Ljudje, rojeni pred tem

Zdravje

Svetovna zgodovina nam daje imena znanih, velikih in briljantnih ljudi, svetovnih osebnosti, a kdo bi si mislil, da so vsi ti ljudje rojeni prezgodaj? To jim ni preprečilo doseganja velikega uspeha in neizbrisnega prispevka k svetovni umetnosti, politiki, znanosti in drugih področjih. Čeprav so se v času njihovega rojstva mnogi očividci dvomili, ali bodo sploh preživeli, so bili rojeni tako majhni in šibki.


Dmitrij Ivanovič Mendeleev - ruski znanstvenik, učitelj, javna oseba, je odkril enega od osnovnih zakonov naravoslovja - periodičnega zakona o kemijskih elementih (ki ga je ustvarila periodična tabela)


Isaac Newton je angleški fizik, matematik, mehanik in astronom. Avtor sveta sveta in trije zakoni mehanike


Jean-Jacques Rousseau - francoski pisatelj in filozofski prosvetitelj


Herbert Spencer - angleški filozof in sociolog


Antonio Vivaldi - italijanski skladatelj, violinist virtuoz, dirigent in učitelj, eden največjih predstavnikov baročnega obdobja, avtor cikla "Seasons"


Thomas Hobbes - angleški filozof materialist


Charles Darwin - angleški naravoslovec, ustanovitelj evolucijske teorije, avtor teorije o izvoru vrst skozi naravno selekcijo


Vasilij Ivanovič Chapaev - junak državljanske vojne, je poveljeval oddelku, brigadi in 25. strelski diviziji, ki je imel pomembno vlogo pri premagovanju vojske A.V. Kolchak


Ali ste vedeli o tem?
Kdo bo zdaj rekel, da mora biti otrok, rojen predčasno, nujno slabši od drugih ali še posebej slabši? Veliko majhnih dojenčkov, rojenih predčasno, so sposobne veliko - veliko več, kot smo si mislili, še posebej, če njihovi možgani niso bili poškodovani, negovanje v bolnišnici je bilo brezhibno, skrbni starši pa so sprejeli vse potrebne ukrepe za rehabilitacijo in hitro obnovitev svojih otrok..

Ljudje, rojeni predčasno, so bolj verjetno brez otrok

Ameriški znanstveniki iz medicinskega centra Duke University so zaradi svoje raziskave ugotovili, da bodo otroci, rojeni predčasno, verjetneje ostali brez otrok. Po podatkih medportal.ru so strokovnjaki izsledili usodo 1,2 milijona ljudi, rojenih na Norveškem od leta 1967 do 1988.

Tako rezultati znanstvenega dela ameriških strokovnjakov kažejo, da je bilo približno 60 tisoč otrok rojenih v tem obdobju prezgodaj rojenih. Trajanje njihovega intrauterinega razvoja ni trajalo več kot 37 tednov. Fantje, ki so bili rojeni v 28-32 tednih brejosti, so postali očetje 30-krat manj pogosto kot rojstva. Kar zadeva prezgodnja dekleta, je ostalo brez otrok za 19% pogosteje kot deklice, ki so bile včasih obrabljene.

Razkrila se je tudi naslednja slika: bolj ko je bila oseba rojena v zgodnji gestacijski dobi, bolj se je povečalo njegovo tveganje za brez otrok. Kot vodja študije, Gita Swami (Geeta Swamy), se je rodila v 22-27 tednih nosečnosti, so fantje kasneje pridobili lastne potomce 76% manj kot rojene pri 37-40 tednih. Dekleta, ki so bila rojena v času nosečnosti, so ostala brez otroka za 67% pogosteje od tistih, ki so rojeni pravočasno.

Tudi znanstveniki so znova potrdili dobro znano dejstvo - stopnja umrljivosti predčasnih dojenčkov v prvem letu svojega življenja je višja kot pri tistih, ki so bili rojeni pravočasno. Podoben trend je opaziti pri otrocih, starih od enega do petih let, in kot kažejo rezultati študije, kar je bilo rečeno, bolj vpliva na dečke.

Trenutno strokovnjaki poskušajo ugotoviti razloge za povečano smrtnost prezgodnjih dojenčkov, starejših od enega leta. Kot je poročal Swami, je že mogoče varno domnevati, da so vzroki smrti pri takih otrocih različne napake pri rojstvu in različne onkološke bolezni.

5 znanih osebnosti, ki so bile rojene prezgodaj

Predčasni dojenčki nimajo vedno zdravstvenih težav ali umirajo že v zgodnjih letih. Mnogi ne samo preživijo, temveč tudi veliko dosežejo v življenju.

Danes je mednarodni dan prezgodnjih otrok, v zvezi s tem uredniki NEWS.am medicine vam predstavljajo 5 zgodb o ljudeh, ki so bili rojeni prezgodaj in dobro znani.

Leonardo Da Vinci

Najsvetlejši predstavnik renesanse - Leonardo Da Vinci je rojen, tehta le 900 gramov. Vsi so mislili, da je bil otrok rojen mrtev, a čez nekaj časa je začel pokazati znake življenja. Otrok je ne samo preživel, ampak je tudi živel na 67 let in je ostal v zgodovini kot največji genij.

Isaac Newton je bil tudi rojen prezgodaj in zelo mlad, ga niti niso želeli krstiti, nihče ni verjel, da bo preživel. Po Newtonovi materi je bil otrok tako majhen, da bi se lahko prilegal v krožnik piva. Kljub temu je Newton živel 84 let in postal eden od ustanoviteljev klasične fizike.

Napoleon Bonaparte je ob rojstvu tehtal 900 gramov. Kdo bi si mislil, kakšne višine bodo dosegle tega majhnega, šibkega otroka.

Ustanovitelj nemške filozofije, Immanuel Kant, je bil rojen prezgodaj. Imel je slabo zdravje, majhno in ozko prsno koščico in krive ramena. Živel je, da je stara 80 let in danes skoraj vsi poznajo njega, v vseh delih sveta.

Svetovno znani Albert Einstein, eden izmed ustanoviteljev sodobne fizike, je bil tudi rojen prezgodaj.

Predčasni dojenček: posledice v prihodnosti

Obstajajo številni dejavniki, ki vplivajo na prezgodnji porod. Zdravniki do danes se še niso strinjali o skupnem mnenju pri določanju dejavnikov tveganja za prezgodnje rojstvo. Očitno se zato ta pojav pojavlja precej nosečnic. In, seveda, so zaskrbljeni glede istega vprašanja: kako bo prezgodnja dojenka med prenatalnim razvojem vplivala na njegovo prihodnje zdravje in razvoj? V tem bomo poskušali razumeti skupaj.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje prezgodnjega poroda

Večina strokovnjakov se strinja, da imajo pomanjkanje hormonov in nalezljive bolezni notranjih spolnih organov velik vpliv na razvoj prezgodnje porodniške delovne sile. Pod to tveganje so tudi ženske, ki imajo slabo strjevanje krvi.

Dejavniki, ki vplivajo na povečanje tveganja, so običajno povezani z motnjami nosečnosti:

  1. Pojav problemov med nosečnostjo. (Nalezljive bolezni maternice in vagine, vsebnost beljakovin v urinu, prisotnost večjega števila plodov, velike količine vode, nenormalni razvoj ploda).
  2. Bolezni, povezane z nosečnostjo. (Okužbe prebavil, periodontitis, kirurgija, fizična utrujenost, hude poškodbe, kardiovaskularna insuficienca, diabetes, težave z ledvicami.)
  3. Družbeni in biološki dejavniki. (Rojstva do 18 let ali po 34 letih, gospodarska pomanjkanja v družini, prenos stresa in doživljanje negativnih čustev, zloraba alkohola, odvisnosti od drog ali odvisnosti od nikotina.)

Ko je otrok prezgodaj

Če je bil plod v maternici manj kot 37 tednov, se lahko tak otrok imenuje prezgodaj. Konvencionalno strokovnjaki razlikujejo štiri stopnje:

  • Teža = 2-2,5 kg. Rok = 37 tednov.
  • Teža = 1,5-2 kg. Rok = 34 tednov.
  • Teža = 1-1,5 kg. Rok = 31 teden.
  • Teža = 1 kg. Rok = 29 tednov.

Ta delitev ne moremo imenovati povsem resnično, glede na to, da trajanje nosečnosti ni vedno mogoče ugotoviti. Ta delitev je bila izumljena, da bi našli pravo zdravljenje. V praksi obstajajo izjeme, otroci rojeni s standardno težo, vendar so znaki prezgodnji.

Znaki in stopnja nezrelosti

Otrok ima glede na stopnjo prezgodnje razlicne znake.

Če je otrok sposoben premikati okončine, vendar pa je mišična insuficienca vizualno vidna, potem je glede na takšne znake lahko dojenček pripisan zmernim tipom (1-2 stopinj). Na telo takega otroka lahko vidite majhne procese lase. Če je otrok dodeljen 2. stopnji, potem je navzočnost pištole modna, da bi videla na njegovem obrazu. Toda po dveh tednih lase izgine. Koža je roza in bradavice so poudarjene.

Popek ima nekoliko premaknjen položaj navzdol, za razliko od polnega otroka. Ti otroci nimajo podkožne maščobe, zato otrok izgleda tanek. Velikost glave je sorazmerna s telesom in nogami. Otroški nohti so mehki na dotik in njihova velikost doseže konice prstov.

Genitalne moške imajo napačno lokacijo, običajno eno ali obe testisi, ki se nahajajo na vhodu v modo. Velike dekleta ustnice tesno zapirajo.

Če plod ne more premakniti nog in rok, se lahko pripisuje globokemu tipu (3-4 stopinje). Skoraj ves njegov čas, ki ga tak otrok preživi v spanju. Skorji takega otroka so raztegnjeni in imobilizirani. Sadež ima navadne mišice. Kar se tiče kože, izgleda bordo, tanko in nagubano, navadno z lasmi. Če je prezgodnja globina, je na koži oteklina. Bradavice manjkajo, koža na njih je skoraj nevidna. Popek je še nižji od zmernega tipa. Takšen otrok ima veliko lobanjo, kratke okončine sorazmerno s telesom. Nohti so kratki in zelo mehki. Moščica je v trebušni votlini. Ni jasnih okvirov za razdelitev v tipe, zato ima lahko otroka različne znake.

Predčasna rojstva lahko v prihodnosti vplivajo na zdravje ljudi: čez nekaj let. V prvem letu se bo otrok razvijal fiziološko z veliko hitrostjo. Po šestih mesecih bo masa otroka trikrat večja od teže, ki jo ima otrok ob rojstvu. Kar se tiče duševnega razvoja, bo doživel svoje kolege za dve leti ali v redkih primerih za pet. Da bi otrok lahko prejemal normalni razvoj, so potrebni posebni postopki, ki bodo pomagali pri obnovi prezgodnjega otroka. Potrebna je tudi občutljiva oskrba in oskrba.

Katere bolezni so prezgodaj prezgodaj prezgodaj dojenčki?

Predčasni dojenčki so še posebej občutljivi na okužbe, saj njihovi organi niso popolnoma razviti. Tudi ti otroci imajo šibek imunski sistem. In ob odraščanju pridejo različne bolezni: nizek pritisk, nastanek dimeljske kile, dušenje, sepse, bronhitis, otitis, občutljivost na pogoste prehlade, cerebralno paralizo, konvulzije, nizek nivo sladkorja. Tudi ženske so nagnjene k prezgodnji zaposlitvi in ​​nestabilnih menstrualnih ciklusih.

Kakšna je masa prezgodnjih dojenčkov?

Ne pozabite, da je prezgodaj rojstvo veliko tveganje ne le za zdravje otroka, temveč tudi za zdravje mame. V zadnjih letih se medicina hitro razvija. Do danes so strokovnjaki sposobni iti dojenčka, ki tehta 0,5 kg. Tak primer vključuje prisotnost otroka v bolnišnici, pri čemer je tak ukrep nujna. Otrok je treba spremljati pri različnih zdravnikih, zato je treba sprejeti tudi nekatere postopke. Ta primer predvideva razpoložljivost posebne opreme.

Po specializiranem opazovanju novorojenčka v bolnišnici in prisotnosti stabilnih indikatorjev (telesna temperatura, krvni tlak), nastanek sposobnosti samovredne prehrane in prebave hrane, ozdravitev rane na popku in pridobitev teže več kot dva kilograma; Zdravniki začenjajo razmišljati o možnosti izpusta iz porodniškega oddelka. Če dojenčka ni uspelo pridobiti ustrezne teže, potem se pošlje na specializiran oddelek za otroke, kjer poteka negovanje prezgodnjih dojenčkov.

Zelo prezgodaj dojenčki

V času rojstva je otrok v porodnišnici, kjer ga nosi. Nekatere bolnišnice imajo oddelke za intenzivno nego otrok, kar je dobro naključje, če se rojstvo otroka zgodi prej. V tem primeru bo otrok takoj po rojstvu šel tja. Toda vse bolnišnice niso opremljene s takšnimi tehnologijami. V bolnišnici bo novorojenček opravil vrsto postopkov: ultrazvok možganov, notranjih organov, ob različnih testih (kri, urin).

Različni zdravniki bodo pregledali otroka:

Če takšnega oživljanja v bolnišnici ni, morajo imeti takšne klinike ventilatorje. V takih primerih boste potrebovali posebna zdravila, potrebna za vzdrževanje življenja novorojenčkov. Prav tako bodo zahtevali strokovnjake, ki lahko izvlečejo takega otroka iz maternice. Praviloma je zelo malo takih strokovnjakov in so zelo zaposleni.

Neonatologi so potrebni ne samo med porodom, ampak tudi v času, ko je treba otroku shraniti. Če novorojenček potrebuje oživljanje otroka, ga bo prevažal v posebej opremljenem avtomobilu, kjer so inkubatorji, medicinski ventilatorji in podobno.

Koliko prezgodnjih otrok je v bolnišnici?

Minimalni čas, v katerem je otrok v bolnišnici, je deset dni. Potem se prenese na oddelek za otroke, čas, ki ga preživijo, je odvisen od zdravstvenega stanja in teže otroka. Na teh stopnjah najdejo mamo poleg potrebne potrebe, v kateri se briga za njega in proizvaja njegovo hranjenje. Zdravniki priporočajo hranjenje otroka s svojim mlekom. Mogoče pa je tudi, da mati nenehno nima otroka. V takšnih primerih je potreben izraz mleka. Nemogoče je določiti točen čas, ki je bil prezaposljen v bolnišnici.

Najtežja stvar je, da zapustite otroka, ko se je rodil po 28 tednih v maternici. Ta vrsta gestacije se imenuje - ekstremno. Te dojenčke imajo zelo nizko telesno težo, njihova glava pa mora biti zaščitena pred toplotno izolacijo z metanjem klobukov na glavo ali z zavijanje v list. Otroci praviloma imajo popkovo rano in zdravstveni delavci morajo to občutljivo spremljati. Prav tako je pritrjen na njem. V sobi, kjer je otrok nameščen termostat, ki regulira temperaturo. Optimalna temperatura v takšnih oddelkih presega 25 stopinj.

Takoj po porodu je otrok zavit v poseben hermetični film z izrezom za glavo. Zdravniki spremljajo vitalne znake novorojenčka, zato zahteva uporabo različnih naprav, ki kažejo pulz, krvni tlak in temperaturo. Pri izvajanju različnih postopkov zdravniki ne poskušajo poškodovati paketa. Vsako gibanje novorojenčka se pojavi v pakiranju. Nato zdravniki storijo vse, kar je mogoče, da obnovijo normalno dihanje in srčni utrip.

Negovanje prezgodnjih dojenčkov doma

Če novorojenček ne sodi v kategorijo - ekstremno, ga bo mogoče prenesti doma. Zahteva posvetovanja z zdravniki. V takih primerih pediatrični pediatur obiskuje otroka dvakrat na teden, ali mati gre v polikliniko z otrokom približno dvakrat na mesec.

Zdravnik izda stroge predpise za starše. Zdravje in razvoj otroka sta odvisna od tega. Vključujejo:

  • Ne morete gostiti nobenega gosta, razen zdravstvenih delavcev.
  • Temperatura v sobi mora biti nad 25 stopinj.
  • Vlažnost mora biti približno 50%.
  • Prostor, v katerem otrok preživi več časa, je treba redno prezračevati.
  • Čiščenje sobe je treba opraviti vsaj dvakrat na dan.
  • Če je eden od staršev prejel nalezljivo bolezen, mora začasno živeti na drugem kraju.
  • Prehrana mora biti strogo skladna s časovnim načrtom.
  • Ustvarjanje dobre zvočne izolacije v hiši.
  • Uporaba higiene rok.

Poskusite upoštevati vsa priporočila zdravnikov in otrok bo hitro dohitel svoje vrstnike v fizičnem in psiho-čustvenem razvoju.

Predčasno otroka 7 mesecev - posledice

Trenutno sedemmesečnega otroka ni težko nositi. Toda brez nadzora usposobljenih zdravnikov je to skoraj nemogoče. Otrok nima le težav s pomanjkanjem teže, ampak tudi številnimi drugimi težavami, ki jih sodobni zdravniki lahko rešujejo. Toda sedemmesečni otrok bo v prihodnosti imel več težav kot otrok - devetmesečni.

Rojstvo otroka sedem mesecev po zasnovi lahko privede do naslednjih posledic:

  • Težave z dihalnim sistemom.
  • Srčna bolezen.
  • Nizek hemoglobin in slab metabolizem.
  • Oslabljen imunski sistem.

Ampak, če upoštevate vsa pravila, ki jih prenašate, se jim je mogoče izogniti. Moderna medicina in vaša prizadevanja lahko rešijo otroka pred groznimi posledicami.

Namesto zaključka

Na koncu je treba reči, da prezgodnji otrok ni stavek. Ne obupajte, če bi se kdaj po rojstvu rodila vaša drobnja. Medicina ne stoji mirno, ampak ravno nasprotno se aktivno razvija. Izkušeni in usposobljeni zdravniki bodo vašega novorojenčka postavili na noge in vam povedali, kako skrbeti za to, da bi se izognili negativnim posledicam v zdravju in prihodnjem razvoju. Najpomembnejša stvar je pozitiven odnos staršev in njihovo prepričanje, da se bo vse dobro končalo.

Predčasen otrok v družini

Vsak otrok se šteje za prezgodaj, da pri rojstvu tehta 2500 g ali manj, ne glede na to, kako dolgo traja nosečnost. Torej, v tej opredelitvi so otroci, rojeni po 37 tednih nosečnosti, katerih telesna masa je manjša od 2500 g (hipotrofe).

Ta opredelitev izključuje dojenčke, ki so se rodili prej, kot je bilo pričakovano, vendar imajo telesno težo nad 2500 g, pa tudi tiste otroke, katerih matere trpijo zaradi bolezni, kot je diabetes. Treba je opozoriti, da so otroci z nizko telesno maso (pod 2500 g) zelo številni. Odvisno od telesne teže ob rojstvu se razlikujejo naslednje kategorije prezgodnjih dojenčkov:

  1. a) nedonošenček I, s telesno maso med 2500 g in 2000 g
  2. b) nedonošenček II (masa med 2000 in 1500 g)
  3. c) prezgodnja III stopnja (pod 1500 g do 1000 g)
  4. g) prezgodnja IV stopnja z maso telesne mase manj kot 1000 g.

Ocenjevanje stopnje otrokovih pediatričnih pediatrov uporablja druge parametre: dolžino telesa, obseg lobanje, stopnjo razvoja kože in kosti lobanje (fontanel, šivi), las, ušes in podobno.

Stopnja zrelosti novorojenčka je odvisna od trajanja nosečnosti in delovanja posteljice. Vzrokov prezgodnjega dela ni mogoče vedno določiti. Praviloma obstaja več razlogov.

Predčasni dojenčki - vzroki

Obstajajo matere, ki rodijo samo prezgodaj. Na primer, lahko imenujemo nekatere od teh razlogov:

a) socialno-ekonomski: neupoštevanje splošne higiene med nosečnostjo, pomanjkanje komunikacije s porodničarjem, slaba prehrana nosečnice (pomanjkanje mleka in mlečnih izdelkov, meso, sadje in sveža zelenjava), kajenje, priložnostni spol, uporaba v nosečnosti z neprimernim prevozom pomeni fizične in športne dejavnosti, ki zahtevajo veliko truda, nočnega dela in tako naprej.

b) Medicinski razlogi za mater: (majhna rast, majhna maternica, genetska nagnjenost k prezgodnjemu rojstvu, starost mame (ženske mlajše od 18 let in starejše od 35 let rodijo manjše otroke), časovni interval med rojstvom (če je manj kot dve let), duševni stres, travma, bolezni pred porodu (srce, ledvice, endokrine bolezni, zastarele okužbe), bolezni med nosečnostjo (okužbe, zastrupitve, sistemske bolezni) in tako naprej.

c) Zdravstveni vzroki, povezani s plodom ali placento: nosečnost z dvojčki, prirojene malformacije ploda, bolne placente, okužbe ploda itd.

Predčasni dojenček - anatomske lastnosti.

Predčasen otrok ima glavo, ki je velika glede na deblo (v primerjavi z otrokom, ki se je rodil pravočasno), obod lobanje pa je 3 cm večji od oboda prsnega koša. Kosti lobanjske kupole so ločene s širokimi šivi in ​​večjim fontanelom. Obraz je majhen, trikoten, z velikimi ustji in ostrim brado. Lasje so kratke, kot puh. Razvoj ušesnega hrustanca se pojavlja šele med 36. in 40. tednom nosečnosti, zato je pri zelo majhnih prezgodnjih dojenčkih zurka mehka, brez oblike. Vrat je tanek in prsni koš je ozek. Ampak trebuh je velik.

Predčasen dojenček pomeni nezrele osnovne funkcije telesa: dihanje, krvni obtok, delovanje jeter in ledvic, kislinsko-bazični balans, zaščita pred okužbami.

Kako skrbeti za prezgodaj otroka

V porodnišničnih bolnišnicah se prezgodaj dojenčki hranijo v posebnih oddelkih, opremljenih z ogrevalno opremo, napravami za kisik, instrumenti za nadzor temperature zraka in vlažnosti zraka. V teh oddelkih delajo visoko usposobljeni strokovnjaki. Predčasni dojenčki so v takih oddelkih, dokler njihova teža ne doseže 2500 g.

Po odhodu iz porodnišnice se starši soočajo s težkimi vprašanji o skrbi za prezgodnjega otroka: obstaja problem prehrane, vzdrževanje ustrezne telesne temperature in zaščita pred okužbami, preprečevanje beriberi, pomanjkanje železa.

Moč

Učinkovita hrana za prezgodnjega otroka je materino mleko. Zato, ker v materinstvu bolnišnice hranijo otroka po posebni shemi, mora mati vsakodnevno izkažati mleko iz prsi, da se ohrani izločanje mleka. Če ima otrok moč in se je naučil sesati, ga je treba nanesti na prsni koš. Od matere potrebuje veliko potrpljenja. Ko dojenček ne more sesati, mora mati izraziti mleko. Majhno mleko shranjujte v hladilniku in pred hranjenjem segrejte na temperaturo 37 ° C.

Vsaka družina z otrokom, še posebej prezgodaj, mora imeti hladilnik. Če otroka ni mogoče hraniti z materinim mlekom, bo zdravnik svetoval, katere mešanice so najboljše za vašega otroka. Ne smemo pozabiti, da imajo nedonošenčki majhen prekat, jih je treba hraniti v majhnih deležih in pogosto.

Za dojenčke, še posebej prezgodaj otroke, sesanje je velika služba, se hitro utruijo. Potrebno je veliko potrpljenja in spretnosti, da jih hranite. Če se dojenček napaja iz steklenice, je treba dude pustiti mehko, s široko odprtino. Mati naj otroku pomaga sesati iz steklenice, nežno pritiskati na brado navzgor. Prezgodnji dojenčki pogosto regurgirajo, zato je treba paziti, da jih ne prekomerno zbolijo (upoštevajte omejeno kapaciteto ventrikula). Po hranjenju otroka mora biti ravno približno 15 minut, da prepreči regurgitacijo in pomaga v zraku, ki ga je požrl med hranjenjem, da pobegne.

Dnevno prehrano, presledke med hranjenjem, izbiro priprave mleka, način priprave posode in morebitne spremembe določi pediater.

Temperatura nastavitve

V prostoru, kjer je prezgoden otrok zadržan, je treba ohraniti isto temperaturo pri + 22 + 24 ° С in jo ponoči vzdržati na +18 + 20 ° C. pleteni in zaviti v plenice (tako, da se ne zažge dojenčka). Zaželeno je, da je v prostoru grelnik.

Otrok bi moral biti v mehkih plenicah, vendar ne zelo težko, da ne bi omejil njegovih gibov. Da ne bi prezračili zraka v prostoru, lahko v grelnik postavite lonec vode.

Zaščita okužb

V sobi, v kateri otrok leži, naj gre samo mati ali oseba, ki skrbi za otroka. Obisk sorodnikov in prijateljev, še posebej "obisk" z otrokom pogosto vodi do nalezljivih bolezni. Dajo kovinsko posteljo za otroka, jo je mogoče zlahka oprati z milom in vodo, po potrebi pa z razkužilom.

Otroško spodnje perilo je ločeno od preostale družine, v popolnoma ločeni omari. Prah v prostoru se očisti s sesalnikom, ne s čopičem. Bolje je, da tla, okenske police in pohištvo obrišemo z vlažno krpo in jih enkrat tedensko operemo z milnico. Kontaminirane plenice se zbirajo v vedru s pokrovom, ki se bo zagotovo speril. Otroško spodnje perilo se dnevno kuhamo, dobro speremo, tako da ni mila, ker povzroča draženje kože otroka. Najpomembnejše pravilo za preprečevanje okužbe je, da mora mati razviti navado, da umije roke z milom in vodo pred in po vseh postopkih otroškega varstva. Če je mati bolna (izcedek iz nosu, kašelj), mora nositi masko.

Veliki ljudje, ki so bili rojeni prezgodaj

Predčasni dojenčki imajo večjo potrebo po vitaminih in elementih v sledovih. Zato zdravniki razvijajo shemo, v kateri otroci dobijo vitamine C, D2 in D3, pa tudi železove dodatke.

Starši prezgodnjega otroka so zelo zaskrbljeni, kako se bo otrok razvil v prihodnosti, zlasti glede mentalnih podatkov. Takoj po rojstvu zdravniki težko odgovorijo na to vprašanje.

Toda dati bomo nekaj primerov, da bi vsaj vsaj malo zaupali očetu in materi: Voltaire (veliki francoski pisatelj in filozof, 1694-1778); Auguste Renoir (veliki francoski umetnik, 1841-1919); Victor Hugo (svetovno znani francoski pisatelj, 1802-1885); Isaac Newton (angleški matematik, fizik, astronom in filozof, 1642-1727); Winston Churchill (ugledni angleški politik, britanski premier v drugi svetovni vojni, 1874-1965) - vsi ti ljudje so bili rojeni prezgodaj, postali znani osebnosti, ugledni znanstveniki, umetniki.

Po tej optimistični razlagi je treba opozoriti: za mnoge prezgodnje dojenčke se lahko končne napovedi opravijo šele po dolgem opazovanju v mesecih in letih.

V Romuniji so profesor Gheorghe Goldish in psihologinja Stella Eskenazi objavila rezultate svojih raziskav 386 prezgodnjih otrok (pri rojstvu je imela telesno težo od 850 g do 2500 g). Izkušnje so trajale 42 mesecev (tj. Dokler otroci niso dosegli 2,5 let). Ti strokovnjaki poudarjajo takšne značilnosti prezgodnjih dojenčkov, ki jih preučujejo:

Razvoj prezgodnjih dojenčkov

  • Do 6-8 mesecev življenja, njihov motor in duševni razvoj sta počasnejša in hitra.
  • Po dveh mesecih prezgodnji otrok še vedno nima glave, v 6-8 mesecih ne more sedeti samostojno, po 4 mesecih ni dovolj za rokovanje.
  • Po 8-9 mesecih starosti pride do nenadnega ulova motorja (motorja).
  • Otroci so na nogah, nato pa začnejo hoditi brez pomoči v starosti od 13 do 18 mesecev. Ampak do 42 mesecev, imajo nekaj nerodnosti, nimajo spretnosti v svojih rokah, niso pa sposobni zgrabiti majhnih predmetov.
  • Razumevanje jezika se normalizira na 18 mesecev, vsekakor pa začne govoriti približno 3 leta. 60% prezgodnjih dojenčkov v starosti 30 mesecev uporablja "otroški" jezik, ki je dostopen le mati ali bližnjim ljudem. Potem ti otroci vse dobro razumejo, izvajajo ukaze (navodila), pokažete geste, posnemajo, imajo mimikrijo, ki ustrezajo njihovi starosti. Do 3 leta prezgodnji dojenčki dohitijo takoj, nepravilno zaostajajo (tako v besednjaku kot stavki). In le 20% otrok iz študijske skupine pri starosti 2,5 let je imelo določen zaostanek v razvoju. Pomemben del teh otrok (več kot 50%) je brez razloga doživljal čustveno opuščanje jok, besa, agresivnosti itd.).

Poudariti je treba, da do starosti 2-3 let večina prezgodnjih dojenčkov dohiti v razvoj svojih vrstnikov rojenih na čas. Poleg zgoraj omenjenih zapletov (hojo, govor) raziskovalci oddajajo stanje tesnobe, nespečnosti, motenj v apetitu, določenih težav, ko se učijo, da jedo hrano, počasi razvijajo določene veščine.

Predčasni dojenčki, kot so polnoletni dojenčki, bi morali igrati, teči, padati in napolniti svoj udarec. Prekomerna naklonjenost, še posebej popolna odvisnost od matere, zamuja fizični in včasih duševni razvoj teh otrok. Po naših ugotovitvah ima večina prezgodnjih otrok normalno duševno razvitost, vendar imajo določeno duševno nestabilnost, negativne reakcije in včasih nasilje.

Splošno mirno vzdušje v družini, odnos do bolnika in nenavadni "namigi" pravilnega vedenja prispevajo k dejstvu, da se otroci sčasoma naučijo premagati te motnje in se sami kontrolirati.

Ljudje, rojeni predčasno, zaslužijo manj in imajo slabše zdravje

Ljudje, rojeni predčasno, verjetno bodo rasli revni in imajo slabše zdravje kot ljudje, ki so bili rojeni pravočasno, po mnenju znanstvenikov iz McMaster University v Kanadi. Dobljeni podatki so pokazali, da je zelo majhno število odraslih, prezgodaj rojenih, delal ali imeti otroke. Verjetneje so imeli tudi nizke dohodke, so bili samski, imeli nizko samospoštovanje in pogosteje so imeli kronične bolezni. To je predvsem o ljudeh, ki so bili rojeni z izredno nizko telesno težo - manj kot 1000 g - in po rojstvu so bili že dolgo v enoti intenzivne nege novorojenčkov.

Ti podatki so bili pridobljeni med študijo o 100 rojenih pred kratkim in 89 oseb iz kontrolne skupine, ki so ob rojstvu imeli normalno telesno težo. Udeleženci so opazovali pri starosti od 29 do 36 let. Ugotovitve so tudi pokazale, da se je velik delež odraslih, rojenih predčasno, identificiral kot biseksualec ali homoseksualec.

"Naši otroci so rojeni prezgodaj"

Zakaj otroci ne začnejo hoditi takoj po rojstvu? Zakaj, za razliko od živali, potrebuje oseba, da vstane celo leto? Mnenje antropolog John Boca.

"Žrebec stoji eno uro po rojstvu. Novorojen babon je močno pritrjen na volno mame, ki skoči iz veje v podružnico z njim. Mlade opice, ki so najbližje ljudem (šimpanzi in bonobosi), so veliko hitreje od otrok kot otroci, ki povprečno potrebujejo eno leto za obvladovanje sposobnosti sprejemanja hoje. Kaj je razlog?

Do rojstva so človeški možgani v precej večji meri kot pri drugih sesalcih. In preprosto ne more nadzorovati kompleksnih gibov mišic. Da bi se takoj po rojstvu stopil na noge, bi moral otrok ostati v materinem trebuhu precej dlje. Kaj je nemogoče iz dveh razlogov: prvi - oseba ima preveč volumna možganov, druga - možnosti ženskega medeničnega dna so omejene. Devet mesecev nosečnosti - optimalno razmerje, ki se je razvilo v procesu evolucije.

Ozadje

Za razliko od njegovih oddaljenih predhodnikov, moški hodi na dve nogi. Obstaja veliko predpostavk, ki pojasnjujejo nenadno pojavitev tega novega položaja telesa. Najbolj zanesljiva hipoteza je, da sta dve nogi omogočili, da se naši predniki bolj produktivno razvijajo na novih ozemljih in v prostorih, na primer v savvanah. Tudi če so bili starodavni ljudje fizično blizu opic, sta vertikalni položaj in hojo na dve nogi z ravno hrbtom povzročila spremembo oblike in velikosti telesa. Ženska medenina, na primer, se je znatno zmanjšala, zaradi česar je bilo oteženo in celo nevarno za mater in dojenčke.

Ob istem času je pokončni sprehod povzročil druge spremembe: roke so bile osvobojene. Stari ljudje so začeli uporabljati orodja, razviti nova ozemlja, povečevati družabne stike in izmenjavati. Zaradi tega se je število možganov začelo znatno povečevati. Vendar pa sta ti dve spremembi - povečanje velikosti možganov in zmanjšanje velikosti ženske medenice - nasprotovali drug drugemu. Prišel je kritičen trenutek: če bi možgani in s tem človeška glava še naprej rasli v maternici, bi ženska in otrok umrla med porodom. In tudi optimalna velikost, do katere smo prišli v procesu evolucije, vodi do dejstva, da se mora otroška glava prisiliti krčiti med težkim in dolgim ​​napredkom vzdolž rojstnega kanala matere.

Nezrelo rojstvo

In vendar se zdi, da je narava iz okoliščin našla milosten način. Po mnenju kenijskega paleoantropologa Richarda Leakey * so naši otroci rojeni prezgodaj, fizično in v smislu razvoja možganov. Mišice in sklepi otroka ne končajo svojega razvoja do rojstva, vrat ne akumulira dovolj tonov in potrebuje čas, da možgani dokončajo njegovo nastanitev. Čas rojstva je nekoliko blizu - v nasprotnem primeru zelo velika otroška glava ne bo mogla preiti skozi sorazmerno ozko medenico. Zanimivo dejstvo: obseg možganov odrasle osebe postane trikrat večji kot v trenutku rojstva, medtem ko se možgani šimpanzov podvojijo.

Zaključek: naši otroci se še naprej intenzivno oblikujejo tudi po rojstvu. Zato so odvisne od matere in drugih ljudi veliko več od novorojenčkov sesalcev in primatov. "

John Bock, antropolog na Univerzi Kalifornije pri Fullertonu (ZDA).

* Preberite več v knjigi The Origin of the Humanity (knjiga Perseus Books Group, 1994) R. Leakey.

Predčasni dojenčki prehajajo v nevrotične odrasle.

Nova študija kaže, da lahko prezgodaj ali majhna otroka rojstne mase prerasne v nevrotične in umaknjene odrasle.

Prehitro dojenčki lahko trpijo zaradi psihološke travme zaradi zgodnjih medicinskih posegov, ki lahko vplivajo na razvoj možganov.

Poleg tega so starši prezgodnjih otrok verjetno bolj skrbni pri vzgoji.

Tisti, ki so bili rojeni prej kot 32 tednov ali so tehtali manj kot 1,5 kilogramov, so bolj izpostavljeni avtistiškim motnjam in imajo nižje kognitivne sposobnosti.

Prejšnje študije so tudi nakazale, da se lahko rojstvo rojstva moti in umakne, vendar znanstveniki niso mogli vedeti, ali so te lastnosti posledica zmanjšane inteligence.

Nova študija kaže na povezavo med prezgodnjim porodom in osebnostnimi lastnostmi, ne glede na kognitivne sposobnosti.

Zaposleni na Univerzi v Warwicku so primerjali 200 mladih iz Bavarske, rojenih v letih 1985-1986, ki so bili rojeni prezgodaj ali z nezadostno težo, 197 osebam, ki so se pravočasno rodile.

Študija je pokazala, da so bili tisti, ki so bili rojeni prezgodaj ali pod težo, stopnje intraperzije in nevrotizma, precej višji.

Takšni ljudje so pogosto zaskrbljeni, manj so družbeno aktivni, manj družabni, pravijo raziskovalci.

Avtor študije, profesor Warwick University Dieter Wolf je dejal: "Ti rezultati pri nedonošenčkih, so najverjetneje posledica sprememb v strukturi in delovanju možganov, ki ga amalgam spremembe v razvoju možganov, povezane s prezgodnjim rojstvom in prenatalnega in novorojenčkov intervencije povzročil."

Fiziološke okoliščine pri rojstvu teh dojenčkov lahko razložijo nižje stopnje karierne rasti in težave v odnosih v odraslosti.

Otroci za oživljanje ponavadi začnejo živeti v velikih bolečinah, pri čemer so cevi in ​​iglice odstranjene in zamenjane vsak dan.

Profesor Wolf je dejal: "Praksa kaže, da mnogi odrasli, rojeni predčasno ali z majhno težo, težko končajo visokošolsko izobraževanje ali dobijo dobro plačana delovna mesta, otežujejo družabnike, najdejo družabnike in postanejo starši. To so otroci, ki so v družbi pogosto pozabljeni. Niso težki otroci, ki prinašajo težave, niso zaznavni. "

Študija je pokazala, da starši prezgodnjih otrok preveč skrbijo za svoje otroke, kar lahko vpliva tudi na razvoj osebnosti.

Profesor Celso Arango, predsednik Evropske šole za nevropsihofarmakologijo, je povedal: "Osebnost je izraz možganske funkcije, zato bo nenormalno delovanje možganov vplivalo na osebo."

Sodobne medicinske smernice kažejo, da zdravniki ne smejo niti reanimirati niti zagotoviti intenzivne oskrbe za dojenčke, rojene pred 22 tedni, ampak bi morali poskušati zapustiti le tiste, rojene med 22 in 23 tedni, če jih vztrajajo starši in zdravniki.

Predčasno dojenčki

Nedonošenčkih - otroci, rojeni pred čas rojstev funkcionalno nezrelih, z maso pod 2500 g in dolžino telesa manj kot 45 cm kliničnih znakov nedonošenčkov vključuje nesorazmerno telo, odprte lobanjskih šivov in majhno Fontanelle, utaje podkožno plast maščobe, rdečica kože,. hipoplazija genitalnih organov, šibkost ali pomanjkanje refleksov, šibki kriki, intenzivna in dolgotrajna zlatenica, itd. Negovalni prezgodnji dojenčki pomenijo organiziranje posebne nege - temperature, vlažnosti, enako oksigenacija, hranjenje, če je to potrebno - opravljanje intenzivni negi.

Predčasno dojenčki

Otroci, rojeni med 28. in 37. tednom brejosti, ki imajo telesno maso 1000-2500 g in telesno dolžino 35-45 cm, so prezgodnji. Gestacijska starost velja za najstabilnejši kriterij; antropometrični kazalci so zaradi njihove pomembne spremenljivosti pogojna merila za prezgodnji razvoj. Vsako leto je zaradi spontanega prezgodnjega poroda ali umetno povzročenega splava v poznih obdobjih 5-10% otrok od skupnega števila novorojenčkov rojenih pred prezgodnjim rojstvom.

Po mnenju Svetovne zdravstvene organizacije (1974), se šteje za uspešno plod v nosečnosti, za več kot 22 tednov stari, telesno težo 500 g, dolžine 25 cm telesa. V domačem neonatology in rojstvom ploda pediatriji pred 28 tednih nosečnosti, s telesno maso manj kot 1000 g, in Dolžina krajša od 35 cm se šteje kot pozni spontani splav. Če pa se je tak otrok rodil živ in živel vsaj sedem dni po rojstvu, je registriran kot prezgoden. Stopnja umrljivosti novorojenčkov pri nedonošenčkih je veliko višja kot pri otrocih s polnim rojstvom in je v veliki meri odvisna od kakovosti zdravstvene oskrbe v prvih minutah in dnevih otrokovega življenja.

Vzroki za nezrelost

Vsi razlogi za rojstvo prezgodnjih dojenčkov lahko združimo v več skupin. V prvo skupino spadajo tudi socialne in biološke dejavnike, tudi zelo mladi ali starejši starost staršev (pod 18 let in nad 40 let), slabe navade noseča, podhranjenost in slabih življenjskih pogojev, poklicnih nevarnosti neželenih psiho-čustveno ozadje, in drugi. Tveganje za prezgodnji porod in porodu prezgodnji dojenčki so višji pri ženskah, ki niso načrtovale nosečnosti in zanemarjajo medicinsko spremljavo nosečnosti.

Druga skupina vzrokov je obremenjena porodniška in ginekološka zgodovina ter patološki potek te nosečnosti v prihodnji materi. Tu so najpomembnejši splavi v zgodovini, večkratna nosečnost, gestozo, hemolitična bolezen ploda, prezgodnja detekcija posteljice. Razlog za rojstvo prezgodnjih dojenčkov je lahko kratek (manj kot 2 letni) interval med rojstvom. Pogosto so prezgodnji dojenčki rojeni pri ženskah, ki se zatečejo k oploditvi in ​​vitro, vendar to ni posledica dejstva uporabe zdravila ART, temveč "ženskega" faktorja, ki preprečuje oploditev na naraven način. Ginekološke bolezni in malformacije genitalij negativno vplivajo na nosečnost: cervikitis, endometritis, oofritis, fibroma, endometrioza, maternična sluznica z dvema rogoma, hipoplazija maternice itd.

Tretja skupina vzrokov, ki motijo ​​normalno zorenje ploda in povzroči povečanje verjetnosti rojstva nedonošenčkih vključujejo različne extragenital bolezni matere :. diabetes, visok krvni tlak, bolezni srca, pielonefritis, revmatizem, itd Pogosto Prijevremenost izzvala akutne nalezljive bolezni, ki se prenesejo na žensko v poznih pogoji gestacije.

Nazadnje, rojstvo prezgodnjih otrok je lahko povezano s patologijo in nenormalnim razvojem samega ploda: kromosomske in genetske bolezni, intrauterine okužbe, hude malformacije.

Klasifikacija prezgodnje nezmožnosti

Ob upoštevanju zgornjih meril (gestacijsko obdobje, telesna masa in telesna dolžina) je 4 stopnje prezgodnje:

I stopnja prezaposlenosti - dostava se pojavlja v obdobju 36-37 tednov nosečnosti; otrokova telesna masa ob rojstvu je 2500-2001 g, dolžina - 45-41 cm.

II stopnja prezaposlenosti - dostava se pojavi v obdobju 32-35 tednov brejosti; otrokova telesna masa ob rojstvu je 2001-2500 g, dolžina - 40-36 cm.

III stopnja prezaposlenosti - dostava se pojavi v obdobju 31-28 tednov nosečnosti; otrokova telesna masa ob rojstvu je 1500-1001 g, dolžina - 35-30 cm.

IV stopnja prezaposlenosti - dostava se izvaja pred 28 tedni nosečnosti; rojena teža otroka je manjša od 1000 g, dolžina je manjša od 30 cm. Za te otroke se uporablja izraz "prezgodaj z izjemno nizko telesno težo".

Zunanji znaki prezgodnje prehrane

Za nedonošenčke so značilni številni klinični znaki, katerih resnost je v povezavi s stopnjo prezgodnje telesne poškodbe.

Globoko prezgodaj dojenčki s telesno maso so hipotrofija II-II stopnje, otrokovo telo je nesorazmerno (glava je velika in je približno 1/3 dolžine telesa, okončine so relativno kratke). Stegen je velik, sploščen z jasno vidno divergenco rektus mišic, popka se nahaja v spodnjem delu trebuha.

V globoko prezgodnjih dojenčkih so vsi fontaneli in šivi lobanje odprti, lobanjske kosti so voljne, možganska lobanja prevladuje nad obrazno. Naravnost nerazvitosti ušesnih školjk, šibki razvoj nohtov (nohtnih plošč ne doseže konic prstov), ​​sta značilna šibka pigmentacija bradavic in areola krogov. Genitalni organi pri prezgodnjih dojenčkih so nerazviti: dekleta imajo precejšnjo genitalno vrzel, fantje imajo nedotaknjene moda v mošnjici (kriptorhizem).

Prehrambni otroci, rojeni v 33-34 tednih brejosti in pozneje so bolj zreli. Njihov videz je različna roza koža, pomanjkanje pištole na obrazu in trupu, bolj proporcionalno telo (manjša glava, višji položaj popka itd.). Pri prezgodnjih dojenčkih I-II stopinje se oblikujejo krivine ušes, izražena je pigmentacija bradavic in isola krogov. Pri deklicah gabija majora skoraj popolnoma pokriva genska mrežo; Pri fantih se moda nahaja na vhodu v modo.

Anatomske in fiziološke značilnosti prezgodnjih dojenčkov

Premantnost je določena ne toliko z antropometričnimi indeksi kot z morfofunkcionalno nezrelostjo vitalnih organov in telesnih sistemov.

Značilnosti dihal pri nedonošenčkih so ozki zgornjih dihalnih poti visoke stoječe membrana skladnost prsih, rebro pravokotno razporeditev glede na prsnico. Te morfološke značilnosti prezgodnjih dojenčkov povzročajo površinsko, pogosto, oslabljeno dihanje (40-70 na minuto), nagnjenost k apneji v trajanju 5-10 sekund (apneja prezgodaj). Zaradi nerazvitosti elastičnega pljučnega tkiva, nezrelosti alveolov, zmanjšane ravni površinsko aktivnih snovi pri nedonošenčkih, sindroma dihalne stiske (kongestivne pljučnice, sindroma dihalne stiske), je zlahka opaziti.

Nezrelost kardiovaskularnega sistema je značilna impulzna labilnost, tahikardija 120-180 na minuto, prigušeni srčni toni, arterijska hipotenzija (55-65 / 20-30 mm Hg). V prisotnosti prirojenih srčnih napak (odprti Botallov kanal, odprto ovalno okno) se lahko sliši zvok. Zaradi povečane krhkosti in prepustnosti žilnih zidov lahko pride do krvavitev (subkutano, v notranje organe, v možgane).

Morfološki znaki nezrelosti CNS pri nedonošenčkih so šibka diferenciacija sive in bele snovi, gladka možganska brazgotina, nepopolna mielacija živčnih vlaken, oslabljena vaskularizacija podkortičnih con. Mišični ton v prezgodnjih dojenčkih je šibek, fiziološki refleksi in motorična aktivnost se zmanjšajo, odziv na dražljaje se upočasni, termoregulacija poslabša in obstaja nagnjenost k hipo- in hipertermiji. V prvih 2-3 tednih pri prezgodnjem dojenčku lahko pride do prehodnega nistagmusa in strabizma, tremorja, krčev, klona stopal.

Pri nedonošenčkih se zabeležijo funkcionalna nezrelost vseh delov gastrointestinalnega trakta in nizka aktivnost sekrecije encimov. V tem pogledu so prezgodnji dojenčki nagnjeni k regurgitaciji, razvoju napenjanja, dysbiosis. Žolčnica pred prezgodnjimi dojenčki je intenzivnejša in traja dlje kot pri novorojenčkih s polnim rojstvom. Zaradi nezrelosti encimskih sistemov jeter, povečane prepustnosti krvno-možganske pregrade in hitro razgradnje eritrocitov pri nedonošenčkih se lahko zlahka razvije bilirubinska encefalopatija.

Funkcionalna nezrelost ledvic pri nedonošenčkih za posledico spremembe v ravnovesju elektrolitov (hipokalciemija, hipomagneziemije, hipernatremije, hiperkaliemija), dekompenzirano presnovno acidozo, edem nagnjenost k nastanku in hitre dehidracije z neustrezno vzdrževanje.

Za delovanje endokrinega sistema je značilna zamuda pri nastanku cirkadianega ritma izločanja hormonov, hitro izčrpanost žlez. Pri nedonošenčkih je kateholaminska sinteza majhna, se pogosto razvije prehodni hipotiroidizem, v prvih dneh življenja pa se spolno kriza redko pojavi (fiziološki mastitis, fiziološki vulvovaginitis pri deklicah).

Predčasno dojenčki razvijejo hitrejše anemijo po hitrejših stopnjah kot pri dojenčkih s polnim rojstvom, obstaja povečano tveganje za nastanek septikemije (sepsa) in septikopemije (gnojni meningitis, osteomielitis in nekrotizirajoči enterokolitis).

V prvem letu življenja je rast mase in dolžine telesa pri nedonošenčkih zelo intenzivna. Vendar pa v smislu antropometričnih kazalcev prezgodaj dojenčki dohitijo svoje vrstnike, rojene v času samo za 2-3 leta (včasih za 5-6 let). Zastoj pri razvoju psihomotorja in govora pri nedonošenčkih je odvisen od stopnje nezrelosti in komorbidnosti. Z ugodnim scenarijem za razvoj prezgodnjega otroka se poravnava pojavi v 2. letu življenja.

Nadaljnji fizični in psihomotorni razvoj prezgodnjih dojenčkov se lahko spremeni s kolegi ali se odloži.

Med prezgodnjimi dojenčki so nevrološke motnje pogosteje kot med polnoletnimi vrstniki: asteno-vegetativni sindrom, hidrocefalus, konvulzivni sindrom, vegetativno-vaskularna distonija, cerebralna paraliza, hiperaktivnost, funkcionalna dislalija ali dizartrija. Skoraj tretjina prezgodnjih dojenčkov ima patologijo vidnega organa - miopijo in astigmatizem različne stopnje resnosti, glavkoma, strabizma, odtrganosti mrežnice in atrofije optičnega živca. Predčasni dojenčki so nagnjeni k pogostim ponavljajočim se akutnim dihalnim virusnim okužbam, medijih otitisa, v ozadju katerih se lahko razvijejo sluh.

Ženske, rojene predčasno v odraslosti, pogosto trpijo zaradi menstrualnih motenj, znakov spolnega infantilizma; lahko jim grozi spontani splav in prezgodnji porod.

Zaščita pred nosečnostjo

Otroci, rojeni predčasno, potrebujejo posebno nego. Njihove fazne nege izvajajo strokovnjaki neonatologov in pediatrov, najprej v porodnišnici, potem v otroški bolnišnici in kliniki. Glavne sestavine skrbi za prezgodnje dojenčke so: zagotavljanje optimalnih pogojev temperature in vlažnosti, racionalne terapije s kisikom in odmerjanja. Pri nedonošenčkih se izvaja stalno spremljanje elektrolitne sestave in COS krvi, spremljanje sestave plina krvi, pulza in krvnega tlaka.

Takoj prezgodnji dojenčki se takoj rojijo v inkubator, kjer se ob upoštevanju stanja otroka vzdržuje konstantna temperatura (32-35 ° C), vlaga (v prvih dneh okoli 90%, nato 60-50%), stopnja oksigenacije (približno 30%). Predčasno dojenčke I-II stopnje so običajno nameščene v postelji z ogrevanjem ali v običajnih ležiščih v posebnih škatlah, kjer se temperatura zraka vzdržuje pri 24-25 ° C.

Predčasno dojenčki, ki lahko neodvisno vzdržujejo normalno telesno temperaturo, so dosegli telesno maso 2000 g in imajo dobro epitelializacijo popkovine, ki se lahko odvedejo domov. Druga stopnja zdravstvene nege v specializiranih oddelkih otroških bolnišnic je prezgodaj prikazana, pri čemer v prvih dveh tednih ne doseže telesne mase 2000 g in otrok s perinatalno patologijo.

Hranjenje prezgodnjih dojenčkov se mora začeti v prvih urah življenja. Otroci z manjkajočimi sesalnimi in poželjnimi refleksi se hranijo skozi želodčno cev; če je sesalni refleks dovolj izražen, vendar je telesna masa manjša od 1800 g - dojenček se napaja preko bradavičke; Otroci, ki tehtajo več kot 1 800 g, se lahko pritrdijo na svoje prsi. Množnost predhranjenih prezgodnjih dojenčkov I-II stopnje 7-8 krat na dan; III in IV stopinje - 10-krat na dan. Izračun moči se izvede s pomočjo posebnih formul.

Predčasne dojenčke s fiziološko zlatotero naj prejemajo fototerapijo (splošen NLP). V okviru rehabilitacije prezgodnjih dojenčkov v drugi fazi je koristna komunikacija med otrokom in materjo, stik kože s kožo.

Klinični pregled prezgodnjih dojenčkov

Po izpuščanju otroci, rojeni prezgodaj, potrebujejo stalni nadzor pediatra v prvem letu življenja. Pregledi in antropometrija se izvajajo tedensko v prvem mesecu, enkrat na dva tedna - v prvi polovici leta, enkrat na mesec - v drugi polovici leta. V prvem mesecu življenja naj prezgodaj dojenčki pregledajo pediatrični kirurg, pediatrični nevrolog, pediatrični travmatolog-ortopedski kirurg, pediatrični kardiolog, pediatrični oftalmolog. V starosti 1 leta potrebujejo otrok psihoterapevt in psihiater.

Od 2 tedna starosti, prezgodaj dojenčki morajo preprečiti anemijo pomanjkanja železa in rahitis. Preventivno cepljenje za prezgodaj dojenčke se izvaja na individualnem urniku. V prvem letu življenja se priporočajo ponavljajoči tečaji otroške masaže, gimnastike, individualnega wellnessa in postopka kaljenja.