Nosečnice predčasno dojenčke v bolnišnici: oživljanje, negovalna nega za otroka

Zdravljenje

Predčasna rojstvo je tveganje za mater in otroka. Ni važno, kako se je zgodilo - naravno ali umetno.

Trenutno je zdravilo doseglo takšne višine, ki lahko reši življenje otroka, rojenega v teži 500 g. Tudi ti otroci imajo vse možnosti za preživetje. V našem članku vnaprej spoznavamo podrobnosti in značilnosti skrbi za novorojenčke.

Ostanek novorojenčka v enoti za intenzivno nego

Ko se rodi tak majhen otrok, nekatere funkcije nimajo časa za oblikovanje. Takšni otroci potrebujejo posebno nego. Prva faza nege se začne v sobi za poroko:

  • Po rojstvu otroka se zavijejo v tople sterilne plenice in posušijo.
  • Po rezanju popkovine se izvajajo manipulacije in revitalizacija. Vse to naredimo na ogrevani mizi.

Mehansko prezračevanje

Zdravniki lahko glede na stopnjo prezgodnje telesne poškodbe in dobrega počutja otroka sledijo tej taktiki:

  1. Zmerna stopnja nezrelosti in spontano dihanje (včasih s kisikovo masko ali nosnimi kanili) ne zahtevajo umetnega prezračevanja pljuč.
  2. Za globoko stopnjo skoraj vedno zahteva vstavitev v sapnik cevi za intubacijo. Preko njega je priključen na napravo.

Bistvo mehanskega prezračevanja je, da dihanje poteka za otroka: določena je pogostost dihalnih gibov na minuto, tlak v dihalnih poti in globina vdiha.

Sodobni ventilatorji imajo sprožilec prezračevanje, ki uči otroku, da diha. S pomočjo posebnega vgrajenega senzorja se poskuša sprejeti dih, strojno dihanje je sinhronizirano z otrokovim dihom.

Z ventilatorjem brez sprožilca pride do prezračevanja glede na tlak: če so pljuča otroka zaprta, je na voljo manj volumna. Možno je nastaviti konstanten pozitiven tlak.

Obstaja še ena vrsta mehanskega prezračevanja - neinvazivna. Uporablja se, ko otrok lahko diha sama, vendar mu je težko storiti. Mešanica kisika in zraka se dobavlja skozi masko, pozitivni tlak pa ne omogoča, da se pljuča skrčijo.

Koliko otroka lahko na ventilatorju?

Ko lahko otrok sam diha, se od aparata odklopi. Glede na dolžino bivanja na ventilatorju - vse individualno. Nekateri dojenčki preživijo 2 tedna na ventilatorju, 3 dni pa je dovolj za nekoga. Vse je odvisno od pripravljenosti pljuč, stopnje nezrelosti in številnih drugih dejavnikov. Indikacije za mehansko prezračevanje so:

  • konvulzije;
  • otekanje možganov;
  • dihalni zastoj, šok po rojstvu;
  • respiratorna odpoved (sindrom stiske).

Poleg tega je takemu medicinskemu dogodku dodeljena manjša vsebnost kisika v krvi ali njen presežek.

Namen tega postopka je:

  • zmanjšati obremenitev dihalnega sistema;
  • zmanjšati dihalno travmo;
  • vzdrževati pljučno polnjenje na zadostni ravni.

Drugi ukrepi oživljanja

Na prvi stopnji oživljanja novorojenca se uporablja načelo "korak za korakom". Najprej zdravnik obnavlja prosto dihalno pot in spodbudi dihanje. Trajanje teh akcij je 20-25 sekund.

Taktika zdravnika v drugi fazi reanimacije je odvisna od stanja otroka po primarnem oživljanju. Če nima dihanja, dobrega srčnega utripa, sledi zgoraj opisanemu ventilatorju.

V tretji fazi so obnovljeni in vzdrževani srčne aktivnosti in hemodinamika. Ventilator se nadaljuje in izvaja se zunanja masaža srca.

Oživljanje se zaključi, če so obnovljeni vsi parametri. Če po 20 minutah po rojstvu otroka na ozadju opisane terapije ne opazuje obnovitve srčne aktivnosti, potem ne izvede oživljanja.

Optimalna temperatura zraka v oddelku

Temperatura zraka v oddelku ne sme biti nižja od 25 °, ker otrok še ni bil prilagojen običajnim razmeram. Optimalna temperatura za otroka se vzdržuje v inkubatorju - tam je veliko višja.

Faze v inkubatorju

Glavna težava prezgodnjih dojenčkov je termoregulacija. Otrok se lahko zlahka pregreje in preveč vrti. Zaradi tega je nameščen v kotličku, ki ohranja želeno temperaturo.

Z globoko stopnjo nezrelosti in majhno telesno težo se otrok postavi v zaprto inkubator, po izboljšanju pa v odprtem stanju. V prvih dneh po rojstvu otroka ne pridejo ven iz naprave, skrbi se izvajajo znotraj. Da bi se izognili stagnaciji, je treba deformacije otroške glave obračati vsake dve do tri ure. Puls, dihanje in temperatura novorojenčka so določeni s posebnimi senzorji.

Nekateri otroci povezujejo kapalko z glavo, ker žile na roki niso vidne.

V inkubatorju je temperatura podobna kot v želodcu - 31-37 °. Posebno pomembna je visoka vlažnost.

Zdravstvena nega vključuje dve fazi:

  1. v bolnišnici;
  2. v specializiranem oddelku za nedonošenčke.

Z majhno telesno težo (do ene in pol kilograma) in zapletov se otrok v 10-11 dneh prenese v otroško bolnišnico. Z večjo težo - 7-8 dni.

Če je prevoz potreben, se otrok prevaža z reševalnim vozilom z zdravniki, da se zagotovi pomoč otroku.

Prva faza bo intenzivna terapija, pregled. Po potrebi oživljanje. Nato bo otroku predpisano ustrezno zdravljenje in bo zagotovilo pogoje za pridobivanje telesne mase.

Matere, ki so prejele dovoljenje za obisk otrok in njihovo prehrano, morajo upoštevati naslednja pravila:

  • nosite pokrov za lase in masko;
  • biti na oddelku v čistem kopalnem plašču;
  • pred prsmi in dekantiranjem prsi umijete z milom in vodo;
  • Roke držite čiste.

Predčasen otrok, ki nima sesalnega refleksa, poje po cevi. Fleksibilna cevka se vstavi skozi usta v želodec, ki uvaja majhne dele mleka, glukoze in hranilnih raztopin.

Če ni nobenih omejitev, bo otrok izrazil materino mleko, ker je brez pomena. Po stabilizaciji otrokovega stanja zdravniki dovoljujejo uporabo metode "kangaroo", ki temelji na stiku materinega telesa z otrokom.

Ta metoda je bila prvič uporabljena v Kolumbiji v 80-ih letih. Le malo inkubatorjev je bilo, zato so se zdravniki odločili, da otroke prenesejo na mater.

Metoda "kangaroo" je naslednja: otrok je nameščen med materinimi prsi in je tako zavarovan z obleko ali kaj drugega. Študije so pokazale, da so se prezgodaj dojenčki, ki so se tako rehabilitirali, razvili in pridobili težo hitreje kot tisti, ki so bili v inkubatorju.

Na prvi stopnji se izvaja natančno opazovanje, registracija in spremljanje otrokovega delovanja:

  • krvni tlak;
  • krčenje srca;
  • zasičenost s kisikom v krvi.

Po potrebi tudi zdravljenje otroka z zdravili, odvisno od bolezni:

  • izboljšanje aktivnosti možganov;
  • zlatenica;
  • konvulzije;
  • dilatacija krvnih žil itd.

Druga faza je bolj osredotočena na izterjavo otroka in uporabo različnih tehnik.

Značilnosti zdravstvene nege

Zdravstvena nega se začne s prvimi sekundami otrokovega življenja. Začne se z ovijanjem v toplo plenico. Po namestitvi otroka v stranišče, medicinske sestre zajemajo, spremljajo splošno stanje, krmo (če mati ni dovoljena). Mame vzamejo izraženo mleko, nasičijo z vitamini, minerali, beljakovinami.

Če mleko ni na voljo, je formula za dojenčke pripravljena za majhne otroke. Za otroke z blagim sesalnim refleksom se hranjenje izvaja z brizgo.

Zdravnik svetuje staršem

Zdravniki so vedno pripravljeni stopiti v stik s starši prezgodnjih otrok, saj je podpora mater in očeta za drobtine zelo pomembna.

Če je stanje otroka stabilno, bodo zdravniki lahko aktivno sodelovali pri hranjenju, govorijo o vrstah hranjenja, kateri tip je primeren, odvisno od stanja dojenčka in sposobnosti mater. Vsi predmeti, ki spadajo v inkubator (steklenice, bradavičke itd.), Morajo biti sterilni. To bo znova opomnilo zdravnika.

Oddelek z nedonošenčkom ima svoj urnik, s katerim bo zdravnik obvestil starše. Če je obisk dovoljen, poskusite ostati blizu otroka čim dlje. Enako pomembno je, kako mati preživi čas okoli couvez z otrokom. Študije kažejo, da če mati pogovori z otrokom, poje pesmi njemu, bere knjige, potem se splošno stanje izboljša in otrok hitro opomore.

Metoda "kangaroo", opisana zgoraj, je vključena tudi v priporočila zdravnikov, ker je fizični stik z materjo naravna potreba. Če vam zdravnik dovoljuje otroka, ga dotaknite, se dotikajte - otroka počuti vse.

Vsi zdravniki razumejo željo mame, da se čim prej izpusti, vendar mora biti novorojenček pripravljen za to. Takoj, ko bo otrok ohranjal telesno temperaturo, bo stalno naraščal, se bo odvajal. Medtem ko je v bolnišnici v zdravstveni negi, bi morali pripraviti svoj dom in družino na prihod otroka, da se seznanite z informacijami o oskrbi.

Zaključek

Torej, matere, katerih otrok je bil rojen pred časom, po odvajanju, morate vedno vzpostaviti tesne stike z lokalnim zdravnikom in medicinsko sestro. Sprva bo veliko vprašanj, kvalificirani odgovori pa bodo mati v celoti skrbeli za otroka.

Članek. Predčasni dojenček: porodniška bolnišnica in otroška bolnišnica

Obstajajo razmere, ko ženska ne skrbi za pričakovano obdobje nosečnosti in se rodi prezgodnji otrok, ki potrebuje posebno nego. Kakšne so značilnosti zdravja in prehrane pri nedonošenčkih? Kateri materinski domovi in ​​otroške bolnišnice v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu so specializirani za prezgodnje rojstvo otrok? Svetuje jih prof. Galina Yatsyk in neonatolog Antonina Volzhina.

Predčasen dojenček se šteje za prezgodaj, če jo je mati rodila in ne dosegla 36 tednov brejosti. Pred nekaj leti so zdravniki vzeli za nego otroka, če je bil rojen s telesno težo vsaj 1000
Zdaj obstajajo nove tehnologije, ki omogočajo reševanje življenja otrok in z manjšo težo. Zato je Svetovna zdravstvena organizacija predlagala nova merila za ocenjevanje: najmanj 22 tednov intrauterinega razvoja in najmanj 500 g telesne mase.

Vprašanje spreminjanja meril je obravnavano v naši državi. Galina Yatsyk, doktorica medicinskih znanosti, profesorica, vodja oddelka za prezgodnje dojenčke pri Znanstvenem centru za otroško zdravje Ruske akademije medicinskih znanosti, pravi: "Od leta 2008 do leta 2012 imamo stopenjski prehod na nova merila. Moje mnenje in nekateri drugi porodniški ginekologi in neonatologi je, da bi bilo bolje razmisliti o gestacijski starosti 25-26 tednov in telesni teži 750 g ali več kot merilo preživetja. Zdaj v različnih medijih slišijo senzacionalna sporočila o rojstvu mikrobeatera, ki tehta do 300 g. Moje izkušnje z neonatologijo kažejo, da je do 70% otrok z izredno nizko rojstno težo posledično onemogočeno. Vprašanje zdravstvene nege teh otrok je treba obravnavati zelo previdno. "

Za svoje podatke
Glede na začetno težo prezgodaj rojenih otrok so razdeljeni v tri skupine:
od 1500 g - prezgodaj dojenček,
od 1000 do 1500 g - prezgodnji dojenček z nizko porodno težo,
do 1000 g - prezgodaj dojenček z izredno nizko telesno težo.

Težave pri rojstvu

Če je otrok prezgodaj rojen, njegovi organi in sistemi še niso razviti v enakem obsegu kot v polnem času. Zato bo od prve minute potrebovala zdravstveno oskrbo, njegova prostornina in trajanje pa bo odvisna od obdobja, v katerem se je rodil otrok.

  • Ena glavnih problemov pri prezgodnjem dojenčku je nastanek respiratorne funkcije. V pljučih vsake osebe se proizvaja posebna snov - površinsko aktivno sredstvo, ki preprečuje padanje alveolov in s tem prispeva k normalnemu dihanju. Predčasen otrok nima dovolj površinsko aktivnih snovi, zato pljučnega tkiva ni mogoče popolnoma razširiti, včasih pa se pojavijo motnje dihanja, dokler se ne ustavi. Pomembno je, da zdravniki prilagodijo funkcijo dihanja pri otroku. V ta namen se uporabljajo umetni respiratorji. Zdravniki imajo še eno zdravilo v uporabi - analogna površinsko aktivna snov, proizvedena pri ljudeh, ki predčasno pomaga pri postavitvi dihalnega sistema.
  • Predčasen otrok ni fiziološko pripravljen na pogoje, ki ga čakajo v našem svetu. Temperatura okolja je nižja kot v materinem maternici, otroški termoregulacijski sistem pa je še vedno nepopoln - hitro se pregreje in pregreje. V starih časih, če je bil otrok rojen prezgodaj, je bil ovit v bombažna volna ali položen na peč, da bi ustvaril podnebje, ki najbolj podobno intrauterini. "Zdaj je otrok nameščen v inkubator (inkubator)," pravi Galina Yatsyk. - Izolirana je od hrupa in presežne svetlobe, tukaj je dobavljen kisik, uravnavana sta temperatura in vlaga. Včasih so tako imenovani "gnezdi" uporabljeni za posnemanje prenatalnega položaja otroka.
  • Možno je razmnoževati ne le notranji položaj, ampak tudi stanje breztežnosti. To se naredi zahvaljujoč metodi, ki se imenuje suho potopitev. Kopel je napolnjen s toplo vodo, katere temperatura vzdržuje 36,6 stopinj. Površina vode je prekrita z medicinskim filmom, na katerem je otrok spuščen. Obrisan je v tem filmu, je toplo, v breztežnosti in se počuti odlično. "
  • Predčasno dojenčki imajo pogosto prehranske težave. Rešeni so na različne načine. Če otrok tehta okrog 1700 g in ima sesalni refleks, se ga napolni s pomočjo posebne brizge, ob upoštevanju hitrosti oskrbe z mlekom. Če se otrok že sesuje, se uporabljajo navadne bradavičke in steklenice. Seveda v tem primeru mleko še vedno dobimo delno, malo po malo. Ko sesalni refleks ni prisoten, se dojenček napaja preko nazogastrične sonde, hrana pa postopoma vstopa v otrokov želodec.

Najboljša hrana za prezgodnjega otroka je materino mleko. Da jo shranite, medtem ko dojenček še vedno ne nosi prsi, je treba ženska redno dekantirati. Zdravstveno osebje bo otroka hranilo z materinim mlekom, vanj pa bo uvajalo dodatne dodatke, ker je potreba po prezgodnjih dojenčkih v beljakovinah, vitaminih in mineralih zelo visoka. Če ženska mleka ni zadostna, se za krmo uporabljajo umetne mlečne formule, ki so posebej oblikovane za nedonošenčke.

Vzemi si čas domov!

Prva faza nege prezgodnjega dojenčka se izvaja v porodnišnici. Najboljše je, če se v bolnišnici zgodaj prezgodaj porodi, kjer je otroška enota za intenzivno nego - potem otrok pride tik tam takoj po rojstvu. Toda oživljanje otrok ni v vseh bolnišnicah.

V bolnišnici morajo zdravniki pregledati otroka: nevropatologa, oftalmologa, ortopedskega kirurga, kardiologa, dobi mu nevrozonografijo - ultrazvok možganov, če je potrebno - ultrazvok notranjih organov ter preiskave urina in krvi.

Kaj se zgodi z otrokom, če se je rodil v bolnišnici, kjer ni oživljanja? Ali ga ni mogoče shraniti?
Nič takega. V porodnišničnih bolnišnicah vedno obstajajo inkubatorji, umetni dihalni pripomočki in pripravki, ki so potrebni za podporo življenja prezgodnjih dojenčkov in neonatologov, ki vedo, kako bi jih "izvlekli". Druga stvar je, da bi poleg opazovanja zapletenih prezgodnjih otrok neonatologi morali biti prisotni pri naslednjih rojstvih in prejemati novega otroka. To pomeni, da bodo neonatologi manj pozornosti namenili prezgodnjim dojenčkom in lahko zamudijo nekaj pomembnih trenutkov, ko je treba otroku shraniti. V oživljanju neonatologi in medicinske sestre delajo neposredno pri otrocih, ki so tam - to je njihova neposredna odgovornost, kar pomeni, da bo otrok stalno pod zdravniškim nadzorom.

Ko je prezgodaj dojenček v intenzivni negi, ga lahko obišče mati, toda v določenih urah in »komunicira« skozi kozarec inkubatorja (v nekaterih porodnišnicah in centrih je dovoljen obokovni čas).

  • Če v matični bolnišnici ni oživljanja in ga otrok potrebuje, potem se po stabilizaciji lahko premesti v bolnišnico, kjer je. Dojenček se prevaža z avtomobilom, ki je posebej opremljen za prevoz prezgodnjih dojenčkov (ima inkubatorje, medicinske ventilatorje itd.).
  • Če je otrok rojen prezgodaj, vendar z dobro telesno težo (2400-2500 g), je zdrav in običajno dobi telesno težo, potem ga lahko ob rojstvu z matere v običajnem času odpusti iz porodnišnice. Če ima dojenček majhno težo ali ima zdravstvene težave, ga prenese v drugo fazo zdravstvene nege, 5 do 10 dni po rojstvu, na oddelek za prezgodnje dojenčke v otroški bolnišnici ali otroškem zdravstvenem domu. Tukaj, v bolnišnici, bo otrok moral preživeti nekaj več časa, koliko je odvisno od stanja in teže otroka.

V drugi fazi je tukaj v nekaterih zdravstvenih ustanovah dovoljeno otrokovo bivanje z materjo, v drugih pa mati lahko ob dnevu pride do otroške bolnišnice, da bi otroka hranila in mu pomagal skrbeti. Zdravniki običajno pozdravljajo željo mame, da svoje otroka napaja z mlekom. Če mati nenehno nima dojenčka, jo zdravniki prosijo, naj se dekantira in vsakodnevno pripelje mleko v otroško bolnišnico, da ga lahko dojenček prejme.

Ponavadi se otrok odloži domov, ko ima pozitiven trend, njegova teža doseže 2400-2500 g, lahko sesuje dojko ali steklenico.

Za svoje podatke

Glavni vzroki prezgodnjega rojstva:

  • cervikalna insuficienca (prezgodnja razširjenost materničnega vratu),
  • gestoze,
  • prezgodnji odmik posteljice,
  • genitalne okužbe,
  • hormonske motnje,
  • večkratna nosečnost,
  • resne materinske bolezni (bolezni ledvic, kardiovaskularnega sistema itd.).

Faze nege predčasno dojenčkov

Ko se prezgodnji otrok rodi z globoko stopnjo nezrelosti, je proces nege veliko tednov, včasih pa tudi mesecev. Na to morate biti psihično pripravljeni. Konec koncev je to čudež: takšna drobnja se je rodila živa in se borila za svojo pravico biti na tem svetu. Ostanek je samo čakati, ko bo zraven tebe. Vsak ima svojo pot, vendar v njej obstajajo trije različni koraki.

Prva faza: negovanje v porodnišnici (perinatalni center)

  • Takoj po rojstvu se z otrokom komunicirajo le s toplimi rokami, na ogrevani mizi in zaviti v sterilne ogrevane plenice. Na tej stopnji je zelo pomembno odstraniti hipotermijo.
  • Kupijo samo tiste otroke, ki tehtajo več kot dva kilograma. Izvirno mazivo skoraj ni odstranjeno, da ne poškodujete kože.
  • Vse drobtine, ki niso dosegle teže dveh kilogramov, se dajo v zaprtih inkubatorjih, kjer se za njih ustvarjajo optimalni pogoji, podobni tistim, v katerih so bili v maternici.
  • Referenčna taktika je odvisna od stopnje zrelosti in nezrelosti drobtin.

Kje in kdaj se izprazni?

  1. Zdravi otroci, ki so pridobili težo dveh kilogramov, so odvedeni domov.
  2. Sedmi in osmi dan so tisti, ki niso prejeli želenih "dvushki", poslali na oddelek za patologijo v novorojenčku v drugo fazo zdravstvene nege.
  3. Bolni prezgodnji dojenčki se prenašajo v drugo fazo zdravstvene nege takoj, ko je postavljena diagnoza, in zagotovijo se pogoji za varen prevoz.

2. stopnja: negovanje na oddelku za pediatrično / neonatalno patologijo otroške bolnišnice

Sodobni oddelki druge stopnje predčasne nege so opremljeni, da ostanejo otroci z materami. V tem primeru je od dveh do štirih otrok običajno nastanjenih v isti vrsti oddelka. Posebna medicinska sestra je pritrjena na vsak oddelek (manj pogosto do dveh), ki skrbi za skrb za matere otrok in opravlja medicinske postopke in manipulacije.

Otroci, težki do 1700 g, so v inkubatorjih, od koder so vzeti ven (če je dovoljen od neonatologa), da se krmijo, tehtajo in spremenijo obleko. Na razdalji 60-70 cm od prsnega koša dojenčki obesijo igračo, tudi če je otrok še vedno zelo šibek.

Otroci:

  • po starosti dveh tednov, če je njihova teža več kot 1700 gramov;
  • po starosti dveh mesecev, če je njihova teža dosegla en kilogram.

Tehtanje poteka po potrebi, vendar vsaj enkrat dnevno.

Obseg rasti in glave se meri tedensko.

Takoj, ko postane mogoče, se predčasno širijo na trebuh. In ko telesna teža doseže 1800 gramov, začnejo masirati trebuh (glede na indikacije prej, celo do 1000 gramov).

Tudi v bolnišnici s prezgodnjimi dojenčki, ki tehtajo 1700 gramov v starosti dveh tednov, začnejo hoditi.

Tretja faza: opazovanje v domu s strani pediatričnega zdravnika za polikliniko

Prvi dan po prihodu domov, mora medicinska sestra in zdravnik pregledati otroka. Nato bo sestra prišla dvakrat na teden za mesec, in pediatra - še dva časa. Do šest mesecev bo medicinska sestra začela prispeti tedensko, od šest mesecev do leta dvakrat na mesec.

Zdravniki bodo spremljali zdravje in razvoj prezgodnjega otroka, starši pa morajo storiti vse, kar je v njihovi moči, da organizirajo primerne življenjske razmere za otroka, prilagajajo način, prehranjujejo, kalijo in razvijajo ukrepe.

Predčasni dojenčki potrebujejo blažje klimatske razmere. Priporočeno:

  • sobna temperatura 20-22 stopinj Celzija;
  • vlažnost 60-70%.

Prostor mora biti svež zrak, prezračevanje - so potrebni.

Vsak dan kadite otroka, v sobi, kjer temperatura zraka ni nižja od 22 stopinj, optimalno - 26. Uporabljajte čisto vodo za kopanje na 38-39 stopinj. Kopanje se izvaja s higienskim in restavrativnim namenom. V prvih mesecih zatrjevanja za prezgodnje težave niso pomembne.

Hodanje dovoljeno:

  • s težo 2500 gramov v vsakem vremenu (oblačila so topla za eno plast kot pri običajnih novorojenčkih);
  • s težo do 2500 gramov - samo v toplem vremenu.

Hrana je prednostno dojk, če to ni mogoče - uporabite prilagojene mešanice za prezgodaj otroke. So bolj koncentrirani in prispevajo k prvim pridobivanju telesne mase in rasti drobtin.

Postopke kaljenja je treba začeti v drugi polovici leta življenja, če za to ni nobenih kontraindikacij.

Za matere rojstev, ki so rojene prezgodaj, je še posebej pomembno vzpostaviti zaupanja vreden odnos z lokalnim pediatrom in medicinsko sestro. Obstaja veliko vprašanj in jih je treba rešiti s pomočjo strokovnjakov, z argumenti in v skladu s sodobnimi stališči uradne medicine.

Če se vse naredi pravilno, po letu ali dveh, nihče ne bo zapomnil, da se je drobtina nekoliko drugačna od vrstnikov.

In ko je vaš otrok ujel svoje kolege v višino, težo in razvoj?

Prenos vaje pestovalnaya gimnastika za otroka od 6 tednov ali več

Ali želite, da je vaš otrok zdrav, aktiven in živahen? Ali nameravate prevzeti najbolj neposredno vlogo pri poučevanju gimnastike drobtin? Prenesite praktične vaje iz pestovalney gimnastike za dojenčke od 6 tednov do 3 mesecev in otroku zdravite od rojstva!

Če želite komentirati, morate

Prenos vaje pestovalnaya gimnastika za otroka od 6 tednov ali več

Ali želite, da je vaš otrok zdrav, aktiven in živahen? Ali nameravate prevzeti najbolj neposredno vlogo pri poučevanju gimnastike drobtin? Prenesite praktične vaje iz pestovalney gimnastike za dojenčke od 6 tednov do 3 mesecev in otroku zdravite od rojstva!

Politika zasebnosti

Upravljanje spletnega mesta viline.tv (Olln LLC 1155476136804 INN / KPP 5406597997/540601001) spoštuje in upošteva zakone Ruske federacije. Prav tako spoštujemo vaše pravice in spoštujemo zaupnost polnjenja, prenosa in shranjevanja vaših zaupnih podatkov.

Zahtevamo, da vaši osebni podatki dajo povratne informacije, da vam zagotovijo informacije ali storitve, odgovorite na vaše zahteve do službe za podporo spletnega mesta, tekmovanja in druge promocije, opravite ankete, da izboljšate kakovost storitev.

Osebni podatki so podatki, ki se nanašajo na predmet osebnih podatkov, to je potencialnemu kupcu. Zlasti je to ime in priimek, datum rojstva, kontaktni podatki (telefon, elektronska pošta) in drugi podatki, ki jih določa Zvezni zakon z dne 27. julija 2006 št. 152-FZ "O osebnih podatkih" (v nadaljnjem besedilu: "zakon") v kategorijo osebni podatki.

Če ste na spletno mesto dali svoje podatke za stik, ste samodejno sprejeli naslednje ukrepe (operacije) z osebnimi podatki: zbiranje in kopiranje, shranjevanje, posodabljanje (posodabljanje, spreminjanje), uporaba, uničevanje, depersonalizing, prenos na zahtevo sodišča, v t. h, tretjim osebam v skladu z ukrepi za zaščito osebnih podatkov pred nepooblaščenim dostopom.

Navedena privolitev je veljavna za nedoločen čas od trenutka, ko so podatki posredovani, in ga lahko prekličete s predložitvijo aplikacije za upravljanje spletnega mesta, ki navaja podatke, določene v čl. 14 Zakona o osebnih podatkih.

Preklic soglasja k obdelavi osebnih podatkov se lahko izvede tako, da ustrezni nalog pošlje v preprosti pisni obliki na elektronski naslov ([email protected])

V primeru preklica soglasja k obdelavi naših osebnih podatkov se zavežemo, da bomo vaše osebne podatke izbrisali v roku 3 delovnih dni.

Predčasen dojenček: v oživljanju in po njem. Kaj lahko mama

Kaj je odvodnik. Povej medicinski sestri v prezgodnjih dojenčkih

Umetnost nege predčasnih dojenčkov narašča, prezgodnji otroci pa niso vedno manjši. Ampak še vedno ni dovolj informacij za starše o prezgodaj rojenih dojenčkih. Revija "Early Birdies", sproščena v okviru informacijske kampanje z istim imenom, odgovarja na najpogostejša vprašanja staršev, ki se soočajo s prezgodnjim porodom. Eden od njegovih gradiv je namenjen fazi nege otroka v ruskih porodnišnicah in perinatalnih centrih. Tatyana Mikhailovna Datsko, višja medicinska sestra Oddelka za patologijo novorojenčkov in prezgodnjih dojenčkov št. 4 "BCPE" mesta Omsk.

Koliko otrok dnevno skrbi? Kakšna je vaša odgovornost?

Pri reanimaciji je 2-3 otroka na medicinsko sestro. Ko dojenčki odrastejo in ne potrebujejo več nadzora nad oživljanjem, jih prenesejo na oddelek za neonatalno in prezgodnjo patologijo (ARF), kjer ena sestra skrbi za 6-7 otrok.

Odgovornosti medicinske sestre najprej vključujejo skrb za novorojenca, poskušamo zagotoviti razvojno oskrbo, kar je zelo pomembno za njihovo oživitev. V prvi fazi smo ustvarili takšne pogoje, kot da je otrok še vedno v maternici.

V oddelkih so luči prigušene, kabine so pokrite s posebnimi odejami, ki ne puščajo svetlobe in zvokov. Zmanjšujemo zvok opreme, uporabimo svetlobne indikatorje za komunikacijo in hojo v mehkih copatih. V našem oživljanju je takrat, ko se otroci počivajo in je "ura tišine", in nihče ne more vznemiriti, tudi zdravnik. Ker so novorojenčki zelo dovzetni za vonje, je v oživljanju prepovedano uporabljati parfume ali dezodorante.

Prav tako je zelo pomembno, da otroka postavite na pravi način, da se počuti varno. Uporabljamo posebna gnezda, ki otroku dovoljuje, da leži v položaju plodu in se z rokami dotika obraza.

Kako dan običajno preide v ARF za otroka?

Otroški dan se začne z vzorčenjem krvi, nato se začne hranjenje, po hranjenju pa se začnejo postopki in masaže. Na splošno mora prezgodnji otrok spati 20 ur na dan, traja dve uri, dva pa budna. Praviloma se vse pomembne postopke, kot sta EKG in ultrazvok, izvajajo zjutraj, tako da lahko otrok počiva.

Od kdaj so otroci dovoljeni staršem? Ali je mama lahko med postopkom v bližini otroka?

Mati lahko v določenih urah, ki jih bolnišnica imenuje v bolnišnici, če otrok ne opravi postopka in če to ne posega v delo osebja, pride v službo za pomoč v nujnih primerih.

Na drugi stopnji, ko se otrok prenese iz oživljanja, so matere že pod pogojem skupnega bivanja z otroki, in za nas je to zelo velika pomoč. Mama je dovoljena skrbeti za otroka in opraviti nekatere postopke. To je plus ne samo za nas, temveč tudi za mater - ona pridobi potrebne spretnosti in je pripravljena skrbeti za otroka pred izpustom.

Seveda so starši zelo zaskrbljeni zaradi vsega, kar se dogaja, zato so pod stresom. Trudimo se jim psihološko pomagati, odvrniti od negativnega, dati vse potrebne informacije in opazovati, kako ustrezno zaznavajo vse novo. Zdravniki naših klinik ugotavljajo, da so matere, ki so bili v oddelku s svojimi dojenčki, nato prišli na sprejem bolj samozavestni in pripravljeni.

Kako pomembno je po vašem mnenju stik staršev z otrokom v zgodnjih fazah razvoja?

Stiki s starši so zelo pomembni: čeprav mati preprosto drži otroka za roko ali nogo, bo počutil vonj in vročino, kar mu bo pomagalo hitreje rasti. Če mati ne more biti prisotna, uporabljamo stvari, ki otrok spominjajo na njo, na primer na robčico.

Vabimo druge bližnje sorodnike - očete, babice. Zelo pomembno je, da pritegnete starejše otroke, ker vidijo, da je vsaka pozornost namenjena nekomu drugemu in čutijo, da so zapuščeni. Ko otrok pride k nam, mu je prikazan brat ali sestra in mu povedal, da potrebuje pomoč v vsem. Ponavadi otroci zelo dobro reagirajo, nekdo črpa, nekdo pomaga okoli hiše in celotna družina postane bolj povezana.

Kako staršem pomagate pri težavah, medtem ko so otroci v ARF?

Obstajajo različne situacije, na primer mati ne more sprejeti, kaj se dogaja, in otroka ne skrbi. Potem povežemo psihologa in se pogovorimo z njo. Zaradi tega večina mater spremeni svoj pogled, prenehajo videti samo negativno. Najpomembnejše je, da učimo starše, da se spopadamo s težavami, ki so se pojavile, pokazujemo, da je mogoče vse težave odpraviti.

Oče ne pozabljamo, kajti pogosto ljudje veliko slabše prenašajo stres. Zelo pomembno je, da je sam videl otroka, razumeti, da so njegova prizadevanja potrebna manj, da je stanje otroka odvisno od njegove ljubezni. Mnoge matere rečejo: če oče pomaga skrbeti za otroka, psihološki problemi v družini izginejo hitreje.

Seveda so vsi zelo drugačni: očetje, ki v celoti skrbijo za sebe, obstajajo tudi tisti, ki ne želijo biti dotaknjeni. Vsakdo pristopamo individualno. Nekdo se postopoma vključi v postopek nege: na primer, najprej se dotaknemo le prsta, včasih rečemo, da otrok izgleda kot oče - to je navadno zelo navdihujoče.

Katera vprašanja vam lahko zaupajo starši prezgodnjih otrok?

Medicinske sestre svetujejo le oskrbi - zdravnik govori o zdravju otroka. V bolnišnici vodimo šole materinstva, kjer odgovarjamo na vprašanja matere in ne samo o času, ko so otroci v našem oddelku. Govorimo o cepljenju, o tem, kakšna oblačila so potrebna v določeni sezoni.

Zelo pogosto nas pokličejo starši po razrešnici ali pisanju v družabnih omrežjih. Vedno stikujemo in rečemo, da se mame in očeti lahko kadarkoli obrnejo.

Povejte nekaj zanimivih, pozitivnih zgodb iz vaše prakse.

Resnično imam rada, vse otroke in mame, zato, ko pridem po vikendu, z veseljem poslušam, kaj pravijo zdravniki na službi. Na primer, Peter je začel sesati sebe - za nas je tako svetel trenutek, o katerem razpravljamo ves dan.

Zelo je prijetno srečati naše »diplomante« v kliniki. Otrok že odrašča, zato mamice prepoznamo bivše paciente. Včasih starši kličejo in govorijo o uspehu otrok in zelo smo veseli. Medtem ko skrbimo za otroka, mu dajemo kos ljubezni, zato se veselimo vsakega napredka. Takšne novice razpravlja celoten oddelek in ko vidimo zdrave otroke - za nas je to najbolj veselo delo.

Članek ponuja dobrodelna ustanova.
"Pravica do čudeža" AbbVieja

Mala, da udalenkie! Vse o nedonošenčkih

V času Sovjetske zveze je bila stavek za rojstvo kilogram otroka, novorojenčki niso bili oskrbljeni, ni bilo osnovne opreme in zdravil. Zdaj je položaj drugačen, če je bil otrok rojen v 22 tednih, ki tehta le 500 gramov, ima možnost preživeti - v letu 2008 je bil sprejet zakon, zaradi katerega smo dolžni skrbeti za otroke z izjemno nizko telesno maso manj kot 1000 gramov. V ta namen obstajajo specializirane zdravstvene ustanove v vseh regijah Kazahstana, ustrezna oprema, najnovejše droge in neonatologi. Po uradnih podatkih se je umrljivost dojenčkov v Kazahstanu v letu 2014 zmanjšala za 24%. In to je zelo dobro, ker imajo številne noseče matere tveganje za rojstvo pred časom. Otrok z obdobjem brejosti manj kot 37 tednov, ki tehta do 2500 gramov, se šteje za prezgodaj, vendar se otroci rodi pogosteje in z manjšo težo. Če je bil otrok rojen, ki tehta 2000 gramov ali več, bo v šestih mesecih dohitil svoje kolege, če je teža manjša od 1500 gramov, potem bo trajalo vsaj eno leto. Toda v vsakem primeru se zdravstvena oskrba in skrb za mater skrbita!

17. november - Mednarodni dan prezgodnjih dojenčkov! Danes so nege pred kratkim dojenčki pod posebnim nadzorom in so zelo pomembne. Da natančno ugotovim, kako se to dogaja, sem vprašal zdravnika, neonatologa Almatske regionalne klinike za otroke, Anastasia V. Dyachkove. Izbira regionalne bolnišnice ni seveda naključna, da so v velikih mestih, zlasti v Astani in Almaty, vse napredne tehnologije in najbolj opremljeni pediatrični centri, zato me je bolj zanimalo, kako se stvari dogajajo v regijah. Je regionalna bolnišnica sposobna zapustiti novorojenčka z izjemno nizko telesno težo?

Zakaj so dojenčki najpogosteje rojeni prezgodaj? Ali v vaši enoti obstaja veliko otrok?

Lahko rečem, da je stanje z nedonošenčkom danes izjemno resno. Obstaja veliko prezgodnjih otrok. Povzroča - patologije matere in plodu, dednih dejavnikov, kroničnih bolezni, okužbe, stres, itd, lahko greš naprej in naprej, ampak želim opozoriti na prvem mestu pa je odgovornost matere same, njihova malomaren odnos do lastnega zdravja in zdravja zarodka. Ti bi vedeli, kaj so različne situacije, kako šokantno in moteče je pokazala pri našem delu z materami, imamo zelo nizko stopnjo ozaveščenosti o nosečnice s podeželja in mladih mater, mnogi od njih ne razumejo, kako pomembno med nosečnostjo, kako se je v in iz otroka. Noseča ženska se ne registrira pravočasno, ne opravi testov za intrauterine okužbe, obstajajo tisti, ki prihajajo takoj za rojstvom, nimajo niti izmeničnih kartic! To je glavni problem regij, podeželskih območij. Ženska hodi do zadnjega, ga zdravniki ne opazujejo, ne opravlja vseh potrebnih preiskav in preizkusov, ne razume, kaj je mogoče, kaj je nemogoče, zato se rodijo hudo prezgodnji otroci.

Kakšne dojenčke so v vašem bolnišnici?

Predčasno in "prezgodaj" dojenčki, ki tehtajo manj kot 1000 gramov, dobijo v oddelku za intenzivno nego iz porodnišnic. Da bi bil otrok v razmerah, ki so blizu intrauterini, ga postavite v posebej opremljen inkubator. Hladilnik je opremljen z vsem, kar je potrebno, ohranja optimalno temperaturo, vlago in vsebnost kisika ter zagotavlja tudi umetno prezračevanje pljuč. Nočno elektronsko spremljanje glavnih vitalnih kazalnikov: krvni tlak, vsebnost kisika v krvi, temperatura zraka in drugi kazalci. Predčasni dojenčki ne morejo jesti samostojno (niso razvili zaužitja in sesanja refleksov), jih hranijo s posebno sondo ali z intravensko infuzijo kapljice.

Kje se otroci prenesejo po oživljanju?

Po intenzivni enoti se otroci prenesejo na oddelek za patologijo novorojenčkov in prezgodnjih otrok. Tam, pa tudi v enoti za intenzivno nego, se izvajajo celodnevno opazovanje, zdravljenje in skrb za otroka. Novorojenčki so zelo šibki in vsak dejavnik je zelo pomemben. Hitro so nadzorovani, ker še vedno ne morejo uravnavati lastne telesne temperature, pozabijo dihati zaradi nezrelosti možganov. Zato je na tej stopnji pomemben nadzor nad neonatologi, medicinskimi sestrami in seveda materami!

Za življenje vsakega takega otroka se vsi naši strokovnjaki ne borijo le, ampak se praktično borijo, je pomembno, da ne zamudite niti enega trenutka, neprestanega spremljanja, vsaka malo pomembna stvar. Za vsakega otroka navijamo, da tudi ob prihodu domov mislimo, da je vse normalno tam, se pokličemo, ohranjamo stike s kolegi in starši otrok. V takšni situaciji se indiferentno ne zgodi.

Ali so mame v bližini ves čas?

Da, če dovoljuje zdravje mame, je vedno blizu njenega otroka. Fizično (koža do kože) in čustveni stik z otrokom je zelo pomembno. Mama bi vzela otroka v roke, se pogovorila z njim in ji pela pesmi. Pogosto čustveno stanje mame, zelo huda - po porodu, prezgodnje rojstvo. Vendar pa mora mati razumeti, da je veliko odvisno od nje, da mleko pomaga otroku pridobiti težo, splošno stanje otroka pa je pogosto odvisno od njenega odnosa. Otrok se počuti vse. Glavna stvar, da se mati ni strah, ker ni kristalna vaza, ampak njen otrok, ki potrebuje zdravo in močno mater in ljubezen. Potrebno je skrbeti zanj, ga vzeti v roke, spremeniti obleke, očistiti nos, narediti masažo. V moji praksi je bil primer, otrok je bil rojen prezgodaj s hudo dušenje, po APGAR-0, zelo težkem otroku. Ni se gibal, ni bil sesan, praktično ni bilo možnosti, da bi sploh živel. Toda starši so bili zelo aktivni, pozitivni, govorili z njim, peli pesmi, moja mama je prekinila s ikonami celoten inkubator. In se je zgodil čudež, začel je premikati roke in noge in začel sesati. Zato vedno svetujemo mame, da se obrnejo na otroka, čutiti je treba skrb in ljubezen do matere in vedeti, da je dobrodošel.

Če mama nima mleka, kakšna je krma za otroka?

Posebne mešanice so namenjene prezgodnjim in nizkim rojstnim telesom. Ampak želim povedati, da morate v vsakem primeru poskusiti ugotoviti dojenje. Tudi če v začetku ni mleka, lahko laktacijo obnovimo z ustreznim izražanjem in dobrim čustvenim razpoloženjem. Majhno mleko je še posebej pomembno za prezgodnje otroke, ker vsebuje vse potrebne in potrebne otroke. Poleg tega so čudežne lastnosti dojenja znane že dolgo, še posebej posebna čustvena povezanost med materjo in otrokom.

Kdaj sta mama in otroka odpeljana domov?

Seveda, najprej to zahteva dobro izvedbo otroka, mora sesati sam, pridobiti težo, biti aktiven. Pomembno je, da dojenček tehta najmanj 2500 gramov, njegovo splošno stanje pa mora biti stabilno. Po raztovarjanju je prezgodaj otroku potrebna posebna skrb in večja pozornost tako matere kot okrožnega pediatra, nevropatologa. Matere se morajo zavedati, da je otrok še vedno šibek in, kolikor je le mogoče, manj izpostavljen zunanjim vplivom. Za omejitev dostopa do javnih krajev z njim in tudi ne sprejema nobenih gostov doma. Zelo pogosto predpišemo mamo z otrokom in teden dni pozneje pridejo v bolnišnico z okužbo. V skladu s tem je treba po izpustu otroka ograje, kolikor je mogoče, iz vseh vrst škodljivih dejavnikov.

Iz pogovora Anastasia Valeryevna je postalo jasno, da je položaj nedonošenčkih v naši državi, zlasti v oddaljenih regijah razmer zelo težko, kljub prizadevanjem zdravnikov in opreme, ki so na voljo v ustanovah, starši ne morejo vedno izvajati pravilno nego dojenčkov za dolgo časa, in potem, ko takšni otroci zahtevajo vsakodnevno vzgojo, stalno kontrolo in nadzor.

Veseli smo, da so naše regionalne bolnišnice opremljene s sodobno opremo in celotno osebje je zelo odzivno, in neonatologi in medicinske sestre, ki so negovalne in zdravi nedonošenčkih. Bil sem zelo presenečen nad dejstvom neodgovornosti bodočih mater, ki niso registrirani, ki ne opravljajo preizkusov, včasih pa je odvisno tudi od življenja otroka. In tudi veliko primerov, ko matere prostovoljno zapustijo bolnišnico z otrokom, ki še ni močan in ni pripravljen na izpust, včasih ne razumejo vseh tveganj in resnosti situacije.

Dobro bi bilo na terenu, v regionalnih središčih, opravljati delo na področju medicinske pismenosti prebivalstva. Začnite socialne projekte z okrožjem Akimats, snemajte socialne videoposnetke in jih pokažite na televiziji in razširjate prek drugih medijskih kanalov. Le na ta način, ves svet, se lahko ukvarjamo s problemom prezgodnjih dojenčkov, ki spodbujajo bodoče matere, da bodo bolj pozorne na njihovo zdravje in zdravje nerojenega otroka.

Dragi bralci in vsi, ki niso ravnodušni do usode prezgodnjih otrok, Anastasia Valerievna, je dejala, da imajo otroke na oddelku, predvsem iz družin z nizkimi dohodki. Starši včasih nimajo kaj kupiti plenice, da ne omenjam oblačil. Zato, če imate priložnost in željo pomagati prezgodnjim otrokom, lahko kupite plenice najmanjših velikosti ali pletene čevlje (4 cm na zunanjem delu stopala). Za vsa vprašanja se lahko obrnete na neonatolog Anastasia Valerevna +7707 823 0550, hvaležni bodo za vašo pozornost in podporo.

Enota za intenzivno nego novorojenčkov

Včasih obstajajo situacije, ko pravkar rojen otrok vstopi v oddelek za intenzivno nego. Poglejmo, kaj je ta oddelek in zakaj obstaja potreba po dodatnem zdravniškem nadzoru novorojenčka, ker imajo starši v takšnih primerih na tisoče vprašanj in skrbi.

Običajno je enota intenzivne nege sestavljena iz dveh blokov:

1) enota za intenzivno nego

2) enota druge faze zdravstvene nege

Enota za intenzivno nego

Otroci, ki potrebujejo večjo pozornost in negovalno oskrbo, vstopijo v enoto za intenzivno nego. Pomaga otrokom, ki imajo resne nevrološke težave, ki ne morejo dihati sami ali so rojene z zelo majhno težo. V tej enoti je vse za intenzivno zdravljenje otroka in stalno spremljanje njegovega zdravja: inkubatorji, spremljanje in seveda usposobljeno osebje.

Druga stopnja za nego nege

V tem bloku opravite restavrativno zdravljenje. Prenatalne dojenčke ali dojenčke prenesejo z zlatenico novorojenčka.

Oprema

Enota za intenzivno nego je ponavadi opremljena s sodobno medicinsko opremo, ki vam omogoča ustvarjanje udobnih razmer za dojenčke: sodobni inkubatorji ščitijo novorojenčke pred hrupom in svetlobo, za zelo prezgodnje otroke, ustvarijo razmere, ki so čim bližje intrauterini življenjski dobi. Hranilne raztopine se dajejo otrokom, ki se ne morejo hraniti s pomočjo posebne sonde. Morda boste potrebovali zdravila za nadzor srčnega utripa, spodbujanje dihanja, krvnega tlaka, ultrazvoka in rentgenskih žarkov. Prostori oddelka stalno spremljajo raven vlažnosti in temperature zraka. Po potrebi je otroku predpisana antibiotična terapija.

Nekaj ​​o medicinskem osebju

Medicinsko osebje enote za intenzivno nego je eno najbolj kvalificiranih. Starši so nenehno obveščeni o vseh informacijah o zdravstvenem stanju novorojenčka, o značilnostih bolezni in o taktiki zdravljenja. Tudi zdravniki lahko odgovorijo na vsa problematična vprašanja, ki se nanašajo na nadaljnjo nego otrok po izpustu. Dnevno oskrbo otroka opravljajo medicinske sestre, s katerimi starši tesno komunicirajo s starši v obdobju bivanja otrok v oddelku. Poleg njih bo celotna ekipa strokovnjakov gledala tudi na novorojenca. Najprej je pediater, neonatolog, kardiolog, nevrolog, fizioterapevt, farmacevt, dietetik, laboratorijski sodelavci.

Kdaj se lahko otrok pošlje v enoto za intenzivno nego?

Novorojenčki z različnimi perinatalnimi patologijami vstopijo v enoto za intenzivno nego. Običajno zahtevajo umetno prezračevanje pljuč, parenteralno prehrano, infuzijsko terapijo, korekcijo in obnovo pomembnih telesnih funkcij. Dobi tudi globoko prezgodnje novorojenčke z nizko telesno maso, ki imajo pogosto hudo motnjo pri njihovem zdravstvenem stanju.

Če se vaš novorojenček prenese v enoto za intenzivno nego, ne panirajte in ne spadite v obup. Tukaj se boste zagotovo morali seznaniti z novimi medicinskimi tehnologijami, novim medicinskim jezikom, novimi pravili in postopki, ki so zasnovani za pomoč vašemu otroku. Osebje oddelka vas bo naučilo, kako skrbeti za vašega otroka. Zahvaljujoč zdravstvenim delavcem se starši hitro navadijo in začnejo razumeti potrebe otroka, da se naučijo, kaj lahko storite zanj. In to je zelo pomembno, ker je prava skrb za otroka v teh težkih prvih dneh svojega življenja odvisna od tega, kako hitro se lahko prilagodi novim življenjskim razmeram zunaj materinega telesa. Šele ko se otroško zdravje izboljša toliko, da ne bo zaskrbljujoče, če je v normalnih razmerah pripravljen za polno življenje, lahko govorimo o izpuščanju otroka iz enote za intenzivno nego.

Resnično potrebujemo nasvet - prilagoditev novorojenčka po oživljanju.

Dekleta resnično potrebujejo smiselno svetovanje o dojenju. Predhodnik - rodil sem 05.10, natanko 40 tednov. Nesreča se je pojavila pri porodu - po tem, ko se je voda umirila, se je srčni utrip bebe pri boji začel zniževati na 0. Kot se je kasneje izkazalo, se je popkovina obrnila okoli nje in se zadušila. Carski rez je bil opravljen pozno - otroška glava je bila že vstavljena v medenico. Poskušali smo hitro rojevati - sin je bil vlečen pod vakuumom, dva pa vzporedno stisnjena. Ker sem bil strašno izčrpan s krčmi - in začeli so se takoj z intervalom 1,5-2 minute, v petih urah po kontrakcijskem obdobju pa sem bil že sam - po enem boju nisem mogel dihati, kot drugi, ki se je prepletel - in res se nisem mogel obremeniti. na splošno je rodila dolgo časa. otrok je bil rojen brez diha, brez refleksov, modro-vijolična. bilo je le srčni utrip. 2/3 z Apgar. stanje hude zadušitve. Po oživljanju v sobi za poroke, ki ni prinesel rezultatov, je bil odpeljan na oživljanje otrok, tam je 72 ur uporabljal metodo krioerebralne hipotermije (opisati, da ne bo, kdorkoli se bo zanimal), nato pa še en plus teden, ko je bil na ventilatorju. potem kisik šotor. maska Do nedavnega je bilo stanje otroka ocenjeno kot izredno težko

nekje 4-5 dni po rojstvu sem začel hraniti mleko. (Še vedno sem presenečen nad tem, kako sem v nekaj tednih tega pekla, v katerem sem živel, gledal brez življenja telesa svojega sina, vse moje živce, solze, histeričnosti, mleko ohranili - kakšna je sreča), najprej skozi sondo, saj je bila dejansko v koma. Začeli smo z odmerkom 5 kock mleka vsake 3 ure - skoraj ga ni absorbiral, od 8 hranil, ne daj Bogu, da je 2 hranila mleka popolnoma prebavljeno. potem sta se vsaka 2 uri preklopila na dve kocki - šla je. nato 3, itd. 19. dan svojega življenja so dosegli odmerek 50-60 kubičev mleka za hranjenje vsake 3 ure, hranjene s sondo. V tem času se je otrok zbudil, postal močnejši, začel sam dihati, začeli so se pojaviti refleksi, je zavpil. Preusmerjeni smo bili v drugo bolnišnico - npr. je minilo akutno obdobje. Od dvajsetega dne življenja sem ga začel dojiti. Takoj je vzel prsi, sprva je resnica zasukala za minuto ali dve, odšla spat, zdaj (dojam za tretji dan) sesajte dlje.

Na splošno zdaj vprašanja:

1) Kako razumeti, ali je nasičen ali ne? (Veliko sem prebral na internetu o tej temi, toda moje mnenje še ni bilo oblikovano, nekateri pišejo, da ko je otrok poln, preneha sesati (tako kot jaz, to je najbolj logično mnenje), drugi pišejo, da se zgodi, da otrok ne jedo, in tehtajte pred in po krmi, še vedno pa še druge.

2) Zdravnik mi je rekel, da ga hranim s brizgo z 20 kockami med hranjenjem. v resnici to vprašanje izhaja iz prvega - če se otrok sami klopi, potem ni nobene točke, da bi prikrčili teh 20 kock. še posebej, ker je začel sesati, poskuša pljunuti brizgo.

3) V času, ko sem ga hranil skozi sondo, sem bil navajen za deantiranje - vsake 3 ure, izmenično eno ali drugo dojko. Bilo je približno 50 kock mleka iz prsi naenkrat. Zdaj ne vem, koliko je zanič. Vprašanje je torej - ali moram zdaj po vsakem hranjenju zavajati? Glede na to, da ne sesuje vsega - iz prsnega koša je razvidno - ne glede na to, koliko mleka je zanič, še vedno kaplja iz bradavic - in po tem, ko je izrazil, je bilo vse suho. In prsni koš je otekel in boleče, ko pritisnete.

4) V teh treh dneh, da ni dosegel teže na prsih - teža. Po rojstvu je tehtal 4170, zdaj 3950.. otrok je star 3 tedne, razumem, da je bil skoraj dva tedna svojega življenja v komatozah in da takšna teža v našem primeru ni znak za nekaj slabega, vendar še vedno skrbi, da še ni vnesen. ali nekaj dni na prsih in pomanjkanje dinamike povečanja telesne mase - ne bi smelo biti zaskrbljujoče?

5) Ponoči je poreden, jokal, daje prsne koščke - skriva samo nekaj minut in zaspi, toda takoj, ko ga odpeljem v posteljo, začne spet delovati - dve noči je spal;. Toda to noč v našem oddelku je bila nesreča - en otrok je umrl - njegova mati ga je spala in po naključju minila med negom, zdrobljena s prsi in zadavljena. grozo Zdaj se ga bojim, da bi ga spat z mano (bolj boste razumeli, kakšne so bolniške postelje - ozke), vprašanje je, kako ga poskusite pomiriti ponoči? Med dnevom normalno spi v posteljici in ponoči vpraša. in to je strašljivo, da ga vzame in mu je žal, če celo noč plača.

Zelo bi bil vesel za vaš nasvet in komentarje, za mene je vse to zelo, zelo pomembno!