Kakšni otroci so prezgodnji - koncept, klasifikacija stopinj pred in po 7 mesecih

Bolečine

Otrok, rojen pred 38. tednom nosečnosti, z maso manj kot 2500 gramov in z dolgim ​​telesom do 45 centimetrov, se šteje za prezgodaj.

Vzročni dejavniki tega pojava so različni dejavniki.

Takšni otroci se razlikujejo od polnega obdobja neuspeha in nezrelosti organov in potrebujejo posebno skrb, ne glede na stopnjo nerazvitosti.

Klasifikacija prezgodnje nezmožnosti

Podrobno preuči značilnosti prezgodnjih dojenčkov, odvisno od časa njihovega rojstva, to je, koliko tednov in mesecev nosečnosti.

Najprej

Prva stopnja prezaposlenosti vključuje dojenčke, rojene v osmem mesecu nosečnosti (to je pri 36-37 tednih). Tehtajo od 2000 do 2500 gramov in rastejo od 41 do 45 centimetrov. Takšni dojenčki so skoraj popolnoma razviti, v večini primerov pa lahko dihajo samostojno. Obstaja tudi možnost dojenja.

Kljub temu so otroci, rojeni na takih datumih, precej šibki in potrebujejo stalen zdravstveni nadzor. Rojstvo pri 36-37 tednih praktično ni nevarno. Do tega datuma je otrok že v celoti oblikovan in skoraj vsi njegovi organi so že pripravljeni delati zunaj maternice maternice.

Tudi do osem mesecev otroka prevzame fiziološko lego za normalni prehod skozi rojstni kanal. To pomeni, da mati pri rojstvu otroka ni nevarnosti v 36. tednu.

Možni problemi za otroka, rojenega v osmem mesecu nosečnosti:

  • Ni odprtih pljuč.
  • Dolgotrajen potek zheltushki je povezan z velikim kopičenjem bilirubina v telesu.
  • Pljučnica zaradi slabe imunosti in nerazvitosti dihalnega sistema. Iz tega razloga bodo ti otroci v večini primerov nekaj časa dali v inkubator.
  • Težave s termoregulacijo.
  • Verjetnost nevroloških bolezni, ki se lahko pojavijo takoj, ko odrastejo.

Toda odstotek zapletov in patologij pri osemmesečnih dojenčkih ne presega standardnih vrednosti, kar potrjujejo statistični podatki.

Zato večinoma prezgodnji porod v obdobju 36 tednov ni nevarno za zdravje otroka in matere. Takšnim otrokom praviloma ni treba ustvarjati pogojev za zdravstveno nego.

Drugi

Druga stopnja prezgodnjega poroka je dojenčki, rojeni sedmi mesec nosečnosti (to je 32-35 tednov). Tehtajo od 1500 do 2100 gramov in rastejo od 36 do 40 centimetrov. Otroci, rojeni v tem času, praviloma še nimajo sesalnega refleksa in jih je treba s sondo hraniti s posebno zmesjo.

Pri sedmih mesecih starosti je šibek mišični tonus in nezrelost dihal. Obstajajo težave pri termoregulaciji, zato je treba otroka postaviti v inkubator in tam vzdrževati potrebno temperaturo in vlažnost.

  • 35 tednov. V tem času se otrok že pripravlja na rojstvo, zavzame želeno pozicijo. Če je sadje dovolj veliko, je lahko njegova teža blizu 2400 gramov. Posebne težave z zdravstveno nego običajno ne nastanejo.
  • 34 teden. Prvotna bela maščoba, ki pokriva kožo, se za ušesi začne nabirati in se kopiči v aksilarnih in dimeljskih grebenih, kar bo v primeru prezgodnjega rojstva še dodatno olajšalo proces.
  • 33 tednov. Ob rojstvu v tem času je verjetnost nerazvitosti potrebnih refleksov večja.
  • 32 tednov. Otroci iz tega obdobja so pripravljeni na rojstvo in so že razvili normalno delovanje organov, razen pljuč, ki potrebujejo več časa.

Z drugo stopnjo prezaposlenosti je napoved zdravnikov ugodna, vendar le, če je zagotovljena pravočasna zdravstvena oskrba, pa tudi v pogojih optimalnega hranjenja in oskrbe.

Tretji

Tretja stopnja prezgodivosti vključuje dojenčke, rojene na 7. mesecu nosečnosti (to je pri 28-31 tednih). Tehtajo od 1100 do 1500 gramov in rastejo od 30 do 35 centimetrov. Otroci, rojeni v teh dneh, se imenujejo globoko prezgodaj.

Tak otrok ne more dihati samostojno, organi niso dovolj razviti, sesalni refleks je popolnoma odsoten. Toda možnosti za preživetje takega otroka še vedno obstajajo.

  • 31 tednov Ob rojstvu otroka ne bo mogel dihati sami in zunanji spolni organi niso popolnoma oblikovani.
  • 30 tednov. Refleksi so še vedno odsotni, vitalni organi so v fazi aktivnega razvoja.
  • 29 tednov. Otrok je opazno nesorazmeren.
  • 28 tednov. Otrok ni pripravljen za življenje zunaj matere mater in ob rojstvu zahteva posebno nego in posebno opremo.

Napoved ni povsem ugodna, čeprav mnogi od teh otrok preživijo. Vendar pa bodo v prihodnosti dolgoročno negovale in prejemale zdravljenje v povezavi z različnimi boleznimi.

Četrto

Četrta stopnja vključuje otroke, rojene 6 mesecev nosečnice in prej (to je do 28 tednov). Tehtajo manj kot 1000 gramov, kar je izredno majhna teža. Po statističnih podatkih se le eden od petih otrok rodi živ. Napoved je neugodna.

Dojenčki, ki so bili rojeni živi do 26 tednov, na žalost v 80-90% primerov umrejo za en mesec starosti, in tistih, ki so bili rojeni 27-28 teden - približno 60-70%.

24-27 tednov

Ob rojstvu v takšnem obdobju obstaja možnost preživetja, čeprav majhna. Ampak verjetnost smrti med porodom.

Otrojenost v petem mesecu nosečnosti

Rojstvo pri 5 mesecih nosečnosti je zelo nevarno za nerojenega otroka. V tem času fetus še ni pripravljen na rojstvo, njegovi organi niso pravilno oblikovani, njegova telesna teža pa je manj kot 1000 gramov. V primeru rojstva živega otroka v takem obdobju ga skoraj nemogoče vzgojiti izven maternice.

Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki še vedno rešujejo otroka in ga zapustijo s pomočjo sodobne medicinske tehnologije.

19-23 tednov. Na tej stopnji razvoja v plodu so vsi organi zelo slabo razviti. Obstajajo možnosti za preživetje, vendar obstaja veliko tveganje za resne bolezni.

Rojstvo v četrtem mesecu prej

Za rojstvo od enega do štirih mesecev se ne šteje za rojstvo, ampak se nanaša na splav, ker je plod nemogoče rešiti. V takem trenutku ima težo manj kot 500 gramov in se skoraj ne tvori, kar popolnoma odpravlja sposobnost življenja.

  • 15-18 tednov. V tem času se otrok šele začenja gibati.
  • 10-13 tednov (3 mesece). Plod je še vedno zelo majhen in je le konec nastanka organov, ki pa se morajo še vedno povečevati in normalno delovati.
  • 5-8 tednov (2 meseca). Sadje tehtajo le 4 grama in še vedno rahlo spominja na otroka.
  • 1-4 tedne (1 mesec). Zarodek, ki ni večji od 2 centimetra. Najnevarnejše obdobje, obstaja velika verjetnost flirtanja, o kateri ženska ne more niti takoj ugotoviti.

Kako izgledajo takšne babe?

Upoštevajte glavne zunanje značilnosti prezgodnjih dojenčkov:

  1. Teža je znatno pod normalno (do 2500 gramov).
  2. Majhna stopnja.
  3. Disproporcionalnost Velika glava, nezadostno oblikovani ušesi, popkovina, je prenizka.
  4. Velika pomlad se lahko premakne na stran.
  5. Osebne značilnosti so pokazale.
  6. Predčasni otroci jokajo zelo tiho, včasih brez zvokov.
  7. V globoko prezgodaj, je tanka, nagubana koža temno rdeče barve.

Spodaj na sliki si lahko ogledate, kako izgledajo dojenčki z različnimi stopnjami prezgodnje telesne poškodbe.

To je fotografija otroka z nezrelostjo stopnje I, to je, če se je rodil v obdobju 36-37 tednov:

Zaključek

Po statističnih podatkih se vsako deseto rojstvo zgodi prej kot določen čas, kar je posledica številnih dejavnikov. Ampak to ni stavek, kot je bilo omenjeno zgoraj, sodobna medicina omogoča otroku, rojenem celo v petem mesecu, da zapusti. Glavni čas, da poiščete pomoč strokovnjakov.

Predčasni dojenček

Starši otrok, rojeni predčasno, se morajo soočiti z različnimi težavami, vključno s težavami pri negovanju drobcev v porodnišnici in ustvarjanju ustreznih pogojev doma, vzpostavljanju dojenja ali izbiri prave mešanice, rednih obiskih v toon v prihodnost. Vendar se morajo vedno zavedati, da bodo z večjo pozornostjo do otroka in ustrezne oskrbe sposobni otrokom pomagati, da se hitreje spopadejo s svojimi vrstniki in postanejo zdravi in ​​veseli otroci, kar potrjujejo priljubljene fotografije »Pred in po«.

Več podobnih fotografij si lahko ogledate v galeriji fotografij na koncu članka.

Kakšen otrok je prezgoden?

Uradna medicina meni, da so dojenčki prezgodaj, če so bili rojeni v gestacijski starosti manj kot 37 tednov. Ti otroci imajo nižjo višino in težo, organi pa so nezreli.

Razlogi

Dejavniki, ki povzročajo prezgodnje rojstvo, upoštevajo:

  • Zavrnitev medicinske spremljave nosečnosti.
  • Prisotnost nosečih navad.
  • Neustrezna ali neuravnotežena prehrana žensk med nosečnostjo.
  • Starost bodoče matere ali prihodnjega očeta je krajša od 18 let in stara več kot 35 let.
  • Nosečnost v nevarnih pogojih.
  • Majhna nosečnica (manj kot 48 kg).
  • Žive bodoče matere v slabih življenjskih pogojih.
  • Ob upoštevanju neugodnih psiholoških razmer.
  • Splav je v preteklosti.
  • Večkratna nosečnost.
  • Pojav preeklampsije med nosečnostjo.
  • Predčasno detekcija posteljice.
  • Kratek čas med rojstvom (manj kot dve leti po preteklih rojstvih).
  • Nezdružljivost otroške in materinske krvi z Rh faktorjem.
  • Ginekološke vnetne bolezni matere.
  • Malformacije ženskih spolovil.
  • Ekstragenitalne bolezni pri nosečnici, na primer hipertenzija, pielonefritis ali diabetes.
  • Operacije in poškodbe nosečnice.
  • Akutne okužbe med nosečnostjo.
  • Genetska ali kromosomna bolezen pri plodu.
  • Okužba dojenčka med intrauterinom razvojem.
  • Hude malformacije dojenčka.

Klasifikacija prezgodnje nezmožnosti

Ločitev na stopnjo prezgodenosti temelji na gestacijski starosti, na kateri se je rodil otrok, pa tudi na telesnih parametrih otroka kot telesne teže in telesne dolžine. Obstajajo takšne stopnje prezaposlenosti:

  • Prvi je, da se otrok rodi v 36-37 tednih gestacije s telesno maso od 2 do 2,5 kg in dolgim ​​telesom od 41 do 45 cm.
  • Drugi - dojenček se pojavlja v obdobju od 32 do 35 tednov, njegova telesna teža je manj kot 2 kg, vendar več kot 1,5 kg, dolžina telesa pa je od 36 do 40 cm.
  • Tretji - dojenček se rodi 28-31 tednov brejosti s težo od 1 do 1,5 kg in dolžino telesa od 30 do 35 cm.
  • Četrtič, dojenček se rodi 28 tednov brejosti s težo manj kot enim kilogramom in dolžino telesa manj kot 30 cm.

Najbolj nenavadne in resnično čarobne zgodbe o preživetju prezgodnjih otrok tukaj:

Znaki

Videz

V primerjavi z neutrudnimi dojenčki so nedosledni otroci drugačni:

  • Razredčilo kože.
  • Manj podkožne maščobe ali pomanjkanja.
  • Velika velikost glave glede na telo.
  • Velikost trebuha in nizka pupka lokacija.
  • Nekrite majhen fontanel.
  • Zelo mehka ušesa.
  • Tanki nohti, ki morda ne pokrivajo v celoti falangov prstov.
  • Odprto genitalno režo pri dojenčkih-deklicah.
  • Nimam časa, da se spusti v modele modric v fantih.
  • Kasneje padejo iz ostankov popkovine.

Ti znaki so bolj izraziti, višja je stopnja prezgodnje telesne poškodbe in pri dojenčkih s prvo ali drugo stopnjo, mnogi med njimi so lahko odsotni.

Anatomske in fiziološke lastnosti

Stopnja nezrelosti vpliva na delovanje organskih sistemov prezgodaj rojenega otroka, ker je manjši plod v maternici, večje število organov nima časa, da se oblikujejo v stanje, ki omogoča hitro prilagajanje življenja po rojstvu.

  • Dihanje pri nedonošenčkih je pogostejše kot pri dojenčkih, rojenih na čas, kar je povezano z ožjimi zgornjimi dihalnimi trakti, bolj gladkimi prsmi in višjo lego diafragme. Poleg tega svetlobni prsi niso dovolj zreli, kar povzroča pogost pojav pljučnice in apneje.
  • Zaradi prezgodnjega rojstva otroka, cirkulatorni sistem dojenčka morda ni popolnoma oblikovan. Posledično obstajajo različne srčne patologije, ki poslabšajo stanje drobtin. In ker so žilne stene bolj krhke in prepustne, se krvavitve pogosto pojavijo pri dojenčku.
  • Možgane, tudi z globoko prezrvavitvijo, so popolnoma oblikovane, vendar se poti v zadnjih fazah nosečnosti še vedno razvijajo, zato se pri nedonošenčkih živčni impulzi slabo izvajajo v različna tkiva. Če ima otrok poškodovan živčni sistem, se zmanjša njegova fizična aktivnost in mišični tonus. Refleksi pri takem otroku so lahko depresivni ali odsotni v celoti, pogosto se pojavi tremor.
  • Mehanizmi, ki uravnavajo proizvodnjo in izgubo toplote v telesu, so slabo razviti pri prezgodnjem dojenčku. Pred kratkim rojeni otroci hitreje izgubljajo toploto in jih z veliko težavami proizvajajo v telesu. Poleg tega lahko otroci zaradi nerazvitih in neučinkovitih znojnih žlez lahko pregrejejo.
  • Prebavni trakt prezgodnjega malčka deluje tudi slabše od termina dojenčkov. To je predvsem posledica nezadostne proizvodnje encimov in želodčnega soka ter disbioze črevesne mikroflore. Poleg tega motorna funkcija GTC trpi zaradi slabe izvedbe živčnih impulzov, kar vodi k počasnejšemu gibanju hrane skozi črevesje.
  • V kosteh prezgodnjih dojenčkov po porodu se nadaljujejo procesi mineralizacije, kar je razlog za dodatno predpisovanje kalcija dojenčkom. Te dojenčke imajo večjo težnjo pri razvoju rahitisa in displazije medeničnega dna.
  • Zaradi nezrelih funkcij ledvic prezgodnji otrok hitro razvije znake dehidracije ali edema, če je oskrba otroka neustrezna.
  • Endokrini sistem z nepopolno prezgodnjami je pomanjkljiv, zaradi česar se hormoni sproščajo v nezadostnih količinah, žleze pa se hitro izčrpa.

Posledice prezgodivosti in vitalnosti

Stopnja preživetja prezgodnjih dojenčkov je odvisna od trajanja nosečnosti in vzrokov, ki so povzročili porodu. Če se tisti, rojeni v 23-tedenskem obdobju preživijo le v 20-40% primerov, potem dojenčki s peroralnim časom 24-26 tednov preživijo 50-70% primerov in stopnja preživetja otrok, katerih razvojno obdobje traja več kot 27 tednov, presega 90%.

Dojenčki, katerih rojstvo je prišlo pred pričakovanim datumom, povečujejo težo in intenzivno naraščajo. Mnogi od njih do leta 1-2 doživljajo polnopravne kolege v teh kazalnikih, vendar obstajajo otroci, razlika med njimi in njihovimi vrstniki je izravnana šele za 5-6 let.

Anemija z nezrelostjo se razvije hitreje. Poveča se tveganje za sepso in gnojne okužbe kosti, črevesja ali meningov pri nedonošenčkih. Pri starejših otrocih imajo otroci, rojeni predčasno, večjo verjetnost, da imajo nevrološke motnje, težave z vidom ali sluha, pogosto ARVI in težave z genitalijami.

Žrtev pri prezgodaj rojenih dojenčkih je bolj izrazita in traja dlje. To fiziološko stanje, ki je posledica razgradnje fetalnega hemoglobina, običajno traja do 3 tedne starosti, vendar za številne prezgodnje otroke potrebujemo zdravljenje, za katerega se večinoma uporablja fototerapija.

Ekstremna prezrtost

Tako imenovano stanje dojenčkov z maso manj kot 1 kilogram. Rojene so v manj kot 5% primerov prezgodnje nezmožnosti, pogosto ne morejo dihati sami in zahtevajo umetno in zdravilno podporo. Tudi če so dojenčki negovani, je delež invalidnosti in pojav različnih zapletov pri teh otrocih zelo visok.

Globoko nezrelost

Ta bolezen je opaziti pri dojenčkih, katerih telesna teža pri nedonošenčkih je 1-1,5 kg. Za izhod iz takšnih dojenčkov je treba uporabiti mehansko prezračevanje, jim dati kisik, uvesti hrano v veno in skozi sondo. Da bi otrok raste in razvijal hitreje, mu dajejo aminokisline, glukozo, hormonske droge in druge snovi.

7 mesecev

V tej fazi nosečnosti se otroci rodi s težo 1,5-2 kg, vendar večina od njih ne more delovati samostojno. Karapuzi so postavljeni v inkubatorje s pravo temperaturo in vlažnostjo, dobijo potrebne preglede in nudijo podporo zdravilom. Po pridobitvi teže do 1,7 kg otroka se prenese v posteljico, ki se segreva. Ko otrok pridobi težo do 2 kg, ne potrebuje več toplotne podpore.

8 mesecev

Dojenčki, rojeni v takem obdobju, praviloma imajo težo 2-2,5 kg in lahko samostojno sesajo in dihajo. Poveča se tveganje za apnejo, tako da so dojenčki nekaj časa opazovani v bolnišnici, vendar v odsotnosti zapletov in hitrega povišanja telesne mase normalno, se otrok vrne domov z novimi starši.

Kako prezgodnji dojenčki živijo in se razvijajo po rojstvu v sodobnih perinatalnih centrih je opisano v videu:

Klinični pregled

Predčasno odpuščene dojenčke je treba ves čas spremljati pri pediatrah.

Meritve in pregledi se izvajajo enkrat na teden v prvem mesecu po raztovarjanju, nato vsak drugi teden do 6 mesecev starosti - enkrat na dva tedna in od 6 mesecev do leta - vsak mesec. Otrok je predpisal kirurg, nevrolog, kardiolog, ortopedski kirurg in oftalmolog, psihiater in logopedalec pa je star več kot eno leto.

Kakšna je teža izpusta?

Kot pravilo se mati vrne domov z novorojenčkom, potem ko se teža drobtin zviša na najmanj 2 kg. Tudi za praznjenje je pomembno, da dojenček nima zapletov, se izboljša termoregulacija in otroku ne potrebuje podpore za srce in dihanje.

Posebnosti oskrbe

Dojenčki, katerih rojstvo je prišlo prezgodaj, zahtevajo posebno nego. Postopoma jih negujejo s pomočjo neonatologov in pediatrov, najprej v porodnišnici, nato v bolnišnici, nato pa doma pod nadzorom strokovnjakov. Najpomembnejše sestavine varstva otrok:

  • Zagotovite optimalno temperaturo in vlažnost v prostoru.
  • Izvesti racionalno zdravljenje.
  • Zagotovite ustrezno hranjenje.
  • Zagotovite stik z mamo s pomočjo metode "kangaroo".
  • Po izpustu omejite stike s tujci.
  • Kričimo in hodimo z otrokom po dovoljenju zdravnika.
  • Izvajanje gimnastike z otrokom in izvajanje tečajev masaže po dovoljenju pediatra.

Nekaj ​​nasvetov o tem, kako se izogniti težavam pri razvoju prezgodnjih otrok so opisani v videu:

Kaj, če so moteči simptomi?

Če je mati zaskrbljena zaradi nečesa, bi morala vsekakor poiskati zdravniško pomoč. Specialist bo potreben, če:

  • Otroško pripravljenost za sesanje ali jesti iz steklenice.
  • Napadi bruhanja.
  • Dolgotrajna zlatenica.
  • Stalni glasen jok.
  • Nehaj dihati.
  • Močna bledica.
  • Boleča reakcija otroka do zvokov, izgleda ali se dotika več kot 1,5 meseca.
  • Pomanjkanje odgovora si oglejte starost, daljšo od dveh mesecev.

Cepljenje: kdaj dobiti cepljenje?

Prepovedano je cepljenje prezgodnjega otroka le, če je otrok dovolj močan in njegova telesna masa se poveča.

BCG cepljenje v bolnišnicah za otroke z maso manj kot 2 kg ne. Prikazano je pri pridobivanju teže do 2500 g in če obstajajo kontraindikacije, se lahko odloži za 6 do 12 mesecev. Čas začetka uvedbe drugih cepiv mora določiti pediater, ob upoštevanju zdravja in razvoja kmeta.

Mnenje E. Komarovsky

Kot je znano, priljubljen pediater priporoča vzgojo otrok v prvem letu življenja, tako da se otroci ne pregrejejo. Komarovsky se vedno osredotoča na pogosto prezračevanje, vlaženje zraka do 50-70% v vrtcu in vzdrževanje temperature v prostoru, ki ne presega + 22 ° C.

Vendar pa se za prezgodaj otroke njegova priporočila močno razlikujejo. Komarovsky podpira kolege, da je termoregulacija pri takih otrocih slabo razvita, zato je po njegovem mnenju višja temperatura zraka v prostoru takoj po praznjenju (ne pod + 25 ° C).

Dokler se neka kruha ne uteži do 3000 g in njegova starost ne bo trajala 9 mesecev po zasnovi, so prepovedani vsi ekstremni poskusi (v tem primeru je zmanjšanje temperature zraka na priporočene kazalnike za polne otroke Komarovsky).

NEDOVOLJNI OTROK pri 8 mesecih ne sedi in plazijo

Sedeli smo in plazili šele čez 10 mesecev. otrok je prezgodaj in zahteve so ustrezno enake glede na gestacijsko starost razvoja

mnogi dojenčki najprej pazejo, nato pa sedijo na vseh štirih.

Pred rojstvom otroka imate otroka, lahko za čas, ko ni bila obveščena, zaostaja (približno 2 meseca?). In po 6 mesecih, samo otroci in vstani na vseh štirih ali samo poskušajo sedeti. In najpomembnejša je napredek, dobra deklica! Potem bo razlika med vašim dojenčkom in tistimi, ki se je rodila pravočasno, izravnala.

Samo sedite za trenutek, da pokažete novo situacijo in nato še ne, ampak vzemite roke, tako da se otrok dviga z obema rokama, nato pa enega po enega, ne puščajte veliko hrbtenice. Rojeni so bili v 29 tednih, 1300,33 cm, pri 9 mesecih. Se spustil, plazil, vstal in šel na podporo.

V starosti 7 mesecev smo le dobro držali glavo in sedeli smo po nekaj desetih, rojeni smo več kot 1600. Masaže, osteopati so pomagali in očitno so zdravila za glavo

moja hči se je rodila leta 1400, 41 cm je začela sedeti 11 mesecev v 1g2m šel, sploh ni plazila in ni bila všeč na vseh štirih, ni bila všeč, zdaj pa bo šla v 3. razred, da bi študirala odlično, vse ne bo skrbelo.

Razvoj prezgodnjega otroka po mesecu

Kakšen otrok je prezgoden?

Predčasen otrok je enak novorojenček kot drugi, ki se razlikuje od zrelega novorojenčka z nerazvitimi telesnimi funkcijami.

Vsak novorojenček, rojen s težo manj kot 2500 g in je visoki manj kot 48 cm, se šteje za prezgodaj. Običajno se rodi pred koncem 37. tedna nosečnosti.

Stopnja nezrelosti

Prehitro otroci pripadajo ločeni skupini novorojenčkov.

Skupina prezgodnjih dojenčkov je razdeljena na več podskupin, najpogosteje pa jih razdelimo na dve glavni skupini: tisti, ki niso zoreli do 1.500 g telesne mase in tistih, ki niso zoreli od 1.500 do 2.500 g.

Obstajajo 4 stopinje, ki temeljijo na rasti in telesni teži prezgodnjega otroka.

  1. Prvi. Trajanje rojstva: 35-37 tednov, teža 2000-2500 gramov.
  2. Drugi. Trajanje: 32-34 tednov, teža 1500-2000 gramov.
  3. Tretji. Trajanje: 29-31 tednov, teža 1000-1500 gramov.
  4. Četrti. Trajanje manj kot 20 tednov, masa pod 1000 gramov.

Višja stopnja nezrelosti, bolj težko bo pustiti drobtino. Glavna težava takšnih dojenčkov ni pomanjkanje teže, temveč premajhen razvoj vitalnih sistemov in organov telesa.

V bistvu prezgodnji otrok ima vse značilnosti novorojenčka, le manj zrel. In vendar nekateri deli telesa zaostajajo po velikosti in razvoju od drugih. To neskladje pri otrocih, rojenih po manj lunskih mesecih, se kaže v tem, da je bilo oblikovanje ločenih organov in sistemov nepopolno. Na primer, lobanja ima zaobljeno ali jajčasto obliko in le pred koncem obdobja brejosti (10 luninih mesecev) je nekoliko podaljšana. Podkožna maščobna plast je precej manj izrazita, saj je večinoma ustvarjena pred koncem nosečnosti, zato je prezgodnji otrok na neki način določen videz.

Stopnja rojstva prezgodnjih otrok je spremenljiva in neenakomerna po vsem svetu. V bistvu se giblje med 8 in 12% skupnega števila otrok, rojenih...

Vzroki za prezgodnje rojstvo

Vzroki za nezrelost pri otrocih v približno 50% primerov niso znani.

Od vseh možnih vzrokov verjamemo, da:

  • Najprej želim običajno malomarnost prihodnje matere: pojdite na oddaljena dežela v tresenju vlaka ali avta, ker "želim", opravljam splošno čiščenje ali popravila in v vsakem primeru meni, da nihče ne more premikati svoje omare do drevesa "za tem rdečim češenjam" ali teče čez led... Dragi prihodnji mame skrbite za sebe in trebuh od prvih dni do rojstva, ne tvegajte, da vaš otrok pove, "moja punca je v sedmem mesecu odletela v Turčijo in vse je bil dober. " Tukaj ni nevarnosti!
  • kronične materinske bolezni (tuberkuloza, sifilis, bolezni sklepov, anemija itd.);
  • prirojena nagnjenost k prezgodnji zaposlitvi;
  • poškodbe delovne ženske (stalna izpostavljenost težko opaznim, vendar škodljivim vplivom, kot so tresenje, vibracije itd.);
  • večkratna nosečnost (dvojčka, trojica);
  • akutne duševne šokove mame;
  • težke socialne razmere mater (zunajzakonska, brezposelnost itd.);
  • sezone (zgodnja pomlad, pozna jesen);
  • nezaželene spremembe materine prehrane med nosečnostjo (pomanjkanje beljakovin in vitaminov);
  • poskus splava pred splavom;
  • pitje in kajenje;
  • premlad ali nasprotno starost staršev;
  • neupoštevanje zdravniških predpisov;
  • psihološki, domači in čustveni dejavniki, ki negativno vplivajo na potek nosečnosti;
  • obdobje, krajše od dveh let med rojstvom;
  • huda nosečnost;

Rekli smo že, da približno 50% vzrokov še ni dovolj raziskanih. Obstajajo nove interpretacije, v skladu s katerimi vzroke za nezrelost lahko prihajajo tudi od očetov. Menimo, da je za uspešno dostavo pomembno, da so spermatozo popolnoma zrele in sposobne oploditve.

Kot je bilo že omenjeno, se prezgodnji otrok rodi z manj zrelimi organi, katerih zrelost se doseže vzporedno s povečanjem telesne mase. Tak otrok je malo pripravljen na življenje v zunanjem okolju, ga je težko prilagoditi in se hitro prilagodi različnim boleznim. Razvoj prezgodnjega otroka za mesece - to je vredno govoriti bolj podrobno.

Razvoj prezgodnjega otroka po mesecu

Prezgodnji dojenček do 29 tednov.

Za te otroke je značilna teža manj kot 1 kilogram, barva kože pa rdeče-vijolična. Koža je nagubana in pokrita navzdol (lanugo). Zunaj so otroci suhi, a niso izčrpani. Če obstajajo znaki izčrpanosti - to kaže na prisotnost hipotrofije. Zaradi pomanjkanja sesanja, požiranja in respiratornih refleksov se življenjska podpora dojenčkov opravi z medicinsko opremo. Ti otroci pogosto ne vedo, kako jokati in večino časa spijo. Njihove gibe so redke in letargične zaradi zmanjšanega mišičnega tona.

Rojstvo do 29 tednov je izjemno redko.

Razvoj otroka, rojenega 29 tednov

Navzven so ti otroci podobni dojenčkom, rojenim prej, vendar obstajajo razlike, ki kasneje zmanjšujejo verjetnost negativnih manifestov zgodnjega rojstva. Otroci najpogosteje dajo v inkubator, v katerem se vzdržujejo stalne temperaturne razmere in vlažnost ter kisik dodatno dobavlja.

Ob otroku do 30 tednov

Otroci, rojeni v tem času, se lahko že hranijo s sondo z materinim mlekom. Začenjajo se gibanja.

Značilnosti razvoja otroka, rojenega v tednu 31

Kljub dejstvu, da otroci, rojeni v tem obdobju, že vedo, kako odpirati oči, jokati in se premikati aktivneje, še vedno jih stalno spremljajo zdravniki.

Baby, rojen v tednu 32

Masa teh dojenčkov presega 1500 gramov, vedo, kako dihati sami.

33 tednov

Če otrok nima težav z dihalnim sistemom, ga lahko hranite iz steklenice ali dojke.

Otrok po 34 tednih - še posebej rojstvo otroka

Verjetnost pojavljanja zdravstvenih težav se zmanjšuje, stanje otroka, ki se je rodilo v tem obdobju, se izboljšuje.

Rojstvo otroka - 36 tednov

Tveganja rojstva v tem obdobju vključujejo nepopolnost termoregulacije in zlatenice. Teža teh otrok je blizu normalni, zdravstvene težave praktično niso opažene.

Razvoj prezgodnjih dojenčkov po mesecih, odvisno od teže pri rojstvu

Otrok je rojen, tehta do 1000 gramov

Po treh mesecih začenjajo svojo pozornost usmeriti na zvočne vire.

4 mesece držite glavo navpično.

Po 7 mesecih se obrnejo iz hrbta v želodec, na 8 pa od želodca do hrbta.

Od 9 mesecev poskušajte sedeti neodvisno.

Bližje otroci poskušajo vstati.

Od 1. leta do 2 meseca otroci poskušajo narediti prve korake.

Po enem letu se izrečejo prve besede.

Otrok se je rodil s težo 1000-1500 gramov

Po 2,5 mesecih začenjajo svojo pozornost usmeriti na zvočne vire.

4 mesece držite glavo navpično.

Po 7 mesecih se obrnejo iz hrbta v želodec, na 8 pa od želodca do hrbta.

Od 9 mesecev poskušajte sedeti neodvisno.

Bližje otroci poskušajo vstati.

Od 1. leta do 2 meseca otroci poskušajo narediti prve korake.

Po enem letu se izrečejo prve besede.

Rojstvo otroka, ki tehta 1500-2000 gramov.

Po dveh mesecih začenjajo svojo pozornost usmeriti na zvočne vire.

Po 2 mesecih držite glavo pokonci.

Po 6 mesecih se obrnejo iz hrbta v želodec in na 7 od želodca na hrbet.

Od sedmih mesecev poskušajte sedeti sami.

Po 10 mesecih otroci poskušajo vstati.

Od 11. leta naprej otroci poskušajo narediti prve korake.

Po 11 mesecih so izgovorjene prve besede.

Predčasni dojenček, ki tehta 2000-2500 gramov - razvoj po mesecih

Po 1,5 mesecih začenjajo svojo pozornost usmeriti na zvočne vire.

Po 2 mesecih držite glavo pokonci.

Po 6 mesecih se obrnejo iz hrbta v želodec in na 7 od želodca na hrbet.

Od šest mesecev poskušajte sedeti neodvisno.

Bliže do 9 mesecev otroci poskušajo vstati.

Od 11 mesecev otroci poskušajo narediti prve korake.

Po 11 mesecih so izgovorjene prve besede.

Značilnosti razvoja prezgodnjih dojenčkov po mesecih

Razvoj prezgodnjega otroka - 1 mesec

Velika verjetnost okužbe z nalezljivimi boleznimi, ki lahko privede do zapletov. Povečanje telesne mase je minimalno. Povečanje višine je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave je do 4-5 cm. Če se razvoj drobcev nadaljuje normalno, se mora pojaviti sesanje in požiranje. Če ni, je treba hranjenje izvajati s sondo. Če je dihalni refleks slabo razvit, je treba uporabiti umetni kisik.

2 meseca življenja prezgodaj dojenčka

Povečanje telesne mase se pospešuje. To je dober pokazatelj, saj pravi, da se otrok razvija. Povečanje višine je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave se povečuje na 2-3 cm. Dojenje je preizkušnja za nevarne otroke, zato jih je treba z žlico hraniti z izraženim mlekom.

Predčasni dojenček in njegov razvoj po 3 mesecih

Teža se poveča za 1,5-krat. Povečanje rasti je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave se povečuje na 2,5 cm. Glavna naloga staršev v tem obdobju je nadzorovanje podnebja v sobi, kjer otrok spi in spreminja položaj otrokovega telesa med budnostjo in spanjem.

4 mesece življenja prezgodnjega otroka

Otrok že dvigne glavo, jo drži, popravi oko in naredi zvoke. Povečanje rasti je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave se povečuje na 1,5 cm.

Kaj lahko prezgodaj dojenček po 5 mesecih

Začne se nasmehniti in grabeži roke s predmeti, ki ga zanimajo. Povečanje rasti je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave se povečuje na 1,5 cm.

Značilnosti fizičnega in psihičnega razvoja prezgodnjega otroka - 6 mesecev

Predčasni dojenčki v tej starosti se ujamejo v razvoj svojih vrstnikov. Njihova teža se mora povečati za 2-krat. Povečanje rasti je v povprečju 2-5 cm. Obseg glave se povečuje na 1,5 cm. Razlikujemo svoje sorodnike od tujcev, igrajo z igračami in zavijejo glave.

7 mesecev - razvoj prezgodnjega otroka

Povečanje rasti je v povprečju 1-3 cm. Obseg glave se povečuje na 0,5-1 cm. Igra postane bolj aktivna. Kikirikije se vrti od trebuha do hrbta.

Predčasni dojenček - 8 mesecev

Povečanje rasti je v povprečju 1-3 cm. Obseg glave se povečuje na 0,5-1 cm. Obstajajo poskusi pajkanja.

9 mesecev življenja prezgodnjega otroka - njegove sposobnosti, značilnosti razvoja

Povečanje rasti je v povprečju 1-3 cm. Obseg glave se povečuje na 0,5-1 cm. Ki vzame dele kosov brez pomoči, vstane na noge, drži podporo, aktivno igra.

10 do 11 mesecev življenja prezgodaj dojenčka

Povečanje rasti je v povprečju 1-3 cm. Obseg glave se povečuje na 0,5-1 cm. Otroci aktivno plazijo, igrajo, izgovarjajo vse zvoke in aktivno odzivajo na svoje ime.

Predčasno dojenček - razvoj v 1 letu - 12 mesecev

Povečanje rasti je v povprečju 1-3 cm. Obseg glave se povečuje na 0,5-1 cm. Začnejo izgovoriti zloge. V tem obdobju staršem ni pomembno, da bi šli in ne učili otroka, da bi hodil.

Cedanje se pojavi kasneje kot pri dojenčkih s polnim rojstvom. Če je prezgodnja majhnost, se bodo zobje začeli pojavljati kasneje v mesecu, če je stopnja huda, se lahko prvi zob pojavijo šele po letu.

Psihomotorni razvoj pri nedonošenčkih je rahlo nižji od tistega, ki ga imajo njihovi polnoletni vrstniki. Da bi se otrok dobro razvil, bi morali starši pozorni na njega, se pogovoriti z njim, igrati, vaditi, pokazati različne igrače, vključiti glasbo, narediti masažo in gimnastiko.

Vsi otroci so odvisni od fizičnega in duševnega zdravja matere, zato je izredno pomembno, da se z vero in optimizmom ne odnehate in pogledate v prihodnost. Obstajajo pravila, ki bodo pripomogla k ustvarjanju najboljšega vzdušja za rast in razvoj majhne osebe: preživite več časa s svojim otrokom, ga pogosto zadržite v rokah, poskušajte zmanjšati stres in čim dlje vzdrževati dojenje. Verjemite, da se bo kmalu vse izboljšalo, vaši malenkosti pa bodo hitro dohiteli svoje kolege.

Posledice razvoja osemmesečnega prezgodnjega otroka

Izjemno nizka porodna teža

Nikomur ni skrivnost, da se mora otrok roditi vsaj devet mesecev. Zaradi različnih dejavnikov (huda nosečnost, večplodna nosečnost, različne bolezni) se lahko porod v tridesetih tednih nosečnosti. Vsi otroci, rojeni pred 37. tednom, veljajo za nedonošenčke. Zdravje takšnih dojenčkov je treba spremljati s posebno pozornostjo, ker rojstvo pred časom vpliva na vse organe in njihove sisteme. Predčasni dojenček po 8 mesecih, lahko so posledice zelo različne, odvisno od tega, kako močan je otrok rojen.

Predhodni rojstva - kakšne so lahko težave

Starši prezgodnjih otrok se pogosto srečujejo s težavami, da bi otroka postavili na noge in hkrati, da prezgodnje rojstvo ne bi negativno vplivalo na njegovo zdravstveno stanje. Najpomembnejša značilnost prezgodnjih dojenčkov je, da pridobijo težo in rast veliko hitreje. V prvem mesecu, seveda, težo ni pridobljena preveč, zlasti glede na to, da otrok izgubi malo po rojstvu.

Do enega meseca je treba skrbno spremljati otroka, ker lahko zboli z virusnimi boleznimi, kar bo povzročilo resne zaplete (telo otroka je veliko slabše od otroka s polnim otrokom). Refleksi, ki spadajo v prebavni sistem, so veliko šibkejši, teža pa se zelo počasi povečuje. Obstajajo primeri, ko je odsotnost ali prešibek refleks za požiranje. V tem primeru morate za hranjenje otroka uporabiti sondo.

Včasih se starši soočajo z dejstvom, da otrok ne more v celoti dihati. V tako težkem položaju je treba poskrbeti za umetno oskrbo s kisikom. V prvem mesecu življenja so nedonošenčki bolj počasni, praktično se ne premikajo, njihov tonus mišic je večkrat nižji, refleksi pa so zelo slabo razviti. Do začetka drugega meseca življenja lahko dojenček nenadoma postane preveč aktiven. V nekaterih primerih lahko otrok praktično neha spati, bo nenehno buden in hkrati ostati neverjetno aktiven.

V drugem mesecu življenja teža začne aktivneje pridobivati, kar pomeni, da otrok v celoti raste in razvija. Treba je opozoriti, da je treba dojenčke, ki so dojenčke, hraniti z izraženim mlekom, ker so med prehranjevanjem še vedno zelo utrujeni. Proti treh mesecih se spanje začne normalno. Prepričajte se, da so pogoji za ostale drobtine čim bolj udobni.

Predčasno dojenčki že 4-5 mesecev začnejo poskušati držati glavo sami. Potem poskuša popraviti svoj pogled, mnogi otroci se že smejijo. Refleksi delujejo precej dobro, in otrok lahko zgrabi nekaj predmetov s peresom ali prstom staršev.

V šestih mesecih mora biti teža otroka 2-krat večja od rojstva. Poleg tega mora drobtina obrniti glavo in se odzvati na zvoke. Do takrat lahko prezgodaj dojenčki že od staršev in sorodnikov ločijo od tujcev. Praviloma je v tej starosti, da prezgodaj dojenčki ustvarjajo svoje kolege v razvoju, čeprav morda niso fizično tako veliki.

Neodvisno, prezgodnji otrok se lahko vrne samo sedem mesecev. Približno osem se začne plaziti, pri devetih pa stoji na njenih nogah. Potem otrok postopoma začne izboljševati vse svoje sposobnosti, naredi različne zvoke, reagira na njegovo ime in je zelo aktiven. Eno leto starih prezgodnjih otrok se v tej starosti ne razlikuje od izraza dojenčka.

Izredno nizka porodna teža pri nedonošenčkih

Predčasni dojenčki z izredno majhno porodno težo so tisti otroci, katerih masa ob rojstvu je manjša od enega kilograma. Take drobtine imajo nekatere značilnosti prilagoditve novorojenčkov in jih je treba hraniti malo drugače. Z majhno težo otrok nima dovolj zaloge maščob za popolno kontrolo temperature. Energetske rezerve so zelo šibke in porabi veliko energije. Pljuča rastejo zelo počasi, velikost celic je veliko manjša od norme. Če telesu takega otroka ne dobimo zadostne količine energije, se bodo kmalu zmanjšale zaloge dihalnih mišic. Zato boste morali mehansko vzdrževati pljuča.

Otroci z nizko težo rastejo zelo slabo, metabolizem v telesu je slab, otroka ne more v celoti prebavljati hrane. Treba je omeniti, da je zaradi tega potreba po hrani neznatna in je ni treba preseči, saj bo v drobtinah povzročila stres. Takoj po rojstvu je treba vse otroke z izredno nizko telesno težo postaviti v zaprti inkubator in biti tam več tednov. Nato se prenese v odprto kabino, kjer je do dveh mesecev življenja. Otroke je mogoče kopati šele po dveh mesecih in odstraniti napenjanje z drobljenjem drobcev na trebuh. Kar se tiče cepljenja manta za prezgodnjega otroka, je bolje, da ga nekaj časa odložite.

Kako lahko otroci v prihodnosti vplivajo na nezavestno življenje?

Predčasni otroci imajo lahko v prihodnosti zelo različne posledice, čeprav jih praviloma nimajo. Kot kažejo številne statistike, je masa prezgodnjih dojenčkov manjša od 2,5 kg, višina pa ne presega 46 cm. Takoj po rojstvu mora biti otrok zelo skrbno nadzorovan in skrben. Danes imajo zdravniki vso potrebno opremo, ki vam omogoča, da v prihodnosti skrbijo za prezgodaj otroke brez škode za njihovo zdravje.

Če govorimo o tistih otrocih, ki so bili rojeni veliko prej kot čas, potem so posledice, da večina organov ni bila popolnoma oblikovana. Zato lahko pride do težav pri hranjenju in asimilaciji hrane. Za te otroke je tudi posebna oprema, ki otrokom omogoča, da v celoti rastejo in kmalu dohitevajo razvoj svojih vrstnikov.

Če govorimo o posledicah, ki se lahko pojavijo neposredno v prihodnosti, se v večini primerov manifestirajo v usposabljanju ali pri oblikovanju nekaterih posebnih uporabnih veščin. Kot kažejo številne prakse, ko prezgodaj otroci postanejo predšolski otroci, morajo veliko več časa nameniti učenju in popolnemu intelektualnemu razvoju.

Redka, a zelo nevarna posledica prezgodnjega rojstva je lahko pojav in hiter razvoj različnih napak. Te vključujejo nekatere motnje, ki se pojavijo v slušnem ali vizualnem aparatu, odstopanja v živčnem sistemu, cerebralna paraliza, duševni razvoj je slabša. Odstotek takih zapletov je majhen in zelo pomembno vlogo igrajo pravilnost delovanja zdravnikov med delovno aktivnostjo in kakšno terapijo bo izbrana v prihodnosti.

Seveda so lahko posledice prezgodivosti zelo različne, v večini primerov pa jih je mogoče popolnoma izogniti. Postopoma se bo tak otrok ozdravil in sčasoma ga ni mogoče ločiti od tistih otrok, ki so bili rojeni v času.

Predčasne razvojne mize za otroke

Tabela zelo jasno prikazuje razvoj po mesecih, da prezgodnji dojenček z ustrezno oskrbo zelo kmalu ujame fizični in duševni razvoj tistih dojenčkov, ki so se rodili v času, ki ga je določil zdravnik.

Po tabeli zdravniki delijo prezgodivost na 4 stopinje, pri čemer je vsaka teža otroka naslednja:

Predmetna tabela meseca za razvoj otroka

Na primer, prezgodnji dojenček ima težo 1600 gramov. To težo je mogoče pripisati tretji stopnji prezgodnje smrti. Če upoštevamo razvoj drobtin po mesecu, potem bo to:

  • v prvem mesecu po rojstvu mora otrok pridobiti povprečno 190 gramov, pri čemer bo dodan približno 3,8 cm.
  • Od drugega do četrtega meseca se bo dojenček že povečal za 800 gramov in daljši za 3,7 cm na mesec.
  • Od petega meseca življenja bo telesna masa ostala enaka - 800 gramov in se bo povečala za 3,3 cm.
  • v šestih mesecih se drobtina doda 600 gramov in raste 2 cm na mesec.
  • Do konca prvega leta njegovega življenja bo masa otroka približno devet kilogramov. Hkrati imajo dojenčki s polnim rojstvom nekaj več - približno deset, zato je razlika skoraj neznosna.

Če neposredno govorimo o fizičnem stanju prezgodnjega otroka, potem je treba opozoriti, da bo njegovo stanje vedno pod določeno grožnjo. Takšni otroci dolgo ostanejo pod gledanjem zdravnikov. Telo, da ne omenjamo organov, ni prilagojeno življenju izven matere, saj lahko celo majhna sprememba temperature, v nekaterih primerih celo kisika škoduje zdravju prezgodnjega otroka. Okolje, pa tudi odnos zdravnikov do otroka, bo imel zelo pomembno vlogo pri psihomotornem razvoju otroka, ker še ni oblikoval refleksov in živčni sistem ni bil popolnoma oblikovan.

Če zdravniki in starši skrbno spremljajo razvoj otroka, nato pa pred drobtinami eno leto, mora iti brez težav. Poleg tega obstajajo posebni biološki normativi razvoja, ki jih bo v celoti upošteval.

Obnašanje prezgodaj otroka

Za otroka, ki je bil rojen prezgodaj in ki ga je malo razvil od svojih vrstnikov, je nujno, da se psiholog spoštuje. Zdravniki praviloma praviloma razvijajo otroka, da bi razumeli, ali se otrok normalno razvija.

  1. kaj lahko otrok naredi v določeni starosti;
  2. kako naredi kar lahko.

Zanimivo dejstvo je, da so prezgodnji otroci bolj občutljivi na vse nove situacije, jih je težko osredotočiti in se zelo utrujeni. Ko otrok odraste, se naučite, da se fizično gibanje spreminja z duševnim, tako da ima otrok čas za sprostitev.

Če se otrok rodi prezgodaj, mu čim več pozornosti posvetite. Bodite prepričani, da sledite vsem nasvetom izkušenega strokovnjaka. Pogovori med starši in otroki imajo zelo pomembno vlogo. Moral se je počutiti ljubezni in skrbi. Če se pri drobtinah ustvari udobno in mirno vzdušje, vam bo to hitro omogočilo razvoj vseh vrstnikov in hkrati močan in močan otrok.

Če želite, da se vaš otrok rodi pravočasno in vam več let ne bo treba skrbeti za svoje zdravje in življenje na splošno, si oglejte stanje med nosečnostjo. Če se pojavi kakršen koli vznemirjen simptom, se posvetujte s svojim zdravnikom, ki bo storil vse, kar je mogoče, da preprečite pojav prezgodnjega poroda. Kot kaže praksa, s pravočasno napotitvijo na specialist, ženske v večini primerov uspele doseči nosečnost in otroka pravočasno rodile.

Prehrambni otroci: skupine, razvoj do enega leta po mesecih, negovanje

Kako je razvoj prezgodnjega otroka do meseca meseca? Za starše, ki delijo skrb za takšno drobtino, je pogosto vprašanje življenja in smrti. Zdravje in razvoj prezgodnjega otroka je v veliki meri odvisna od stopnje nezrelosti. Primarna vloga, ki jo zagotavlja raven zdravstvene oskrbe. Vendar pa je enako pomembna ljubezen in vztrajnost staršev.

Od prezgodnjih dojenčkov rastejo zdrave, močne, inteligentne fantje in dekleta. Ne zaostajajo pri razvoju spretnosti, temveč se razvijajo samo po svoji lastni shemi. Teža in dolžina telesa pri nedonošenčkih v prvem letu življenja se hitro povečujeta v primerjavi s polnoletnimi novorojenčki. Narava jim je postavila nalogo "dohitevanja" in v nekaterih primerih "prehitevanja".

Skupine prezgodnjih otrok

  • Če je bil otrok rojen s telesno težo pod 1000 g, se imenuje "zelo prezgodaj". Dojenčki s to težo predstavljajo manj kot 5% vseh prezgodnjih dojenčkov. Življenje takega otroka se mora boriti trdo in dolgo. Vse vitalne funkcije njegovega telesa zahtevajo umetno podporo. S sodobnim napredkom v neonatologiji skrbijo tudi otroci, ki tehtajo 500 g, vendar v teh primerih obstaja velik odstotek zapletov in invalidnosti. Mimogrede, v Rusiji od leta 2012 obstaja zakon o obvezni skrbi in registraciji otrok, ki tehtajo 500 g. Obstaja veliko razprav o tej temi, vključno z moralno.
  • Posebno pozornost posvečamo otrokom, rojenim s telesno maso od 1000 g do 1500 g. Imenujejo se "globoko prezgodaj", vendar imajo veliko možnosti ne le za preživetje, temveč tudi za popolne, zdrave ljudi. Ti otroci potrebujejo umetno prezračevanje pljuč, oskrbo s kisikom, enteralno (skozi sondo v želodcu) in parenteralno (skozi veno) hrano. Hormoni, aminokisline, encimi, glukoza se doda v posebne hranilne mešanice, ki prispevajo k hitri rasti in razvoju otroka.
  • Posebni pogoji. Otroci, težki do 1500 g, niso pripravljeni za samostojno delovanje. Za njihovo nego, morate ustvariti pogoje, primerne za intrauterino. Dojenčki so postavljeni v inkubator (inkubator) - inkubatorji za prezgodnje dojenčke. Tu vzdržujemo potrebno temperaturo in vlažnost zraka, izvedemo potrebne raziskave in podporo. V inkubatorju so otroci, ki tehtajo do 1700 g, nato pa so postavljeni v ogrevan posteljo. S težo 2000 g otroku praviloma ni več potrebna posebna toplotna podpora.
  • Značilnosti razvoja prezgodnjega otroka v obdobju 34 tednov. Baby lahko sesuje sam. To je pomemben indikator pri negi nedonošenčkov. Dojenčki v tej skupini imajo tveganje za apneje - nenadno in nehoteno prenehanje dihanja, najpogosteje v spanju. Zato morajo opraviti dodatne preglede. Vzroki za apnejo so slabo razumljeni. So povezani z mišičnimi, respiratornimi, nevrološkimi motnjami. Če ni zapletov, dojenček hitro pridobi težo in gre domov s starši starši.
  • Razvoj prezgodnjega otroka, rojenega 36 tednov. Ti otroci praviloma nimajo zapletov. Dihajo in sesajo sami. Morda ne potrebujejo intenzivne nege. Vendar pa morajo biti takšni dojenčki opravljeni z dodatnimi preiskavami in po izpustu pod nadzorom pediatra.
  • Stopnja prezgodnje nezmožnosti je povezana ne samo z indikatorjem teže, temveč tudi s splošno zrelostjo telesa. Dogaja se, da se otroci rodi s težo 2500 g, vendar v zrelosti organov, sistemov in funkcij so slabši od tistih, ki imajo leta 2000.

Kako izgleda prezgodaj otroka?

Dojenčki, rojeni predčasno, imajo številne lastnosti. Zunanji znaki se pojavljajo z različnimi stopnjami.

  • Majhna teža in višina. Dolžina in telesna masa dojenčkov sta lahko impresivna s svojo majhno velikostjo.
  • Disproporcionalnost v telesu. Otrok ima veliko glavo. To je 1/3 dolžine telesa (za primerjavo, pri otroku s polnim otrokom - 1/4). Cerebralni del lobanje je bolj obrazen. Stomak glede na celotno dolžino je tudi velik in razpršen. Pupka je znatno nižja kot pri polnoletnih dojenčkih. Vrat, noge in roke so kratki.
  • Mehkobo in krhkost kosti lobanje. Springwell je odprt. Kosti se lahko premikajo, se kranialni šivi razhajajo.
  • Mehkost ušes. Ušesa so tako mehka, da se lahko upogibajo navznoter, se držijo skupaj.
  • Puh na telo. Hrbet, ramena, boki, čelo, lica so pokriti z mehkimi lasmi. V medicini se ta pojav imenuje lanugo.
  • Pomanjkanje podkožnih maščob. Koža otroka, kot da je prozorna. Pod njim lahko vidite krvne žile.
  • Slabost in letargija. Motorna aktivnost je zmanjšana, šibka jok, pomanjkanje občutka lakote, hipotonija, nerazvit sesalni refleks - vsi ti znaki v medicini se imenujejo adynamy. So samo globoko prezrte.
  • Slabi in kratki nohti. Simptom je manj pogost kot ostalo.
  • Pincete Se ne pojavi takoj, ampak dva tedna po rojstvu. Značilno za otroke z visoko stopnjo prezgodnje telesne poškodbe.
  • Nezadosten razvoj genitalij. Dekleta imajo precej genitalno režo z nerazvitimi pljuči majore. Pri globoko prezgodnjih fantih - moda se ni spustila v modo.
  • Pomanjkanje otekline mlečnih žlez. Se zgodi, da je globoko prezgodaj.

Navedene znake je mogoče prikazati v kompleksni ali delni obliki. Nekateri se lahko pojavijo tudi pri dojenčkih s polnim otrokom.

Ko drobtina pride domov

Odvisno je od stopnje prezaposlenosti. V bolnišnici lahko preživi od teden do šest mesecev. Faze nedonošenčkov pred kratkim so: prva pomoč v bolnišnici; prenese se na oddelek za intenzivno nego otrok; nato v enoto za intenzivno nego; že od tu, z dobro dinamiko, se otrok odloži domov. Mama lahko ostane blizu otroka v bolnišnici, skrbno neguje osebje in prinaša izraženo mleko. In celo vzemite otroka v roke. Mimogrede, to je ena najbolj edinstvenih in učinkovitih metod nege. Imenuje se metoda "kangaroo". Pod kakšnimi pogoji je dojenček odpuščen doma?

  • Brez zapletov, stalnega napredka v celotnem razvoju.
  • Dobro uveljavljena termoregulacija.
  • Otrok brez podpore in nadzora dihanja, kardiovaskularnega sistema.
  • Možnost sesanja prsi ali steklenice, povečanje telesne mase se je povečalo do leta 2000

In še en, nič manj pomemben pogoj: starši vedo, kako hraniti prezgodnjega otroka, kako otroku zagotoviti ustrezno oskrbo in kje po potrebi obrniti.

Razvoj po mesecih

Tabela - Povečanje telesne mase in rast prezgodnjih dojenčkov po mesecu in letu.

Tabela - Primerjalne značilnosti motoričnih veščin polnega in prezgodnjega dojenčka

Kaj je treba iskati pri obravnavi mize?

  • Ni skupine "prezgodnjih" otrok. Stopnja rodnosti teh otrok je nizka. Metode njihove nege so primerljive s vesoljskimi tehnologijami, stopnje razvoja pa so lahko zelo pozne.
  • Povprečne vrednosti so podane po mesecih. Upoštevati je treba individualni razvoj, genetsko nagnjenost, splošno zdravstveno stanje.
  • Po šestih mesecih se kazalci prezgodnjih dojenčkov postopno uskladijo s stopnjo polne zaposlitve. Psihomotorične sposobnosti se razvijajo približno istočasno, če drobtine nimajo zapletov.

Razlika v razvoju spretnosti v primerjavi z odraslimi novorojenčki je 1-3
meseca. Odvisno je od stopnje nezrelosti dojenčka.

  • 1 mesec. Za razliko od dolgotrajnih dojenčkov, otroka v prvem mesecu ne pridobiva teže. To je posledica slabe sesalne aktivnosti, nerazvitega požiralnega refleksa. Če je otrok doma, je naloga staršev, da jih ščiti pred učinki mraza, patogenov in virusov. Kontakt z zunanjim svetom bi moral biti omejen.
  • 2 meseca. Dodajo se sile, vendar je otrok še vedno težko sesati. V tem obdobju je pomembno povečanje telesne mase, kar je glavni pokazatelj zdravega razvoja prezgodnjega otroka. Od začetka drugega meseca se lahko dojenčki razširijo na želodec.
  • 3 mesece. Spanje in hrana sta dve osnovni stvari za drobtine v tej starosti. Potrebno je le zagotoviti, da otrok ne bo obrnil glave v eno smer in spremenil svojega položaja. Tudi v tej starosti se pojavijo mimične reakcije, otroka popravi oči na obraz svoje mame, poskuša dvigniti glavo. Medtem ko se ne smeje, vendar se odziva na otipen stik. Razvija se refleksna, vizualna in slušna pozornost. Telesna teža podvoji.
  • 4 mesece. Otrok se dviga in samozavestno drži glavo, naredi zvoke. Zgrabite igračo. V tem obdobju je možno povečati mišični ton, ki ga masaža in gimnastika dobro odstranijo.
  • 5 mesecev. Drži igračo v roki. Nasmehnite se, začnejo pokazati veliko zanimanje za okoliški svet. Zvočne in vizualne reakcije so precej izboljšane. Otrok obrne glavo na zvok in natančno določi vir.
  • 6 mesecev. Trojice telesne teže. Otrok se poskuša prestaviti iz hrbta v želodec. Pri komuniciranju opazno animira, prepozna sorodnike, kreta noge in roke ter gulite. Če držite drobtine pod rokami, noge navzgor na površino, rahlo vlečite. Po šestih mesecih se skrb za prezgodaj otroka ne razlikuje od skrbi za dojenčke, rojene na čas.
  • 7 mesecev. Pokaže dejavnost, se zlahka obrne na želodec, začne se plaziti v trebuhu, v roki drži igračo. V tej starosti se zniži prvi zob, če se je otrok rodil 35-37 na teden.
  • 8 mesecev. Prvi poskusi, da sedi sam, stoji na vseh štirih, poskuša zaviti. Vse motorične veščine so zavedne in spretne. V tej starosti ga zanima ne le v njegovih zadevah, temveč tudi v komunikaciji. On razume, kdaj je prosil, da pokaže predmet. Otroka zanima verbalni stik - besede, intonacije, pesmi, žetoni, pravljice.
  • 9 mesecev. Se bolj samozavestno, poskuša pajkati. Potreba po komunikaciji se še poveča. Prvi zobje se zmanjša, če je bil otrok rojen v 32-34 tednih. Pravi prve zloge.
  • 10 mesecev. Zagotovo stoji, se premika, drži podporo. Vendar se daje prednost pajkanju. Ljubi gledati premikajoče se predmete. Hitro reagira na zvoke, posluša, pozna njegovo ime. V tej starosti se prvi zob preseže, če se dojenček rodi pred 31 tedni.
  • 11 mesecev. Čas aktivnega pajkanja se nadaljuje. Čeprav je dojenček že samozavestno vstal in sedel. Lahko ostane brez podpore že dlje časa in brez podpore naredi nekaj korakov. V tem obdobju ga privlači kocke, piramide, vse gibljive igrače. On je v dobrem stiku z ljubljenimi.
  • 12 mesecev. Baby lahko gre sam. To še enkrat potrjuje, da prezgodaj dojenčki "dohiti" s svojimi vrstniki v razvoju do leta. Včasih se to zgodi pozneje - v letu in pol. Pediatri opozarjajo, da prezgodaj dojenčki uspevajo bolj v telesnem razvoju kot v nevropsihih. Starostna zrelost nevropsihičnih procesov pri takih otrocih se lahko tvori za 2-3 leta. Ti kazalniki so znotraj običajnih meja.

Značilnosti nege: 6 pomembnih točk

Predčasen otrok zahteva več pozornosti in skrbi. Kaj točno?

  1. Oblačila Izdelki za prezgodnje in nizke porodne teže se prodajajo v specializiranih otroških trgovinah. Lahko jih naročite na spletu. Razpon stvari za take drobtine je obsežen in raznolik. Kakšne so značilnosti oblačil? Majhna velikost (od 32 do 50), naravna in občutljiva tkanina, pritrdilni elementi samo v obliki gumbov, s sposobnostjo zajemanja medicinske opreme.

Plenice za prezgodnje dojenčke in otroke z majhno težo.

Izdelki za nego. Pomembno je, da se pozornost nameni kakovosti blaga, da se upošteva njihova hipoalergenost glede na kategorijo otrok. Koža prezgodnjih dojenčkov je nežna in občutljiva. V bolnišnici in doma po izpustu potrebujete posebne plenice za nedonošenčke. Obstajajo proizvajalci, ki proizvajajo plenice z velikostjo "nič" do 1 kg, od 1 kg do 3 kg.

  • Indikatorji zraka v sobi. Vlažnost v prostoru mora biti 50%, optimalna stopnja - 70%. Temperatura zraka v sobi je 23-24 ° C, okoli telesa otroka - okoli 28 ° C. Če je treba, morate ustvariti dodatno ogrevanje z grelci. Takšni toplotni ukrepi so potrebni le v prvem mesecu.
  • Kopanje Kaj je pomembno zapomniti? Ne sme biti močne temperaturne razlike. Da bi to naredili, je dojenček zavit v tanko plenico, spravil v kopel, odprl plenic in speril. Temperatura vode je najmanj 36 ° C, v prostoru najmanj 25 ° C. Otrok morate zaviti v ogreto brisačo. Zaželeno je, da se je prvič otroka mati in očka koprata skupaj.
  • Hoja Ostra sprememba temperature, hipotermija je kontraindicirana v drobtinah. Če se je rodil poleti, potem lahko po praznjenju takoj hodite (s težo nad 2000 g). Prve prodajne točke morajo biti kratke - največ 15 minut. Temperatura zraka zunaj okna mora biti približno 25 ° C. V offseasonu z dojenčki je dovoljeno hoditi, ko doseže težo več kot 2500 g, prvič, da gredo v 1,5 mesecev. Pozimi lahko hodite pod naslednjimi pogoji: telesna masa ne manj kot 3000 g, zunanja temperatura ni nižja od -10 ° C
  • Masaža in gimnastika. Brez njih ne morejo rojevati prezgodaj rojenega otroka. Bolje je, če te postopke opravi strokovnjak. Masaža in gimnastika pripomorejo k povečanju mišičnega tona, krepijo mišice in kosti, izboljšajo metabolizem in prebavo. Baby sedi pravočasno, stoji, plazi, hodi.
  • Starši morajo založiti ne samo znanje in veščine, temveč tudi potrpljenje, ljubezen in vere pri otroku.

    Ločeno o hranjenju

    Vhranjevanje prezgodnjih dojenčkov ima številne funkcije, ki jih morajo starši vedeti.

    • Dojenje. Po izpuščanju mora biti otrok sposoben samostojno jemanje in sesanje prsi. V prvih mesecih je otrok še vedno malo močan, stroški energije za sesanje pa so super. Zato je priporočljivo, da jo hranite iz žlice z izraženim mlekom. Glavna naloga matere je, da dojijo in da otroku hranijo čim dlje.
    • Umetno hranjenje. Če dojenje ni mogoce, se uporabljajo prilagojene zmesi za prezgodnje otroke z visoko vsebnostjo beljakovin, vitaminov in mašcobnih kislin. Pri izbiri mešanice za otroka je potrebno posvetovati s pediaterom.
    • Kolikokrat je treba hraniti otroka? Odvisno od stopnje prezgodnjega rojstva: od 10 do 20-krat na dan, v delnih odmerkih. Ko dojenček začne pridobivati ​​težo od drugega meseca življenja, bo dovolj hrane na dan 8 dni.
    • Mamica Vpeljano šele po 7 mesecih je posledica nezrelosti prebavnega sistema. Stegovanje z vabo je prav tako nemogoče, ker telo otroka potrebuje vitamine in minerale. Prvi v vabi morajo biti kaša (ajda, koruza, riž), nato zelenjavni in mesni pire, sveži sokovi in ​​najnovejši - mlečni izdelki. Sladkor in sladko sadje je treba izključiti. Po vsakem hranjenju morate otroka hraniti z materinim mlekom ali formulo.

    Za prezgodaj otroka je vsak dodani gram zmaga. Nadzor teže je strogo upoštevan. Priporočljivo je, da kupite elektronske tehtnice za novorojenčke in vsak dan tehtate.

    Po razrešnici starši prejmejo vrsto priporočil neonatologov in pediatrov. Pomembno je, da se izpolnijo zahteve oskrbe in da ne sodelujejo v amaterskih dejavnostih. Pomembno je tudi vedeti: razvoj prezgodnjega otroka po mesecih je odvisen od stopnje nezrelosti. Čim višje je, več časa bo moral otrok razviti psihomotorične sposobnosti.