Zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika med nosečnostjo

Zasnova

V obdobju poroda pri ženskah se klinična slika mnogih bolezni bistveno spremeni. Nekatere patologije poslabšajo njihov potek, nekatere pa, nasprotno, vstopijo v fazo dolgoročnega opuščanja. Zadnji dejavnik je zabeležen pri gastrointestinalnih boleznih, ki praktično prenehajo pokazati svoje simptome v obdobju, ko je ženska v zanimivem položaju. Tudi tako resna in nevarna patologija kot čir med nosečnostjo skoraj popolnoma umirja. To je posledica dejstva, da se v prihodnjih materah kislost želodca zmanjša in se vsebnost sluzi poveča, kar vodi do povečanja regeneracije tkiva.

Pojav takšnih sprememb v telesu nosečnice ima ugoden učinek na bolezen. V medicinski praksi so bili večkrat opaženi primeri popolnega zdravljenja razjed.

Vzroki in znaki peptičnega ulkusa

Peptična ulkusna bolezen pri nosečnicah je precej pogost pojav, vendar ne povzroča težav s mirnim tokom. Prihodnost materinstva ne more povzročiti poslabšanja patologije, tako kot patološka bolezen želodca ali dvanajstnika nikakor ne vpliva na obdobje poroda in ni kontraindikacija za to.

Bolezen peptičnega ulkusa med nosečnostjo lahko nastane zaradi več razlogov, od katerih je glavna prisotnost bakterije helikobakter v telesu. Da je agresor, ki poškoduje sluznico prebavnih organov. Razvoj bolezni lahko povzročijo tudi naslednji dejavniki:

  • herednost;
  • nekontroliran vnos nekaterih zdravil;
  • stalna uporaba podstandardnih proizvodov;
  • zloraba alkohola in kajenje;
  • dolgotrajno depresijo ali stresom.

Da bi se izognili pojavu patologije, ki prizadene duodenalno regijo in želodec, je treba v času prenosa otroka preprečiti nastanek dejavnikov, ki ga povzročajo.

Skladnost z vsakodnevno rutino in prehrano, izogibanje stresnim situacijam, opustitev iracionalne uporabe močnih zdravil in alkohola preprečijo tveganje za njeno pojavljanje.

Sprejemljivo zdravljenje

Ženske, ki so našli opozorilne znake, podobne tistim, opisanim zgoraj, morajo čim prej poklicati specialista. Zdravnik, ki bo na podlagi prisotne klinične slike, sestavil zgodovino bolezni, dednosti, navad in življenjskega sloga, se bo odločil, kakšna strategija zdravljenja je potrebna v tem posebnem primeru.

V tem primeru se izvaja tudi diagnostična študija, vendar je zaradi njene precejšnje omejitve za nositev otroka za nosečnice zagotovljen samo ezofagogastroduodenoskopski pregled.

Zdravljenje razjed v večini primerov je zdravilo brez zdravil. To je imenovanje prehrane in postelje počitek. Zdravljenje z zdravili se uporablja samo v primeru, ko je diagnostično potrjena bolezen prešla v akutno fazo, konzervativne metode pa ne dajejo rezultatov.

Vprašanje, kdaj je mogoče storiti, in kakšna zdravila za uporabo, odloča zdravnik, ki se zdravi, na individualni osnovi. Zaključili zdravljenje z zdravili med nosečnostjo v naslednjih primerih:

  • antacidi za zmanjšanje kislosti želodčnega soka (Fosfalyugel, Taltsid, Maalox);
  • adstringent in sredstva za prevlečenje rastlinskega izvora;
  • v prisotnosti hude bolečine in šele po dovoljenju specialista, so antispazmodike sprejemljive (baralgin, papaverinijev klorid, No-Shpa);

Če obstajajo simptomi črevesne dispepsije, so predpisani encimski pripravki. Takšna terapija skoraj vedno omogoča, da 3-5 dni odpravijo neprijetne simptome, celoten rezultat zdravljenja pa je mogoče doseči po približno 3 tednih bivanja žensk v bolnišnici.

Vzroki in znaki akutne bolezni

V primeru, da se je ženska z anamnezo bolezni peptične črevesne bolezni odločila, da bo rodila otroka, mora biti pripravljena na razvoj akutne oblike. Poslabšanje bolezni je sezonsko, kar pomeni, da se spomladi in jeseni najpogosteje kažejo znaki bolezni. To vpliva na ostro spremembo podnebja. Vedno negativno vpliva na telo, pri nosečnicah pa so najbolj izraziti zunanji naravni učinki.

Stanje poslabša čustvena depresija in kronična utrujenost. Pri ženskah, ki so v položaju manifestacije bolezni, 12 dvanajstničnih razjed ali želodca so značilni naslednji glavni simptomi:

  • V želodcu se pojavijo akutne bolečine, ki se po jedi poslabšajo. V primeru prizadetosti črevesja se bodo pojavili ponoči in se bolečine v naravi, in če se razjeda lokalizira v želodcu, se ji bo dalo vmesno okno;
  • slabost, ki se pogosto spreminja v bruhanje. Ta simptom bolezni v zgodnjih fazah se ponavadi zmede s pojavom toksikoze, vendar pa je treba nanjo posebno pozornost posvetiti, če po izlitju bruhanja množično boleče občutke zmanjšajo in splošno počutje je veliko lažje;
  • prisotnost zgage in pogostih izbruhov s kiselim okusom, ki daje želodčni sok;
  • delovanje črevesja postane nefunkcionalno, kar vodi v trajno zaprtje.

Če poslabšanje razjede povzroči notranjo krvavitev, se pojavijo simptomi, ostra, izrazita bolečina, omedlevica, bruhanje in iztiski s črtami krvi, bledostjo kože, splošno šibkostjo, vztrajno vrtoglavico in zmanjšanjem tlaka.

Če pride do znakov poslabšanja, nemudoma pokličite reševalno službo in pred njenim prihodom ne vzemite nobenih zdravil. Tudi pred zdravniškim pregledom ne morete jesti ali piti ničesar.

Pomoč pri poslabšanju patologije

Poslabšanje razjed, čeprav se pojavi med obdobjem nošenja otroka, je redko dovolj, vendar je še vedno kraj, kjer je treba.

Če je preprosta oblika patologije povsem varna in nima vpliva na potek nosečnosti, so zapleti, ki jih povzročajo zapleti, penetracija ali perforacija, zelo nevarni za življenje ploda in za zdravje ženske.

Med nosečnostjo se želodčna razjeda, ki se poslabša pred pojavom takšnih patologij, zahteva nujno namestitev bolnika v bolnišnico in operacijo. Ampak ni potrebe po skrbi za posledice, kirurški ukrepi nimajo resne nevarnosti, če bolnik izpolnjuje vse zdravniške predpise. Po operaciji se lahko razjede na želodcu ohranijo nosečnosti.

Čeprav imajo bodoče matere nizko tveganje za razvoj ali poslabšanje te bolezni, bi morali biti pozorni na splošno stanje. To bo pomagalo pravočasno zaznati pojav alarmnih simptomov in sprejeti nujne ukrepe za zdravljenje bolezni.

To bo pomagalo preprečiti negativne posledice za ženo in nerojenega otroka. Pričakovane matere se morajo odreči škodljivih navad, kajenje in pitje alkohola, ki vedno povzročajo razvoj patologije.

Nosečnost razjeda

Razjeda je napaka, ki se pojavi v sluznici želodca ali dvanajstnika. Pri peptični ulkusni bolezni katerekoli lokalizacije je značilna dolga pot s obdobji poslabšanja in remisije. Kaj grozi pojav razjed v času nosečnosti?

Vzroki za razjede

Opaziti je, da se črevesna bolezen skoraj vedno pojavlja na ozadju gastritisa. To ni presenetljivo, ker ima vsaka od teh bolezni enake vzroke izvora. Neposredni krivec za razvoj razjed je Helicobacter pylori. Te bakterije živijo v prebavnem traktu skoraj vseh ljudi, vendar le v nekaterih od njih okužba povzroči nastanek peptičnega ulkusa. Kateri razlog za to posebno bolezen?

Obstaja več dejavnikov, ki povzročajo pojav razjed:

  • herednost;
  • stres in tesnoba;
  • značilnosti hrane;
  • zdravili (glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila in drugi);
  • slabe navade (kajenje in zasvojenost z alkoholom).

Menijo, da kateri koli od teh dejavnikov povečuje tveganje za nastanek peptične črevesne bolezni pri ljudeh. To ovira ravnotežje okolja v želodcu in povečuje proizvodnjo agresivne klorovodikove kisline. Obstaja čir - poškodba notranje oblike želodca. Na sluznici črevesja dvanajsternika nastanejo isti mehanizmi kot v želodcu.

Nosečnost ponavadi ugodno vpliva na črevesno peptico. Preureditev hormonskega ozadja povzroči spremembo v sekretorni aktivnosti prebavnega trakta. Proizvodnja klorovodikove kisline se zmanjša, raven zaščitne sluzi se poveča in aktivira se krvna oskrba. Vse to vodi v dejstvo, da se poslabšanje bolezni med brejostjo pojavlja precej redko. Poleg tega celo ugotovljeni ulkusi hitreje zacelijo zaradi povecanega krvnega pretoka in regeneracije tkiva.

Simptomi

Napadi peptičnega ulkusa pri bodočih materah se pojavljajo predvsem v jeseni in spomladi. Ostra sprememba vremena in dolžine dnevne svetlobe nima zelo pozitiven učinek na telo. Položaj je zapleten zaradi stresa, tesnobe in utrujenosti - neizogibnih zunaj sezonskih spremljevalcev. V tem času je večina nosečnic opazila pojav tipičnih simptomov peptičnega ulkusa.

Prvi znak razjede je bolečina v epigastrični regiji. Bolečina, ki se pojavi v eni uri po jedi, se imenuje zgodaj. Takšne boleče občutke so značilne za razjede v želodcu. Pri pranju dvanajstnika se pojavijo neprijetnosti 2 uri po jedi. "Lačne" bolečine se pojavijo v kakršni koli obliki patologije.

Tipični simptom bolezni je navzea. V zgodnjih fazah tega simptoma lahko zamenjamo za toksikozijo. Hkrati se pojavi bruhanje, ki prinaša opazno olajšanje in zmanjšanje bolečin. Mnoge ženske se pritožujejo zaradi hudih beljenja in zgage. Morda je razvoj zaprtja zaradi motenj vseh delov črevesja.

Poslabšanje bolezni se najpogosteje pojavijo v prvem trimesečju nosečnosti, pa tudi nekaj tednov pred porodom. Pogosto se razjede manifestirajo v postpartumnem obdobju zaradi dramatične spremembe hormonskih ravni. V II. In na začetku III. Trimesečja razjeda ponavadi ne povzroča tesnobe. Morda asimptomatsko potek bolezni med nosečnostjo.

Zapleti za nosečnost

Peptična razjeda skorajda ne vpliva na sposobnost nositi in roditi otroka. Le v zgodnjih fazah razjede se lahko pojavi občutek hude bruhanja. V ozadju bolezni je toksikoza precej težavna. Stalna navzea in napadi bruhanja povzročajo nastanek anemije in hipovitaminoze, kar dodatno poslabša stanje bodoče mame. S peptično razjedo, tako kot pri drugih boleznih želodca in črevesja, lahko toksikoza traja do 14-16 tednov ali celo več.

Pri mnogih nosečnicah je peptični ulkusni bolezen povezan z razvojem anemije pomanjkanja železa. Pomanjkanje kisika vodi v podhranjenost vseh organov, vključno s placento. Pri dolgotrajni anemiji se plodna insuficienca in hipoksija ploda neizogibno razvije. Za preprečevanje in zdravljenje tega stanja uporabljamo železove pripravke.

Zapleti peptičnih ulkusov

Razjeda katere koli lokacije lahko sproži razvoj takih stanj:

  1. Gastrointestinalna krvavitev. Krvavitev se šteje za enega najnevarnejših zapletov razjede. Vendar pa niti trajanje niti resnost bolezni ne vplivata na verjetnost krvavitve. Ta simptom je lahko eden prvih znakov bolezni (tako imenovani "nemi" ali asimptomatski razjedi). Ob močnih krvavitvah je bruhanje nenavadne temne barve s črtami krvi. Tipična šibkost, bledica, omotica. V prihodnosti se vztrajno znižuje krvni tlak. Blato postane črno zaradi nečistoč v krvi. Z razvojem krvavitve je treba nosečnico takoj odpeljati v bolnišnico.
  2. Perforacija črevesja. Perforacija črevesja je poškodba stene organa s kršitvijo njene celovitosti. S tem zapletom obstaja močna "bodala" trebušne bolečine (v epigastrični regiji). Krvni tlak se močno zmanjša, utripa impulz, prikaže se hladen znoj. Po nekaj urah se začne počasno izboljševanje dobrega počutja: bolečina se spušča, trebušne mišice se sprostijo. Kljub navidezni blaginji, mora noseča ženska poklicati zdravnika. Perforacija razjede neizogibno vodi v peritonitis (vnetje peritoneja) in sepso, zato je treba čim prej zagotoviti pomoč.

Diagnostika

EGD (fibrogastroduodenoskopija) pri nosečnicah se izvaja samo z razvojem zapletov za razjede. V drugih situacijah zdravniki diagnosticirajo na podlagi tipičnih simptomov in kontrolnih podatkov. Endoskopski pregled lahko povzroči zvišanje tona maternice, zato zdravniki, kadar je to mogoče, poskušajo storiti brez te manipulacije.

Študija radiokontrastnosti prebavnega trakta med brejostjo tudi ni izvedena. Če je potrebno, lahko zdravnik izvede ultrazvočno želodčnico in oceni njegovo velikost ter funkcije delovanja. Odkriti razjede z ultrazvokom ni mogoče.

Metode zdravljenja

Kot pri vseh bolezni prebavnega trakta je pri zdravljenju peptičnega ulkusa posebna pozornost namenjena prehrani. Brez bistvene spremembe prehrane nobeno zdravljenje ne bo prineslo želenega učinka. Kako morate jesti nosečnice za preprečevanje napredovanja razjed?

Priporočila za prehrano pri peptični ulkusni bolezni:

  • Obroki morajo biti pogosti: 5-6 krat na dan z odmorom 3-4 ure.
  • Priporočljivo je, da se običajen delež hrane zmanjša v 1,5-2 krat (ob upoštevanju povečanja pogostosti obrokov).
  • Vse jedi so kuhane, parjene ali pečene v pečici.
  • Izključena ocvrta živila.
  • Sol je omejen na 5 g na dan.
  • Ni priporočljivo uporabljati preveč hladnih ali vročih jedi.

Izdelki, dovoljeni za peptični ulkus:

  • stalež kruh, piškoti;
  • zelenjavne in mlečne juhe;
  • pusto meso;
  • piščanec;
  • rečne ribe;
  • žita in testenine;
  • mleko in mlečni izdelki;
  • ne-kisli sokovi (jagodičja, sadje, zelenjava).

Izdelki, ki so prepovedani pri peptični ulkusni bolezni:

  • svež kruh in pecivo;
  • maščobo;
  • morske ribe;
  • juhe v mesnih in ribjih juh;
  • pikantne in začinjene jedi;
  • slane jedi, marinade;
  • prekajeni izdelki;
  • konzervirana hrana;
  • kislo sadje in jagodičje (kot tudi sokovi iz njih);
  • gazirane pijače;
  • alkohol

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za razjede pri nosečnicah so predpisana z veliko skrbjo. Za uničenje povzročitelja bolezni (Helicobacter pylori) so potrebni antibiotiki, vendar se ta shema med nosečnostjo ne uporablja. Antibiotiki, potrebni za zdravljenje peptične ulkrože, se štejejo za nevarne za plod in jih ne morejo uporabljati bodoče matere.

Antacidni pripravki (Almagel, Maalox, Renny) se uporabljajo za normalizacijo delovanja prebavnega trakta. Ta zdravila vežejo klorovodikovo kislino v želodec in s tem odpravijo bolečine in druge simptome bolezni. Antacide je treba vzeti pol ure po obroku. Pri dolgotrajni uporabi antacidi povzročajo zaprtje, zato jih je treba uporabljati največ 14 dni.

Za zdravljenje in preprečevanje razjed aktivno uporabljamo različne encimske pripravke. Obnovi delo želodca, izboljša prebavo in odpravi nelagodje po jedi. V primeru hude črevesne disfunkcije se v zdravljenje dodajo sorbenti, ki olajšajo izločanje toksinov iz telesa.

Peptični ulkus je stanje, ki ne ovira običajnega poteka nosečnosti. Če sledite prehrani in so izpolnjena vsa priporočila terapevta, se nosečnost in porod po navadi varno izvedeta kljub patologiji prebavnega trakta. V primeru morebitnih zapletov (nenadne ostre bolečine v trebuhu, bruhanja krvi, izgube zavesti), se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Čreva med nosečnostjo: kako razviti in kaj grozi?

Najpogostejša bolezen med poslovnimi ljudmi se razjeda v želodcu, najpogosteje se razvije zaradi motenj v telesu.

Bolezen je trajna, skoraj ne reagira na zdravljenje, razjedo je treba vzdrževati v mirujočem stanju, da bi se izognili poslabšanju.

V zadnjem času je bolezen vedno pogostejša med nosečnicami, ženska mora nujno opozoriti ginekologa o prisotnosti te bolezni.

Danes obstaja približno štirideset dejavnikov, ki povečujejo tveganje za nastanek bolezni, med drugim:

  • oslabljena imuniteta;
  • Okužba Helicobacter pylori;
  • genetska nagnjenost;
  • psihološka nestabilnost;
  • slaba prehrana;
  • slabe navade itd.

Kaj je čir?

Obstaja več klasifikacij peptičnih ulkusov.

Po stopnji:

  • 1 - nezapleteno - z blagim potekom in prvič odkrito brez cicatricialnih sprememb;
  • 2 - nezapleteno s pogostimi relapsi (letno);
  • 3 - zapleteno;
  • 4 - ponovitev po operaciji.

Glede na lokalizacijo razjede lahko vplivajo:

  • želodec;
  • dvanajsternik;
  • hkrati ti dve telesi.

Obstaja tudi razjeda gastroenteroanastomoze in nedoločena lokalizacija.

V velikosti:

Vzroki za razjede - program "Live je super!"

Diagnostika

Simptomi

    • bolečine v epigastrični regiji, ki se lahko pojavijo v obeh polovicah trebuha ali v ozadju, se pojavijo takoj po jedi ali ponoči;
  • zaprtje, napihnjenost, izguba apetita, motnje prebavnih procesov, nenačrtovana izguba teže.

Znaki

    • z dolgotrajno toksemijo1 trimester - izguba apetita, občutljivost na vonje, bruhanje, slepitev, ki lahko povzroči izčrpavanje telesa;
    • lokalizacija, intenzivnost in narava bolečine se lahko med celotnim trajanjem nosečnosti spreminjajo - največja resnost v prvem trimesečju in nekaj dneh pred porodom;
  • Včasih je v desnem hipohondriju bolečina, ki je bolj jasno prepoznavna z palpacijo.

Kaj je nevarno (in nevarno?) Črevesje (poslabšanje) med nosečnostjo?

Za mamo

Kot je razvidno iz kliničnih študij, se v redkih primerih črevesju med nosečnostjo spremljajo resni zapleti.

To je posledica dejstva, da se v tem obdobju povečuje proizvodnja histamina in sluzi v telesu, sluznica želodca pa je zaščitena pred kislino.

Kljub temu se lahko pojavijo resni zapleti v specializirani literaturi, opisan je primer smrti zaradi perforiranih ulkusov ali krvavitev.

Nekateri bolniki imajo po nosečnosti bolezni žolčnika.

Za otroka

Za otroka razjeda ni nevarna, razen obdobij poslabšanja, katerih verjetnost se med nosečnostjo zmanjša.

Veliko bolnikov, ki trpijo zaradi razjed, opažamo nekatere izboljšave, ki so povezane s spremembami v načinu življenja, zavračanjem slabih navad, bolj rednimi in hranljivimi obroki.

Poleg tega se med nosečnostjo pojavijo hormonske spremembe, kar prispeva k izboljšanju cirkulacije krvi in ​​presnovnih procesov, zaradi česar so sluznice obnovljene, prebavo in spremembe razpoloženja.

Zdravljenje

Kako zdraviti želodec in dvanajstnika v času nosečnosti? Zdravljenje pri 1, 2 in 3 trimestrih je skoraj enako.

Nosečnica se mora posvetovati z zdravnikom, če je prej imela gastritis ali črevesje, še posebej, če se simptomi ponovijo.

Po diagnozi lahko gastroenterolog priporoči odlog zdravljenja za obdobje po porodu ali čas po zaključku dojenja.

Ta možnost je sprejemljiva v primeru nenevarnega razvoja bolezni, upošteva se tudi bolnikovo dobro počutje.

Pri ugotavljanju nevarnih zapletov zdravnik predpisuje zdravljenje, ki vam omogoča prekinitev razvoja bolezni.

Zdravila

Zdravljenje razjed v času nosečnosti se praktično ne razlikuje od standardnega zdravljenja bolezni, obenem pa sta predpisana dva antibiotika in 1 zdravilo, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju stopnje kislosti želodčnega soka.

V tem obdobju je priporočljivo jemati zaviralce receptorjev H2 (Famotidine, Ranitidine).

Zdravnik lahko predpiše zdravila, ki se ne absorbirajo, in zdravila (Maalox, Almagel), katerih delovanje je namenjeno absorpciji in nevtralizaciji želodčne klorovodikove kisline.

Če je potrebno, sestava kompleksnega zdravljenja vključuje petkrat subkutane injekcije Metatsina, Zerukal - s hudo bruhanje.

Da bi preprečili in zdravili Ferroplex in Ferroduction, jih je mogoče dopolniti z multivitamini z visoko koncentracijo vitaminov B, prebavnimi encimi pa so predpisani za izboljšanje prebave in zmanjšanje simptomov napenjanja.

Folk pravna sredstva

Visoka učinkovitost kažejo tudi priljubljeni recepti:

    1. 8 g propolisa za jesti na prazen želodec s temeljitim žvečenjem, trajanje zdravljenja je 1 mesec, predpogoj je odsotnost alergijske reakcije.
    1. Zmešajte 3 žlice. barvni zdravilni ognjič, žajbelj, dodajte 2 žlici žlici. lešnik, 1 žlica. Hypericum, zlijemo mešanico 0,8 litrov vroče vode, infundirano filtrirano mešanico 6-krat na dan, vsak po 50 ml.
    1. 1 žlica. močvirska pastila pour 1 žlica. kuhano vodo, vztrajajte trideset minut, dodajte eno žličko medu na napeto mešanico, pijte pol ure pred obroki.
    1. Napolnite stekleno posodo s sesekljano zeliščno šentjanževko, prelijte oljčno olje, posodo postavite v posodo z vodo, katere nivo mora biti porjavljeno z vsebino posode.

    Položite lonec v še večji posodi z vodo, kuhajte šest ur, občasno dodajte vodo. Vzemite mešanico 2 žlici žlici. v 30 minutah pred obroki.

    1. 2 tbsp. Šolavec prinesite na kozarec vode, vztrajate trideset minut, pijte filtrirano mešanico 0,5 st. 3 str. po obrokih dnevno.
  1. Zmešajte v enakovrednih razmerah regrat, elecampane, pastirjevo travo, cikorijo, 1 žlico. l trava mešanica pour 1,5 žlici. voda, vztrajajo eno uro in pol, po vretju deset minut, seva.

Nastala sestava traja 2-3 p. dnevno pred obroki.

Preprečevanje

Treba je upoštevati, da nezapletena razjeda ne škoduje otroku, ampak lahko vpliva na zdravje ženske.

V tem obdobju je priporočljivo skrbeti za preprečevanje poslabšanj (še posebej v zgodnji fazi in nekaj dni pred porodom).

Prihodnja mama naj se drži posebne prehrane, opazuje režim dela in počitek, vse telesne dejavnosti je treba čim bolj zmanjšati, potrebno je izogibati stresu, zelo pomembno je, da zaspite dovolj.

Vse bolezni se poslabšajo po stresu in tesnobi, najprej se nanaša na peptični ulkus.

Peptični črevesni ucinek pri nosečnicah se zgodi zelo pogosto, saj otrok bolezen ni nevarna, saj se spremeni življenjski slog ženske in hormonsko ravnotežje je obnovljeno.

Pri zdravljenju je priporočljivo uporabljati zdravila in ljudska zdravila, ženska mora slediti posebni prehrani.

5 pravil za zaščito pred razjedami na želodcu - program "Na najpomembnejših"

Gastricni ulkus med nosečnostjo

Nosečnost je odličen čas v življenju vsake ženske. Toda na žalost je takšna kombinacija nosečnosti in razjede želodca vse pogostejša. Odpravljanje bolezni je zapleteno zaradi dejstva, da so številna zdravila kontraindicirana pri nosečnicah.

Razjeda želodca in dvanajstnika je nalezljiva patologija, ki jo povzroča bakterija Helicobacter pylori. Prehaja skozi skupne pripomočke, izdelke za nego in nepravilno higieno. Polnjenje želodca ali črevesja, mikroorganizem pomnoži in uniči mukozne celice z lastnimi encimi.

Po statističnih podatkih je 80% populacije naše države okuženo s to bakterijo. Ampak vsi niso bolni z ulcerom. Ta bolezen se začne razvijati pod vplivom dejavnikov, kot so:

  • nezdrava prehrana;
  • stres;
  • nekontroliran vnos nekaterih zdravil;
  • zloraba alkohola in kajenje.

Med nosečnostjo mnoge ženske začnejo jesti prav, izogibajo se kajenju, alkoholu in stresnim situacijam, zato jih ta bolezen pogosto ne moti. Kljub temu pa je treba razjedo še vedno obravnavati tako, da posledice bolezni ne škodijo zdravju mater in nerojenega otroka.

Simptomi peptične razjede pri nosečnicah

Napadi razjed se pojavijo pri bodočih materah, pa tudi pri navadnih ljudeh v spomladanskem ali jesenskem obdobju. Najpogostejši simptomi so:

  • ostre bolečine v trebuhu, ki se pojavijo v določenem času po jedi;
  • slabost in bruhanje;
  • zgaga;
  • kislo beljenje;
  • zaprtje.

Med nosečnostjo mora ženska opazovati gastroenterolog. Če se pojavijo kateri od zgoraj navedenih simptomov, se morate posvetovati z zdravnikom, da ne bi prišlo do poslabšanja stanja.

Zapleti želodčne razjede

Pomanjkanje ustreznega zdravljenja razjed na želodcu pri nosečnicah grozi hude zaplete tako za mater kot za plod.

  1. Najbolj grozno zaplete je gastrointestinalna krvavitev. Zanj je značilna pojava bruhanja barve kavnih razlogov s črtami krvi. Ko pride do tega zapleta, je treba nosečnico nujno prinesti na zdravnika.
  2. Perforacija. V tem stanju obstaja močna, rezalna bolečina v želodcu. Krvni tlak pade hitro, utripa impulz. Brez zdravljenja se perforacija črevesja spremeni v peritonitis, kar je lahko usodno, zato je v tem primeru potrebna neposredna pomoč strokovnjakov.
  3. Pogosta navzea in bruhanje povzročata izgubo železa in vitaminov, kar negativno vpliva na zdravje ženske in ploda.
  4. Bolezni peptičnih ulkusov pogosto spremlja razvoj pomanjkanja železne anemije. V tem primeru se pri plodu razvije placentna insuficienca in hipoksija.

Diagnostika

Težava diagnosticiranja razjed na želodcu med nosečnostjo je, da so številne metode kontraindicirane. Pričakovane matere ne morejo opraviti endoskopije, rentgenske kontrastne študije. EGD se izvaja samo z razvojem zapletov, ki ogrožajo zdravje in življenje ženske in plodu.

Z ultrazvokom želodca lahko naredite natančno oceno svojih dejavnosti in določite velikost. V drugih situacijah zdravniki postavljajo diagnozo, ki temelji na rezultatih krvnih preiskav, urina in iztrebkov. In tudi na podlagi simptomov in inšpekcijskih podatkov.

Zdravljenje

Zdravljenje razjed želodca mora biti zapleteno. Vključuje zdravljenje z zdravili, dieto, uporabo tradicionalnih receptov za medicino.

Zdravljenje z zdravili je tudi omejeno zaradi velikega števila kontraindikacij.

Razjeda dvanajstnika in nosečnost

Peptični ulkus je kronična bolezen s cikličnim postopkom z različno klinično sliko, za katero je značilno razjedanje sluznice želodca in dvanajstnika v obdobju poslabšanja.

ICD-10 programska koda
K25 Gastricni ulkus.
K26 Duodenalni čir.

EPIDEMIOLOGIJA

V Rusiji 8-10% prebivalcev trpi zaradi peptične razjede, 10% bolnikov letno deluje. Med osebami, ki trpijo zaradi peptičnega ulkusa, so ženske 3 do 10 krat manj kot moški. V zadnjih letih opazimo povečanje pojavnosti bolezni peptične ulkev pri ženskah, to je predvsem posledica povečanja stresnih učinkov, vse pogostejših družinskih motenj in družabnih dejavnosti.

Peptični čir je odkrit pri 1 od 4.000 nosečnic. Ti podatki so lahko podcenjeni, ker je diagnoza peptičnega ulkusa med nosečnostjo težavna. Menijo, da se tveganje za pojav peptične črevesnosti med nosečnostjo zmanjša.

PREPREČEVANJE ULCERENČNIH BOLEZNI

Preprečevanje vključuje spoštovanje higienskih norm za delo, življenje in prehrano, vzdrževanje kajenja in pitje alkohola.

Bolniki morajo biti pod zdravniškim nadzorom z aktivnim izvajanjem tečajev zdravljenja proti recidivi (spomladi, jeseni). Preventivno zdravljenje tudi v odsotnosti poslabšanja bolezni poteka 3-5 let.

KLASIFIKACIJA

Z lokalizacijo:
· Peptični ulkus;
· Dvoletna razjeda.

Glede na obrazec:
· Akutna;
· Kronično.

ETIOLOGIJA (VZROKI) NELIČNE BOLEZNI

Glavna vloga pri razvoju bolezni je mikroorganizem Helicobacter pylori, ki poškoduje sluznico želodca in dvanajstnika. Čeprav je ta mikroorganizem mogoče najti v več kot 80% prebivalcev Rusije, vsi bolezen nimajo.

Bolezen peptičnega ulkusa se razvije s sodelovanjem dodatnih dejavnikov:
· Stres, tesnoba, depresija;
· Obremenjena dednost;
· Neustrezna prehrana;
· Zloraba alkohola;
· Kajenje
· Nekontroliran vnos nekaterih zdravil (glukokortikoidi, aspirin).

Patogeneza

Helicobacter pylori se prenaša s tesnim dolgotrajnim stikom s skupnimi jedmi in brisačami ter neupoštevanjem higienskih pravil. Ko se v želodcu začne aktivirati mikroorganizem, proizvajajo posebne encime (ureaz, proteazo), ki poškodujejo zaščitno plast sluznice želodca in dvanajstnika. Istočasno se motijo ​​celične funkcije, proizvodnja sluz in metabolični procesi, zato nastanejo ulkusi. Po drugi strani pa stalni stres spremeni delo živčnega sistema, kar vodi do krčenja mišic in krvnih žil v želodcu, katere stene poškodujejo kavstični želodčni sok.

Med hormonskih dejavnikov so pomembni motnje gipofizarnonadpochechnikovoy sistema, motnje proizvodnjo prebavnih hormonov (gastrin, sekretin, enteroanthelone, holitsistokinin, pancreozymin), moteno presnovo histamina in serotonina, ki vpliva bistveno poveča aktivnost kislinsko peptičnega faktorjem. Določeno vlogo imajo dedni ustavni dejavniki (med bolniki s peptičnim ulkusom - 15-40% primerov).

Direktna tvorba razjed nastanejo kot posledica kršitve fiziološkega ravnotežja med »agresivna« (proteolitično aktivnost želodčnega soka, met žolča) in "zaščitne" dejavnikov (želodca in dvanajstnika sluz, celične regeneracije, normalnega lokalnega pretoka krvi, zaščitni učinek nekaterih črevesnih hormonov, kot tudi alkalne reakcija sline in trebušnega soka).

Posledica razjede postane patološko osredotočena, prispeva k kroničnemu toku bolezni in vključenosti v patološki proces drugih organov in sistemov.

Nosečnost ima koristen učinek na potek peptičnega ulkusa. To olajšujejo spremembe v sekretorni (zmanjšanje kislosti, povečana tvorba sluzi) in motnja delovanja evakuatorja v želodcu, povečana oskrba s krvjo. Pomembna je tudi hiperprodukcija spolnih hormonov, saj opravljajo zaščitno funkcijo, povečujejo intenzivnost regenerativnih procesov v tkivih prebavnih organov in izboljšajo dovajanje krvi v gastroduodenalno področje.

PATOGENZA GESTANSKIH COMPLIKACIJ

V obdobju pomladi in jeseni, v prvem trimesečju, 2-3 tedne pred rojstvom in v obdobju po porodu, opazimo poslabšanje.

Bruhanje pri nosečnicah je ena najpogostejših oblik tega zapleta. Prepoznan je bil noben patološki učinek peptične razjede na gestacijo.

KLINIČNA SLIKA (SIMPTOMI) BOLEZNIŠKE BOLEZENOSTI V PREGNANTNIH ŽENAH

Glavni simptom peptične razjede je epigastrična bolečina. Bolečine, povezane z jedjo, se pojavijo približno ob istem času po jedi. Značilen zaradi peptične bolečine v trebuhu na "lačnem" želodcu. Bolniki se pritožujejo zaradi navzee, zgage, kislega belžiranja, bolečine v reliefu in zaprtja.

Sindrom bolečine
· Zgodnje bolečine (30-60 minut po jedi).
· Pozne bolečine (1-1,5 ure po obroku).

Poslabšanje bolezni se pogosto pojavi v I, III trimestrih in v zgodnjem obdobju po porodu.

V nekaterih primerih je razjeda morda asimptomatska.

COMPLICATIONS OF GESTURE

Ženske s peptično razjedo lahko razvijejo bruhanje nosečnic, anemijo pomanjkanja železa in krvavitev v prebavilih.

Gastrointestinalna krvavitev dramatično povečuje tveganje smrti ploda in razvoj zapletov pri materi.

Masivni krvavitve med nosečnostjo - znak za nujno operacijo.

Krvavitev otežuje potek bolezni, ne glede na njegovo trajanje. Včasih je to prva manifestacija tako imenovanih "neumnih", asimptomatskih ulkusov. Ob bogatem krvavenju je bruhanje temne barve z dodatkom krvi (bruhanje "kave"), bledica kože, vrtoglavica, omedlevica različnih dolžin. V naslednjih dneh se praviloma zmanjša krvni tlak, črne tekoče blato.

Vsebnost Hb lahko ostane v normalnem območju. Veliko krvavitev se lahko ustavi le v bolnišnici, zelo redko, ogromna izguba krvi povzroči smrt. Majhna želodčna krvavitev se lahko ustavi sama.

Perforacija ali perforacija ulice je kršitev celovitosti stene želodca ali dvanajstnika. Posledica tega je, da vsebina teh organov potuje v trebušno votlino z razvojem peritonitisa. Peroralna perforacija se pogosto pojavlja po pitju alkohola, prehladu v želodcu s hrano, čezmerno fizično napetostjo in poškodbami. Ta zaplet je pogosto prvi manifest peptičnih ulkusov, še posebej v mladosti.

Hkrati so hude bolečine, ostri "bodal", ki jih spremljajo znaki kolapsa (hladen lepljiv znoj, bleda koža, hladna ekstremiteta, žeja in suha usta). Bruhanje je redko. BP se zmanjša.

Nekaj ​​ur kasneje je napenjanje. Po 2-5 urah se pojavi namišljeno izboljšanje dobrega počutja; bolečine se spuščajo, sproščene napete trebušne mišice. Videz blaginje lahko traja en dan. V tem času bolnik razvije peritonitis in stanje hitro poslabša. Zdravnika je treba zdraviti v prvih urah bolezni Perforacija ulice v trebušno votlino brez kirurške pomoči se konča v 3-4 dneh od trenutka pacientove smrti zaradi razpršenega guliranega peritonitisa.

Penetracija ulkusov je kršitev integritete stene želodca ali dvanajsternika z uhajanjem vsebine v sosednje organe: trebušno slinavko, omentum, črevesne zanke itd. Pogostejši pri moških. Tipični simptomi: nočni boleči napadi v epigastrični regiji, obsevanje bolečin v hrbtu. Kljub aktivni terapiji se bolečina ne ustavi.

DIAGNOSTIKA BOLEZNIŠKE BOLEZENOSTI V NOSILCI

Diagnoza se opravi na podlagi kliničnih podatkov, zgodovine, endoskopskega pregleda želodca in dvanajstnika. Endoskopske metode se uporabljajo v kateri koli fazi nosečnosti, da se izključi krvavitev in perforacija ulkusa.

Anamneza

V zgodovini obstajajo znaki prejšnjega peptičnega ulkusa ali občasnih poslabšanj.

FIZIČNA ANKETA

V obdobju poslabšanja s površinsko palpacijo opazimo bolečine v epigastričnem območju in mišično napetost. Z vpletenostjo v patološki proces je peritoneum določen s pozitivnim simptomom Mendela.

Odkrivanje poznega prereza hrupa na desni strani sredine (simptom Vasilenko) kaže na motnje v evakuacijski funkciji želodca ali na precejšnjo izločanje med obroki.

Pri trebušni palpaciji se v epigastrični regiji pogosto določata nežnost (53,7%), na koncu nosečnosti pa v desnem hipohondriju (40,7%). Zdi se, da je to posledica dodatka diskinezije žolčnika.

LABORATORIJSKE RAZISKAVE

· Popolna krvna slika (zmanjšanje Hb).
· Biokemijska analiza krvi.
· Gregersenov test (reakcija iztrebkov v skrito kri).

RAZISKAVE ORODJA

· EGD.
· Biopsija sluznice in raziskave prisotnosti Helicobacter pilori.
· Ultrazvočni pregled želodca.

Rentgenski pregled za nosečnice je kontraindiciran.

Preučite kislost želodčnega soka z uporabo pH-metričnih metod in določite količino klorovodikove kisline v delih želodčne vsebine. Pogosteje se s kislostjo peptične razjede poveča.

Preiskava iztrebkov za okultno kri omogoča ugotavljanje krvavitev. Metoda zahteva posebno usposabljanje. 3 dni pred študijem izključite meso in ribe iz prehrane, ne uporabljajte zobne ščetke pri krvavitvah dlesni, ne jemljite železovih dodatkov.

Gastroskopija kot bolj natančna raziskovalna metoda potrjuje prisotnost črevesja, njegovo velikost, globino, možno malignozo.

Diskinezija želodca z ultrazvokom je odkrita pri skoraj vseh bolnikih s peptično boleznijo. Napake ulkusov s to metodo raziskovanja niso odkrite.

DIFERENCIALNA DIAGNOSTIKA

Diferencialna diagnoza peptičnega izvedemo z akutno poslabšanje kroničnega holecistitis, holelitiaza, kronične gastroduodenitis, kronične slepiča, pankreatitisa, simptomatskih želodčne razjede, gnojnega tumorja (vključno primarne ulcerozni karcinom), tuberkuloza, syphilitic razjede, razjede v kollagenozah in amiloidoze.

Izvedba diferencialne diagnoze z bruhanjem nosečnic je treba zapomniti, da dispeptićni sindrom, ki ga povzroća peptična ulkusna bolezen, vedno spremlja bolečina v trebuhu, v većini primerov bruhanje prinaša olajśanje, ni vedno pred slabostjo. Za bruhanje so nosečnice značilne: agoniziranje, skoraj konstantna navzea, poslabšana z različnimi vonjavami, slepilna; bruhanje ni odvisno od vnosa hrane, se pogosto pojavi zjutraj in bolečine praviloma niso prisotne. Stenozirajoči razjedi izhodnega dela želodca lahko simulirajo prekomerno bruhanje nosečnic.

Bolezni peptičnih ulkusov med krvavitvami je treba razlikovati od Verlgofove bolezni, erozivnega gastritisa, Mallory-Weissovega sindroma, krvavitve iz nosu in dlesni ter raka želodca.

INDIKACIJE ZA POSVETOVANJE DRUGIH STROKOVNJAKOV

Prikazano je posvetovanje s terapevtom in gastroenterologom.

PRIMER FORMULACIJE DIAGNOSE

Nosečnost 30 tednov. Vodja previa. Peptični ulkus v remisiji. Anemija nosečnic I stopnja.

OBRAVNAVA BOLEZNIH BOLEZNI MED NOSEGOST

NEEDEMEDIČNA OBRAVNAVA

Režim postelje ali oddelek, dieta št. 1-1b po Pevznerju, mineralna voda ("Mirgorodska", "Essentuki" št. 4, 17, "Arzni"), delni obroki (3-6 krat na dan).

ZDRAVLJENJE ZDRAVLJENJA ŽIVLJENJA ŽIVLJENJA IN PREBIVALSTVA PRI ŽENSKIH ŽENSKIH

Upoštevati je treba možen vpliv zdravil na stanje ploda in tonu miometrija, zato je zdravljenje z zdravili za razjede pri nosečnicah izvedeno samo med poslabšanjem bolezni, ki je klinično potrjeno ter laboratorijsko in instrumentalno. Terapija je prikazana tudi v odsotnosti učinka skladnosti s prehrano, prehrano, vključitvijo antacidov "hrane".

V primeru napenjanja, pojavov črevesne dispepsije, se dodatno priporoča dodajanje encimskih pripravkov. V gastroenterološki praksi za zdravljenje peptičnega ulkusa se široko uporabljajo zdravila iz skupine blokatorjev H2-receptorja histamina in zaviralcev protonske črpalke, vendar se jim pri nosečnicah ne sme uporabljati zaradi pomanjkanja znanja o učinkih na plod.

V skoraj vseh primerih je v 3 do 5 dneh od začetka zdravljenja mogoče doseči izginotje bolečine, po 2-3 tednih zdravljenja pa dobimo dober rezultat. Vse nosečnice, ki so imele poslabšanje peptičnega ulkusa, morajo pred začetkom poroda vzeti profilaktični potek zdravljenja 2-3 tedne. Posebno pozornost je treba nameniti naknadnemu obdobju, ko se poveča tveganje poslabšanja bolezni.

PREPREČEVANJE IN NAPOVEDI UPORABLJIVOSTI GESTITACIJ

V večini primerov se med nosečnostjo ugotovi benigni tok peptične razjede, čeprav je možno poslabšanje v 25%. Nestrikirana bolezen peptičnih ulkusov ne vpliva na stanje ploda. Dopustna operacija z naknadnim ohranjanjem nosečnosti.

Bolniki, ki trpijo zaradi razjede v želodcu in dvanajstniku, med nosečnostjo morajo biti na dispanzerju z zdravnikom in splošnim zdravnikom. Spomladi in jeseni, če je nosečnost zapletena z zgodnjo toksikozo, 2-3 tedne pred rojstvom, in tudi takoj po rojstvu, je treba izvajati programe profilaktičnega zdravljenja proti ulkusu.

ZNAČILNOSTI OBRAVNAVANJA KOMPLIKACIJ GESTITKE

Zdravljenje je strogo pod nadzorom zdravnika. Pri odkrivanju anemije se pripravki železa uporabljajo skupaj s askorbinsko in folno kislino.

OCENA UČINKOVITOSTI OBRAVNAVE

Merila učinkovitosti zdravljenja - zmanjšanje števila pritožb, negativna reakcija v študijah fekalne okultne krvi, brazgotinjenje razjede z endoskopskim nadzorom.

IZBIRA POSTOPKA TERME IN ODLOČANJA

Dostava se izvaja preko naravnega rojstnega kanala z uporabo ustrezne analgezije (epiduralne anestezije). KOP je izdelan po porodniških indikacijah.

INFORMACIJE ZA PATIENTE

Vse nosečnice, ki so imele poslabšanje peptičnega ulkusa, morajo pred začetkom poroda vzeti profilaktični potek zdravljenja 2-3 tedne. Posebno pozornost je treba nameniti naknadnemu obdobju, ko se poveča tveganje poslabšanja bolezni.

Razjeda dvanajstnika med nosečnostjo

Dvanajstna razjeda se imenuje kronična bolezen, ki je ciklična po naravi in ​​se občasno poslabša. V trenutkih poslabšanja se razjede oblikujejo v duodenalni sluznici. Razjeda se nanaša na napake sluznice organskih ran, ki se ne zdravijo ali zdravijo zelo počasi.

Razlogi

Že dolgo časa niso bili znani vzroki za razjede v prebavnem traktu. Zdravniki so podali hipoteze, govorili o vznemirljivih dejavnikih, ne pa o osnovnih vzrokih. Toda v zadnjem času je zaradi nedavnih odkritij na področju medicine odprta ta tančica tajnosti. Izkazalo se je, da se pomanjkljivosti v dvanajstniku nosečih bolnikov pojavijo zaradi prisotnosti organa Helicobacter pylori v organski votlini. On je tisti, ki poškoduje duodenalno sluznico, ki povzroča pojav razjed.

Toda samo ena bakterija ni dovolj za razvoj bolezni v obdobju dojenčka s poštenim seksom. Razjeda se ne pojavi pri vseh tistih, pri katerih se Helicobacter poravna. Da bi se bolezen pojavila in pridobila kronično obliko, je v življenju bodoče mame treba navesti še nekatere nadaljnje oteževalne dejavnike:

  • zlorabe slabih navad, kot so kajenje na alkohol in tobak;
  • nepravilna prehrana;
  • stalni stres;
  • nezavidljiva dednina;
  • nekontroliran vnos nekaterih zdravil, zlasti glukokortikoidnih zdravil.

Simptomi

Simptomi razjed dvanajstnika med nosečnostjo se nekoliko razlikujejo od simptomov bolezni pri pacientu izven "zanimivega" položaja:

  • Toksikoza bolnice, ki je noseča, je znatno zakasnjena. Znaki toksikoze so prisotni do dvajsetega tedna.
  • Bolezen se še zaostruje v sezoni - spomladi in jeseni.
  • Bolečina, značilna za peptični ulkus, je v zgodnjih fazah nosečnosti aktivna in precej izrazita. V poznih obdobjih bolečina ni tako oprijemljiva kot v prvem trimesečju.
  • Ponoči imajo bodoče mame tako imenovane "lačne bolečine". Prazen želodec noseče ženske se začne upreti, in poziva žensko, naj jemlje nekaj, da ublaži bolečino.
  • Čim globlje je gestacijska doba, bolj žensko trpi zaradi zgage.
  • V prihodnji materi se v zraku stalno boji.
  • V poznejših fazah nosečnosti postane napenjanje bolj akutno.

Večina pričakovanih mater zmede vse zgoraj navedene simptome z znaki toksičnosti, ne da bi pri tem upoštevala dejstvo, da je toksikoza zgodnji pojav. In to v času ponovitve naslednjih znakov v nosečnici za dolgo časa in ne bi smelo biti. V povezavi z nastalo zmedo bodoče matere redko pridejo do zdravnika na zgodnji stopnji poslabšanja bolezni.

Diagnoza razjed dvanajstnika

Ni dovolj, da bi bolnika intervjuvali in zbrali anamnezo za zdravnika za diagnozo. Da bi dobili popolno sliko o bolezni, zdravnik predpisuje raziskave, pri čemer izbere tiste, ki imajo minimalno breme na že napeto žensko telo med nosečnostjo.

Da bi zagotovila, da bolnik nima skritih krvavitev, jo bo zdravnik občasno vprašal, da bi opravil iztrebke za analizo.

Če je bolnik pred nosečnostjo doživel endoskopsko preiskavo, naj bi bil najverjetneje predpisan nanj v obdobju dojenčka. Praviloma dekleta, ki že dolgo poznajo to tehniko, mirno prenašajo študijo. Če nosečnica ne more pogoltniti sonde, če se z njo pretvori v hudo stres, zdravnik odloži to diagnostično metodo za postpartalno obdobje. Kljub dejstvu, da se ta tehnika šteje za najbolj informativen.

Če ni možnosti za endoskopijo, zdravnik pošlje nosečnico za ultrazvočno.

Zapleti

Peptični čir med gestacijskim obdobjem ne vpliva na plod. Najpogostejši in težko prenaša nosečnost zapleta bolezni - konstantno bruhanje, nadaljevanje in ko je obdobje toksikoze že končano. Negativni vpliv razjed na intrauterine razvoj otroka, znanstveniki medicine niso ugotovili.

Zdravljenje

Ko bo zdravnik opravil popolno diagnozo, bo predpisal zdravljenje za svojega bolnika. Seveda, glede na njegov "zanimiv" položaj. Deklini se dodeli dietna tabela številka ena, ki je osnova za zdravljenje in preprečevanje razjed dvanajstnika. In ne le med nosečnostjo, ampak tudi zunaj nje.

Kaj lahko storite

  • Če nosečnica ugotovi znake podaljšane toksikoze, bi morala vsekakor opozoriti na svojega porodničarja-ginekologa. Dolgotrajna toksikoza ni več toksikoza, temveč nekaj resnejšega.
  • Vsi recepti, ki jih izrazi zdravnik, deklica, ki je v "zanimivem" položaju, morajo biti brez poslušanja. Upoštevati je treba vse nasvete.
  • Prihodnja mati bi se morala ukvarjati z normalizacijo svoje prehrane, ki bo temeljila na naslednjih pravilih: razdeljeni obroki, pogosti obroki, nasičenost prehrane s vitamini in mikroelementi.

Kaj zdravnik lahko naredi

Za zdravljenje razjed dvanajstnika pri bolnikih med nosečnostjo nikoli niso uporabljali zdravil, ki lahko škodujejo plodu. Zato gastroenterologi raje uporabljajo naslednje skupine farmakoloških učinkovin z naslednjimi značilnostmi:

  • neabsorbable antacid,
  • ne zaprta.

Če bolnik potrebuje za izboljšanje prebavnega procesa, gastroenterolog predpiše njen vnos prebavnih encimov. Takšni encimi se prehranjujejo s hrano. Bolnik z dvanajstnikom in otrokom v maternici mora obiskati terapevtka skozi nosečnost.

Preprečevanje

Preprečevanje razjede dvanajsternika pri zdravih materah je vrsta aktivnosti:

  • skladnost s higienskimi delovnimi standardi
  • pravilna prehrana
  • skladnost s higienskimi standardi življenja,
  • popolna zavrnitev cigaret
  • absolutna zavrnitev uživanja alkoholnih pijač v zgodnjih in poznih fazah nosečnosti,
  • dispanzerja pri gastroenterologu,
  • zdravljenje, namenjeno preprečevanju ponovitve bolezni (spomladi in jeseni),
  • profilaktično zdravljenje (tudi če se bolezen še dolgo ne manifestira, mora profilaktično zdravljenje trajati najmanj tri leta od zadnjega poslabšanja razjede).

mama.tomsk.ru

Spletna stran za mame, očete in otroke!

Nosečnost in razjeda dvanajstnika

Nosečnost in razjeda dvanajstnika

Post Prosperi »09. September 2010, 17:07

Re: Nosečnost in duodenalni čir

Sporočilo Četrti planet »9. 9. 2010, ob 17:59

Re: Nosečnost in duodenalni čir

Post Prosperi »09. september 2010, 18:29

Re: Nosečnost in duodenalni čir

Sporočilo Četrti planet »10. september 2010, 13:23