Kakšni otroci so prezgodnji - koncept, klasifikacija stopinj pred in po 7 mesecih

Otrok

Otrok, rojen pred 38. tednom nosečnosti, z maso manj kot 2500 gramov in z dolgim ​​telesom do 45 centimetrov, se šteje za prezgodaj.

Vzročni dejavniki tega pojava so različni dejavniki.

Takšni otroci se razlikujejo od polnega obdobja neuspeha in nezrelosti organov in potrebujejo posebno skrb, ne glede na stopnjo nerazvitosti.

Klasifikacija prezgodnje nezmožnosti

Podrobno preuči značilnosti prezgodnjih dojenčkov, odvisno od časa njihovega rojstva, to je, koliko tednov in mesecev nosečnosti.

Najprej

Prva stopnja prezaposlenosti vključuje dojenčke, rojene v osmem mesecu nosečnosti (to je pri 36-37 tednih). Tehtajo od 2000 do 2500 gramov in rastejo od 41 do 45 centimetrov. Takšni dojenčki so skoraj popolnoma razviti, v večini primerov pa lahko dihajo samostojno. Obstaja tudi možnost dojenja.

Kljub temu so otroci, rojeni na takih datumih, precej šibki in potrebujejo stalen zdravstveni nadzor. Rojstvo pri 36-37 tednih praktično ni nevarno. Do tega datuma je otrok že v celoti oblikovan in skoraj vsi njegovi organi so že pripravljeni delati zunaj maternice maternice.

Tudi do osem mesecev otroka prevzame fiziološko lego za normalni prehod skozi rojstni kanal. To pomeni, da mati pri rojstvu otroka ni nevarnosti v 36. tednu.

Možni problemi za otroka, rojenega v osmem mesecu nosečnosti:

  • Ni odprtih pljuč.
  • Dolgotrajen potek zheltushki je povezan z velikim kopičenjem bilirubina v telesu.
  • Pljučnica zaradi slabe imunosti in nerazvitosti dihalnega sistema. Iz tega razloga bodo ti otroci v večini primerov nekaj časa dali v inkubator.
  • Težave s termoregulacijo.
  • Verjetnost nevroloških bolezni, ki se lahko pojavijo takoj, ko odrastejo.

Toda odstotek zapletov in patologij pri osemmesečnih dojenčkih ne presega standardnih vrednosti, kar potrjujejo statistični podatki.

Zato večinoma prezgodnji porod v obdobju 36 tednov ni nevarno za zdravje otroka in matere. Takšnim otrokom praviloma ni treba ustvarjati pogojev za zdravstveno nego.

Drugi

Druga stopnja prezgodnjega poroka je dojenčki, rojeni sedmi mesec nosečnosti (to je 32-35 tednov). Tehtajo od 1500 do 2100 gramov in rastejo od 36 do 40 centimetrov. Otroci, rojeni v tem času, praviloma še nimajo sesalnega refleksa in jih je treba s sondo hraniti s posebno zmesjo.

Pri sedmih mesecih starosti je šibek mišični tonus in nezrelost dihal. Obstajajo težave pri termoregulaciji, zato je treba otroka postaviti v inkubator in tam vzdrževati potrebno temperaturo in vlažnost.

  • 35 tednov. V tem času se otrok že pripravlja na rojstvo, zavzame želeno pozicijo. Če je sadje dovolj veliko, je lahko njegova teža blizu 2400 gramov. Posebne težave z zdravstveno nego običajno ne nastanejo.
  • 34 teden. Prvotna bela maščoba, ki pokriva kožo, se za ušesi začne nabirati in se kopiči v aksilarnih in dimeljskih grebenih, kar bo v primeru prezgodnjega rojstva še dodatno olajšalo proces.
  • 33 tednov. Ob rojstvu v tem času je verjetnost nerazvitosti potrebnih refleksov večja.
  • 32 tednov. Otroci iz tega obdobja so pripravljeni na rojstvo in so že razvili normalno delovanje organov, razen pljuč, ki potrebujejo več časa.

Z drugo stopnjo prezaposlenosti je napoved zdravnikov ugodna, vendar le, če je zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, pa tudi v pogojih optimalnega hranjenja in oskrbe.

Tretji

Tretja stopnja prezgodivosti vključuje dojenčke, rojene na 7. mesecu nosečnosti (to je pri 28-31 tednih). Tehtajo od 1100 do 1500 gramov in rastejo od 30 do 35 centimetrov. Otroci, rojeni v teh dneh, se imenujejo globoko prezgodaj.

Tak otrok ne more dihati samostojno, organi niso dovolj razviti, sesalni refleks je popolnoma odsoten. Toda možnosti za preživetje takega otroka še vedno obstajajo.

  • 31 tednov Ob rojstvu otroka ne bo mogel dihati sami in zunanji spolni organi niso popolnoma oblikovani.
  • 30 tednov. Refleksi so še vedno odsotni, vitalni organi so v fazi aktivnega razvoja.
  • 29 tednov. Otrok je opazno nesorazmeren.
  • 28 tednov. Otrok ni pripravljen za življenje zunaj matere mater in ob rojstvu zahteva posebno nego in posebno opremo.

Napoved ni povsem ugodna, čeprav mnogi od teh otrok preživijo. Vendar pa bodo v prihodnosti dolgoročno negovale in prejemale zdravljenje v povezavi z različnimi boleznimi.

Četrto

Četrta stopnja vključuje otroke, rojene 6 mesecev nosečnice in prej (to je do 28 tednov). Tehtajo manj kot 1000 gramov, kar je izredno majhna teža. Po statističnih podatkih se le eden od petih otrok rodi živ. Napoved je neugodna.

Dojenčki, ki so bili rojeni živi do 26 tednov, na žalost v 80-90% primerov umrejo za en mesec starosti, in tistih, ki so bili rojeni 27-28 teden - približno 60-70%.

24-27 tednov

Ob rojstvu v takšnem obdobju obstaja možnost preživetja, čeprav majhna. Ampak verjetnost smrti med porodom.

Otrojenost v petem mesecu nosečnosti

Rojstvo pri 5 mesecih nosečnosti je zelo nevarno za nerojenega otroka. V tem času fetus še ni pripravljen na rojstvo, njegovi organi niso pravilno oblikovani, njegova telesna teža pa je manj kot 1000 gramov. V primeru rojstva živega otroka v takem obdobju ga skoraj nemogoče vzgojiti izven maternice.

Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki še vedno rešujejo otroka in ga zapustijo s pomočjo sodobne medicinske tehnologije.

19-23 tednov. Na tej stopnji razvoja v plodu so vsi organi zelo slabo razviti. Obstajajo možnosti za preživetje, vendar obstaja veliko tveganje za resne bolezni.

Rojstvo v četrtem mesecu prej

Za rojstvo od enega do štirih mesecev se ne šteje za rojstvo, ampak se nanaša na splav, ker je plod nemogoče rešiti. V takem trenutku ima težo manj kot 500 gramov in se skoraj ne tvori, kar popolnoma odpravlja sposobnost življenja.

  • 15-18 tednov. V tem času se otrok šele začenja gibati.
  • 10-13 tednov (3 mesece). Plod je še vedno zelo majhen in je le konec nastanka organov, ki pa se morajo še vedno povečevati in normalno delovati.
  • 5-8 tednov (2 meseca). Sadje tehtajo le 4 grama in še vedno rahlo spominja na otroka.
  • 1-4 tedne (1 mesec). Zarodek, ki ni večji od 2 centimetra. Najnevarnejše obdobje, obstaja velika verjetnost flirtanja, o kateri ženska ne more niti takoj ugotoviti.

Kako izgledajo takšne babe?

Upoštevajte glavne zunanje značilnosti prezgodnjih dojenčkov:

  1. Teža je znatno pod normalno (do 2500 gramov).
  2. Majhna stopnja.
  3. Disproporcionalnost Velika glava, nezadostno oblikovani ušesi, popkovina, je prenizka.
  4. Velika pomlad se lahko premakne na stran.
  5. Osebne značilnosti so pokazale.
  6. Predčasni otroci jokajo zelo tiho, včasih brez zvokov.
  7. V globoko prezgodaj, je tanka, nagubana koža temno rdeče barve.

Spodaj na sliki si lahko ogledate, kako izgledajo dojenčki z različnimi stopnjami prezgodnje telesne poškodbe.

To je fotografija otroka z nezrelostjo stopnje I, to je, če se je rodil v obdobju 36-37 tednov:

Zaključek

Po statističnih podatkih se vsako deseto rojstvo zgodi prej kot določen čas, kar je posledica številnih dejavnikov. Ampak to ni stavek, kot je bilo omenjeno zgoraj, sodobna medicina omogoča otroku, rojenem celo v petem mesecu, da zapusti. Glavni čas, da poiščete pomoč strokovnjakov.

Predčasni otroci 7 mesecev posledice

Predčasno dojenčki

Predčasni dojenčki so malčki, ki so bili rojeni v 28-37 tednih nosečnosti s težo do 2,5 kilogramov in visokim kot 45 centimetrov.

Štiri stopnje nedonošenčkov:

  • 1.: telesna teža otroka je 2-2,5 kg, višina - 36 cm-37 cm;
  • 2. utež: 1,5-2 kg, višina - 32 cm-35 cm;
  • 3. masa otroka - 1-1,5 kg, višina - 28 cm-31 cm;
  • 4.: teža otroka ne presega 1 kg, višina - manj kot 28 cm.

Značilnosti prezgodnjih dojenčkov

Po videzu so prezgodnji otroci drugačni od dojenčkov, ki so bili rojeni pravočasno. Torej, imajo:

  • tanka, nagubana, skoraj prozorna koža (to je posledica dejstva, da zadevni otroci nimajo podkožne maščobe);
  • na hrbtu, ramenih, obrazu in drugih delih telesa je svetlo puhalo;
  • glava se zdi nesorazmerno velika v primerjavi z okončinami;
  • ušesa so zelo mehka, včasih se oklevala in se prilegajo glavi;
  • popolnoma gladke noge in dlani.

Predčasni dojenčki so neaktivni, njihovi refleksi in mišična tkiva pa so slabo razviti.

Zgornje zunanje razlike izginejo s časom. Vendar pa je poleg tega v kategoriji zadevnih otrok mogoče opaziti tudi druge razlike, ki ogrožajo organizem, ki se ni popolnoma okrepil:

  1. Pri otroku s polnim rojstvom, s prvim jokom, se pljuča, ki so ravnali, ostanejo v tem položaju. Pri dojenčkih, ki so se rodili pred predpisanim obdobjem, se pljuča poravnajo še huje in ostanejo v označenem stanju, v nekaterih primerih pa se lahko spet spustijo. Kot rezultat, diha neenakomerno, površno. Tako v telo vstopi nezadostna količina kisika. Pogosti nedosledni otroci imajo stagnacije, ki vodijo v dihalne stiske in pljučne bolezni, zlasti na pljučnico. Če jih želite izključiti, bi morali sodelovati v rokah in spremeniti položaj, ko spi.
  • Zaradi dejstva, da so otroci, ki so bili rojeni prej kot rok, mišice, ki stisnejo želodec, slabo razvijejo, imajo pogosto regurgitacijo in distanciranje trebuha. Zaradi povečane prepustnosti črevesnih zidov otrok zlahka asimilira različne toksine in mikrobe. Jetra v tej kategoriji dojenčkov se ne more spopasti z "zlatenico", ki v večini primerov traja do enega meseca.
  • Predčasni dojenčki imajo šibek imunski sistem. Pogosto trpijo zaradi različnih okužb, otitisa.
  • Kot je bilo že omenjeno, prezgodnji otrok nima podkožne maščobe. Zaradi tega se hitro pregreje in hitro ohladi, kar pomeni, da je telesna termoregulacija slaba. Za ohranjanje optimalne temperature pri prvi in ​​drugi stopnji prezgodnje smrti je mogoče uporabiti grelne blazinice, dodatna oblačila in odejo. Dojenčki z nezrelostjo 3. in 4. stopnje so nameščeni v posebni kopeli, v katerih se ustvari potrebna mikroklima. Tam ostanejo od 4 do 5 dni do 3 tedne.
  • CNS tudi ni popolnoma oblikovan. To se kaže v dejstvu, da lahko drobtina dolgo časa spi ali, nasprotno, budna 2-3 ure. Hkrati se včasih pojavijo napadi. Otrok reagira z ostrim vpitjem na vključitev svetlobe v prostor, nepričakovanih zvokov, glasnega govora.

    Skrb za prezgodaj dojenčke

    • V vrtcu ne sme biti osnutek. Temperatura mora biti približno 22-25 stopinj. V tem primeru mora biti otrok oblečen v topla, mehka oblačila, prekrita z odejico na vrhu, neprestano nadzira telesno temperaturo. Če se otrok ne dobro drži, je potrebno v posteljo postaviti grelno blazinico.
    • Trajanje in pogostost spanja, hranjenje določajo splošno stanje otroka.

    Torej, z 1. in 2. stopnjo do dveh mesecev, je treba otroka hraniti sedemkrat na dan. Drobtina mora dnevno spati štirikrat dneva za približno 2 do 2,3 ure. Pri starosti 2-5 mesecev naj otroci jedo približno 6-krat na dan, trije sanje čez dan (več ur). Od petih mesecev hranjenje postane petkrat dnevno, dnevni spanec pa je eno in pol do dve uri (trikrat).

    Pri 3. in 4. stopnji prezurenosti do treh mesecev je treba dojenčka hraniti 7-krat na dan, dve uri in pol pa naj spi 4-krat na dan. Pri starosti od treh mesecev do šestih mesecev se hranjenje opravi 6-krat na dan, tri dni v dnevu pa naj traja 2,5 ure. Za pol ure naj ima otrok 5 obrokov na dan in 3 spanja 2 uri.

    • Ni vredno kopati otroka, ki se je rodil z maso do 1,8 kg v prvem mesecu po raztovarjanju. Če je imel otrok večje teže ob rojstvu, ga lahko prvič kupite sedmi dan po prihodu iz bolnišnice. Hkrati je treba temperaturo vode segreti na 38 stopinj. V prvih treh mesecih zdravniki priporočajo umivanje samo v kuhani vodi. Takoj po kopanju je treba drobtine dobro zaviti in jih prinesti v prostor, kjer se pokrijejo z odejo.
    • Hoja za prezgodaj dojenčke je nevarno zaradi ostre spremembe temperature zraka. Zato se lahko v prvem mesecu omejimo na prezračevanje prostorov. Od drugega meseca dalje lahko greste ven. Temperatura ne sme biti manjša od 25 stopinj. Postopoma je treba trajanje zunaj apartmaja povečati na 2 ali 3 ure.
    • Predčasni dojenčki morajo igrati gimnastiko in masažo. Medtem ko ima dojenček hipertenzijo mišic, zdravniki svetujejo, da se gibljejo gibe, ki imajo sproščujoč učinek. Od pol ure do dveh mesecev naj gimnastika opravi v 3-4 mesecih - da bi spodbudila otroka, da se premakne iz enega sodčka v drugega. Otrok mora po 4-5 mesecih doseči igračo in jih dati v dlan. Če v 7-8 mesecih drobtina dobro ohranja hrbet, se lahko naučijo sedeti. Med razredi so otroci pomembni fizični in čustveni stiki med materjo in otrokom. Zato pogosteje govorijo z drobtinami, pojejo pesmi.

    Možne posledice

    Med prezgodnjimi dojenčki so pogosto telesno in duševno retardirani dojenčki v razvoju.

    Med glavnimi patologijami, ki jih opazujemo v tej kategoriji otrok, je treba omeniti:

    • Cerebralna paraliza in druge nevropsihiatrične motnje;
    • motnje sluha in vida;
    • epilepsija.

    Poleg tega jih najdemo 10-12 krat pogosteje pomanjkljivosti v razvoju okostja.

    Ko odraščajo, prezgodnji otrok pogosto razvije samopomoč, nočne strahove, anksioznost.

    Predčasni dojenček: razvoj drobtin mesecev

    Predčasni dojenčki: posledice zgodnjega poroda

    Vsi vedo, da se otrok rodi po 9 mesecih. Ampak zaradi bolezni, hude nosečnosti, oblečeni v dvojčkih, se lahko pojavi rojstvo že 30. teden. Otrok, rojen pred 37. tednom, se šteje za prezgodaj. Matere so rojene prezgodaj, do posledic tega vpliva na njihovo zdravje.

    Starši se morajo soočiti s številnimi težavami.

    1 mesec

    Posebnost fizičnega razvoja dojenčkov, rojenih pred določenim trenutkom, je intenzivnejše povečanje teže in dolžine telesa. Vendar je v prvem mesecu življenja to izjema, ker je po dojenčku majhna izguba telesne mase, ali se telesna teža precej poveča.

    V prvem mesecu je življenje dojenčka stalno tvegano. Lahko ulovi virusno okužbo z resnimi zapleti. Otrok dobi zelo malo teže. Refleksi, povezani z delovanjem živilskega sistema, so zavirali. Če sesalni refleks ne deluje, se za hranjenje uporablja sonda.

    Morda so težave z dihanjem. In potem potrebujete umetno oskrbo s kisikom v telesu.

    Otrok ima letargijo, nedejavnost, zmanjša tonus mišic. Refleksi so šibki. Toda do drugega meseca se lahko vse dramatično spremeni. Roža nasprotno postane preveč navdušena, aktivna. Z velikim težavam ga lahko odpravite. Pozabite na nočni spanec.

    2 meseca

    Do drugega meseca teža se začne povečevati. To pomeni, da se razvoj izboljšuje. Vendar dojenčki, ki dojijo, hitro pahnejo. In mama jih mora hraniti tako, da izrazi svoje mleko.

    3 mesece

    V tretjem mesecu dojenčkovega življenja se normalno spanja. Posebno pozornost posvetite udobnim pogojem počitka, primerni temperaturi v prostoru. Bodite pozorni, da dojenček ni v enakem položaju med obdobjem spanja in budnosti.

    4 in 5 mesecev

    Otrok po 4 in 5 mesecih drži glavo. Ustvarja zvoke, uči, da oči popravi na materinem obrazu in se celo nasmehne. Poskuša priti prste svojih staršev.

    6 mesecev

    V šestmesečnem otroku se je telesna teža povečala več kot dvakrat. Otroci v tej starosti že obračajo glave in reagirajo na zvoke. Znajo razlikovati od drugih.

    Na splošno lahko na tej stopnji dojenčki, ki so bili rojeni pred časom, v razvoju razvijejo svoje kolege.

    7-8 mesecev

    Samodejno obračajte na hrbtu otroka za 7 mesecev. Postane bolj aktiven. Do 8 mesecev že pelji. In do 9 - stopi na noge. Še vedno potrebuje podporo mame ali očeta. Otrok je aktiven, zanima igrače.

    Dojenčki od 10 do 11 mesecev


    Dojenčki 10-11 mesecev aktivno plazijo in stojijo, izgovarjajo različne zvoke. Dobro poznajo svoje ime in se odzovejo, ko se obrnejo k njej.

    Leto in kasneje

    Enoletni otroci se pri razvoju ne razlikujejo od svojih vrstnikov.

    Starši ne bi smeli pohiti, da bi jih naučili hoditi ali aktivno govoriti: naj bo vse postopno.

    Da bi dosegli pozitivne rezultate, potrebujete pravo nego za svoje otroke. Zdravniki priporočajo masažo in gimnastiko. Potrebno je za korekcijo mišičnega tona. Poveča tudi odpornost telesa, izboljša psihosomotor in psihološki razvoj drobtin.

    Poleg tega morajo starši vedeti, da se v prvem letu od rojstva otrok razvija zelo intenzivno. Previdnost ni diagnoza, ki bo ostala večno. Razvijanje iger in krepitev aktivnosti so tisto, kar je potrebno za aktivno rast in vitalno aktivnost rastočega organizma.

    Kaj je bolj nevarno, da bi rodili otroka s 7 ali 8 meseci?

    Ko sem prebral en članek, da je sedemmesečni otrok preživel 100% več kot otrok, ki je bil rojen 8 mesecev noseče, je tak otrok, da ostane živ, praktično enak nič, ker pljuča niso bila oblikovana za samostojno dihanje, otroka pa bi lahko potem umrl.

    Spomnil sem se mojih znancev, katerih otroci so bili rojeni sedmi mesec nosečnosti, otroci v tem primeru pa so se resnično rodili brez slabe logike, precej zdravih otrok.

    Ampak zdaj zdravilo ne stoji mirno, povsem mogoče je, da že obstajajo pripomočki za preživetje otrok, ki so bili rojeni prezgodaj na 8 mesecih nosečnosti.

    dodaj v priljubljene

    Še bolj nevarno je, da bi rodili osemmesečnega otroka, saj osemmesečni otroci pogosto niso vitalni, temveč sedemmesečni otroci v porodnišnicah. Ni natančnih podatkov o tem dejstvu, ampak pravijo, da se zdi, da se po osmih mesecih otrok začne razvijati drugi pomembni organi in med njegovim pojavom se ciklus tega razvoja prekine. zato je težje rešiti osemmesečno obdobje, ker poleg prekinitve razvoja v maternici dodamo nove povezane zaplete. Sedem mesecev se zdi, da se ciklus malo zamrzne, to pomeni, da se pripravlja na prehod v novo fazo razvoja, tako da jih je lažje medicinirati.

    dodaj v priljubljene

    Še bolj nevarno je, da se rodijo 8 mesecev. Sedemmesečni preživeti v prihodnosti bolje in bolj zdravo. Prej, ko ni bilo takšne opreme za prezgodnje, je osemmesečni mrtev pogosteje umrl ali pa je bil bolj boleč. Razloženo mi je bilo, da se v 8. mesecu pljuča aktivno pojavljajo v plodu in to je najbolj žalosten čas za rojstvo. Bolje je, da prej vzamete prvi dih, pljuča bodo že prilagojena trenutku, ko se premaknejo v fazo aktivne formacije.

    dodaj v priljubljene

    Po 7 mesecih sem bil konzerviran in objavljen šele pri 8, ki pravi, da zdaj ni zastrašujoče, če sem prezgodaj. lahko tudi odvisna od tal. - več kot pred letom dni

    Sedemmesečni otrok

    Vsi otroci, rojeni med 28-37 tedni, se štejejo za prezgodnje. Starši sedmih in osemmesečnih dojenčkov so seveda zaskrbljeni, kako pravilno skrbeti za dojenčka, ga hraniti in kakšno rehabilitacijo je potrebno za to, da sedemmesečni otroka sledi razvoju in ima normalno zdravje. Treba je razumeti, da so vsi otroci, rojeni v obdobju 7-8 mesecev, potrebni posebna, precej težavna, a dokaj upravičena, kompetentna oskrba. Zdravstveno pokroviteljstvo, celovito in redno opazovanje ter strokovno svetovanje takšnih otrok v kombinaciji s iskreno željo staršev, da pomagajo svojemu otroku znatno zmanjšati rezonančno sliko od prezgodnjega rojstva. Seveda rojstvo po sedmih mesecih spremeni začetek otrokovega razvoja, vendar ne bo trajalo dolgo, in z ustrezno skrbjo bodo vse razlike takega otroka v primerjavi s tistimi, rojenim na čas, zagotovo postale stvar preteklosti.

    Opis

    Fetus po 7 mesecih je skoraj popolnoma oblikovan, kar ji omogoča, da živi zunaj maternice maternice. Vendar pa njegovi organi še niso v celoti razviti, sistemi za podporo življenja z vso močjo pa še ne delujejo. V tem obdobju se v celoti oblikujejo samo otroški želodec in črevesje. Njegove ledvice so razvite skoraj popolnoma, vendar začnejo delovati šele, ko se otrok rodi. Tudi v tem obdobju se pljuča otroka aktivno razvijajo. Fetus skoraj 7 mesecev skoraj popolnoma zaseda ves prostor, ki obstaja v materinem maternici. Vodja sedemmesečnega otroka je proporcionalen telesu, to je obdobje, ki je najvišji trenutek v razvoju skorje njegovih možganov. Sedemmesečni otrok se morda že odzove na bolečino, tako kot odrasla oseba, npr. povsem izrazit plod. Poleg tega lahko otroka po 7 mesecih že okusi hrano.

    Koža sedemmesečnega otroka je nagubana in rdečkasta, vendar pa je maščobno tkivo že v razvoju. Na tej stopnji nosečnosti se fetalni možgani povečujejo. Otrok ustvarja živčne sestavine, t.j. njegove živčne celice se aktivirajo v celoti.

    Razlogi za rojstvo otrok sedmih mesecev

    To je precej težko določiti točen vzrok rojstva otrok po 7 mesecih, saj večinoma ni edinstven, ampak kompleksen. Kljub temu so ginekologi in porodnišnice, ki se ukvarjajo več kot eno desetletje, opredelili nekatere glavne predpogoje za to. Vzroki za rojstvo sedemmesečnih otrok so lahko klinični in biološki ter socialno-ekonomski dejavniki. Glavni vzroki prezgodnjega rojstva matere so:

    • neustrezne življenjske razmere ženske, ki pričakujejo otroka, njeno neučinkovito zdravljenje, neustrezno uravnoteženo prehrano njenega živila, odsotnost običajnih razmer v vsakdanjem življenju;
    • škodljivo / trdo delo - noseča ženska se mora spomniti, da ima po delovnem kodeksu naše države pravico do pritožbe nad svojim višjim vodstvom in zahtevati, da jo prenese na oslajeno delo;
    • nevarne navade nosečnice in ploda - kajenje, zloraba alkohola, zlasti z njenimi narkotiki;
    • prepozno nosečnost ali premajhna starost brejočega mame;
    • prisotnost nosečnice v preteklosti, spontanih ali medicinskih splavov;
    • razne klinične dejavnike kroničnih bolezni pri zdravljenju matere;
    • težave v endokrinem sistemu nosečnice;
    • stalni živčni šoki.

    Poleg zgoraj navedenega so tudi dejavniki prezgodnjega rojstva ploda - vključujejo genetske ali kromosomske patologije, pa tudi imunološki konflikt ploda z materinim telesom.

    Kakšna je normalna teža sedemmesečnega otroka?

    Po mnenju sodobnih strokovnjakov na področju porodništva in ginekologije je običajno masa sedemmesečnega otroka 1,5 kilograma, dolžina telesa pa 41 cm.

    Na splošno se vsi otroci, ki se rodijo v intervalu od 28-37 tednov, tehtajo ne več kot 2,5 kilogramov. Kljub normam ima sedemmesečni otrok v teh mejah povsem drugačno težo - odvisno je od številnih dejavnikov. Sodobni strokovnjaki razvrstijo štiri stopnje nezrelosti otroka, ki je bil rojen pred časom. Upoštevati je treba, da je treba skrb in razvoj takšnih dojenčkov izvajati v skladu s posebno stopnjo, ki ji pripada v rojstni masa:

    • I raven: 2000-2500 gramov;
    • Stopnja II: 2000-1500 gramov;
    • Stopnja III: 1500-1000 gramov;
    • Stopnja IV: manj kot 1000 gramov.

    Jesti sedemmesečnega otroka

    Sedemmesečni otroci imajo naravno nižjo telesno maso v primerjavi s tistimi, ki so bili rojeni pravočasno. Skladno s tem se mora telo takšnih otrok razvijati hitreje. Po drugi strani pa je pri sedmih mesecih starosti prebavni sistem še vedno nezrešen. Poleg tega nimajo dovolj razvitih zaužitih in sesalnih refleksov.

    Poleg tega je ovira za normalno delovanje prebavnega sistema nezadostna proizvodnja sline - to je precej značilno za sedemmesečne otroke. Tudi zmogljivost želodca prezgodnjega otroka je manjša kot pri otrocih, ki so rojeni pravočasno - pogosteje regurgirajo. Poleg tega otroka zaradi majhnega izločanja želodčnega soka tudi materino mleko ne prebavi.

    V nekaterih sodobnih porodnišnicah se sedemmesečnim otrokom hranijo umetne mešanice. O tem vprašanju je treba vnaprej razpravljati s pediaterom. Toda, ko se odločite za to, kako naj svojo mamo prehranjujejo sedemmesečnega otroka, se morate zavedati, da je njeno materino mleko najbolj popolna in uporabna prehrana!

    Zato mora mati sedemmesečnega otroka poskušati dojiti na vse možne načine. Tudi v primeru, ko je bil otrok rojen izredno šibek in ne more jesti sam, vendar je po sondi, je še vedno mogoče hraniti z izraženim materinim mlekom.

    Kdaj lahko vzamem iz bolnišnice

    Treba je opozoriti, da ob rojstvu v vsakem obdobju absolutno vsi otroci izgubijo težo. Jasno je, da je to veliko bolj opazno, ko je otrok rojen prezgodaj. Sedemmesečni otrok ob rojstvu lahko izgubi približno 15% mase svojega telesa. Izguba teže resno vpliva na termoregulacijo svojega telesa, zato ta otrok potrebuje posebne pogoje za ogrevanje. V ta namen se inkubatorska metoda danes uporablja v materinskih bolnišnicah, kar je precej učinkovito, saj daje priložnost, da ustvarijo popolnoma tiste fiziološke pogoje, ki so potrebni za življenje in normalen razvoj sedemmesečnega otroka.

    Seveda, noseča ženska, ki je ogrožena s prezgodnjim delom, ima priložnost, da zaprosi za pomoč pri specializirani materinski bolnišnici, ki je specializirana za izvajanje teh rojstev, potem morate to storiti. V zdravstvenih zavodih te vrste je zdravljenje sedemmesečnih otrok najpogostejši dogodek, zdravstveni delavci take institucije pa imajo vse praktične veščine, potrebne za to. Če to ni mogoče, potem ne smete panike, tako kot v kateri koli moderni materinski bolnišnici, obstaja inkubator za prezgodnje dojenčke, zato je stopnja preživetja sedemmesečnega in osemmesečnega dojenčka danes precej visoka.

    V inkubatorju je najprimernejše okolje za otroka, ki mu pomaga, da pri dihanju ne porabi veliko energije. Poleg tega bodo kompetentni strokovnjaki, ki delajo v inkubatorjih, pomagali vašemu otroku pridobiti težo, pod stalnim nadzorom itd.

    Če govorimo o tem, kdaj lahko vzamete sedemmesečnega dojenčka iz bolnišnice, se morate v tem primeru vedno držati zdravnika, ki se ukvarja s prezgodnjim otrokom. Ko drobtina, pohitita za rojstvo, pridobi telesno težo, ki je potrebna za njega, pridobi absolutno vse spretnosti, ki so potrebne za normalno življenje (to je, naučiti se popolnoma dihati, jokati in sesati), potem pristojni zdravnik predpiše samo matični in dojenčki!

    Rehabilitacija otroka, ki je bil rojen sedem mesecev po razrešnici iz bolnišnice

    Starši sedmih mesecev starih so zaskrbljeni zaradi vprašanja rehabilitacije teh otrok doma, tj. kako skrbeti z njim po tem, ko je otrok doma. Opozoriti je treba, da ni potreben noben program posebne rehabilitacije v nezapletenih primerih, saj bo sčasoma narava in materinska oskrba opravljala svoje delo. Poleg tega bo resnično usposobljeni specialist, ko bo odpuščen iz matične bolnišnice, zagotovo matere prezgodaj rojenega otroka dal osnovna podrobna priporočila in nasvete, kako pravilno skrbeti za takega otroka. Glavni pogoji, ki jih je treba izpolniti, je, da natančno upoštevajo ta priporočila, ter pravočasno in redno opazovanje otroka v kliniki. V tem primeru se bo otrok, rojen v sedmih mesecih, nato povečal sto odstoten absolutno zdrav, polnopraven in se na noben način ne bo razlikoval od tistih otrok, ki so bili rojeni pravočasno.

    Razvoj prezgodnjega otroka mesecev. Predčasno dojenčki

    Rojstvo otroka je v družini veliko veselje. In ne storite tragedije, če se je dogodek zgodil prezgodaj. Seveda bo razvoj prezgodnjega otroka po mesecih v prvih letih življenja drugačen od običajnega, vendar v vseh primerih ta razlika ne bo ogromna.

    Predčasno rojen

    Po ustaljeni tradiciji so otroci rojeni v 37. in prejšnjih tednih nosečnosti prezgodaj. Ameriška akademija za pedijatrijo je zdaj to obdobje spremenila na 39, vendar se za zdaj preostali svet drži prejšnje razvrstitve.

    Najpogostejši čas, ko se rodi prezgodnji otrok, je 7 mesecev, zato se v vsakdanjem življenju ti otroci pogosto imenujejo sedem mesecev.

    Pri določanju potrebnih ukrepov, namenjenih ohranjanju življenja in zdravja otroka, so bolj osredotočeni ne na čas rojstva, temveč na stopnjo razvoja. Glavno merilo je teža, ki ne presega 2,5 kg. Odvisni od tega kazalca so prezgodaj dojenčki razdeljeni na kategorije:

    • I stopnja - 2 - 2,5 kg.
    • II stopnja - 1,5-2 kg.
    • III stopnja - 1 - 1,5 kg.
    • IV stopnja - do 1 kg.

    V prvih dveh primerih govorijo o zmerni prezaposlenosti, v ostalem - o globokem in ekstremnem.

    Sodobna medicina je dosegla tako visoko raven, da lahko reši življenje celo pol kilograma otroka - to pa na žalost ni postalo zmagoslavje znanosti. Skoraj vsi ti otroci imajo ogromne zdravstvene težave, družba pa se sooča z veliko moralno in etično dilemo.

    V post-sovjetskem prostoru se pojavijo možnosti preživetja pri dojenčkih, katerih masa ob rojstvu ni manjša od 800 g, s povečanjem tega indikatorja se zmanjša skrb za nadaljnjo dobrobit drobtin.

    Po statističnih podatkih je približno 80% prezgodaj rojenih otrok najmanj problemov in se šteje za praktično zdravega. Če je masa prezgodnjega otroka 2 kg ali več, se standardni program cepljenja ne spremeni, na splošno pa oskrba ni zelo različna.

    Pomembne razlike

    Če izvajamo primerjalne lastnosti, je treba upoštevati, da poleg teže, ki je dojenčkov za polne otroke več kot 3 kg, obstajajo še številne druge razlike, značilne za nedonošenčke:

    1. Stanje kože: ne roza in elastična, temveč zamegljeno, prosojno, z rumenkastim ali rdečato prstjo.

    2. skoraj popolna odsotnost podkožne maščobe.

    3. Slabo razviti brezpogojni refleksi - sesanje, požiranje itd.

    4. Namesto glasnih zahtevnih krikov - tih, včasih popolnoma tihih jok.

    5. "Povečana zmešnjava" (vendar so rojeni tudi otroci s polnim rojstvom).

    6. Druge razsežnosti telesa - glava je večja, noge so krajše, popka ni v središču trebuha, temveč je bližje prsnemu košu.

    Seveda se razlike ne omejujejo na zunanje znake. Nezrela jetra, preveč elastična in prepustna črevesja, majhen volumen želodca, nezadostni izločki (prebavni sokovi, slina, solze) - vse to so nevidne za oči, vendar bistvene lastnosti prezgodnjih otrok narekujejo pogoje za njihovo oskrbo.

    Mama seveda predvsem ne zanima sestava in količina encimov, ampak v zelo specifičnih vprašanjih: kako hoditi, krmiti, oblekniti, kopati - na splošno, kako živeti z njim?

    Krzno-topla odeja

    Z globokim (manj kot 1,5 kg) in skrajno (manj kot 1 kg) stopnjo prezgodnje starosti bo otrok prvih tednov življenja preživel v bolnišnici, v intenzivni enoti in / ali intenzivni negi. Funkcije telesa otroka, rojene na tej zgodnji stopnji razvoja, so zelo omejene. Ne more samostojno jesti, toplo, dihati itd.

    Kadar osebje zdravstvene ustanove meni, da je stanje otroka zadovoljivo, da bi omejili oskrbo na domu, bo mati prejela najbolj podrobna navodila o tem, kako ravnati z njim. Moram reči, da so pogosto ta navodila nekoliko kontradiktorna - tukaj se morate osredotočiti na lastno zdrav razum.

    Najprej je treba upoštevati, da je prezgodnja dojenčka mala in nimajo podkožne maščobe, njihova zmožnost vzdrževanja toplote je minimalna. Takšni otroci morajo najprej toplo in zaviti. V bolnišnici se ohranjajo pogoji temperature in vlažnosti v posebnih škatlah, kavčih ali otrocih z uporabo vira sevalne toplote (žarnice).

    Doma bo dovolj ogrevalnih blazin in odeje. Priporočena temperatura v spalnici je 25 stopinj. Če je otrok toplo oblečen in pokrit in njegova teža je minila 2,5 kg, je smiselno, da se ta temperatura postopno zmanjša - do 20-22 stopinj. Slavni zdravnik in televizijski voditelj E. Komarovsky na splošno priporoča, naj otroka spi pri temperaturi 16-18. Za otroka, ki je dosegel 3,2 kg teže, je to popolnoma normalno in seveda ne sme biti nenehno v krzneni plašč in plavati v vreli vodi prezgodnjega otroka (7 mesecev).

    Posebno pozornost je treba posvetiti vlažnosti prostora, zlasti ko je topla: higrometer mora pokazati vsaj 50-60%. Slinaste žleze nedonošenčkov delujejo slabo ali sploh ne delajo, sluznice niso dovolj razvite. Ničesar ni dobro počakati, da se izsušijo, zato je bolje, da ne dovolite.

    Poskusite prilagoditi dojenje

    Izkušeni starši se v preteklosti smejo sami: "Te težave smo imeli le: zamrznjeni ali lačni." Po obravnavi prvega odstavka bi bilo dobro rešiti vprašanja in z drugo.

    Svetovna medicinska skupnost se je odločila za glavno priporočilo: najboljša hrana za novorojenčka je materino mleko. Točka.

    Nobena mešanica, tudi najdražja in "posebej zasnovana", ne more nadomestiti, hranjenje prezgodnjih dojenčkov pa ni izjema. Prednosti in udobja dojenja ni mogoče preveč poudariti.

    Pri prehranskih vprašanjih pride do pomanjkanja refleksov (sesanja, požiranja), splošne pomanjkljivosti in pomanjkljivosti prebavnega sistema. Zelo redki so, da matere pripeljejo prezgodnjega otroka do prsi takoj po rojstvu.

    Ponavadi se prvo hranjenje drobtin pojavi 4-6 ur po rojstvu - in tu je pomembno pomagati osebju pri organiziranju naravnega hranjenja. Če pride do mleka v prsih, ni nujno, da bi novorojencu ponudili mešanico za prezgodnje dojenčke: bolje je odtegniti in hraniti z materino materjo - skozi sondo ali steklenico.

    V prvih desetih dneh se zahtevano količino mleka izračuna z uporabo formule Rommel: število dni življenja + 10 = količina mleka na 100 g mase. Potem bo lažje: otrok poje približno petino svoje mase na dan.

    Čas za pomiritev

    Priporočljivo je, da dojke (1,5 kg ob rojstvu) zelo prezgodaj dojenčka šele v tretjem tednu življenja. Izkušene matere bodo rekle, da je v večini primerov brezposelna: otrok, ki je navajen na steklenico, lahko "pojdi k materi" le na stroške neverjetnih prizadevanj, ki jih vsaka ženska ne more zmožna.

    Razlog je v tem, da je treba mleko pridobiti tudi iz prsi, prezgodnji otrok pa se zelo hitro utrudi. Ni potrebe za obupa: milijoni otrok so odraščali na umetnem hranjenju in postali zdravi, pametni in lepi. Če otrok ni želel dojiti, odlivanje ne prinaša rezultatov ali mleka sploh ni - morate kupiti posebno mešanico za prezgodnje otroke (ali katerokoli drugo, vendar visoko kakovostno) in se umiriti. Mirna in srečna mati je veliko pomembnejša kot katera koli, celo najbolj uporabna hrana.

    V prvem mesecu lahko prezgodaj rojeni otroci slabo pridobijo težo, potem pa raste tako, da se drži naprej: vtis je, da dobro vedo, da jih je treba ujeti. Nujno je slediti povečanju teže, višine, obodu prsnega koša in glave. Za to je dovolj, da vsak mesec obišče okrožnega pediatra. Še posebej živčne mame lahko priporočijo nakup (in bolje - v najem) posebne lestvice. Starši bodo sami lahko tehtali otroka, njihova duša pa bo mirna.

    Hoja

    Predčasen otrok je še bolj nežnejši kot ostali. To ne pomeni, da so vsi neskončni previdnostni ukrepi koristni za obe. Da, prezgodnji otrok ne bi smel vržati v ledeno luknjo in ga hraniti v hladnem ure in ure (tudi kot navaden), vendar nekatera priporočila, da "hojo s prezgodnjimi dojenčki le pri temperaturi najmanj 25 stopinj" ni videti le čudno, ampak tudi neodgovorno. Uradna pediatrija odgovorno izjavlja, da lahko mladiček, ki tehta 2,8 kg, dobro hodi, ko ni več kot 10 stopinj zmrzali.

    Lokalni pediatri so praviloma previdni: za "minus pet" za vsak mesec življenja.

    Torej, če se je v novembru rodil prezgodnji otrok, vam ni treba sedeti v štirih stenah, čakati na prvo pomladno nevihto - po prvem strahu je minilo, in se je pojavila potrebna maščobna plast, ga morate postopoma navajati, da diha svež zrak - najprej na balkonu 2-3. minut, 5, 10. Če je na dvorišču 5-10 stopinj zmrzali, obstajajo različne rešitve: organizirati sprehode na zastekljenem balkonu ali pa jih tesno pritisniti na telo moje mame (obstajajo posebni kostumi). Na splošno je hoja dobra, vendar je sedenje zaprto slabo. Na podlagi tega postulata načrtujete, da ostanejo na svežem zraku.

    Kopanje

    Kopanje novorojenčka je postopek, ki je potreben tako z vidika higiene kot položaja strjevanja. V zvezi s tem se je treba osredotočiti na dejanski razvoj prezgodnjega otroka po mesecih: če ustreza polletni dobi, ne glede na to, kako je "potni list", ni pomembno.

    Sprva so otroci kopali v topli vodi in topli sobi (25-28 stopinj). Za ekstremne in globoke stopnje prezgodnjega rojstva se priporoča kuhana voda v prvih treh mesecih. Zdravniki zdravijo to drugače, vendar na splošno ne boli.

    Postopki kaljenja morajo biti prisotni takoj, ko otrok pridobi dovolj teže in doseže stopnjo razvoja "normalne" novorojenčke. Postopno je treba zmanjšati temperaturo vode od toplo do hladnega.

    Razlog za razvoj ni kritičen

    Razvoj prezgodnjega otroka po pravilu se praviloma pojavi v enakem zaporedju kot polni delovni čas. Edina razlika je zamik v bolj ali manj dolgem obdobju. V povprečju je to 1,5-2 mesecev, če govorimo o otrocih z zmerno stopnjo prezgodnje smrti.

    Torej, če navadni mladiček začne obdržati glavo po 2 mesecih, potem se predčasno rodi - pri 4, se obrne - na 5 in osem, oz. Itd. Starejši otrok, hitreje se bo stanje izravnalo. Za to kategorijo se pogosto šteje položaj, ko je prezgodaj otrok leto, in se praktično ne razlikuje od enoletnih otrok. Seveda, če se je otrok rodil precej prej, bi potreboval več časa, da bi dohiteli svoje kolege, vendar je zelo spodbudno, da do konca standardnega porodniškega dopusta vse popolnoma ustreza - tudi tistim, ki so bili rojeni 1,5 kg.

    Seveda je razvoj prezgodnjega otroka po mesecu močno odvisen od prizadevanj staršev. Vse, kar je priporočljivo za "navadne" dojenčke, za prezgodaj rojene - nujno. Govorite, se dotaknite, pravilno hranite, ustrezno oblečite.

    Učinkovita pomoč: masaža in gimnastika

    Eden od načinov za pospešitev procesa rasti in razvoja ter dohitevanje s svojimi vrstniki se upravičeno šteje za masažo in gimnastiko. Pomembno je poudariti, da se morajo strokovnjaki ukvarjati s skrajnimi in globokimi stopnjami nezrelosti. V tem primeru domače naloge ni priporočljivo začeti prej kot otrok šest mesecev (koledar).

    V drugih primerih lahko začnete masažo 2-3 tedna življenja in telesno vzgojo - od enega do enega in pol meseca.

    Masaža novorojenčka vključuje vse elemente - grizenje, dotikanje, drgnjenje in gnetenje, vendar se vse to naredi veliko bolj previdno (še posebej, če je predmet prezgodaj dojenčke). Najprej morate samo železo - brez tlaka, mimo sklepov in hrbtenice - nato začeti bolj intenzivno dotakniti.

    Gibanje mora biti usmerjeno navzgor. Mišice se nežno in previdno segrejejo, s prsti se dotaknete rebrov. Pred vsako spremembo elementov sledi miljenje. Sprva masaža ne traja več kot 2-3 minute. Sčasoma bi bilo treba trajanje podaljšati na 10 ali več (tukaj, kot zaznava otrok - ni potrebe za silo).

    Z uvedbo teleta na telesno vzgojo bi morali poklicati reflekse pomoči. Ko mati, masira drobne noge, pritisne blazinico pod njenimi prsti, se bo lahko spraševala, ko se bodo drobtine prstov stisnile. In če se na zunanji strani noge držite od pete do malega prsta - se smešno širijo široko.

    Uporabite lahko tudi pajkan refleks: položite otroka na želodec in postavite roko pod noge. Zelo oprijemljivo se bo odvrnil - pomembno je zagotoviti, da desno ob progi ni stene ali pa se miza ne bo nenadoma končala: presenetljivo je, da nekateri otroci na ta način pokrijejo velike razdalje za njih.

    Uporaben je tudi nagonski instinkt - poskusite zdrsniti prst v dlani: otrok bo vsekakor poskušal zgrabiti. Če to naredite z dvema rokama hkrati, se lahko dotaknete, ko se želi dvigniti nad površino mize.

    Sprva morate omejiti vadbe brez škodljivih snovi. Ne bi smeli biti aktivni, intenzivno upognjeni, zvijati itd. Pomembnost in prednosti masaže in gimnastike so že dolgo dokazane - spodbujajo razvoj prezgodnjega otroka do enega leta, jih pogosto predpisuje pediater, starši pa se morajo pogovarjati s specialistom ali obiskati polikliniko v določenem času.

    Naj strokovnjaki opravijo svoje delo, dnevna masaža, ki jo izvaja mati, ima nešteto prednosti, zato se mora zagotovo naučiti.

    Pomembne točke

    Pri prezgodnjem rojstvu otroka ni nič posebej tragičnega in to ne bi smelo biti vir stalnega stresa in samopomoči za mlado mamo. Vse se zgodi, glavna stvar - živ je in dober in zagotovo bo dohitel s svojimi tovariši.

    Da ne bi zamudili ničesar motečega pri razvoju drobtin, je treba tesno sodelovati s kvalificiranim strokovnjakom. Vloga zdravnika je še toliko pomembnejša, bolj resna je stopnja prezgodnjega rojstva otroka. In v tem primeru ni treba upati v nebesa. Če okrožni pediater ni zadovoljen s starši iz objektivnih razlogov, bo veliko bolje, če bodo uporabili svojo pravno pravico in izbrali drugega zdravnika.

    Posebno previdno je treba spremljati morebitno pojavljanje problemov, s katerimi se najpogosteje soočajo predčasni dojenčki: na žalost se pojavijo posledice zgodnjega rojstva.

    Živčni sistem, vid, sluh, mišično-skeletni sistem je treba stalno opazovati. Zgodnje odkrivanje nerazvitosti vida, sluha itd. Bo omogočilo čim večjo odpravo pomanjkljivosti in zmanjšanje nadaljnje škode.

    Predčasni dojenček

    Starši otrok, rojeni predčasno, se morajo soočiti z različnimi težavami, vključno s težavami pri negovanju drobcev v porodnišnici in ustvarjanju ustreznih pogojev doma, vzpostavljanju dojenja ali izbiri prave mešanice, rednih obiskih v toon v prihodnost. Vendar se morajo vedno zavedati, da bodo z večjo pozornostjo do otroka in ustrezne oskrbe sposobni otrokom pomagati, da se hitreje spopadejo s svojimi vrstniki in postanejo zdravi in ​​veseli otroci, kar potrjujejo priljubljene fotografije »Pred in po«.

    Več podobnih fotografij si lahko ogledate v galeriji fotografij na koncu članka.

    Kakšen otrok je prezgoden?

    Uradna medicina meni, da so dojenčki prezgodaj, če so bili rojeni v gestacijski starosti manj kot 37 tednov. Ti otroci imajo nižjo višino in težo, organi pa so nezreli.

    Razlogi

    Dejavniki, ki povzročajo prezgodnje rojstvo, upoštevajo:

    • Zavrnitev medicinske spremljave nosečnosti.
    • Prisotnost nosečih navad.
    • Neustrezna ali neuravnotežena prehrana žensk med nosečnostjo.
    • Starost bodoče matere ali prihodnjega očeta je krajša od 18 let in stara več kot 35 let.
    • Nosečnost v nevarnih pogojih.
    • Majhna nosečnica (manj kot 48 kg).
    • Žive bodoče matere v slabih življenjskih pogojih.
    • Ob upoštevanju neugodnih psiholoških razmer.
    • Splav je v preteklosti.
    • Večkratna nosečnost.
    • Pojav preeklampsije med nosečnostjo.
    • Predčasno detekcija posteljice.
    • Kratek čas med rojstvom (manj kot dve leti po preteklih rojstvih).
    • Nezdružljivost otroške in materinske krvi z Rh faktorjem.
    • Ginekološke vnetne bolezni matere.
    • Malformacije ženskih spolovil.
    • Ekstragenitalne bolezni pri nosečnici, na primer hipertenzija, pielonefritis ali diabetes.
    • Operacije in poškodbe nosečnice.
    • Akutne okužbe med nosečnostjo.
    • Genetska ali kromosomna bolezen pri plodu.
    • Okužba dojenčka med intrauterinom razvojem.
    • Hude malformacije dojenčka.

    Klasifikacija prezgodnje nezmožnosti

    Ločitev na stopnjo prezgodenosti temelji na gestacijski starosti, na kateri se je rodil otrok, pa tudi na telesnih parametrih otroka kot telesne teže in telesne dolžine. Obstajajo takšne stopnje prezaposlenosti:

    • Prvi je, da se otrok rodi v 36-37 tednih gestacije s telesno maso od 2 do 2,5 kg in dolgim ​​telesom od 41 do 45 cm.
    • Drugi - dojenček se pojavlja v obdobju od 32 do 35 tednov, njegova telesna teža je manj kot 2 kg, vendar več kot 1,5 kg, dolžina telesa pa je od 36 do 40 cm.
    • Tretji - dojenček se rodi 28-31 tednov brejosti s težo od 1 do 1,5 kg in dolžino telesa od 30 do 35 cm.
    • Četrtič, dojenček se rodi 28 tednov brejosti s težo manj kot enim kilogramom in dolžino telesa manj kot 30 cm.

    Najbolj nenavadne in resnično čarobne zgodbe o preživetju prezgodnjih otrok tukaj:

    Znaki

    Videz

    V primerjavi z neutrudnimi dojenčki so nedosledni otroci drugačni:

    • Razredčilo kože.
    • Manj podkožne maščobe ali pomanjkanja.
    • Velika velikost glave glede na telo.
    • Velikost trebuha in nizka pupka lokacija.
    • Nekrite majhen fontanel.
    • Zelo mehka ušesa.
    • Tanki nohti, ki morda ne pokrivajo v celoti falangov prstov.
    • Odprto genitalno režo pri dojenčkih-deklicah.
    • Nimam časa, da se spusti v modele modric v fantih.
    • Kasneje padejo iz ostankov popkovine.

    Ti znaki so bolj izraziti, višja je stopnja prezgodnje telesne poškodbe in pri dojenčkih s prvo ali drugo stopnjo, mnogi med njimi so lahko odsotni.

    Anatomske in fiziološke lastnosti

    Stopnja nezrelosti vpliva na delovanje organskih sistemov prezgodaj rojenega otroka, ker je manjši plod v maternici, večje število organov nima časa, da se oblikujejo v stanje, ki omogoča hitro prilagajanje življenja po rojstvu.

    • Dihanje pri nedonošenčkih je pogostejše kot pri dojenčkih, rojenih na čas, kar je povezano z ožjimi zgornjimi dihalnimi trakti, bolj gladkimi prsmi in višjo lego diafragme. Poleg tega svetlobni prsi niso dovolj zreli, kar povzroča pogost pojav pljučnice in apneje.
    • Zaradi prezgodnjega rojstva otroka, cirkulatorni sistem dojenčka morda ni popolnoma oblikovan. Posledično obstajajo različne srčne patologije, ki poslabšajo stanje drobtin. In ker so žilne stene bolj krhke in prepustne, se krvavitve pogosto pojavijo pri dojenčku.
    • Možgane, tudi z globoko prezrvavitvijo, so popolnoma oblikovane, vendar se poti v zadnjih fazah nosečnosti še vedno razvijajo, zato se pri nedonošenčkih živčni impulzi slabo izvajajo v različna tkiva. Če ima otrok poškodovan živčni sistem, se zmanjša njegova fizična aktivnost in mišični tonus. Refleksi pri takem otroku so lahko depresivni ali odsotni v celoti, pogosto se pojavi tremor.
    • Mehanizmi, ki uravnavajo proizvodnjo in izgubo toplote v telesu, so slabo razviti pri prezgodnjem dojenčku. Pred kratkim rojeni otroci hitreje izgubljajo toploto in jih z veliko težavami proizvajajo v telesu. Poleg tega lahko otroci zaradi nerazvitih in neučinkovitih znojnih žlez lahko pregrejejo.
    • Prebavni trakt prezgodnjega malčka deluje tudi slabše od termina dojenčkov. To je predvsem posledica nezadostne proizvodnje encimov in želodčnega soka ter disbioze črevesne mikroflore. Poleg tega motorna funkcija GTC trpi zaradi slabe izvedbe živčnih impulzov, kar vodi k počasnejšemu gibanju hrane skozi črevesje.
    • V kosteh prezgodnjih dojenčkov po porodu se nadaljujejo procesi mineralizacije, kar je razlog za dodatno predpisovanje kalcija dojenčkom. Te dojenčke imajo večjo težnjo pri razvoju rahitisa in displazije medeničnega dna.
    • Zaradi nezrelih funkcij ledvic prezgodnji otrok hitro razvije znake dehidracije ali edema, če je oskrba otroka neustrezna.
    • Endokrini sistem z nepopolno prezgodnjami je pomanjkljiv, zaradi česar se hormoni sproščajo v nezadostnih količinah, žleze pa se hitro izčrpa.

    Posledice prezgodivosti in vitalnosti

    Stopnja preživetja prezgodnjih dojenčkov je odvisna od trajanja nosečnosti in vzrokov, ki so povzročili porodu. Če se tisti, rojeni v 23-tedenskem obdobju preživijo le v 20-40% primerov, potem dojenčki s peroralnim časom 24-26 tednov preživijo 50-70% primerov in stopnja preživetja otrok, katerih razvojno obdobje traja več kot 27 tednov, presega 90%.

    Dojenčki, katerih rojstvo je prišlo pred pričakovanim datumom, povečujejo težo in intenzivno naraščajo. Mnogi od njih do leta 1-2 doživljajo polnopravne kolege v teh kazalnikih, vendar obstajajo otroci, razlika med njimi in njihovimi vrstniki je izravnana šele za 5-6 let.

    Anemija z nezrelostjo se razvije hitreje. Poveča se tveganje za sepso in gnojne okužbe kosti, črevesja ali meningov pri nedonošenčkih. Pri starejših otrocih imajo otroci, rojeni predčasno, večjo verjetnost, da imajo nevrološke motnje, težave z vidom ali sluha, pogosto ARVI in težave z genitalijami.

    Žrtev pri prezgodaj rojenih dojenčkih je bolj izrazita in traja dlje. To fiziološko stanje, ki je posledica razgradnje fetalnega hemoglobina, običajno traja do 3 tedne starosti, vendar za številne prezgodnje otroke potrebujemo zdravljenje, za katerega se večinoma uporablja fototerapija.

    Ekstremna prezrtost

    Tako imenovano stanje dojenčkov z maso manj kot 1 kilogram. Rojene so v manj kot 5% primerov prezgodnje nezmožnosti, pogosto ne morejo dihati sami in zahtevajo umetno in zdravilno podporo. Tudi če so dojenčki negovani, je delež invalidnosti in pojav različnih zapletov pri teh otrocih zelo visok.

    Globoko nezrelost

    Ta bolezen je opaziti pri dojenčkih, katerih telesna teža pri nedonošenčkih je 1-1,5 kg. Za izhod iz takšnih dojenčkov je treba uporabiti mehansko prezračevanje, jim dati kisik, uvesti hrano v veno in skozi sondo. Da bi otrok raste in razvijal hitreje, mu dajejo aminokisline, glukozo, hormonske droge in druge snovi.

    7 mesecev

    V tej fazi nosečnosti se otroci rodi s težo 1,5-2 kg, vendar večina od njih ne more delovati samostojno. Karapuzi so postavljeni v inkubatorje s pravo temperaturo in vlažnostjo, dobijo potrebne preglede in nudijo podporo zdravilom. Po pridobitvi teže do 1,7 kg otroka se prenese v posteljico, ki se segreva. Ko otrok pridobi težo do 2 kg, ne potrebuje več toplotne podpore.

    8 mesecev

    Dojenčki, rojeni v takem obdobju, praviloma imajo težo 2-2,5 kg in lahko samostojno sesajo in dihajo. Poveča se tveganje za apnejo, tako da so dojenčki nekaj časa opazovani v bolnišnici, vendar v odsotnosti zapletov in hitrega povišanja telesne mase normalno, se otrok vrne domov z novimi starši.

    Kako prezgodnji dojenčki živijo in se razvijajo po rojstvu v sodobnih perinatalnih centrih je opisano v videu:

    Klinični pregled

    Predčasno odpuščene dojenčke je treba ves čas spremljati pri pediatrah.

    Meritve in pregledi se izvajajo enkrat na teden v prvem mesecu po raztovarjanju, nato vsak drugi teden do 6 mesecev starosti - enkrat na dva tedna in od 6 mesecev do leta - vsak mesec. Otrok je predpisal kirurg, nevrolog, kardiolog, ortopedski kirurg in oftalmolog, psihiater in logopedalec pa je star več kot eno leto.

    Kakšna je teža izpusta?

    Kot pravilo se mati vrne domov z novorojenčkom, potem ko se teža drobtin zviša na najmanj 2 kg. Tudi za praznjenje je pomembno, da dojenček nima zapletov, se izboljša termoregulacija in otroku ne potrebuje podpore za srce in dihanje.

    Posebnosti oskrbe

    Dojenčki, katerih rojstvo je prišlo prezgodaj, zahtevajo posebno nego. Postopoma jih negujejo s pomočjo neonatologov in pediatrov, najprej v porodnišnici, nato v bolnišnici, nato pa doma pod nadzorom strokovnjakov. Najpomembnejše sestavine varstva otrok:

    • Zagotovite optimalno temperaturo in vlažnost v prostoru.
    • Izvesti racionalno zdravljenje.
    • Zagotovite ustrezno hranjenje.
    • Zagotovite stik z mamo s pomočjo metode "kangaroo".
    • Po izpustu omejite stike s tujci.
    • Kričimo in hodimo z otrokom po dovoljenju zdravnika.
    • Izvajanje gimnastike z otrokom in izvajanje tečajev masaže po dovoljenju pediatra.

    Nekaj ​​nasvetov o tem, kako se izogniti težavam pri razvoju prezgodnjih otrok so opisani v videu:

    Kaj, če so moteči simptomi?

    Če je mati zaskrbljena zaradi nečesa, bi morala vsekakor poiskati zdravniško pomoč. Specialist bo potreben, če:

    • Otroško pripravljenost za sesanje ali jesti iz steklenice.
    • Napadi bruhanja.
    • Dolgotrajna zlatenica.
    • Stalni glasen jok.
    • Nehaj dihati.
    • Močna bledica.
    • Boleča reakcija otroka do zvokov, izgleda ali se dotika več kot 1,5 meseca.
    • Pomanjkanje odgovora si oglejte starost, daljšo od dveh mesecev.

    Cepljenje: kdaj dobiti cepljenje?

    Prepovedano je cepljenje prezgodnjega otroka le, če je otrok dovolj močan in njegova telesna masa se poveča.

    BCG cepljenje v bolnišnicah za otroke z maso manj kot 2 kg ne. Prikazano je pri pridobivanju teže do 2500 g in če obstajajo kontraindikacije, se lahko odloži za 6 do 12 mesecev. Čas začetka uvedbe drugih cepiv mora določiti pediater, ob upoštevanju zdravja in razvoja kmeta.

    Mnenje E. Komarovsky

    Kot je znano, priljubljen pediater priporoča vzgojo otrok v prvem letu življenja, tako da se otroci ne pregrejejo. Komarovsky se vedno osredotoča na pogosto prezračevanje, vlaženje zraka do 50-70% v vrtcu in vzdrževanje temperature v prostoru, ki ne presega + 22 ° C.

    Vendar pa se za prezgodaj otroke njegova priporočila močno razlikujejo. Komarovsky podpira kolege, da je termoregulacija pri takih otrocih slabo razvita, zato je po njegovem mnenju višja temperatura zraka v prostoru takoj po praznjenju (ne pod + 25 ° C).

    Dokler se neka kruha ne uteži do 3000 g in njegova starost ne bo trajala 9 mesecev po zasnovi, so prepovedani vsi ekstremni poskusi (v tem primeru je zmanjšanje temperature zraka na priporočene kazalnike za polne otroke Komarovsky).