ogledate naslednji vzorec. Za zajtrk lahko jedo jajčno jabolko in popijete kozarec kompote. Ob drugem zajtrku - suho sadje s kompotom. Za kosilo lahko jedo ajdovo kašo s piščančji mesnimi kroglicami. Pri prigrizku jejte jogurt (brez škodljivih sestavin). Za večerjo - juha z majhnim kosom piščanca, zelenjavno solato.

Prehrana v naslednjih dneh

Že od petega dne naprej je menijski oddelek za dojenčke zasnovan na uživanju zdrave hrane. Vsak dan lahko dodate en nov izdelek v vašo prehrano. To bo takoj prepoznalo izdelek, ki je škodljiv za otroka, če ima otrok alergično reakcijo na to.

Kot v prvih dneh je treba jesti v majhnih delih. Sčasoma bo ta hrana postala znana in normalna.

Bodite prepričani, da vnesete v vaši dieti kašo iz ajde, ovsene kaše in proso. Ajdova kaša je najbolj koristna. Vsebuje veliko beljakovin, elementov v sledeh in snovi, ki so koristne za doječe matere. Bolje, če ga ne kuhate kot običajno, ampak kuhajte v peči. Priporočljivo je, da mu dodate različne zelenjave (korenje, bučke itd.).

Po nekaj tednih je prehrana ženske negovalke skoraj povsem obnovljena, kot pred generičnim obdobjem. Vendar pa se morate omejiti na uporabo izdelkov, ki škodljivo vplivajo na razvoj in zdravje otroka. Ti izdelki vključujejo kavo, gazirane sladke pijače, sladkarije, hitro hrano, čokolado, agrumi itd. Ne jejte prežvečene, preveč ostre in slane hrane. Mnogo izdelkov lahko zamenjamo z bolj uporabnimi: namesto slaščic so posušene marelice ali sadne žetone. Sčasoma lahko vklopite menijske matice.

Skrb mora biti z medom, pogosto izdelek povzroča alergije pri dojenčkih.

Vse te omejitve veljajo le za ženske, ki otroku hranijo z materinim mlekom. Če otroka iz kakršnegakoli razloga takoj napolni zmes, potem te omejitve niso. In po ohranjanju prehrane po carskem rezu se lahko na novo izdelana mati postopoma vrne na prejšnjo prehrano. V vsakem primeru pa mora ženska v prvih 1-2 mesecih upoštevati vsa navedena pravila. Vso hrano je treba kuhati v vodi ali parom. To je posledica dejstva, da carski rez še vedno velja za kirurške operacije. In prehrana mora biti primerna.

Carski regres

Obnova po porodu ni enostaven proces, tudi za ženske, ki se rodijo skozi rodni kanal. Kaj reči o carskem rezu, ko se pooperativni problemi pridružijo postnatalnim težavam! Pogovorili se bomo o tem, kaj lahko mlada mati naredi, da se hitreje opomore od tega kirurškega posega.

Lyudmila Petrova
Doktorja ginekologa-ginekologa najvišje kategorije usposobljenosti, vodja porodniškega oddelka v matični bolnišnici št. 16, Sankt Peterburg

Možne posledice operacije

Carski rez je operacija rojstva ploda z izvlečenjem trebušne stene in maternice skozi rez. Postpartalna maternica se vrne v prvotno stanje v 6-8 tednih. Poškodba maternice med operacijo, oteklina,

prisotnost krvavitev v področju šiva, velika količina šivalnega materiala upočasni vdolbino maternice in povzroči nastanek pooperacijskih gnojno-septičnih zapletov v medeničnem predelu z vpletenostjo maternice in dodatkov. Ti zapleti po cezarskem odseku se pojavijo 8 do 10-krat pogosteje kot po prenašanju vagine. Zapleti, kot je endometritis (vnetje notranje plasti maternice), adnexitis (vnetje dodatkov), parametritis (vnetje cirkulatornega tkiva), posledično vplivajo na reproduktivno funkcijo žensk, ker lahko povzroči menstrualne motnje, sindrom medenice medenice, spontani splav, neplodnost.

Začetno stanje zdravja žensk racionalna izbira metode in opreme delovanja in kakovosti za šivanje protibakterijsko zdravljenje, pa tudi racionalno pooperativno nego, preprečevanje in zdravljenje zapletov, povezanih z operativnim dostave, določanje ugoden rezultat operacije.

Prerez v spodnjem delu maternice poteka vzporedno s krožnimi mišičnimi vlakni, v kraju, kjer skoraj ni krvnih žil. Zato je manj verjetno, da bodo poškodovale anatomske strukture maternice in zato v manjši meri motile proces zdravljenja na delovnem območju. Uporaba sodobnih sintetičnih vpojnih niti prispeva k dolgoročnemu zadrževanju robov ran v maternici, kar vodi k optimalnemu procesu zdravljenja in tvorjenju bogate brazgotine maternice, ki je izjemno pomembno za poznejše nosečnosti in porod.

Preprečevanje zapletov po carskem rezu

Trenutno, da bi preprečili maternalne obolevnosti po carski rez uporablja sodobno visoko učinkovitih antibiotikov širokega spektra, kot pri razvoju okužbe igra pomembno vlogo mikrobioloških združenj, virusov, mikoplazme, klamidije in drugi. V času carskim rezom profilaktično uporabo antibiotikov se izvede po kabla prehodu na zmanjšati njihov negativen učinek na otroka. Po operaciji, je prednost kratkih tečajev antibiotičnem zdravljenju dajanje zdravila za otroka prek materinega mleka; z ugodnim potekom carskega reza po operaciji se antibiotiki sploh ne dajejo.

Prvi dan po carskem rezu je puerperal v enoti za intenzivno nego pod nadzorom medicinskega osebja, medtem ko spremlja dejavnosti njenega celotnega telesa. Razvili so algoritme za upravljanje puerperas po carskem rezu: primerna nadomestitev izgube krvi, anestezija, vzdrževanje kardiovaskularnih, dihalnih in drugih sistemov telesa. V prvih urah po operaciji je zelo pomembno, da spremljate izločanje iz genitalnega trakta, ker veliko tveganje krvavitve iz maternice zaradi poslabšanja kontraktilnosti maternice, ki jo povzročijo operativne poškodbe in delovanje drog. V prvih 2 urah po operaciji se izvaja neprekinjen intravenozni kapljični pripravek za zmanjšanje maternice: na spodnjem delu trebuha se nahaja OXYTOCINA, METHYLERGOMETRINA.

Po splošni anesteziji lahko pride do bolečin in vnetja žrela, slabosti in bruhanja.

Odvzem bolečine po operaciji je zelo pomemben. Že po 2-3 urah so predpisani nenadni analgetiki, 2-3 dni po operaciji, anestezija poteka po indikacijah.

Operativna travma, penetracija v trebušno votlino med delovanjem maternice (amniotska tekočina, kri) povzroči zmanjšanje motenj v črevesju, se razvije pares - trebušna distenzija, zadrževanje plinov, ki lahko povzroči okužbo peritoneja, šivov na maternici, adhezije. Povečanje viskoznosti krvi med operacijo in po njej prispeva k nastanku krvnih strdkov in morebitni blokadi različnih posod.

Da bi preprečili črevesno parestezijo, tromboembolične zaplete, izboljšali obtok periferne krvi, odpravili zastoje v pljučih po mehanskem prezračevanju, je zgodnje aktiviranje puerperala v postelji pomembno.

Po operaciji je priporočljivo, da v postelji iz ene strani na drugo, do konca prvega dne priporočamo, da vstanejo prej: najprej morate sedeti v postelji, spustiti noge in nato začeti vstati in malo hoditi. Vstanite samo s pomočjo ali pod nadzorom medicinskega osebja: po dovolj dolgem lezenju, omotici, lahko pride do padca.

Najpozneje prvi dan po operaciji je potrebno začeti z drogami stimulacijo želodca in črevesja. Za to se uporablja PROZERIN, CERUKAL ali UBRETID ter se uporablja klistir. V nekompliciranem postoperativnem obdobju se črevesni peristalt aktivira drugi dan po operaciji, plini zapustijo, tretji dan pa praviloma postane neodvisen stol.

Prvi dan je puerperal namenjen piti mineralno vodo brez plina, čaj brez sladkorja z limono v majhnih delih. 2. dan je predpisana nizkokalorična prehrana: tekoče kašice, mesna juha, mehka kuhana jajca. Od 3-4 dni po neodvisnem stolu se puerperal prenese na splošno prehrano. Sprejemanje prevroče in prehladne hrane ni priporočljivo, postopno je treba v vašo prehrano vključiti trda hrano.

V 5. in 6. dneh se izvedejo ultrazvočni pregledi maternice, da se pojasni pravočasno zmanjšanje.

Med postoperativnim obdobjem se oblačenje dnevno spreminja, pregledamo postoperativne šive in jih zdravimo z enim od antiseptikov (70% etilnega alkohola, 2% tinkture joda, 5% raztopine kalijevega permanganata). Šivnice iz prednjega trebušnega zidu se odstranijo 5-7. Dan, po katerem se odloča o izpustu v dom. Dogaja se, da je rana na sprednji trebušni steni zasukana z notranjim "kozmetičnim" šivanjem z absorbirajočim šivalnim materialom; v takih primerih ni zunanjih odstranljivih šivov. Izjava običajno poteka na 7-8. Dan.

Izboljšanje dojenja po carskem rezu

Po carskem rezu je dojenje pogosto težko. Ti so ga zaradi številnih razlogov, vključno z bolečino in šibkost po operaciji povzročil je zaspanost otrok v času zdravljenja z analgetiki ali motnje novorojenčka prilagajanja z operativnim dostavo, uporabo mešanic, da bi se "počitek" mati. Ti dejavniki otežujejo ugotavljanje dojenja. Zaradi potrebe po nizkokalorični prehrani v trajanju 4 dni nastaja laktacija v ozadju pomanjkanja prehrane doječe ženske makro- in mikroelementov, ki vpliva ne samo na količino, temveč tudi na kakovost mleka. Tako je dnevno izločanje mleka po carskem rezu skoraj dvakrat manjše v primerjavi s spontanim delom; mleko ima nizko vsebnost osnovnih sestavin.

Pomembno je zagotoviti, da je otrok pritrjen na prsi v prvih 2 urah po operaciji. Trenutno večina porodnišničnih ustanov deluje na načelu skupnega bivanja mater in otroka.

Zato, če je vse potekalo brez zapletov, lahko izrazite željo, da zapustite otroka zraven sebe in začnete dojiti pod nadzorom osebja takoj, ko anestezija izgine in imate moč, da vzamete otroka v roke (približno 6 ur po operaciji). Maternalne ženske, katerih hranjenje iz različnih razlogov je odloženo na poznejši datum (rojstvo otrok, ki potrebujejo posebno zdravljenje, pojavljanje zapletov pri materi), bi se morale ukvarjati z izražanjem mleka v času hranjenja za spodbujanje laktacije.

Eden od glavnih pogojev za uspešno dojenje po carskem rezu je najti položaj, v katerem je ženska primerna za prehrano otroka. Prvi dan po operaciji je lažje krmiti leži na svoji strani. Nekatere ženske menijo, da je ta položaj neprijetno, ker hkrati se pojavi šivanje, tako da lahko hranite, medtem ko sedite in držite otroka pod roko ("pod nogometno žogo" in "leži čez posteljo"). V teh položajih so vzglavniki nameščeni na kolenih, otrok leži v pravilnem položaju, hkrati pa se tovor odstrani s površine šiva. Ko se mati opomore, mati lahko hrani dojenčka, ki leži, sedi in stoji.

Za spodbujanje laktacije se uporabljajo fizioterapevtske metode laktacijske stimulacije (UFD mlečnih žlez, UHF, vibracijske masaže, ultrazvok, zvočne "bioakustične" stimulacije), fitoterapije: odvajanje kumina, kopra, marjorama, anisa itd. Za izboljšanje kakovosti materinega mleka prehranski dodatki (specializirani protein-vitaminski izdelki): Femilak-2, Mlečna pot, Mama Plus, Enfimama. Vse te dejavnosti lahko pozitivno vpliva na telesni razvoj otrok v času bivanja v domu za ostarele, in mati se odvajajo od uveljavljene dojenjem.

Gimnastika po carskem rezu

6 ur po operaciji lahko začnete najpreprostejšo terapevtsko gimnastiko in masažo prsnega koša in trebuha. Lahko jih opravljate brez inštruktorja, ležeč v postelji z rahlo upognjenimi koleni:

  • krožno grižanje z dlanjo po celotni površini trebuha v smeri urinega kazalca od desne proti levi, navzgor in navzdol po mišicah rektusov abdomin, od spodaj navzgor in od zgoraj navzdol navzgor - po poševnih trebušnih mišicah - 2-3 minute;

  • grebanje spredaj in stran prsnega koša od spodaj navzgor do aksilarne regije, leva stran je masirana z desno roko, desno stran z levo;

  • roke se obrnejo za hrbet in potegnejo ledveno regijo s hrbtom in dlanom v smeri od vrha do dna in do strani;

  • globok prsni koš dihanje, nadzor dlani so postavljeni na vrhu prsih: v 1-2 je sapo prsi (zemljo prsih) na 3-4 sapo, medtem ko je v prsih pritisnjen rahlo z rokami;

  • globoko v trebuhu dihanje, roke, ki ima območje šivov na 1-2 dihati, polnjenje trebuh, na 3-4 izdihom v največji možni meri sesanju v želodcu;

  • vrtenje stopal, držanje pete od postelje, izmenično v eni in drugi smeri, opisovanje najširšega možnega kroga, upogibanje stopal proti sebi in samemu sebi;

  • izmenično upogibanje in razširitev leve in desne noge, drsna drsna plošča na postelji;

  • kašelj, dlani, ki podpirajo območje šiva.

    Vaja se ponovi 2-3 krat na dan.

    Fizično okrevanje po carskem rezu

    Toplo zalivanje telesa v delih od prhlja je možno že 2 dni po operaciji, vendar pa se lahko po izpustu iz matične bolnišnice popolnoma preneha. Pri pranju šiva je bolje uporabiti milo brez dišav, da ne poškodujete skorje. Potopitev v kopel ne sme biti prej kot 6-8 tednov po operaciji, ker V tem času se notranja površina maternice popolnoma pozdravi in ​​maternica se vrne v normalno stanje. Pohod v kopališče je možen le 2 meseca po pregledu zdravnika.

    Da bi se postoperativna brazgotina hitreje absorbirala, jo lahko mazate z mazilo prednizonona ali gelom CONTRACT TUBE. V območju brazgotine do treh mesecev se lahko otrpe otrplost, dokler niso obnovljeni živci med operacijo.

    Enako pomembno je obnovitev telesne pripravljenosti po carskem rezu. Od prvega dne je priporočljivo nositi postpartum brace. Obloga razbremeni bolečine v hrbtu, pomaga vzdrževati pravilno držo, pospešuje obnovo mišične in elastičnosti kože, ščiti šive od razhajanj in pomaga zdraviti pooperacijske rane. Vendar je njeno dolgotrajno nošenje nezaželeno, saj mišice morajo delovati, pogodba. Običajno se povoj nosi več tednov po dobavi, s poudarkom na stanju trebušnih mišic in splošni dobrobiti. Terapevtska gimnastika naj bi se začela 6 ur po operaciji, postopoma povečevala intenzivnost. Po odstranitvi šivov in posvetoval z zdravnikom lahko začnejo vaje za krepitev mišic medeničnega dna in mišice na sprednjo trebušno steno (Keglove vaje - krčenje in sprostitev medeničnega dna s postopnim povečanjem trajanja 20 sekund, po umiku iz trebuha, medenice dviganje in druge vaje), ki povzroča hitenje krvi medeničnega organa in pospeši okrevanje. Pri opravljanju vaje se ne le ponovno vzpostavi fizična sposobnost, temveč se sproščajo tudi endorfini - biološko aktivne snovi, ki izboljšujejo psihološko stanje ženske, zmanjšujejo napetost, občutek depresije in nizko samozavest.

    Po operaciji 1,5-2 mesece ne priporočamo dvižnih uteži več kot 3-4 kg. Aktivnejši razredi se lahko začnejo 6 tednov po dobavi, glede na stopnjo njihove telesne pripravljenosti pred nosečnostjo. Povečajte obremenitev postopoma in se izognite močnim vajam na zgornjem delu telesa, ker lahko zmanjša laktacijo. Aktivna aerobika in vožnja niso priporočljiva. V prihodnosti, če je mogoče, je zaželeno, da se vključi v individualni program s trenerjem. Po intenzivnih vadbah se lahko raven mlečne kisline poveča, zato se okus mleka poslabša: postane kisel in otroka noče dojiti. Zato je poklic vsakega športa za doječe žensko možen le ob koncu dojenja in ne do nege - po obnovi menstrualnega ciklusa.

    Spolne odnose lahko nadaljujemo po 6-8 tednih po operaciji, obiskamo ginekologa in se posvetujemo o načinu kontracepcije.

    Drugo in tretje rojstvo po carskem rezu

    Postopno okrevanje mišičnega tkiva na območju brazgotine na maternici se pojavi v 1-2 letih po operaciji. Približno 30% žensk po carskem rezu v prihodnosti namerava imeti več otrok. Menimo, da je za nastanek nosečnosti in poroda ugodnejša obdobje po 2-3 letih po carskem rezu. Teza "po carskem rezu, dostava preko rojstnega kanala je nemogoča" zdaj postaja nepomembna. Zaradi številnih razlogov mnoge ženske poskušajo prenašati vagine po carskem rezu. V nekaterih ustanovah je delež naravnega poroda z brazgotino v maternici po carskem rezu 40-60%.