Amniotomija

Zasnova

Nove besede, medicinski izrazi in znanje na področju porodništva spremljajo žensko med nosečnostjo. Izkušnje včasih postavljajo veliko vprašanj. Na primer, kaj je amniotomija, kdo to počne in zakaj? Poskusimo ugotoviti.

Vrste amniotomije

Približno 7% žensk pred rojstvom opravi postopek amniotomije. Noseče ženske se praviloma bojijo nove kompleksne besede in iščejo informacije o tej manipulaciji. Torej, kakšen je ta postopek?

Amniotomija v prevodu pomeni amnijsko vodno školjko, tomie - disekcija. To pomeni, da ta operacija odpira fetalni mehur. Izdelan je s posebnim medicinskim orodjem, podobnim kavlju, ko je amniotski mehurček jasno izražen. Amniotomski postopek je popolnoma neboleč, saj na membranah ni živčnih končičev.

Amniotomija, odvisno od delovnega časa, je razdeljena na 4 vrste:

  1. Prenatalni ali prezgodnji. Narejena je pred začetkom dela za namene indukcije dela.
  2. Zgodnja amniotomija. Proizveden v fazi odpiranja materničnega vratu do 7 cm.
  3. Pravočasna amniotomija. Fetalni mehur se odpre, ko se vrat odpira za 8-10 cm.
  4. Zamudjena amniotomija. Narejen je, ko je glava otroka že spuščena na dno majhne medenice.

Kdaj je potrebna amniotomija?

V zadnji fazi nosečnosti lahko pride do situacij, kjer je takojšnja dostava potrebna. To se zgodi tudi v odsotnosti bojev. Torej, kakšne so indikacije za uporabo amniotomije?

  1. Podaljšana nosečnost. Z obdobjem 41 tednov in več se bo zagotovo pojavilo vprašanje delovne indukcije. Dejansko v tem primeru posteljica "stara" in se ne more spoprijeti s svojimi funkcijami zagotavljanja matera materi z vsem, kar je potrebno. Baby začenja počutiti pomanjkanje kisika. Če je maternični vrat zrele in ženska se strinja s takim postopkom, se to izvede.

Kaj je amniotomija?

Amniotomija je kirurška operacija za odpiranje membran zarodka, ki se izvaja strogo glede na indikacije.

Kaj je amniotomija? Amniotomija je kirurška operacija za odpiranje membran zarodka, ki se izvaja strogo glede na indikacije. Potreba po takšnem posegu je lahko potrebna ob rojstvu in v zadnjem obdobju nosečnosti.

Amniotomija se izvaja na naslednji način: zdravnik vstavi poseben kaveljast instrument v vagino, odpre stegnen mehur, razširi odprtino s prsti in sprosti amnijsko tekočino. Ne smete skrbeti - to je varen in neboleč postopek, ker mehurček ni organ in nima končnih živcev.

Torej, zakaj obstaja potreba po umetnem prebijanju amonijaka?

1. Dolgotrajna nosečnost
Nosečnost po 41 tednih se šteje za nošnjo. Na tej točki se posteljica začne starosti in se ne more spopasti s svojimi funkcijami, kar lahko vodi do hipoksije ali metabolne motnje ploda. Če zdravnik meni, da je to potrebno, se opravi amniotomija za žensko na delovnem mestu, da se spodbudi začetek dela.

2. Huda preeklampsija in preeklampsija
Gestoza je tako imenovana. pozno toksikozo, sistemsko bolezen, pri kateri pride do disfunkcije vitalnih organov (zlasti krvnega obtoka in vaskularnega sistema). Karakteristični znaki so edem, beljakovine v urinu in visok krvni tlak. Če se razmere zadržijo in porodu še ni začelo, se lahko stanje mame in otroka poslabša. Amniotomija bo pripomogla k zmanjšanju krvnega tlaka zaradi uporabe amniotske tekočine, kar zmanjšuje maternico, katere pritisk se na najbližjih posodah zmanjša.

3. Rhesus konflikt
Če se hemolitična bolezen ploda diagnosticira v skladu z rezultati ultrazvočnega pregleda in analize amniotske tekočine, bo potrebno njegovo zgodnje rojevanje, ki bo, kot je omenjeno zgoraj, spodbudilo amniotomijo.

4. Slabost dela ali dolgotrajno predhodno obdobje
Zdi se, da se začenjajo začenjajo, vendar se ne povečajo, maternični vrat pa upočasni razkritje. V tem primeru je ampiotomija potrebna za povečanje kontrakcij, ker se pri prekinitvi amniotske membrane aktivira prostaglandinski hormoni, ki so najmočnejši stimulansi kontraktilnosti maternice, dramatično naraste.

Obstaja tudi situacija, v kateri se ženska počuti dolgotrajno bolečino v spodnjem delu trebuha, vendar kontrakcije ne postanejo redne. Ta pogoj lahko traja več dni. Imenuje se podaljšano predhodno obdobje. In potem bo umetno ruptura fetalnih membran pomagal začeti generično dejavnost.

5. Gusti amnion
Če so membrane membrane preveč gosto in ne morejo sami razpadati, lahko zdravnik meni, da je treba uporabiti amniotomijo. V nasprotnem primeru se lahko otrok rodi "v majici" - to je, obdan z amnioticnimi membranami in v resnem stanju.

6. Ploski fetalni mehur
Ploski fetalni mehur je stanje, ko pred glavo glave ni 200 ml amnijske tekočine, le 5-10 (to se zgodi med obdobji z nizko vodo). Potem se zdi, da je amniotski mehurček raztegnjen nad otroško glavo. Tovrstni mehurček ne more izvajati potrebnega pritiska na maternični vrat za njegovo popolno odpiranje.

7. Velika voda
S polihidramnijami se maternica močno raztegne in se zato ne more normalno dogovoriti. Poleg tega, če se mehurček po polihidramniosu poči sam po sebi, bo voda pretežno iztekala in tok bo zajel popkovino ali okončine ploda. In amniotomija bo omogočila nadzor procesa izliva.

8. Nizka placentna lokacija
Zapiranje vhoda v maternico posteljice na začetku dela lahko začne prezgodaj piling, kar bo povzročilo prekinitev oskrbe otroka s kisikom. Če so plodove membrane vrezane, se izloči amniotska tekočina, glava fetusa pa pritisne rob posteljice in preprečuje delaminacijo. Kaj lahko dodam? Amniotomija se izvaja le, če se pacient strinja in če se delovna aktivnost še ni začela, ob upoštevanju pripravljenosti rojstnega kanala (ko se maternični vrat skrajša, mehča in pade). Dober specialist ne bo izvajal amniotomije "tako kot to", da bi pospešil delovno silo brez pomembnih indikacij za punkcijo.

Po odprtju fetalnega mehurja se izvaja kardiomonitoring opazovanje ploda in njegov odziv na odtok vode (v redkih primerih ima lahko dojenček hitrejši srčni utrip ali počasnejši srčni utrip).

Če amniotomija ni povzročila aktivacije delovne sile, se uporabljajo stimulativna zdravila, v skrajnih primerih pa se izvaja carski rez.

Amniotomija - kaj je to? Indikacije za

Amniotomija je ukrep, ki ga izvajajo strokovnjaki v procesu dela, ki se je zgodil ne glede na trajanje nosečnosti ali je bil umetno induciran. Natančneje, to je porodniška operacija, ki je namenjena odpiranju membran za izločanje vodnih voda. Izvaja se le iz zdravstvenih razlogov. Kaj je to - amniotomija? Nadalje v članku bo zgodba o razlogih in značilnostih te operacije.

Za kaj je fetalni mehur?

Fetalni mehur je potreben ne le med nosečnostjo, temveč tudi med delovno aktivnostjo. Ob rojstvu prispeva k razkritju materničnega vratu. V tem procesu je nekaj funkcij.

To se zgodi na ta način: v času krčenja se tlak znotraj maternice dvigne, pod vplivom katerega se premikajoča tekočina premika navzdol in pritiska na fetalne membrane, pritiska na maternični vrat. Ko odprtina doseže svoj maksimum, se membrane zlomijo, glava novorojenčka pa se premakne v medenico. To se zgodi samo s pravilnim potekom dela.

Namen amniotomije

Operacijo izvajajo le strokovnjaki. Amniotomija za porodu - kaj je to? Operacija je odpiranje membran za spodbujanje dela.

Bistvo amniotomije je, da se odprtje amniotskega mehurčka zgodi ne prek naravnih sredstev, temveč s posredovanjem strokovnjakov.

To lahko storite na več načinov:

  • rezanje;
  • trganje s prsti;
  • Injekcija z medicinskim instrumentom.

Ob odprtju amnioticne vrece se sprosti hormon, imenovan prostaglandin, ki stimulira maternični vrat in maternico sam naravno. Med strokovnjaki obstaja mnenje, da je med operacijo razdiran rojski kanal in rojstvo otroka pospešeno.

Pogoji delovanja

Kaj je amniotomija za porodu? Kljub preprostosti operacije in odsotnosti potrebe po kirurgu je treba za to izpolniti naslednje pogoje:

  • bi morala biti manipulacija ginekologka v bolnišnici;
  • maternični vrat mora biti v celoti pripravljen za delo;
  • mora biti otrok v pravilnem položaju in glava mora biti v pravilnem položaju v medenici;
  • Amniotomijo, ki se pojavi brez kontrakcij, je treba opraviti pod zgoraj navedenimi pogoji in navedbami.

Postopek se izvaja s spoštovanjem potrebnih pravil antiseptikov, da se prepreči okužba ploda med njegovim izvajanjem.

V tem primeru bo operacija potekala v skladu s predpisi in verjetnost morebitnih zapletov bo minimalna.

Indikacije za uporabo amniotomije

V nosečnosti se v posameznih primerih izvaja postopek poroda. Indikacije so razdeljene na dve vrsti: operacija se izvede med porodom ali med porodom: maternični vrat je popolnoma odprt, obstajajo kontrakcije, vendar ni nobenih poskusov.

Glavna indikacija za njegovo izvajanje je odložena nosečnost, ko v 42 tednih ni dela. V takem položaju čakanje ni sprejemljivo, ker zaradi tega trpijo mati in otroci:

  • delovanje posteljice je oslabljeno;
  • razvije kisikovo zadušitev ploda;
  • je zapleten potek poroda (odmori, slabo počutje dojenčkov in dojenčkov).

Huda oblika preeklampsije se pripisuje razlogu, ko noseča ženska nujno potrebuje takšno operacijo. Ima oteklost, visok krvni tlak in beljakovine v urinu. Da bi preprečili negativne posledice, uporabite ta postopek.

Obstajajo drugi znaki za amniotomijo:

  • prekinitev placente, ki se je zgodila prezgodaj;
  • predhodno obdobje, ki se nadaljuje s komplikacijami;
  • hude patologije matere, ki ogroža življenje otroka (bolezni ledvic, srca in pljuč);
  • rhesus konflikt in diagnoza hemolitične bolezni pri otroku.

Pri rojstvu otroka so navedbe:

  • šibka delovna aktivnost;
  • visok vodni tok;
  • pomanjkanje vode;
  • postmoderna nosečnost;
  • nizka lokacija posteljice.

Ko doseže vrh delovne sile, je maternični vrat popolnoma odprt in je mehurček ploda nedotaknjen, nato pa se amniotomija uporablja za preprečevanje razvoja akutne hipoksije novorojenčka.

Tehnika amniotomije

Operacija se izvaja brez sodelovanja kirurga in anestezije. To opravi porodničar pri vaginalni preiskavi nosečnice. Konvencionalna in načrtovana amniotomija se izvaja na popolnoma enak način. Ne prinaša neudobnosti, zato se ji ženske na delovnem mestu ne bojijo. Pred začetkom postopka mora zdravnik pridobiti soglasje nosečnice in jo obvestiti o vseh možnih posledicah.

Postopek poteka s posebnim plastičnim kavljem:

  1. Kmalu pred operacijo, ženska dobi zdravilo, kot je "No-spa". Po tem se vse manipulacije izvajajo na ginekološkem stolu.
  2. Pred začetkom postopka specialist preveri stanje ploda.
  3. Specialist za sterilne rokavice vstavi prste v nožnico in ga podaljša. Z drugo roko, s pomočjo orodja, je amniotski mehurček zasvojen in vlečen, dokler se amnijska tekočina ne izprazni.
  4. Kdaj je amniotomija pregledana? Po postopku, je ženska v mirovanju še 30 minut. V tem času zdravniki izvajajo spremljanje otrokovega srčnega utripa, da bi razumeli njegov odziv na amniotomijo.

Med operacijo ženska ne počuti bolečine, ker v amniotskem mehurju ni bolečih receptorjev.

Drastično ruptura vode je prepovedana, saj lahko to privede do izgube popkovine ali delov otroka pred začetkom dela.

Vrste amniotomije

Približno 7% žensk opravi ta postopek pred rojstvom. Kaj je to - amniotomija in kakšne so lahko njegove vrste? Razdeljen je glede na obdobje rojstva:

  1. Predčasna amniotomija za stimulacijo. Zadržuje se, da pokliče krčenje.
  2. Zgodnja amniotomija. To poteka med odpiranjem materničnega vratu do 7 cm.
  3. Pravočasna amniotomija. Izvaja se z odprtim vratom pri 8-10 cm.
  4. Pozna amniotomija poteka s popolnoma odprtim materničnim vratom. Če se to ne bo zgodilo, bo otrok "rojen v majici", ki lahko povzroči krvavitev v materi in težave z dihanjem pri novorojenčku.

Postopek mora upoštevati nekatere značilnosti.

Obvezni pogoji

Kaj je to - amniotomija? Da ne bi povzročili zapletov, je treba postopek izvesti v naslednjih primerih:

  • plod predstavi glavobol;
  • enkratna nosečnost;
  • masa novorojenčka je približno 3 kg;
  • porod po 38-39 tednih nosečnosti;
  • odsotnost težav, povezanih s predstavitvijo in pojava ploda v medenici;
  • rojstni kanal je v celoti pripravljen (maternični vrat maternice je sploščen in skrajšan, preskoči zdravnikov prst);
  • zrelost matere 6 na škofijski lestvici;
  • velikost medenice v običajni razponu, v maternici ni brazgotin (po carskem rezu).

Če upoštevamo vsa potrebna priporočila, zdravnik izvaja amniotomijo.

Veliko žensk ugotavlja, da ta postopek znatno skrajša delovno dobo, ker:

  • kontrakcije postanejo bolj intenzivne in boleče;
  • po kratkem času se poskusi začnejo;
  • Obstaja možnost, da bi otroka v kratkem času.

V bistvu se porod pojavi v 6-8 urah po amniotomiji.

Kontraindikacije

Kaj je ta amniotomija? Čeprav je postopek v nekaterih primerih potreben, ima tudi kontraindikacije. Te vključujejo:

  • poslabšanje genitalnega herpesa;
  • napačna predstavitev otroka (poševno, prečno, stopalo);
  • prisotnost popkovničnih zank;
  • placental previa;
  • popolno prepoved izvajanja poroda na naraven način.

V nekaterih primerih ženskam ni dovoljeno rojevati sama po naslednjih vzrokih:

  • popolna predstavitev placentov;
  • zapleti po ultrazvoku, ki so se pojavili med nosečnostjo;
  • brazgotino v maternici;
  • z nizko fetalno težo;
  • pri neskladju velikosti otroka in bazena ženske na delovnem mestu;
  • stanje rojstnega kanala, preprečevanje naravnega procesa rojstva;
  • vnetni proces, ki se pojavi v maternici.

Kontraindikacije vključujejo patologijo, pri kateri se ne priporoča samostojno rojstvo in obstajajo znaki za carski rez.

Možni zapleti

Amniotomija za spodbujanje dela se šteje za varen postopek. Običajno ni nobenih posledic pri izvajanju. Včasih obstaja tveganje za naslednje zaplete:

  • izguba roke ali noge ploda;
  • med postopkom obstaja nevarnost padca v veliko plovilo, ki je obolelo zaradi pojava krvavitev;
  • slabitev ali krepitev delovne aktivnosti;
  • hitra dostava;
  • ostro poslabšanje ploda.

Razlog za takšne zaplete je lahko hitro odvajanje amnijske tekočine in ostre spremembe tlaka v maternici. Zato je spremljanje stanja ploda zelo pomembno.

Da bi se izognili takšnim situacijam, se postopek izvede v primerih, ko se glava ploda spusti v medenico in stisne skozi vsa plovila. Potem obstaja možnost izogibanja krvavitvi in ​​poškodbi popkovnične vrvi.

Možnost takih zapletov je precej nizka.

Amniotomija se nanaša na varno operacijo, vendar jo je treba izvesti v izjemnih primerih, ker ni znano, kakšen učinek bo imela na določeno žensko na delu in njenega otroka.

Tehnika in druge značilnosti amniotomije

V procesu rojstva ima mehur zelo pomembno vlogo. Med krčenjem se poveča intrauterini tlak, ki se prenaša na fetalno membrano, amnijsko tekočino in plod. Posledica tega je, da se plodni mehurček postopoma premika z vso vsebino navzdol, bliže izhodu maternice in njenim izrezom v obliki klina v vratu. Kaj prispeva k njenemu prvemu razkritju. Ko se maternični vrat razširi v celoti (ali skoraj v celoti), se plod mehurja razbije, voda odteče in otroka lahko prosto začne napredovati skozi rojstni kanal. To je običajni način dostave. Toda tudi to se zgodi, da je proces dela odložen zaradi šibke delovne aktivnosti ženske ali zaradi drugih zapletov. Nato se zdravniki odločijo, da umetno stimulirajo delo. Toda pred tem je nujno, da odprete fetalni mehur. Tako, ko se delavka začne intenzivno krčenje, se lahko otroka prosto ustvari. Ta manipulacija se imenuje amniotomija, v sami porodniški praksi pa se šteje za precej učinkovit način za spodbujanje dela. Mnogi mumiji imajo veliko vprašanj o varnosti in izvedljivosti njenega izvajanja. In če obstajajo vprašanja, odgovor ne bo.

Amniotomija: bistvo in namen

Bistvo amniotomije je, da odprtje amniotskega mehurčka, ki obdaja otroka v maternici in ohranja vodo pred izlivi, ne pride naravno, temveč s posredovanjem zdravnikov.

Manipulacijo je na voljo na več načinov:

  • zarezati;
  • raztrgajte s prsti;
  • Prick s posebnim medicinskim predmetom.

Ob odprtju membranskih membran je sproščen hormon, imenovan prostaglandin, ki pomaga pri spodbujanju materničnega vratu in maternice do naravnega poroda. Obstaja tudi mnenje, da je med postopkom razdraženi rodni kanal, kar pospešuje proces rojstva otroka.

Tehnika

Amniotomija je obstetrična operacija, vendar poteka brez kirurga in brez anestezije. Akušar odpira fetalni mehurček med vaginalno preiskavo hranilca. Najpogosteje s pomočjo sterilnega plastičnega orodja, podobnega kavlju.

  1. Kmalu pred amniotomijo, ženska dobi antispazmodično zdravilo, na primer No-Spa. Kmalu po vzeti tablete, ženska leži na ginekološkem stolu.
  2. Zdravnik v sterilnih rokavicah vstavi prste ene roke v nožnico, jo razširi, druga pa s pomočjo posebnega orodja - veje - se zlepi v amniotski mehurček in ga potegne proti sebi, dokler se ne raztrga in se amniotska tekočina začne iztekati.
  3. Po manipulaciji ženske na delovnem mestu še vedno pol ure. Ves ta čas zdravniki skrbno spremljajo otrokov srčni utrip.

Ženska v delovnem procesu med postopkom ne počuti bolečine, saj fetalni mehurček nima bolečinskih receptorjev.

Po odprtju fetalnega mehurja takoj izlijete tiste vode, ki neposredno obdajajo glavo otroka. Preostanek gre malce skozi ves proces rojstva.

Obstajajo štiri vrste amniotomije, od katerih se vsaka uporablja glede na to, kdaj je bila intervencija izvedena.

  1. Amniotomija, ki se opravi pred nastopom dela ali prezgodaj. Zadržano je povzročilo kontrakcije.
  2. Zgodnja amniotomija. Imenovana v povezavi z dejstvom, da potekajo kontrakcije, toda maternični vrat je odprt manj kot 6-7 cm. Njegov namen je pospešiti delovno aktivnost.
  3. Z rednimi krčmi in odprtim materničnim vratom od 8 do 10 cm je potrebna pravočasna amniotomija. S svojo pomočjo na tej stopnji je mogoče pospešiti odpiranje materničnega vratu za 30%.
  4. Ko je maternični vrat popolnoma odprt, ko se otrok spusti v medenico, se opravi amniotomija, ki se imenuje pozno. Če ne posegate in ne zadržite, se bo otrok rodil v fetalnem mehurju (ljudje pravijo, "rojen v majici"). In to se izkaže za resne posledice: dojenček se lahko zaduši ali pa bo mati krvavila. V zvezi s tem je priporočljivo odpreti ploden mehurček pred rojstvom otroka.

Obvezni pogoji

Da bi se izognili nepredvidljivim zapletom, se amniotomija izvaja le, če:

  • plod je v glavni predstavitvi;
  • enkratna nosečnost;
  • dostava pravočasno (najmanj 38 - 39 tednov);
  • dojenček do 3,0 kg;
  • pri predstavitvi in ​​vstopu otroka v medenico ni težav;
  • rojstni kanal je pripravljen (maternični vrat je sploščen in prsni porodnik izgubljen, skrajšan);
  • na škofijski lestvici je zrelost maternice 6 balama;
  • velikost medenice v običajni razponu;
  • brez brazgotin v maternici (po cezarskem odseku, odstranitvi fibroidov itd.).
Branche - orodje, ki se najpogosteje uporablja za manipulacijo

Indikacije

Glavni indikator za imenovanje amniotomije je primer, ko je nosečnost res odložena (to je, kadar porodniška porodnica pri 42 tednih ne opazuje naravne delovne aktivnosti).

Čakanje tukaj je preprosto nesprejemljivo - nevarno je za mamo in otroka, saj vodi do:

  • poslabšanje funkcij posteljice;
  • razvoj fetalne hipoksije;
  • zapleti pri porodu (odmori, oboje pa se slabo počutijo).

Huda preeklampsija (pozna toksikoza) je drugi razlog, zaradi katerega je treba opraviti amniotomijo. V primeru popolne nosečnosti in odsotnosti grožnje dojenčka lahko zdravnik sprejme pozitivno odločitev, pri čemer upošteva le privolitev ženske.

Ko rojstni kanal ni pripravljen in stanje mater in otroka se poslabša, se opravi carski rez.

Kontraindikacije

Čeprav je v mnogih primerih koristno, obstajajo kontraindikacije za amniotomijo.

Najpomembnejši so:

  • akutni genitalni herpes;
  • napačno locirano sadje (stopala previa, medenično, poševno, prečno);
  • placenta previa;
  • prisotnost popkovničnih zank;
  • prepoved naravnega poroda.

Po drugi strani pa lahko zdravniki ženskam prepovedujejo roditi na naraven način iz teh razlogov:

  • popolna predstavitev placentov;
  • kontraindikacije za ultrazvok med nosečnostjo;
  • brazgotine v maternici;
  • nenormalno stanje rojstnega kanala, ki bo motil naravno porod (deformacija medeničnega kostiju);
  • izrazit simfizitis (vnetni proces v srcu).

Pomembno je! Zapomni si, kako sta dve in dve: v prepovedi naravno porodne amniotomije je kontraindicirana!

Zapleti

Amniotomija v porodniški praksi se šteje za zelo varen način stimulacije dela. In običajno niso opazili nobenih zapletov in posledic njegovega izvajanja pri ženskah v delovnem razmerju. Toda v redkih primerih so izjemi navsezadnje.

Fetalni mehur je sestavljen iz posod, nekateri pa so veliki. Amniotomija se opravi slepo, zato obstaja nevarnost, da bi tako posodo udarili. Posledica tega je huda krvavitev in grožnja za življenje dojenčka.

Da se to ne bi zgodilo, se amniotomija opravi le, če se glava spusti v majhno medenico in stisne skozi posode. Tako se izognemo krvavitvi in ​​vrvi.

Kakor lahko vidite, kakršno koli posredovanje v našem telesu od zunaj je preobremenjeno z ne samo pozitivnimi posledicami. Zato je treba pred sprejetjem kakršnih koli korakov skrbno pretehtati razmerje koristi in škodovati. Vsako manipulacijo je treba izvesti le v primeru objektivne medicinske nujnosti. Ne pozabite, da je vaš glavni cilj roditi zdrav močan karapuz. Zdravniki vam bodo pomagali, da to storite z vsemi sredstvi, ki so jim na voljo.

Amniotomija

Amniotomija je umetna disekcija (dobesedno prebadajoča) fetalnega mehurja, da bi spodbudila delovno silo. Amniotomija spada v kategorijo kirurških porodničnih koristi, zato se vedno izvaja v bolnišnici. Število amniotomije pri delu, ki se opravlja v porodnišnici, je majhno (približno 7%), saj se ta manipulacija izvaja v skladu s strogimi indikacijami.

Malo anatomije in fiziologije. Amnion ali amniotska vrečka je nekakšen mehurček s tekočimi vsebinami. Kot vodna lupina obdaja razvijajoči se plod in igra ključno vlogo tako pri pravilnem zorenju kot ob rojstvu.

Amniotska tekočina (plodni mehur) izloča amniotsko tekočino. Amnijska tekočina se začne nabirati do 6. tedna brejosti, njihovo število se poveča, ko se trajanje in velikost jajčnika povečata. Torej, do 6. tedna je njihova najmanjša prostornina le 5 ml, do 38. tedna pa lahko doseže 1 liter. Pred rojstvom (40. teden) se količina amnijske tekočine zmanjša. Najbolj volumetrični plodni mehurček se približuje 36. tednu, ki vsebuje približno eno in pol litra tekočine.

Količina amniotske tekočine služi kot pomemben diagnostični kriterij, zato če obseg presega ustaljeno normo, govorijo o polihidramnadi med nosečnostjo in če je v membranah fetalnega mehurja malo tekočine o oligohidramnadi med nosečnostjo.

Med nosečnostjo se ne samo spremeni količina, temveč tudi sestava amniotske tekočine, ki vsebuje očiščene celice plodne kože, proizvode njegove vitalne aktivnosti, prvotno mazivo, "puhasto" lase, hormone, encime, vitamine, hranila. Pravzaprav je v amnijski tekočini tisto, kar plod jede in kaj v njem daje.

Fiziološki parametri amnijske tekočine so:

- ustreza obdobju brejosti. Količina vode se diagnosticira v postopku ultrazvočnega skeniranja.

- Preglednost (belkasta barva je dovoljena). Barva in prosojnost amnionske tekočine se ocenjujejo samo vizualno, ko zapusti fetalni mehur (pri delu). Postanejo zelene med hipoksijo ploda, rdeče, ko se začne krvavitev, njihova rumena barva pa kaže na Rh-konflikt.

- Pomanjkanje patoloških vključkov, razen majhne količine belkastih kosmičev. Praviloma luske začnejo vizualizirati med ultrazvočnim pregledom okrog sredine drugega trimesečja in pred koncem nosečnosti postanejo še večje. Tako izgledajo koščki povrhnjice zarodka in fragmentov izvirnega maziva.

Vrednost amnijske tekočine ne moremo preceniti, zahvaljujoč se jim sadje razvija pravilno, se hrani in celo prižiga. Njihove glavne naloge so:

- Mehanska zaščita plodu v razvoju pri zunanjih vplivih. Ko noseča ženska premakne (in celo pade), voda ne dopušča, da bi plod zadel maternično steno.

- Ustvarjanje pogojev za prosti pretok ploda v maternični votlini, tako da lahko sprejme udoben položaj.

- Preprečevanje vpenjanja vrvi s strani ploda.

- Protimikrobna zaščita in izločanje. Odpadni produkti ploda, ki se v vodo "sproščajo" v amniotsko tekočino in povzročajo razvoj mikrobov, zato se amnijska tekočina "obnavlja" vsake tri ure. Tako je plod vedno v čistem, sterilnem okolju. Poleg tega voda vsebuje imunske komplekse, ki se lahko borijo in okužijo.

- Prehrana ploda. Prek amnionske tekočine otrok prejme potrebne hranilne snovi.

- Sodelovanje v generičnem procesu. Na predvečer rojstva se fetalni mehur pomakne navzdol in povzroča pretiran pritisk na maternični vrat, ki se refleksivno začne "odpirati", da "preskoči" plod.

Običajno amniotska tekočina zapusti maternico po naravnem poškodovanju amniotskega mehurčka pri porodu. Ko so izpraznjeni, maternica prejme "signal" o potrebi po evakuaciji ploda in začnejo krčenja. Amniotomija vključuje odpiranje fetalnega mehurja s pomočjo posebnih orodij, tako med rojstvom otroka kot zunanjim delom. Postopek ima jasne indikacije, pogosto je stimulacija dela, saj se kontrakcije po amniotomiji intenzivirajo.

Dobave po amniotomiji se ne razlikujejo od tistih s spontanim odpiranjem amniotske vrečke. Odvisno od časa manipulacije, porod po amniotomiji pride po 3 do 6 urah ali v roku pol ure.

Amniotomija se ne nanaša na zapletene kirurške posege, ne zahteva anestezije in ne zahteva zapletene opreme. Praviloma traja zelo malo časa in ne povzroča resnih zapletov. Vendar pa ima ta manipulacija kontraindikacije.

Kaj je amniotomija

Bistvo postopka je zmanjšano na instrumentalnem prebadanju ali izbruhu stene amniotskega mehurja, da bi se amnijska tekočina evakuirala iz njegove votline.

Amniotomija se pogosto opravi med porodom, vendar obstajajo številne porodniške situacije, v katerih je treba prej odpreti ploden mehur, da bi se izognili neželenim zapletom nosečnosti.

Amniotomija je odvisna od časa postopka:

- prezgodnja, prenatalna amniotomija. Izvaja se v odsotnosti delovne aktivnosti, če je že prisoten delovni čas, vendar se proces ne začne samostojno. V takšni situaciji odpiranje amnioticne vrece izzove genericno aktivnost: tekoča voda nosi plod s seboj in njegova glava naslanja na spodnji materinski segment, ki pa "sproži" genericni proces.

Tudi prezgodnja amniotomija se izvaja v situacijah, ko je treba takoj roditi.

- zgodnja amniotomija. Izvaja se v ozadju obstoječe delovne aktivnosti, če so kontrakcije redne, maternični vrat je širok okoli 7 cm. Zgodnja amniotomija pomaga, da se maternični vrat odpira do pravilne velikosti. Potrebno je tudi, če so plodove membrane preveč gosti in se ne morejo zlomiti, kar ovira običajen postopek dostave.

- pravočasna amniotomija. Vsako porodu je edinstveno v svojem poteku, včasih celo fiziološki proces potrebuje zunanjo pomoč. Če maternični vrat ni pravilno odprt, in krčenje že "izgnalo" plod iz maternice, amniotomija pomaga vratu, da se odpre hitreje.

- Pozna amniotomija. Obicajno, ko glava ploda začne izstopati iz maternice, je fetalni mehur se že odpre. Obstajajo razmere, ko se amnijska vrečka ne odpre in rojen otrok je še vedno v "vreči vode". Če fetalni mehur se ne odpre, bo otrok ostal v fetalnih membranah ("v majici") in ob rojstvu ne bo mogel dihati. Za stara ženska ta položaj grozi krvavitvi.

Trenutno se uporabljajo vse navedene vrste amniotomije, vendar je treba opozoriti, da je kljub preprosti izvedbi te manipulacije abdominalna intervencija in se mora izvajati glede na določene indikacije.

Ker je amniotomija del upravljanja s porodom, posebnega soglasja bolnika ni potrebno. Vendar pa večina babic sam sporoči mami o aktivnostih.

Kontrakcije po amniotomiji postanejo bolj intenzivne, dolge in boleče, vendar ne trajajo dolgo, saj se rojstvo pospeši.

Amniotomski pogoji

Tehnika odpiranja amnioticne vrece je bila uporabljena vec tisocletij, vendar je še vedno med najbolj ucinkovitimi in varnimi. Dejstvo je, da narava ni tako pomembna kot odpre plod sečnega mehurja - sama ali s pomočjo zunanjega vpliva je veliko bolj pomembno, da nič ne bi oviralo rojstva ploda.

Kot vsaka porodniška manipulacija lahko amniotomija, ki jo opravi porodničar, v odsotnosti ustreznih pogojev, povzroči zaplete.

Fetalne membrane je mogoče odpreti, če so izpolnjeni naslednji pogoji:

- Nosečnost mora biti polna (vsaj 38 tednov).

- Rodovni kanal mora biti pripravljen za prihodnjo dostavo. Merila za takšno pripravljenost vključujejo skrajšan in gladek vrat, ki omogoča vsaj en prst porodničarja, da svobodno mimo.

- Otrok je v predstavi glave, to je, ko je njegova glava na dnu. Če se zadnjice ploda nahajajo v spodnjem delu maternice ali leži čez maternico, ni mogoče opraviti amniotomije.

Poleg tega mora biti fetalna glava postavljena na tak način (vstavljanje glave), da se po amniotomiji, ko se plod začne premikati navzdol, "pade" v medenično odprtino.

"V maternici je samo en plod."

- Masa ploda ne sme presegati 3 kg.

- Normalna velikost medenice, ki nosečim ženskam omogoča samozdravljenje. Če je znano, da struktura ali mere medenice noseče ženske ne pomenijo neoviranega gibanja zarodka, je carski rez planiran vnaprej.

- Maternični vrat mora biti "zrel". Za določitev pripravljenosti materničnega vratu za rojstvo se uporablja škofijski sistem. Praviloma, če je maternična pripravljenost razvrščena kot "zrela za 6 točk", je amniotomija dovoljena brez odsotnosti kontraindikacij.

- Če je bila v preteklosti ženska podvržena operaciji (carski rez, odstranitvi miomskega vozla in podobno), ki je ostala brazgotina na materničnem zidu, ni dovoljeno spodbudno delo dogodka, vključno z amniotomijo. Tkivo brazgotine je zelo gosto in neelastično, zato v obdobju kontrakcij maternice ostane nepremostljivo. Če se maternica spodbudi, se začne intenzivneje zaciti in se lahko zlomi na obmocju obstojece brazgotine.

Amniotomijo je mogoče izvesti le, če vsi zgoraj navedeni dejavniki niso prisotni.

Amniotomija - indikacije za manipulacijo

Amniotomija se izvaja ob prisotnosti dela in v odsotnosti, zato so indikacije razdeljene v dve veliki skupini:

1. Amniotomija za spodbujanje kontrakcij maternice (kontrakcije). Potreba po dodatni generični stimulaciji nastane pri popolni odsotnosti generične aktivnosti v prisotnosti vseh drugih znakov pripravljenosti organizma za dostavo. Tudi fetalni mehur se odpre v situacijah, kjer je podaljšanje nosečnosti preobremenjeno z negativnimi posledicami za plod in nosečnico.

Torej, opravi se amniotomija za stimulacijo materničnih mišic:

- Ko gestozo. Hude oblike pozne toksikoze (nefropatija, preeklampsija, eklampsija) so pogosto vzrok nujne indukcije dela z amniotomijo. Čim prej se otrok rodi nosečnici, večja je možnost doživljanja hude gestoze brez resnih posledic za oboje.

- v post-nosečnosti. Vse vitalne funkcije razvijajočega plodu so odvisne od posteljice (dojenčka). To je mesto, kjer so posode matere in otroka tkane skupaj, da bi zagotovile novo življenje s kisikom in "gradbenim materialom". Poleg tega posteljica izloča hormone, ki preprečujejo prezgodnji porod. Kot začasno delujoča enota posteljica deluje popolnoma toliko, kolikor bi morala fiziološka nosečnost trajati (približno 40 tednov), nato pa se njegovi viri izčrpavajo in "starajo". Če nosečnost traja dlje od predpisanega obdobja, se plod neha pravilno "dihati" in "jesti" pravilno, saj so sredstva placenta izpraznjena. Prvi znaki intrauterine stiske se diagnosticirajo z ultrazvočnim pregledovanjem in analiziranjem podatkov kardiotokografije. Amniotomija v tej situaciji pomaga, da "začnete" pozne dobave.

- Predčasni odmik običajno posteljice. Z uspešnim razvojem nosečnosti je otroški sedež ločen od maternice na delovnem mestu in se po rojstvu "rodi". Če posteljica prezgodaj pikice, se pojavi situacija, ki zahteva nujno dostavo v odsotnosti delovne sile.

Ko posteljica odmrga, se začne krvavitev. Njena intenzivnost je odvisna od lokalizacije osušenega območja. Najbolj uspešna situacija je, ko se otrok lupi na periferiji, nato se krv prelije v votlino in nato evakuira. Poleg tega regionalni oddelek posteljice pogosto nima nagnjenosti k napredovanju in ni tako nevaren za plod in mater. Pri prvih znakih patologije se izvede ustrezna diagnoza in porodu se "začne". Včasih mejni detajl celo omogoča, da opravite nosečnost.

Neugoden scenarij povzroči osrednji oddelek, ko je posteljica ločena od maternice samo v sredini. Krv ne more zapustiti območja posteljice in se še naprej kopiči v svojem središču, zato se oblikuje velik hematom, ki se začne lupiti s sosednjih območij. Kot rezultat, otroški prostor preneha pravilno delovati, plod pa je pomanjkljiv tako za kisik kot za druge potrebne sestavine. Poleg tega se kri, ki se nabira v zaprtem prostoru, "išče" in se infiltrira v maternično steno, kar povzroča smrtno nevarne zaplete.

- Smrt ploda v maternici. Ko umre zaradi resnih patoloških vzrokov, se tkiva razgrajujejo in začnejo zastrupiti materinski organizem. Takšna situacija zahteva takojšnjo evakuacijo umrlega organizma. Če je nosečnost "velika", lahko s pomočjo amniotomije zavijete telo: odprt fetalni mehur povzroči neodvisno rojstvo.

Kontrakcije po amniotomiji niso odvisne od vitalnosti ploda, zato je rojstvo v tej situaciji blizu fiziološkemu.

- patološko "pripravljalno" obdobje. Pri ženskah s fiziološko nosečnostjo, tik pred začetkom dejanskega poroda, se pojavijo ti "prekurzorji". Nimajo jasne periodike, kratke in zmerno boleče. Pogosto so predhodniki zanosili za začetek dela. S patologijo pripravljalnega obdobja borci prekurzorjev trajajo več dni, vendar se dejanski generični proces ne začne.

- Težka ekstragenitalna patologija. Nosečnost v ozadju kroničnih obolenj (pljuč, srca, vaskularnih in endokrinih sistemov in tako naprej) se vedno ne nadaljuje brez težav do začetka samostojnega poroda. Če sta otrok in mati "pripravljena" za zgodnjo dostavo, se izvaja, da se zmanjšajo negativne posledice za oba.

- Nezdružljivost krvi fetusa in mame, ki se imenuje Rh-konfliktna nosečnost. Pojavijo se, če ima plod Rh-negativna mati in Rh-pozitiven oče in podeduje Rh-faktor slednjega. Posledica tega je, da materina kri zaznava otrokovo kri kot nekaj tujca in jo s pomočjo protiteles poskuša »zavreči«.

V nasprotju z razširjeno napačnostjo, je to stanje redko in se redko diagnosticira v prvi nosečnosti. Prisotnost protiteles pri mater ni tako pomembna kot njihova številka. Če titer postane previsok, obstaja tveganje hemolitične bolezni pri plodu, zato je treba rojstvo pospešiti.

Treba je opozoriti, da so vse zgornje indikacije daleč od vedno razloga za amniotomijo, se lahko izvajajo samo, če so pripravljeni generični načini in zadostna "zrelost" ploda.

Tako se prenatalna amniotomija izvaja samo s kombinacijo potrebnih pogojev in indikacij za njeno izvajanje.

2. Amniotomija ob rojstvu. Izvaja se, ko je roditev že "v polnem zamahu", če:

"Amniotična vrečka se ne more zlomiti, maternični vrat je že odprt do 8 cm. V takšni situaciji amniotska tekočina zadrži plod do napredovanja do rojstnega kanala in ovira porod.

- Če je generična aktivnost šibka. Amniotomija v 90% krepi delovno silo in pospešuje porod, zato se izvaja z namenom krepitve kontrakcij.

- Če je otroški sedež prenizek (previa). V ozadju intenzivnih bolečin v delovnem okolju lahko takšna posteljica prezgodaj piling in povzroči krvavitev. Če se amniotska vrečka odpre ob prvem znaku težav, spuščena glava ploda stisne krvavila in posteljico in krvavitev se bo ustavila.

- Če arterijsko hipertenzijo diagnosticiramo v stari ženski. Amniotomija lahko zmanjša pritisk in izboljša proces rojstva.

- Če rojstvo poteka proti ozadju patologije amnijske tekočine - nizke vode ali polihidramnija.

- Naraščajoči simptomi preeklampsije pri porodu ogrožajo vse udeležence v delovnem procesu.

Poleg indiciranih indikacij se lahko amniotomijo uporablja tudi v kakršnikoli obliki, če je potrebno povzročiti razširjenost cerviksa.

Tehnike in tehnike za izvajanje amniotomije

Amniotomija se vedno izvaja v stacionarnih pogojih. Zid amniotske vrečke je brez živčnih končnic, zato ni potrebe po anesteziji. Vendar pa postopek potrebuje predhodno pripravo antispazmodikov (no-shpa, papaverine ipd.), Da se sprostijo stene cerviksa.

Najprimernejše orodje za amniotomijo je pol (podružnica) porodničkih pinceta: njena konica ni zelo ostra, zato bo luknja dovolj velika. Področje se nežno napolni skozi cervikalni kanal do stene vreče za vodo, tako da se zdrsne vzdolž indeksnega prsta (to je smer nadzora gibanja instrumenta). Ko je mehurček prepojen, je zelo pomembno, da voda ne preteče prehitro, tako da se po tekočini, ki se hitro izteče iz maternice, popkovina ali majhni deli ploda (roke / noge) ne bodo iztekli. Zato se v nastalo luknjo vstavi prst, ki se sprošča počasi.

Celoten postopek je treba izvesti izven spanca. V večini primerov se po odprtju amniotskega vrečca začne redna generična aktivnost najpozneje 12 ur kasneje. Če se to ne zgodi, roditev spodbuja zdravljenje.

Amniotomija ob rojstvu

Približno deset odstotkov vseh delavk v ženski vedi, kaj je amniotomija med porodom, ker so naleteli na ta proces. Mnoge noseče ženske, ki ne poznajo posebnosti poteka postopka, vnaprej ravnajo negativno in s strahom. Samo znanje o informacijah bo žensko razbremenilo od mučenja posledic, dalo jasno predstavo o indikacijah in omejitvah presejanja amniotskega mehurčka.

Kaj je amniotomija

Amniotomija pri rojstvu je postopek odpiranja s punktiranjem ali rezanjem sten v amniotskem mehurju, ki se nahaja okoli otroka v maternici. Obstajajo primeri, ki jih izkušeni porodnišničar-ginekolog preprosto pokažeta s prsti. Mnogi mumiji mislijo: boli ali ne. Lupine ne vsebujejo receptorjev za bolečino, zato je postopek popolnoma neboleč, primerljiv s prelomom balona.

Pravzaprav je to standardni postopek, ki se ženskam daje v stroki izključno v skladu s pričevanjem o odpravi kakršnih koli odstopanj v generičnem procesu. Samo zato, ker nobeden od zdravnikov ne bo izvajal amniotomije, je to storjeno za spodbujanje poroda.

Učinki se lahko pojavijo:

  • Krepitev procesa poroda in krčenja maternice, kar povzroča pospešek odpiranja materničnega vratu;
  • Povečanje krčenja s povečanjem intenzivnosti;
  • Če je prisotna nosečnost, krvavitev med porodom ustavi;
  • Preventivni ukrepi v primeru prolapsov roka in nog nog med porodom;
  • Zmanjšane pritiske mamice.

Tehnika amniotomije

Postopek odpiranja amniotskega mehurja se šteje za kirurško intervencijo, čeprav jo izvaja samo babica med standardnim pregledom ženske pred porodom, kirurgi in anesteziologi v tem primeru niso povabljeni. Vse manipulacije s punkcijami potekajo v nekaj minutah brez bolečin.

Faze postopka:

  1. Pred začetkom postopka ženska v delovnem mestu vzame katerokoli antispazmodično zdravilo, ki ga odobrijo noseče mame (npr. Drotaverin). Takoj, ko začne tableta začeti, je ženska povabljena v preglednico.
  2. Zdravnik mora imeti sterilne rokavice in plastični kavelj za postopek. Orodje je vstavljeno v vagino, vklopi mehurček. Nato se porodniška ustanova vleče, dokler se lupina ne razbije. Naslednje pride sprostitev amnijske tekočine.
  3. Po amniotomiji je ženska prepovedana stati in sedeti pol ure, plod pa spremlja s pomočjo posebne opreme.

Za udobje in varnost se lupina odpre med krčenjem. Ko ima mati veliko vode, se počasi izliva voda, da bi se izognili izgubi okončin otroka ali delov popkovnične vrvi.

Vrste amniotomije

Obstajajo številne točke v porodništvu, kadar je to potrebno za zgodnje odpiranje fetalnega mehurja, da se prepreči negativne posledice med porodom.

Klasifikacija postopka amniotomija občasno:

  • Prenatalna amniotomija - se izvaja ob dobavi, vendar pa je delovna aktivnost, ki še ni začela, namenjena spodbujanju postopka. Ko tečejo ven, vode nosijo otroka, ki na počivanju na materničnem segmentu povzroči proces rojstva. V primerih hitrega rojstva je navedena tudi amniotomija.
  • Zgodnja amniotomija se izvaja v razmerju do gostih plodnih membran v pogojih polne delovne aktivnosti z rednim potekom krčenja in odpiranjem vratu okoli 7 cm, s čimer pripomore k njegovemu dokončnemu razkritju.
  • Časovna punktura mehurja je tako edinstven fiziološki proces, kot je rojstvo, pogosto potrebuje pomoč ginekologa porodnice. Ni popolnega razkritja materničnega vratu, kadar plod običajno rodi - kaže na postopek.
  • Zapozneli proces se izvaja, da se izognemo krvavitvi ženske v stari, če se odpre mehurček in je otrok še vedno v amniotski vrečki z vodo. Če se spolčenje s časom ne manipulira, otrok po porodu ne bo mogel dihati.

Vse zgoraj navedene stopnje amniotomije se redno uporabljajo v materinskih bolnišnicah, če je to potrebno, postopek je preprost, toda to je trebušna kirurgija in ga je treba izvajati v skladu z vsemi normami šele po navedbah. Pogosto nihče ne zahteva pacienta za privolitev, saj je amniotomija eden od delov delovne aktivnosti: pospešeno delo in povečanje intenzivnosti in trajanja kontrakcij.

Indikacije za amniotomijo

  1. Ko je ravna oblika fetalnega mehurja. To pomeni slabo vzdrževanje čelnih voda, kar povzroči zamudo pri delovanju in celo ustavi krče.
  2. Amnion je preveč gost. Z močnimi lupinami se neodvisna disekcija ne pojavi tudi s popolnoma odprtim vratom. Otrok v mehurčku je lahko nevaren, plod se lahko zaduši. Mama ima abnormalno ali krvavitev v pljučih.
  3. Slaba generična aktivnost. Neproduktivni krči, brez dilatacije materničnega vratu, z večdnevnimi krčmi. Če se v dveh urah delovna sila ne začne, se izvaja stimulacija zdravil.
  4. S postmoderno nosečnostjo. Po 41 tednih nosečnosti se posteljica staruje, plod v tej povezavi začne lakoto kisika. Amniotomija pospešuje začetek postopka generične funkcije.
  5. Z veliko vode. Ime govori o sebi: v amniotskem mehurju vsebuje veliko vode, se razteza maternica in se ne more popolnoma zmanjšati. Amniotomija, opravljena pred časom, pod nadzorom zdravnika, bo odpravila izgubo zank iz popkovine in okončin ploda, če bi se to zgodilo spontano.
  6. Rhesus je v konfliktu z mamo in otrokom. Če obstaja potreba po nujni dobavi, da se plod reši pred smrtjo, začnite postopek amniotomije.
  7. Visok krvni tlak zaradi mame. Zaradi zmanjšanja prostornine po odprtju mehurja, maternica preneha izvajati pritisk na plovila blizu nje.
  8. Dolg potek toksemije. V tretjem trimesečju je toksikoza patologija, ki se imenuje preeklampsija: v urinu so beljakovine in ženska ima oteklino in tlak nad normo.
  9. Nizka ležeča placenta. Pri placenti previa je vstop v maternico blokiran, čemur sledi prekinitev placente in hipoksija pri plodu.

Amniotomija Kontraindikacije

  • kategorična zavrnitev ženske pred rojstvom postopka;
  • nepripravljeni rojstni kanali;
  • Predstavitev ploda ni standardna (npr. Medenico);
  • nosečnost z več plodov istočasno;
  • prezgodaj dojenček z oceno teže do 3 kg, porodu je precej prezgodaj;
  • fetalna glava pritiska na materinsko medenico;
  • nesorazmernost medenice in velikost otroka;
  • ob predhodnih operacijah je prišlo do brazgotine v maternici;
  • poslabšanje herpesa v genitalijah;
  • predstavitev popkovine ploda;
  • Če je ženska na delu pripravljena za carski rez.

Tveganja amniotomije

Zapleti in posledice za amniotomijo so enaki kot pri vseh drugih medicinskih operacijah:

  • Zdravje fetusa se slabša. Pri odvajanju vode se v intrauterinem tlaku močno zmanjša krvni pretok krvnega pljuča pri otroku.
  • Lahko se pojavi nekontrolna splošna funkcija: šibka ali preveč pospešena. Prilagodite položaj z zdravili: posebna zdravila.
  • Razvoj fetalne hipoksije, drsenje rok, noge iz maternice, srčni utrip otroka se spreminja. Potem je nujno predpisal carski rez.
  • Pojav krvavitve pri mamici. Komplikacija se zgodi izjemno redko, vendar če to naredi, povzroči resne posledice.
  • Povečano tveganje za okužbo dojenčka. Najpogostejša posledica, ki se pojavi po prebadanju, saj zaščita pred zunanjim okoljem ni več prisotna.

Na splošno so zapleti po postopku amniotomije zelo redki, vendar je to najvarnejši način za spodbujanje generičnih procesov.