Anemija v dveh stopinjah med nosečnostjo

Moč

Nosečnost je veselo vreme, prijetno, skupaj s številnimi pozitivnimi čustvi v pričakovanju rojstva otroka.

Ampak obstajajo države, ki lahko okužijo to stanje. Ti vključujejo toksikozo, ki se pojavlja v zgodnjem in poznem obdobju, ter bolečine v slepih sklepih in anemiji.

Anemija 2 stopinje v nosečnosti: kaj to pomeni?

Številčni parameter, ki označuje stopnjo anemije, je neposredno povezan s hemoglobinskim indeksom v obliki krvnega testa nosečnice. Mimogrede, mnogi so nezadovoljni s potrebo po rutinskih testih, a zaman. Konec koncev, njihova zaporedna dostava pomaga pravočasno opazovati patološke razmere in sprejeti ustrezne ukrepe.

Za anemijo stopnje 2 je značilen hemoglobin v območju od 71 do 90 g / l. Nadzor nad tem indikatorjem je potreben za zdravje mater in prihodnjega otroka.

Anemija stopnja 2: simptomi

Če se mama morda ne počuti kot blago anemijo, ima lahko anemija 2. razreda naslednje manifestacije:

  • razpoke v kotih ust ali "zadyy";
  • manifestacije suhe kože;
  • delaminacija, deformacija, krhkost nohtnih plošč;
  • kršitev splošnega stanja: glavoboli, šibkost, izguba spomina, zaspanost in omotica, izguba zavesti.

Ta pogoj lahko že vpliva na razvoj otroka, zato ne smete zanemariti načrtovane analize in v primeru simptomov nemudoma obvestite svojega zdravnika.

Anemija 2 stopinj: zdravljenje

Ohranjanje normalne ravni hemoglobina zagotavlja običajna prehrana. Pogosto se anemija stopnje 2 nahaja pri vegetarijancih, saj je vir železa, ki se najbolje absorbira, meso.

Tukaj je treba razumeti, da če se taka patologija pojavi, potem prehrana ne bo povrnila ravni hemoglobina. Pomagajo le železovi dodatki. Vendar imajo precejšnje število neželenih učinkov. Zato mora izkušeni in usposobljeni zdravnik predpisati njihovo obliko in odmerjanje.

Menijo, da lahko stanje anemije privede do takšnih negativnih točk:

  • krvavitev med porodom;
  • prezgodnja dostava;
  • Zdravljenje anemije 1 stopinje

Skrita nevarnost

Vzroki za anemijo

Nosečnost je vedno presegla žensko telo, da bi izrazila okvaro imunskega ali hormonskega sistema. Ne smemo pozabiti, da je nosečnost sama predsodka pomanjkljivosti v telesu železa, ker se v tem obdobju potreba po tem elementu v sledovih povečuje več kot podvojila.

Kljub temu pa je treba poznati druge razloge, zaradi katerih se lahko razvije anemija med nosečnostjo:

  • Poslabšanje kroničnih bolezni. Pomembno je, da razmišljajo o njih, še preden trenutka spočetja otroka in se prepričajte, da zdravljenje do logičnega zaključka, saj takšne oblike bolezni, ne samo izčrpava telo, ampak tudi kršijo absorpcijski proces železa in porabo;
  • Kršitve v hormonskem ozadju;
  • Neustrezna prehrana, ki ne zagotavlja dovolj mesnih izdelkov in stranskih proizvodov;
  • Polyhydramnios in pogoste nosečnosti, kjer je vrzel manj kot 2 leti;
  • Starost ženske: manj kot 17 let in več kot 35 let;
  • Nizek krvni tlak;
  • Profuse krvavitve med prejšnjim porodom;
  • Poškodbe

Skupina tveganj

Če je tema pogovora anemija in nosečnost, potem je vredno govoriti o tistih ženskah, ki jim grozi. V tem primeru je vse preprosto. V primeru pozitivnega odziva na vsaj enega od navedenih razlogov se taka dama avtomatično pripiše skupini. Zato mora vsaka nosečnica ali tisti, ki namerava zanositi otroka, nujno opraviti profilakso, da bi se izognili anemiji pred začetkom dela.

Prav tako je treba reči, da so ogrožene ženske:

  • nosečnice, katerih koncentracija hemoglobina v krvi do 12 tednov ne doseže indikatorja 120 g / l;
  • s toksikozo, ki se kaže v bruhanju, kar zmanjšuje tudi možnost absorpcije železa v telesu v želeni količini;
  • z obilno menstruacijo, ki traja več kot pet dni;
  • nosečnice z ginekološkimi boleznimi;
  • vegetarijanci, ki nenehno izgubljajo težo;
  • ki so se odločili zanositi otroka, vendar trpijo zaradi bolezni krvi.

Pri registraciji za nosečnost je treba za zgodnje prepoznavanje potrebnih kazalcev opraviti ustrezno anketo.

Moteči simptomi

Obstajajo primeri, ko se anemija med nosečnostjo sploh ne čuti. Zato je tako pomembna točka redno dajanje krvi za pridobitev potrebnih testov. Vendar pa pogosto bolezen pri nosečnicah spremlja občutek šibkosti, kratkega dihanja, omotičnosti in omedlevice.

Proti se ozadje pomanjkanje železa anemija noseča encima, kaže na izgubo las, krhke nohte, nastanek razpok v ustnih kotičkih, porumenele kože na dlani.

Treba je omeniti, da bo nenavadno, da ženska za željo, ki se zmanjša na prehranjevanje kredo ali radirke, vdihavanje hlapov tekočine z ostrim vonjem, v večini primerov, kažejo na razvoj anemije pri nosečnicah.

Značilnosti manifestacije anemije pomanjkanja železa

To je treba posvetiti pozornost tudi na dejstvo, da je pomanjkanje železa anemija pri nosečnicah, prikazanem na ozadju splošno šibkost, utrujenost, zaspanost, zmanjšana učinkovitost in spomina, vrtoglavica, glavobol, itd Simptomi, kot so bledica sluznice in kože, izpadanje las in piling las, suha koža na ustnicah, dlani in pete ter razpokanje kože se redko pojavljajo.

Prav tako morate posvetiti pozornost drugim simptomom - driski ali zaprtju, razpadanju zoba, krhkih žebeljih.

Kot je čudno zvenel pravkar rekel besede, ampak anemija nosečih žensk se kaže skozi simptome, tudi to značaja - stomatitis, atrofični gastritis, povišan srčni utrip, bolečine srca, palpitacije, urinska inkontinenca, ko kašljanjem, smejanjem, kihanjem, postelja, močenje, pogosto kataralna bolezni znak

Diagnoza bolezni

Blaga ali anemija 1 stopinje med nosečnostjo se določi izključno z uporabo krvnih preiskav v laboratoriju. V večini primerov se v zadnjem trimesečju zmanjša hemoglobin. Vendar se lahko ta dogodek zgodi precej prej.

Za ženske, ki pričakujejo otrok, anemija in nosečnost, so praviloma vedno neločljivi spremljevalci, vendar je najpomembnejše, da je bolezen v tem obdobju popolnoma nenaden pojav. Zato ginekolog daje smer, da je mamljiva darovala krv za analizo, najprej enkrat v 30 dneh, in bližje je datum rojstva otroka po vsakih 14 dneh.

V primeru visoke stopnje anemije pri nosečnicah, ko se pojavijo tudi najmanjših sprememb ali poslabšanja, ki ji je dodeljena neposredna pregled v bolnišnici, kjer ka'ejo simptomi po zdravljenju in podrobno preučiti.

Resnost anemije

V nosečnosti v nekaterih primerih anemija poteka brez simptomov, v drugih - precej težko. Pravilnost (1, 2 ali 3) praviloma ni mogoče določiti le s kliničnimi manifestacijami bolezni, čeprav posamezni simptomi odražajo določeno sliko.

Jasno je, da ima bolnik v zelo resni stopnji anemijo ali ga je mogoče označiti kot 1-2, je možno le po izvedbi potrebnih laboratorijskih preiskav.

Bolezen razreda 1 je registrirana pri nosečnicah, potem ko se raven hemoglobina v krvi zmanjša od normalne vrednosti za več kot 20%. Pri 2 stopinjah anemije krvni nivo hemoglobina pri nosečnicah ostane na ravni od 20% do 40% glede na zahtevano stopnjo. Najtežja oblika bolezni se ne šteje za 1 ali 2 stopinje, in sicer - 3. V tem primeru je vsebnost hemoglobina v krvi nosečih živali manjša od 40% v primerjavi z normo.

Anemija 1 stopinja med nosečnostjo

Na podlagi dejstva, da anemija in nosečnost potekata z roko v roki, je treba vedeti, kakšna je bolezen, da jo lahko pravočasno preprečimo in morebitne ponovitve. V primerjavi z anemijo se v telesu bodoče mame pojavijo 2 stopinj - 1 brez kakršnih koli manifestacij. V večini primerov se bo naučil le iz prvih rezultatov krvnega testa.

Odsotnost simptomov, ki kažejo prisotnost bolezni v ženskem telesu, še naprej negativno vpliva na plod, ki trpi zaradi pomanjkanja kisika.

Zapleti za anemijo

Naslednji zapleti lahko opazimo tako pri 1 in 2 stopinjah:

Zdravljenje anemije

  • zgodnja toksikoza;
  • Vsa tveganja

Stopnja anemije pri nosečnicah

V telesu zdrave osebe naj vsebuje vsaj tri grami železa, večina železa pa je del hemoglobina. Anemija je stanje, v katerem telo primanjkuje kisika. Razlog za to je, da se količina hemoglobina zmanjša v eritrocitih - snovi, ki je odgovorna za prevoz kisika. Anemija pomanjkanja železa pri nosečnicah se razvije zaradi močno naraščajoče potrebe po železu, zlasti v drugem in tretjem trimesečju, ko se skupna potreba po tem mikrocelulumu poveča na šest miligramov na dan. Toda kljub temu, da telo kljub prehrani ne more absorbirati več od svoje norme - tri miligrama železa, je pojav nosečnosti med nosečnostjo neizogiben. Zato blagi anemiji med nosečnostjo, kot diagnozo, zdravniki dajejo skoraj vsem pričakovanim materam.

Poleg tega so v večini primerov degradacija okolja, kakovost hrane, uporaba gensko spremenjenih organizmov, konzervansov in stabilizatorjev za 6-krat v primerjavi z zadnjim desetletjem povečali anemijo pomanjkanja železa med nosečnostjo. Anemija pri nosečnicah se lahko razvije na različne načine. Stopnja anemije med nosečnostjo je odvisna od tega, kako bo zdravljenje potekalo.

Zdravniki razlikujejo med tremi stopnjami anemije pri nosečnicah, odvisno od ravni hemoglobina v krvi.

  • 1. stopnja (lahka) - diagnosticirana z hemoglobinom 110-91 g / l
  • 2 stopinje (povprečno) - s hemoglobinom 90-71 g / l
  • Stopnja 3 (huda) - s hemoglobinom pod 70 g / l.

Značilnosti vsake stopnje anemije pri nosečnicah:

  • Zelo pogosto blage anemije med nosečnostjo ženske same ne čutijo. Čeprav ne povzročajo nevšečnosti ali težav z anemijo 1 stopinje pri nosečnicah, bo pravočasna diagnosticiranje in pravočasna obravnava preprečila razvoj bolezni in s tem odpravila prihodnje težave z zdravjem ne le matere, ampak tudi novorojenčka.
  • Anemija med nosečnostjo 2 stopinj je že zaznamovala pojav številnih neprijetnih občutkov, saj pomanjkanje železa postane bolj opazno. Znaki anemije 2 stopinje med nosečnostjo:
  • suha koža in izpadanje las;
  • Močnost nohtov, njihova deformacija je možna;
  • Razpoke v kotu ust.

Ko opazijo enega od teh znakov, mora zdravnik o tem obvestiti svojega zdravnika, ker ta pogoj že ogroža normalni razvoj otroka.

  • Tretja, huda stopnja anemije je zelo nevarna in zahteva nujno zdravljenje v bolnišnici.

Kaj povzroča anemijo pri nosečnicah?

Poleg že omenjenih vzrokov za nizek hemoglobin med nosečnostjo lahko anemijo sprožijo tudi drugi vzroki.

Zlasti je lahko nizek hemoglobin pri nosečnicah, če:

  • Prihodnja mati ima kronične bolezni notranjih organov in krvavitev v prebavilih;
  • Obstajajo ginekološke bolezni, v katerih je bila obilna in dolgotrajna menstruacija;
  • Slaba ali neuravnotežena prehrana, v kateri železo v nezadostnih količinah vstopi v telo; Glej: Pravila prehranjevanja bodoče mame v 1, 2, 3 trimestra nosečnosti.
  • Komplikacije za nosečnost: zgodnje ali obratno, pozno porod, večkratna nosečnost itd.;
  • Hipotenzija (nizek krvni tlak).

Simptomi in znaki anemije med nosečnostjo

Simptomi anemije med nosečnostjo se kažejo na različne načine, odvisno od resnosti bolezni, njegove faze in splošnega zdravja pričakovane mame.

  • Odsotnost simptomov 1-stopenjske anemije med nosečnostjo je nevarno ne le kot stanje telesa, temveč kot grožnjo za razvoj bolezni do hujših stopenj, ki lahko negativno vplivajo na otroka in zdravje bodoče mater. Blago anemijo se diagnosticira samo v laboratoriju, zato se analiza ne sme obravnavati kot nadležna formalnost, ki zahteva čas, vendar s polno odgovornostjo.
  • Druga stopnja anemije se že kaže pri nekaterih simptomih, ki jih je mogoče razdeliti na dve skupini. Simptomi splošne anemije pri nosečnicah so povezani s stresanjem kisika v tkivih in so značilni naslednji simptomi:
  • Slabost;
  • 15 Preprečevanje anemije med nosečnostjo

Kaj je anemija pri nosečnicah?

V 95% primerov je anemija pri nosečnicah pomanjkljiva. Z drugimi besedami, to je klinični in hematološki sindrom, za katerega je značilna poslabšana sinteza hemoglobina zaradi razvoja pomanjkanja železa zaradi različnih patoloških in fizioloških procesov ter se manifestira kot sideropenija in anemija. Po podatkih WHO je pri 75-90% žensk v anketi o pomanjkanju železa v evropskih državah z različnimi življenjskimi standardi ugotovljeno, da se je v zadnjih desetih letih ta številka močno povečala za 17%. Do konca nosečnosti ima vsaka druga ženska skrito pomanjkanje železa. Tudi blago anemija med nosečnostjo poslabša ves veselje tako pomembnega obdobja.

Kaj je železo v telesu?

Železo je eden najpomembnejših mineralov v našem telesu. Je del rdečega krvnega pigmenta - hemoglobina, ki omogoča prenašanje kisika skozi tkiva telesa. Prav tako je železo ena od sestavin katalizatorjev za biokemične reakcije (encimi), ki so odgovorni za pravilno presnovo v telesu. Med nosečnostjo v telesu katerekoli ženske se železo porabi dvakrat intenzivno.

Največja količina železa se porabi v tretjem trimesečju, saj se v tem obdobju otroci začnejo znatno povečevati, se povečuje njena količina krvi, zaloge železa, potrebne za njegovo telo, se začnejo pojavljati v vranici in jetrih, ki jih po rojstvu začne porabiti. Posledica tega je, da telo noseče ženske porabi več kot tretjino lastnih zalog železa skozi nosečnost.

Simptomi anemije med nosečnostjo

Znaki anemije med nosečnostjo so precej raznoliki in se ne razlikujejo posebej od drugih ljudi. Vendar se lahko vsi znaki anemije pri nosečnicah razdelijo v dve skupini: anemični in sideropenski. Nekateri so povezani z anemijo (nizka raven hemoglobina v krvi), drugi pa so neposredno povezani s kršenjem osnovnih funkcij tistih encimov, katerih glavna sestavina je železo.

Anemični simptomi

Pri nosečnicah so izraženi v stresanju kisika v tkivih in zmanjšanju količine energije, ki jo proizvajajo, in jo spremljajo simptomi, kot so mišična šibkost, omotica, omedlevica, dremavost ali nespečnost. Pri ljudeh se med nosečnostjo šteje, da so "takšni znaki" kot normalni kot v normalnih razmerah, vendar pa je treba pri najmanjšem možnem izražanju vsaj enega od njih nemudoma poklicati svojega zdravnika, ki ga nadzoruje, da bi določili potek diagnoze in, če je potrebno, potek zdravljenja. Prav tako lahko pride do anemičnih simptomov, če v telesu primanjkuje folne kisline in vitamina B12.

Sideropenski simptomi

Označena jih je opazna suha koža, bledica, povečan piling kože, razpoke na ustnicah in "napadi" na vogalih ust. Tudi ob rumeni barvi kože pod nosom, suhostjo, krhkostjo in izgubo las.

Tudi včasih, ko so nosečnice anemične, so lahko simptomi urinarna inkontinenca in boleče uriniranje. Poleg tega je anemija med nosečnostjo, katere znaki se hitro manifestirajo, pogosto izražena v "perverznem okusu" nosečnice, t.j. nenehno želi jesti kredo ali zemljo, milo ali surovo zelenjavo.

Stopnja anemije med nosečnostjo

Do danes je znana 3 stopinje anemije pomanjkanja železa. Dober pokazatelj ravni hemoglobina v krvi za nosečnico se šteje v povprečju - 110 g / l. Stopnja njenega upada določa resnost bolezni.

Prva stopnja anemije v nosečnosti

To je prelativna faza anemije, za katero je značilno predvsem izčrpanost železa: feritin in hemosiderin. Ko opazimo prvo stopnjo anemije, je raven hemoglobina v krvi 111-92 g / l, eritrociti - 3,6-3,2 * 1012 / l. Blaga anemija med nosečnostjo se pogosto ne kaže in se pogosto odkrije šele po opravljenih testih. Zato je zelo pogosto, da je anemija prve stopnje prisotna v telesu, ženska pa morda ne čuti glavobolov, lahkotne omotice ali drugih simptomov anemije, vendar pa plod očitno občuti neugodje zaradi stradanja kisika. Zdravljenje v primerih anemije pri nosečnici, 1. stopnja, običajno poteka doma.

Anemija pomanjkanja B-12. Vzrok anemije. Hemolitična anemija

Anemija druge stopnje med nosečnostjo

To je latentna stopnja razvoja anemije, za katero je značilno zmanjšanje koncentracije železa v serumu in stopnja nasičenosti transferina z njim, kar pa zmanjša prevoz železa v kostni mozeg. Kadar je anemija druge stopnje, je raven hemoglobina v krvi 91-70 g / l, eritrociti - 3,2-3,0 * 1012 / l. V tem obdobju ima ženska zelo utrujenost, šibkost, pogosto omotico in omedlevico. Vidni in zunanji znaki - bleda koža in krhki žeblji. Vse to predstavlja visoko grožnjo bodoči materi in njenemu otroku, zato praviloma zdravljenje anemije v nosečnosti 2 stopinj pride v bolnišnici.

Anemija tretje stopnje med nosečnostjo

To je faza izrazitih kliničnih manifestacij, ki se imenujejo - anemija, hiporegenerativna. Pri anemiji stopnje 3 je raven hemoglobina v krvi nižja od 70 g / l. In eritrociti pod 3,0 * 1012 / l. V krvi so opazili hipohromne eritrocite in anulocite. Barvni indikator krvi - 0,6 in manj. Takšna anemija pri nosečnicah, katere posledice morda niso najprijetnejše, je značilna posebna resnost in zahteva obvezno hospitalizacijo in skrbno zdravljenje.

Kaj je nevarna anemija med nosečnostjo za žensko?

Identifikacija pomanjkanja železne anemije bistveno otežuje potek nosečnosti in poroda, saj se v večini primerov razvije gestoza, koncentracija vitaminov in elementov v sledovih - mangan, nikelj, kolba in cink se zmanjša. Zaradi stradanja kisika je redoks proces prekinjen. Imunološke spremembe se pojavljajo tudi v telesu: zavira se imunost T celic, povečuje se preobčutljivost proti tkivu, se kopičijo fino dispergirani imunski agregati, zmanjša se količina komplementa, folna kislina, proteini in totalni limfociti.

Značilnosti nosečnosti pri anemiji pomanjkanja železa:

  • Zgodnja toksikoza (opažena pri 32% žensk).
  • Preeklampsija (opažena pri 48% žensk).
  • Grožnja splava (opažena pri 45% žensk).
  • Predčasno odvajanje placente (opaženo pri 38% žensk).
  • Hipotenzija (opažena pri 39% žensk).
  • Placentalna insuficienca ali sindrom za upočasnitev rasti ploda (opaženi pri 26% žensk).
  • Predčasni porod (pri 37% žensk).
  • Slabost dela (opazimo pri 42% žensk).
  • Atonska in hipotonična krvavitev v porodu in v zgodnjem obdobju po porodu (opaženo pri 47% žensk).
  • Hipogalakija (opažena pri 35% žensk).

Kaj grozi anemiji med nosečnostjo za nerojenega otroka?

Anemija pomanjkanja železa med nosečnostjo lahko povzroči upočasnitev ali prekinitev intrauterinega razvoja ploda in pojav pomanjkljivosti v razvoju. Opaziti je treba, da se v 90% primerov pri otrocih, rojenih materam, ki so med nosečnostjo imeli anemijo, opazuje tudi anemija pomanjkanja železa. To je posledica dejstva, da je po rojstvu količina železa v otrokovem telesu ravno toliko, kot je nastala v maternici, in če ima mati pomanjkanje železa, potem otrok pravzaprav nima možnosti, da bi oblikoval potrebno oskrbo. Takšni otroci pogosto trpijo zaradi akutnih dihalnih virusnih okužb in znatno bolj verjetno razvijejo pljučnico, enterokolitis in različne oblike alergije (vključno z diatezo). V 17% primerov so opazili prirojene anomalije ploda.

Kako zdraviti anemijo med nosečnostjo?

Danes so bila razvita posebna pravila za zagotovitev, da je zdravljenje anemije pri nosečnici kar najbolj učinkovito: predpisana je določena prehrana in zdravljenje z zdravili.

Dietna prehrana

Največja količina železa najdemo v mesnih izdelkih. Železo v njih se absorbira v količini 30-35% v človeškem telesu. Absorpcija železa iz drugih proizvodov rastlinskega in živalskega izvora ni večja od 15-17%. Visoke količine železa najdemo v naslednjih živilih (v mg na 100g živila):

Anemija med nosečnostjo: simptomi, znaki, posledice za otroka, zdravljenje, resnost

Več kot 20% vseh žensk v rodni dobi v CIS, od 20 do 40% nosečnic in več kot 25% otrok trpi zaradi anemije. Latentna (latentna pomanjkanja železa) opazimo pri 50% populacije, pri ženskah pa doseže 60-85%. Skrita pomanjkljivost železa je, kadar ni simptomov anemije, vendar se kazalniki serumskega železa zmanjšajo.

Diagnoza in zdravljenje anemije sta pomembna tudi pred začetkom nosečnosti, da bi lahko potekal nosečnost z najmanj posledicami za otroka, poroda in laktacije.

Vsebina

  • Železo v človeškem telesu
  • Poraba Fe pri nosečnicah
  • Razširjenost bolezni
  • Anemija - kaj je to
  • Zakaj se to zgodi pri nosečnicah?
  • Anemija med nosečnostjo: simptomi
  • Faze pomanjkanja Fe
  • Vrste anemije med nosečnostjo in njihovimi vzroki
  • Stopnja anemije v nosečnosti v koncentracijah hemoglobina
  • Posledice za otroka
  • Kaj je nevarna anemija pri nosečnicah pri rojstvu in po porodu?
  • Prispevajoči dejavniki
  • Hrana za anemijo v nosečnosti
    • Živila z visoko vsebnostjo železa
  • Zdravljenje anemije med nosečnostjo

Vloga železa pri ljudeh

3 najpomembnejše funkcije železa v telesu ne samo noseče ženske, temveč katere koli osebe:

  1. Železo je del hemoglobina in zato zagotavlja prenos kisika v vse celice.
  2. Fe je del mioglobina, beljakovine v mišicah.
  3. Več kot 100 encimov človeškega telesa v mikro dozah vsebuje železo. Ti encimi zagotavljajo vitalne metabolne procese, vključno s sintezo DNA in ATP (adenozin trifosfata).

Poraba železa pri nosečnicah

Nosečnost zunaj nosečnosti žensko telo porabi približno 1 mg železa na dan, ob upoštevanju menstruacije - 2-2,5 mg.

Poraba med nosečnostjo:

  • 220 mg za obdobje nosečnosti;
  • 450 mg povečati število rdečih krvnih celic (povečanje krvnega tlaka);
  • 270 mg - za nastanek ploda;
  • 90 mg - za nastanek placente in popkovine;
  • 200 mg - izguba krvi med porodom.

Celotno telo porabi za zagotovitev brejosti 1230 mg, to je 4,4 mg na dan. Potreba po železu med nosečnostjo se poveča 9-krat.

Razširjenost anemije

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, objavljenih po vsem svetu, anemija pomanjkanja železa prizadene 29% žensk v reproduktivni dobi, pri 28% primerov se pojavlja anemija pri nosečnicah. Ta številka se ne spreminja zadnjih 20-25 let.

Kaj je anemija

Anemija je klinični in hematološki kompleks simptomov, za katerega je značilno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in hemoglobina na enoto volumna krvi. Koncept anemije vključuje bolezni druge narave, najpogosteje pa so povezani s pomanjkanjem železa in se zato imenujejo anemija pomanjkanja železa.

Vzroki pomanjkanja železne anemije

Vsi vzroki anemije se lahko razdelijo v 3 skupine:

  1. Nezadosten vnos ali povečana poraba. Te vključujejo prehranske omejitve, vegetarijanstvo, nosečnost in laktacijo, intenzivno rast in zorenje, aktivni športi. Med fizičnim naporom se poškodba mišic pojavi pri poznejšem obnavljanju in rasti. Tvorba mioglobina, mišične mase za izgradnjo mišic, se povečuje. In domače zaloge plazemskega Fe se porabijo hitreje.
  2. Motnja črevesne absorpcije. Telo vstopi v zadostno količino, vendar ne vstopi v kri. Opazovane pri resekciji želodca, črevesja, gastritisa z zmanjšanim izločanjem, disboioze, celiakije in helmintične invazije.
  3. Izguba krvi V to skupino spadajo: prekomerna menstruacija, krvavitev iz maternice, miomski ucinek in endometrioza, krvavitev iz prebavnega trakta, hematurija, krvni donator.

V praksi se redko pojavlja anemija iz enega razloga, običajno 2 ali več. V nosečnosti je vzrok anemije težko ugotoviti, saj je veliko metod pregledovanja prepovedano ali oteženo. Zato je pomembno, da se preučijo pri anemiji in zdravljenje diagnoze na stopnji načrtovanja nosečnosti. To bo preprečilo nastanek hudih stanj med nosečnostjo.

Simptomi anemije med nosečnostjo

Vsi spodnji znaki anemije pri nosečnicah so opaženi pri vseh možnih materah, kar kaže na to, da je pomanjkanje železa med nosečnostjo prisotno v različnih stopnjah, vendar se diagnoza anemije lahko izvede po krvnem testu.

Znaki anemije med nosečnostjo:

  • bledo kožo in sluznice;
  • šibkost, utrujenost;
  • težnja k slabosti;
  • mišična šibkost, hipotenzija;
  • glavobol, tinitus, omotica;
  • vznemirjenje ali depresijo;
  • suha koža in sluznice s težko dihanjem,
  • spremembe na nohtih, izpadanje las;
  • tahikardija, zasoplost;
  • perverznost okusa;
  • predispozicija na okužbe.

Faze pomanjkanja železa v telesu

  1. Norma je, ko so vsi parametri krvi v normalni razponu in kliničnih pojavov ni.
  2. Prednostna pomanjkljivost železa - ni kliničnih simptomov ali težav, vendar metabolizem železa je na spodnji meji normale.
  3. Latentna pomanjkljivost - kadar so indikatorji metabolizma železa moteni, se zmanjšajo, vendar ni nobenih znakov. Glavni in stabilnejši pokazatelj metabolizma železa je serumski feritin, beljakovina, ki veže železo. Ta beljakovina zagotavlja depo železa. Ko se zmanjša, hemoglobin, hematokrit, število rdečih krvnih celic in njihov volumen, lahko vsebnost hemoglobina v rdečih krvnih celicah ostane na normalni ravni.

Anemija med nosečnostjo

Pri nosečnicah se anemija pojavlja v dveh oblikah:

  • Fiziološka anemija (gestacijska) ali fiziološka hemodilucija. Običajno se med nosečnostjo poveča volumen plazme in rdečih krvnih celic. In to se zgodi neenakomerno - volumen plazme se poveča za 50% in eritrocite za 11%. Razredčenje krvnih celic (celic) in redčenje hemoglobina.

Od približno 20. tedna (sredi drugega trimesečja) nosečnosti se v skoraj vseh nosečnicah pojavlja gestacijska anemija. In to ni grozno, zdravljenje ni potrebno, vendar je vredno razumeti, da ni treba oceniti hemoglobinskega indeksa in hematokrita rdečih krvnih celic, ampak indikator ene rdeče krvne celice - povprečni volumen in vsebnost hemoglobina. Če se eden ali oba kazalca začnejo upadati, je ta bolezen resnična anemija pri nosečnici.

  • True anemija - ko se volumen eritrocitne mase zmanjša, se vsebnost hemoglobina v posameznem eritrocitov zmanjša. 90% anemij med nosečnostjo je prava anemija.

Stopnja anemije v nosečnosti s stopnjo hemoglobina

Razvrstitev glede na stopnjo anemije nosečnic ni informativna, saj je nosečnost fiziološka bolezen, vendar ni povsem običajna. Med nosečnostjo se ocenjujejo kazalci v kompleksu in ne samo hemoglobin. Toda za popolnost informacij predstavljamo tabelo s klasifikacijo resnosti anemije med nosečnostjo.

Tabela 1. Stopnja anemije pri nosečnicah

Anemija med nosečnostjo in posledicami za otroka

Posledice anemije za novorojenčka:

  • Kronična intrauterina hipoksija - 63%, otrok prejema manj kisika, kar potrebuje za pravilno oblikovanje vseh organov in sistemov;
  • Anemija novorojenčka (17%). To je naravno: če ima mati nizek hemoglobin, se bo otrok tudi zmanjšal.
  • Grožnja predčasnega rojstva (65%).
  • Upočasnitev rasti fetusa (32%).
  • Predčasno ruptura vode (39%).
  • Kršitev obdobja prilagoditve otroka po rojstvu (24%).

Kaj je nevarna anemija med nosečnostjo za proces poroda in po porodu?

Med porodom je anemija zapletena s šibkostjo delovne aktivnosti, preeklampsijo - povezano z anemijo, preeklampsijo, zvišanim krvnim tlakom, patološko izgubo krvi.

Po porodu pri nosečnicah z anemijo opazimo hipogalaktijo - zmanjšano proizvodnjo mleka pri materi, razvoj gnojnih septičnih zapletov.

Skupina tveganja za anemijo med nosečnostjo

Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k anemiji pri nosečnicah. V nevarnosti pomanjkanja železa, anemija med nosečnostjo vključuje:

  • Nizek socialno-ekonomski položaj družine. Slaba prehrana - zmanjšana raven hemoglobina.
  • Vegetarijanska prehrana povzroča tudi anemijo med nosečnostjo.
  • Namerno postenje ali podhranjenost zaradi izgube teže.
  • Prenesene nalezljive bolezni: dysentery, virusni hepatitis, akutni pijelonefritis.
  • Kronična patologija ekstragenitalnega ozadja: kronične oblike tonzilitisa, pielonefritisa, revmatizma, srčnih napak, diabetesa, kroničnega gastritisa.
  • Menoragija: ciklična in aciklična krvavitev v miomu maternice, endometrijske polipe, endometrioza, disfunkcija jajčnikov.
  • Pogosto rodijo ženske. Če se ženska pogosteje pogosteje kot enkrat na 3 leti, potem po telesnem porodu telo nima časa za okrevanje, prihaja do kronične anemije. Po porodu se pomanjkanje železa v telesu kompenzira po 2-2,5 letih.
  • Anemija v prejšnjih nosečnostih.
  • Nosečnost se je zgodila v adolescenci.
  • Raven hemoglobina v prvem trimesečju nosečnosti je pod 120 mg / l.
  • Zapleti nosečnosti: zgodnja toksikoza, virusne bolezni, ogroženi splav.
  • Večkratna nosečnost. Ker je železo potrebno za 2-3 fetusa, se pri nosečnici vedno razvije anemija z večkratno nosečnostjo.
  • Veliko vode.

Dieta in hrana za pomanjkanje železa pri anemiji v nosečnosti

Železa se ne proizvaja v telesu, njegova pomanjkljivost pa se lahko dopolni le s pomočjo hrane ali zdravilnih pripravkov. Fiziološka potreba žensk je 18 mg. Samo 2,5 mg železa na dan se absorbira iz hrane, 15 do 20 krat več pa je vzetih iz zdravil.

Uravnotežena človeška prehrana vsebuje 15-20 mg železa, od katere se v črevesju ne absorbira več kot 5-10%. Samo s svojo pomanjkljivostjo v telesu se pretok v krvjo poveča na 25% tistega, ki ga vzamemo s hrano.

Iron, ki vstopa v telo, predstavlja dve obliki:

  • Heme - v ribah, mesu, perutnini. Je zelo biološko uporabna in absorbira 25-30%.
  • Ne-hem - vsebuje proizvode rastlinskega izvora in vsebuje večino prehrane - več kot 90%. Njena absorpcija je samo 3-5% in bo v glavnem povzročila prisotnost inhibitornih ali ojačevalnih dejavnikov (folna kislina, askorbinska kislina).

Kaj je lahko nevarna anemija med nosečnostjo?

Nosečnost je veselo in hkrati zelo težavno stanje.

V tem času so zaščitne funkcije telesa nekoliko zmanjšane. Navsezadnje je imunski sistem nosečnice v oslabljenem stanju.

Glavni razlog tega pojava je, da ima plod le polovica kromosomov od matere. In druga polovica - od očeta, ki je tujcu ženska.

Poleg tega se znatno poveča obremenitev vseh sistemov in organov v telesu nosečnice. Posledično se lahko pojavijo različne vrste zapletov, od katerih je ena anemija.

Kaj morate vedeti?

Diagnoza anemije pomanjkanja železa je izvedena v prisotnosti ravni hemoglobina pod normo (norma je vsaj 110 g / l).

V večini primerov se pri nekaterih posameznikih pojavi anemija v drugi polovici nosečnosti:

  • pri ženskah s predispozicijo za pojav anemije pomanjkanja železa;
  • pri ženskah z boleznimi notranjih organov ali nalezljivih boleznih, ki se pojavljajo v kronični obliki;
  • večkrat so rodile ženske;
  • pri dvojčkih nosečnic;
  • pri ženskah, ki trpijo zaradi toksemije med nosečnostjo;
  • pri ženskah s težko in dolgotrajno menstruacijo v zadnjih nekaj letih;
  • pri nosečnicah, ki še niso osemnajst let, in so prečkale tridesetletni mejnik;
  • pri ženskah s krvavitvijo med nosečnostjo;
  • pri ženskah s hormonskimi motnjami;
  • pri ženskah s slabimi navadami in podhranjenimi.

Simptomi

V prvem obdobju nosečnosti se anemija ne pojavi, jo je mogoče odkriti pri krvni donaciji za analizo.

Če je ne bi bilo mogoče odpraviti pravočasno, je to mogoče določiti z določenimi simptomi, ki se pojavijo.

  1. Pomembna in hitra utrujenost, razdražljivost, konstantna zaspanost, zmanjšana učinkovitost.
  2. Občutek šibkosti, šibkosti v celotnem telesu.
  3. Omotičnost, glavoboli, tinitus, pojav belih pik pred očmi.
  4. Pojav srčnih palpitacij in kratkega dihanja z najmanjšim telesnim naporom.
  5. Bleda koža, suha koža in luskastost kože.
  6. Sprememba okusa, do njihove perverzije.
  7. Inkontinenca urina.
  8. Pomembna izguba lasišča.

Tukaj boste ugotovili, kakšna je stopnja progesterona v nosečnosti.

Blaga anemija

Prva in druga stopnja anemije je drugačna in je določena s količino hemoglobina in rdečih krvnih celic v krvi.

2 stopnji anemije med nosečnostjo, če je raven hemoglobina 70-90 g / l in eritrociti - 3 0 - 3 2 * 1012 / l.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnozo anemije pri nosečnicah pregledajo porodniški ginekolog in splošni krvni test za določanje vsebnosti hemoglobina in števila rdečih krvnih celic.

Ko je odkrita anemija, se zdravi. V takšnih primerih se običajno uporabljajo zdravila z vsebnostjo železa, na primer Sorbifer, Aktiferin, Tardiferon, Ferroplex v obliki tablet, v kapsulah ali tabletah, kot tudi vitamin B12 v injekcijah.

Odmerjanje teh zdravil in trajanje njihovega vnosa določi zdravnik posebej, glede na resnost anemije in splošno stanje nosečnice.

Zdravljenje je praviloma vsaj trideset dni in še tri mesece s profilaktičnimi nameni v vzdrževalnem odmerku (dvakrat manj), da se v jetrih in vranici kopiči zadostna količina železa.

Poleg tega mora dnevna prehrana vključevati živila z zadostno vsebnostjo železa: ribe in mesni izdelki, teleta jetra, mlečni izdelki, korenje, jabolka, granatno jabolko in sok od njih, ajda in ovsena kaša, orehi.

Kako nevarna je anemija in kakšne so posledice?

Zaradi pojava anemije lahko nosečnost postane težja in negativno vpliva na razvoj ploda v maternici do njegove zamude.

Prav tako je obolel zaradi pojava prezgodnjega rojstva zaradi prekinitve placente ali zapletene poroda, ki se je začela pravočasno (šibka delovna aktivnost, pojav krvavitve, okužba v obdobju po porodu).

Bodite prepričani, da vzamete vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. V nasprotnem primeru se ne morete izogniti pojavu negativnih posledic. Želimo vam uspešno nosečnost.

Ali naj paniram, če imate anemijo?

V telesu bodoče matere je zelo pomemben element, kot je železo. S svojo pomanjkljivostjo se pojavijo anemija ali anemija med nosečnostjo. To je patološko stanje, v katerem se pojavi stradanje kisika mater in otroka.

Z anemijo se raven hemoglobina v krvi zmanjša. Po resnosti anemije je:

Glavne vrste anemije med nosečnostjo:

  • pomanjkanje železa;
  • Aplastic;
  • hemolitični.

90% nosečnic trpi zaradi anemije pomanjkanja železa. To se lahko zgodi samostojno in je znak drugih bolezni.

Anemija pomanjkanja železa

Z zmanjšanjem železa se moti nastanek hemoglobina v krvi. Posledično se število eritrocitov zmanjša, pri nosečnicah se pojavi anemija.

Sposobnost prenosa kisika je vrsta kemične oksidacijske reakcije z železom. S tem elementom hemoglobin izvaja dihalno funkcijo. Železo vstopi v telo ženske s hrano.

V prvem trimesečju nosečnosti potreba po železu ni super. To je posledica dejstva, da ženska preneha z izgubo krvi (menstruacija). Od drugega trimesečja telo potrebuje več železa (4 grama na dan).

Simptomi

Svetlobni tok se morda ne čuti in se niti ne pojavlja navzven. Praviloma se lahko odkrije le v laboratorijskih študijah. Simptomi anemije med nosečnostjo se kažejo z zmerno resnostjo. Lahko jih razdelimo v dve skupini:

  • sindrom splošne anemije;
  • sideropenski sindrom.

Kadar se pojavijo splošni anemični sindrom pri nosečnici, se pojavijo znaki kot utrujenost, omotica, glavoboli. Ženska ima tudi bledo kožo, palpitacije in lahko povzroči omedlevico. Noseča ženska ima plakat, živčnost, razdražljivost in zaspanost.

Simptomi sideropenskega sindroma:

  1. Piling in suha koža. Zaradi pomanjkanja železnih razpok se na njem zlahka oblikujejo. Lasje postanejo krhke, dolgočasne, padejo ven. Pri nekaterih nosečnicah (20%), žeblji postanejo krhki.
  2. Pojavijo se tahikardija, hipotenzija in zasoplost.
  3. Sprememba in poškodba prebavil.
  4. Kotni stomatitis. Če v telesu primanjkuje železa, so prizadete sluznice, kar povzroči razpoke v kotih ust.
  5. V okusu se spremeni, občutek za vonj pa je izločen.
  6. Imunski sistem je prizadet.
  7. Insuficienca jeter.

Razlogi

Diagnoza anemije med nosečnostjo poteka v drugem trimesečju. V tretjem se poveča število žensk z anemijo. To je posledica dejstva, da v telesu noseče ženske postane bolj kroženje krvi.

Po rezultatih analize določajo tiste, ki so ogroženi. Če je v prvem trimesečju ženska hemoglobina pod normalno vrednostjo, potem je predpisana profilaksa. V nevarnosti so noseče ženske, ki imajo kronične bolezni. Ti vključujejo gastritis, hepatitis, helminthic invazions, pyelonephritis.

Če ženska sledi vegetarijanski prehrani ali če je njena prehrana nizko kalorična, neuravnotežena, ima lahko tudi anemijo. V nevarnosti so noseče ženske, ki so imele splav, splav in krvavitev. Bolezni krvne koagulacije, večkratne nosečnosti vplivajo na pojav anemije. Če je ženska starejša od 32 let, ali je mlajša od 18 let, ima morda anemijo.

Diagnostika

Zdravnik naredi diagnozo anemije pomanjkanja železa glede na rezultate splošnega krvnega testa. Zmanjšanje hemoglobina še ne kaže na prisotnost anemije, ker se v prvem in drugem trimesečju zmanjša. Če je raven hemoglobina 110 g / l v prvem trimesečju pod normalno vrednostjo. V drugem trimesečju zdravnik lahko diagnosticira anemijo, če je ta vrednost pod 105 g / l.

Za dokončno diagnozo anemije nosečnic opravite dodatne preiskave. Najprej preuči količino krožeče krvi. Pomembni znaki so hipohromija eritrocitov in vsebnost železa v serumu. Ocenite tudi obseg krožeče plazme in eritrocitov.

Kakšna je nevarnost?

Z zmanjšanjem hemoglobina je potrebno opraviti vse študije. Anemija je nevarna za mater in zarodek. Zgodnja toksikoza, spontani splav, prezgodnji porod - vse to so njegovi negativni učinki. Če se anemija podaljša, se pri plodu lahko razvije podhranjenost. Negativni učinki anemije vključujejo tudi šibko delovno silo in izgubo krvi.

Pogosto se med nosečnostjo pojavi anemija 1 stopinje, dokler ni preiskave krvi. Vendar plod ne vsebuje kisika. Z zmanjšanjem hemoglobina noseče ženske začenjajo panike. Ženska v tem obdobju poveča količino krožeče krvi. Nastane njegova utrujenost, zato se koncentracija rdečih krvnih celic zmanjša. Telo deluje z obremenitvijo in se prilagaja. Pri načrtovanju nosečnosti je treba spomniti na to in izvajati preventivo.

Zdravljenje

Ne smemo pozabiti, da če se pri nosečnicah ugotovi anemija pri pomanjkanju železa, ena prehrana ni dovolj. Uporablja se večinoma peroralna železova dopolnila. Dodeli železov sulfat, aktinferin, feropleks in druge.

Zdravljenje se začne od trenutka odkritja anemije in traja še en mesec. Tablete in kapsule sperejo s citrusovimi sokovi. Pri zdravljenju anemije pri nosečnicah uporabite dodatna zdravila, ki prispevajo k absorpciji železa. Askorbinska kislina ima v tem procesu veliko vlogo. Folna kislina okrepi presnovo nukleinske kisline, vendar je z njim potrebna uporaba cianokobalamina. Ta zdravila povečajo učinkovitost zdravljenja.

Zdravnik lahko predpiše kapsule "Ferro-Folgamma." Sestoji iz železovega sulfata, askorbinske kisline, folne kisline in cianokobalamina. Če pride do črevesne patologije, je intoleranca zdravila, kadar se jemlje peroralno, v hudih oblikah predpisane injekcije.

Pri zdravljenju anemije pri nosečnicah je pomembno odpraviti vzroke pomanjkanja železa. Živila, ki zmanjšujejo absorpcijo železa, je treba izključiti iz prehrane. Če diete ne vključujejo:

  • otrobi, soja, koruza, žita;
  • mleko, kavo, rdeče vino, čaj.

Po potrebi izvedite preventivo. Železni pripravki so predpisani v 12-15 tednih nosečnosti.

Moč

Če je diagnoza anemije noseča, morate vključiti meso v prehrani. Večina železa najdemo v jagnjetini, govedini, purani, teletini, kuncu, piščancu in govejem jeziku.

Prehrana bodoče matere mora vključevati jajčni rumenjak, sir, skuto, fermentirane mlečne izdelke. Visoka vsebnost železa v roza, trska, šparglje, jabolka, črni ribez, ajdova in žita Hercules.

Nosečnice potrebujejo različna živila, ki vsebujejo vitamine in minerale. Njeno telo je vir prehrane za otroka. Med nosečnostjo pomembno vlogo igra raznolika in popolna hrana. Prehrana bodoče mame naj vsebuje beljakovine, kalcij in železo.

Menijo nosečnice z znaki anemije

Prvi zajtrk mora vključevati katerikoli dva proizvoda:

  • mehka kuhana jajca (2 kosi);
  • kuhane ribe;
  • ocvrto jetra;
  • kuhano meso;
  • parna kozica;
  • trdi sir;
  • zelenjavni pire;
  • katerokoli kašo;
  • čaj z mlekom.

Pri dieti je organiziran drugi zajtrk, ki lahko vključuje naslednja živila:

  • kuhane ribe;
  • parjena zelenjava;
  • decokcija divje vrtnice.

Kosilo nosečnice mora nujno vključevati juhe iz zelenjave, borscht. Prehrano bodoče matere sestavljajo glavni programi:

  • meso, kuhano, pečeno;
  • zelenjavne patties;
  • ocvrtih jetrnih ledvic.

Garnish ponuja kašo.

Priporočamo, da ob dieti uporabljate dva obroka, na primer:

  • sir;
  • mehka kuhana jajca;
  • kuhano meso;
  • zelenjavna obara;
  • kuhane ribe;
  • skorje s skuto;
  • decokcija divje vrtnice.

Uravnotežena prehrana je bistvena za ženske od prvih tednov nosečnosti. Tudi če nima znakov anemije, bo to preprečevanje in zagotovitev rojstva zdravega otroka.

Anemija med nosečnostjo: simptomi, zdravljenje 1,2,3 stopinje

Anemija pomanjkanja železa med nosečnostjo

V medicini je sprejeta klasifikacija anemije, vključno z več vrstami tega sindroma. Vendar pa je za nosečnice najpogostejši pojav anemija pomanjkanja železa (IDA). Zdravstvene statistike kažejo, da je med nosečnicami 90-95% registriranih primerov anemija s pomanjkanjem železa.

Pri zdravih odraslih krvi vsebuje približno 3-4 grama železa (≈35 mg / kg). Železo je pomemben element v sledovih, vključen je v sintezo hemoglobina, ki sčasoma vsebuje približno 70% te snovi. Biti v sestavi rdečih krvnih celic rdečih krvnih celic, železo veže kisik, kar olajša telesu, da ga dostavi v celice in tkiva telesa.

Železo najdemo tudi v mišicah beljakovinske sestave mioglobina. Pomanjkanje železa takoj krši sintezo hemoglobina in tako poslabša stanje zdravja na splošno, ki se kaže v obliki mišične atrofije in šibkosti.

Železo iz rdečih krvničk se shranjuje v telesu. Tudi s kolapsom rdečih teles, katerih življenjski cikel je približno 120 dni, snov zajema in vrne transferin na delo. Je beljakovina, namenjena prevozu železa v rdeči kostni mozeg za obnovitev sinteze rdečih celic. Le majhna količina mikroelementa se odstrani iz telesa s fiziološkimi procesi in menstrualno kri.

Pri nosečnicah je položaj drugačen, saj potrebujejo več železa (≈35 mg na dan) zaradi stroškov za razvoj ploda. Pospeševanje metabolizma, hormonska neravnovesja, stroški hranilnih snovi na rast in prehrana otroka povzročajo pomanjkanje določenih snovi. Vendar je v času nosečnosti anemija, ki se čuti še posebej akutno in vodi k razvoju različnih patologij.

Opozoriti je treba, da v večini primerov ni mogoče pokriti pomanjkanja železa s hrano. Samo 10% železa iz prehrane lahko absorbira telo. Če se dnevna izguba mikroelementa ne nadomešča, se pri nosečnicah pojavi pomanjkanje železa.

Anemija pri nosečnicah: stopnja bolezni

Anemija pomanjkanja železa med nosečnostjo se razvrsti v 3 razrede bolezni, od katerih je vsaka značilna povečana stopnja resnosti:

  • 1 stopnja anemije med nosečnostjo se kaže z vsebnostjo hemoglobina 110-91 g / l;
  • anemija v dveh stopinjah med nosečnostjo: padec hemoglobina na 90-71 g / l;
  • Najtežja je tretja stopnja, ko se hemoglobin zmanjša na 70 g / l.

Pri mnogih ženskah je začetna stopnja bolezni, ki ne povzroča neugodja, razkrita z analizo.

S malomarnostjo in neupoštevanjem režima in prehrane postanejo anemije hude. Nosečnice imajo pogoste omotice, utrujenost, poslabšanje barve in stanje kože. Druga faza negativno vpliva na plod, saj zmanjšuje oskrbo s kisikom v krvi.

Pri 3, najnevarnejši stopnji, zdravljenje poteka v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov. Ta pogoj je nevarna za mamo in otroka.

Poleg anemije pri pomanjkanju železa so pri nosečnicah bolj redke, patološke oblike anemije:

  1. Anemija pomanjkanja folne kisline - zaradi pomanjkanja folne kisline in vitamina B12.
  2. Hipohromna anemija - je posledica krvne infekcije (sepse) in / ali parazitskih invazij (malarija, helminthiasis).
  3. Aplastična anemija - se razvija v ozadju ostre inhibicije hematopoeze v kostnem mozgu v ozadju uporabe zdravil (kloramfenikol, aminazin, butadion, citostatik), v telesu vstopajo kemične snovi (arzen, benzen), virusni hepatitis, pielonefritis in avtoimunski procesi.
  4. Autoimunska hemolitična anemija je nevarna, ker telo proizvaja protitelesa proti lastnim eritrocitom. Med nosečnostjo se praktično ne manifestira in ne predstavlja nevarnosti za mater in otroka.

Anemija pomanjkanja železa med nosečnostjo: vzroki

Anemija, diagnosticirana pred nosečnostjo, je lahko kontraindikacija za spočetje in nošenje otroka. Tu so številni dejavniki, ki spodbujajo razvoj tega sindroma pri ženskah.

  • Slaba mikroelementna prehrana. Neuravnotežena vegetarijanska hrana, motnje prehranjevanja lahko zmanjšajo pretok železa v telesu.
  • Prisotnost kroničnih bolezni notranjih organov - srce, gastrointestinalni trakt, jetra. Vsaka bolezen, v kateri se pojavi krvavitev, je neposredna nevarnost anemije. Anemijo pri nosečnicah se lahko sproži z infekcijsko vnetnimi procesi, saj se železo nabira na območju vnetja.
  • Zapleti v prejšnjih nosečnostih - splavitve, večkratne porod, krvavitev med nosečnostjo in porodom. Pogosto ginekološke bolezni (maternični fibroidi, endometrioza itd.) Lahko povzročijo anemijo.
  • Obstaja velika verjetnost, da se ta bolezen pojavi, če se je sama rojila rojena prezgodaj. Nizka dobava železa ob rojstvu povzroča razčlenitev asimilacije tega elementa v sledovih.
  • Prisotnost zapletov trenutne nosečnosti - večkratna nosečnost, toksikoza in preeklampsija, zgodnja ali pozna (starejša od 30 let pri prvem rojstvu) starost prebujoče mame, nalezljive bolezni, hipotenzija, placenta previa, prezgodnja detekcija.
  • Sezonska pomanjkanja vitaminov in mineralov; ki živijo v neugodnih podnebnih in naravnih razmerah.

Simptomi anemije med nosečnostjo

Zaradi dejstva, da tako veliko matere, ki jemljejo dojenčke, trpi zaradi anemije, se simptomi anemije pogosto motijo ​​zaradi znakov nosečnosti. Bolniki, pri katerih je bila med nosečnostjo diagnosticirana anemija, so najpogostejši simptomi naslednji:

  1. Slabost mišic. Razlog je v tem, da pri pomanjkanju železa ni dovolj le oskrba mišičnih celic s kisikom, ki je za njihovo delo potrebna, težko, toda moteni so procesi predelave mišičnega tkiva. Postane tanjša, šibkejša in manjša.
  2. Poslabšanje las, nohtov. Stresanje kisika, ki ga povzroča pomanjkanje železa, vodi v oslabitev različnih tkiv in organov. Najprej so prizadeti žeblji in lasje, če niso najpomembnejši deli telesa. Prehrana lasnih mešičkov slabi, zaradi česar se rast las upočasni, postanejo dolgočasen, krhki, začnejo padati. Nohti postanejo tanjši, deformirani, izgubijo elastičnost in sijaj.
  3. Koža trpi tudi zaradi pomanjkanja železa - bolj je dovzetna za poškodbe, počasnejša regeneracija, pogosto razpoke in kosmi.
  4. Slabljenje imunskega sistema je povezano z zmanjšanim oblikovanjem levkocitov, ki se bori proti patogenom nalezljivih bolezni. Izčrpana anemija pomanjkanja železa se telo spopada z boleznimi in noseča ženska postane bolj ranljiva zanje. Vzporedno s tem je naravno oslabitev imunskega sistema zaradi razvoja ploda, zato so bodoče matere pogosto podvržene pogostim nalezljivim in vnetnim boleznim.
  5. Prebavne motnje. To je posledica slabših regeneracijskih procesov v prebavnem traktu. Postopki obnove in obnavljanja sluznic se upočasnjujejo, kar zmanjšuje prebavo in asimilacijo hranil v telesu. Pogosto anemija pri nosečnicah spremlja poslabšanje apetita, zgaga, slabost, težava v želodcu, zaprtje, driska. To še dodatno otežuje dejstvo, da otrok, ki raste v maternici, pritiska na organe in s tem posega v obdelavo hrane.
  6. Poškodbe sluznice. Kot smo že opozorili, pri pomanjkanju železa so moteni postopki okrevanja epitelij. Še posebej pogosto vpliva na ustno votlino - tanjša je sluznica ustnic, jezika. Bolečine pri požiranju, vneto žrelu, suha usta, razpoke in majhne rane v ustih. Bolniki pogosto spreminjajo okus - obstaja želja po jedi nekaj nenaravnega (kreda, zobni prah, glina itd.), Zasvojenosti z začinjeno, kislo, prešibko hrano.

Diagnoza anemije pri nosečnicah

Odkrivanje bolezni se začne s pritožbami bolnikov o zgornjih simptomih. Na podlagi tega zdravnik tvori zgodovino, preučuje nosečnico in daje navodila za laboratorijske preiskave.

Diagnostični algoritem je naslednji:

  • Zbiranje informacij o bolezni. Bolnik mora navesti, če obstaja šibkost, omotica ali če opazimo poslabšanje las, nohtov in kože. Kako dolgo se ti simptomi manifestirajo? Zakaj, po njenem mnenju?
  • Analiza zgodovine življenjskega sloga. Ali ima bodoča mati kronične bolezni, ali so bile v preteklosti poškodbe, operacije, krvavitve, anemija? Pomembni podatki o kakovosti hrane - če je bolnik postal ali je spremenil prehrano, je to morda vzrok za anemijo.
  • Nosečnost in ginekološka zgodovina. Prisotnost ginekoloških bolezni, število prejšnjih nosečnosti, splava, spontani splav, porod, kirurški posegi, zlasti menstrualni ciklus.
  • Pregled vam omogoča ugotavljanje stanja kože, sluznice. Tudi pri pregledu se izvaja merjenje krvnega tlaka, srčni utrip. Zmanjšanje teh parametrov lahko kaže na anemijo.
  • Izvaja se popolna krvna slika, ki pri anemiji razkrije:
  • Zmanjšanje ravni hemoglobina, sprememba vsebine v rdečih krvnih celicah,
  • Spremembe v obliki in velikosti rdečih krvnih celic (anizocitoza in poikilocitoza), pojav mikrocitov - majhne krvne celice,
  • Prav tako se zmanjša vsebnost serumskega železa v krvni plazmi, raven feritina (beljakovine, ki vsebuje rezervo železa), transferina (transportni protein),
  • Hitrost nasičenja transferina z železom se zmanjša,
  • Poveča skupno sposobnost krvne plazme, ki veže železo,
  • Indeks razmerja topnega transferinskega receptorja na feritin se povečuje.

Zdravljenje anemije med nosečnostjo

Ženske v položaju z nizkim hemoglobinom zdravnik najprej pove, kaj je anemija med nosečnostjo, simptomi in opisuje učinek. Predpisano je nadaljnje zdravljenje. Prvič, pravilno oblikovana prehrana, ki vsebuje potrebno količino železa. Nekatere izdelke je težko pomagati, zato so predpisani železni dodatki.

Anemijo pri nosečnicah je težko zdraviti, saj je železo težko prebaviti ob prisotnosti drugih elementov v sledovih. Na primer, kalcij je antagonist, zato pripravki, ki vsebujejo obe snovi, ne bodo tako učinkoviti. V zvezi s tem je pogosto situacija, v kateri je pričakovana mati vzela multivitaminski kompleks, vendar ji je bila ugotovljena pomanjkljivost železa.

Poleg tega so nekatera živila, kot je mleko, omejena pri jemanju železa. Ali se razvija poseben urnik, v katerem so dodatki z železom sprejeti nekaj ur pred hrano ali drugimi elementi v sledovih.

Zdravila se jemljejo le na recept, odmerek, zdravljenje - posamično.

Želeni rezultati bodo vidni čez nekaj mesecev. Kljub dejstvu, da bodo analize po pripravi že 3 tedne postale boljše, je neželeno prekiniti zdravljenje: telo mora zapolniti izgubljene zaloge železa. Po dveh mesecih zdravnik zmanjša predpisan odmerek in svetuje, naj nadaljuje profilakso in posledice po anemiji.

Vitamin C ima dober učinek na absorpcijo železa, zato je priporočljivo, da se jih bodoče matere vzamejo skupaj, ter dodajajo terapijo z ljudskimi pravili, proizvodi, bogati z obema snovema. Nudimo več recepte za vitamin čaj:

  1. posušene jagode divje vrtnice in rowan do 25 g pijejo vrele vode in pijejo kozarec na dan;
  2. 25 g vrtnic in suhe ali sveže črne ribezne jagode prelijete dve skodelici vrele vode, pustite in pijte pol skodelice trikrat na dan.

Anemija pri nosečnicah: katere zdravilo za zdravljenje?

Zdravljenje anemije brez drog je nemogoče, ker se železo preprosto ne absorbira v celoti iz hrane in pijače. Zato zdravniki predpisujejo potek zdravil za nadomestilo pomanjkanja železa in uravnavanje ravni hemoglobina. Tukaj je seznam zdravil, ki se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje:

  • Pripravki soli železovega železa (II). Razlikujejo se v biološki dostopnosti, npr. hitro absorbira telo. Proizvedeno v obliki tablet, kapsul, raztopin. Trgovska imena: Aktiferrin, Gemofer, Totem.
  • Železove (II) soli v kombinaciji z askorbinsko kislino. Vitamin C deluje kot antioksidant in izboljša absorpcijo železa. Imena: Hemohelper, Ferropleks, Tardiferron.
  • Trivalentni železov (III) protein sukcininat. Imena: Ferlatum in drugi.
  • Železov (III) hidroksid je na voljo kot žvečljive tablete v tekoči obliki. Priprave: Maltofer, Biofer, Ferrum Lek.
  • Kompleksni preparati, ki vsebujejo železo, vitamine, folno kislino in druge snovi. Prodajna imena: Gemsineral, Phenuls, Globiron, Ranferon 12.
  • Obstajajo tudi rešitve za injekcije - Venofer, Argeferr, Ferrum Lek, Cosmofer itd.

Vendar je treba takšna zdravila uporabljati previdno zaradi njihovega izrazitejšega neželenega učinka. Pri uporabi zdravil za parenteralno uporabo, alergijske manifestacije, prebavne motnje, diseminirani intravaskularni koagulacijski sindrom (diseminirani intravaskularni koagulacijski sindrom - nenaden nastanek strdkov in krvnih strdkov v krvi), podplutbe in kopičenje krvi in ​​limfe na mestu injiciranja so pogostejši.

Anemija med nosečnostjo: kaj jesti?

Uravnotežena prehrana pri zdravljenju anemije je velika pomoč zdravniku. Seveda, da bi ta problem popolnoma rešili le z odpravljanjem prehrane, ne bo delovala, pravilna prehrana pa bo imela dober učinek na dobro počutje prihodnje mame in bo pripomogla k izboljšanju njenega stanja.

Za hitrejšo odpravljanje anemičnega sindroma je potrebno uživati ​​živila, bogata z železom. To je očitno, vendar je treba spomniti, da tudi jedi, ki so velikodušne temu elementu v sledovih, na primer rdeče meso, ne bodo pokrivale potrebe po železu za več kot 10-15%. Odstotek asimilacije elementov v sledovih iz rastlinskih živil je od 3% do 6%. Od vsega telesa, ki ga uživa noseča ženska, se ne uporablja več kot 2,5 mg železa. Organizem ne bo mogel več zaznati, zato ne smemo prejedati niti zdravih izdelkov, v upanju, da bomo brez zdravil.

Ocena proizvoda glede vsebnosti železa (mg / 100 g):

  1. Haricot fižol 72.0
  2. Lešniki 51.0
  3. Posneto mleko iz posnetega mleka 37.0
  4. Svinjska jetra 29.7
  5. Slatine 13.0
  6. Goveja jetra 9.0
  7. Ajda 8.0
  8. Jajce 6.0
  9. Turčija (meso) 4.0
  10. Špinača 3.1

Nutritivne značilnosti nosečnic

Dietetski parametri bodočih mater med nosečnostjo se spreminjajo glede na razvoj ploda. Vendar pa se morate vedno držati uravnotežene prehrane z dovolj mikro in makronutrientov.

Dnevni vnos kalorij v prvem trimesečju ne sme presegati povprečja 2700 kcal. V prehrani morajo biti prisotne maščobe in beljakovine 80 g, ≈320 g ogljikovih hidratov.

V drugem trimesečju se telesna potreba po beljakovinah povečuje zaradi intenzivne rasti ploda v maternici. Pričakovana mati mora zdaj porabiti do 120 g beljakovin in 400 g ogljikovih hidratov, vsebnost kalorij v hrani se poviša na povprečno 2600-3000 kcal.

V zadnjih mesecih nosečnosti se vnos kalorij (do 3500 kcal) povečuje zaradi povečanja deleža maščobe na 80 g na dan. Število beljakovin in ogljikovih hidratov je treba zmanjšati na 110 g in 250-300 g.

Anemija med nosečnostjo: posledice za plod

Zaradi množičnega značaja tega sindroma se lahko zdi neškodljiv spremljevalec nosečnosti in jo lahko prezrete. Vendar je to napačno. Če ne zdravite anemije, lahko povzroči številne resne zaplete.

  • Nevarnost anemije je grožnja spontanega splava, splav ali prezgodnjega rojstva.
  • Pogosto pomanjkanje železa povzroči zamudo ali prenehanje razvoja ploda.
  • Anemija pri nosečnicah je vir toksemije in preeklampsije (zapleti, poslabšanje zdravja v različnih obdobjih brejosti).
  • Hipoksija (pomanjkanje oskrbe s kisikom) ploda.
  • Zmanjšanje krvnega tlaka v pričakovani mami.
  • Predčasna detekcija posteljice, anomalije njene strukture in pritrditve v maternico, nepravilna lokacija in nerazvitost posteljice.
  • Placentalna insuficienca, izražena v šibkosti krvnega pretoka med materjo in plodom. Povzroči pomanjkanje hranil in kisika v otroku.
  • Težave pri porodu - šibkost delovne aktivnosti itd.
  • Predčasno izločanje amnijske tekočine.
  • Krvavitev maternice v obdobju po porodu.
  • DIC sindrom.
  • Hipolaktija - nezadostna proizvodnja mleka mlečnih žlez.
  • Vnetne bolezni po porodu - endometritis (vnetje materničnega epitelija), sepsa (okužba krvi s patogeni) in druge nalezljive bolezni v ozadju zmanjšane imunosti mater.

Zaključek

Želim, da bi bodočim materam pomirili in spodbudili dejstvo, da je kljub svoji dovzetnosti za to nevarno in neprijetno bolezen težko zdraviti anemijo pomanjkanja železa pri nosečnicah. Trenutno je bilo ustvarjenih kar nekaj zdravil in pripravljenih je bilo dovolj preventivnih in diagnostičnih ukrepov, ki nam omogočajo prepoznavanje in zdravljenje te bolezni v zgodnjih fazah. Ne panirajte se in ne poiščite simptomov pomanjkanja železa ali drugih elementov v sledovih. Noseča ženska mora biti pozorna le na njeno zdravstveno stanje, zaupati zdravniku in reševati težave skupaj. Zanesljivo in mirno stanje mame je ključ do zdravega razvoja otroka v njej.