Hepatitis C in nosečnost

Otrok

Prvič je oseba pred 300 leti bolela s virusom hepatitisa C. Danes je okoli 200 milijonov ljudi na svetu (3% celotne populacije Zemlje) okuženih s tem virusom. Večina ljudi se sploh ne zaveda prisotnosti bolezni, ker so skriti nosilci. Pri nekaterih ljudeh se virus večkrat pomnoži v telesu, v takšnih primerih govorijo o kroničnem poteku bolezni. Ta oblika bolezni je najbolj nevarna, ker pogosto vodi do ciroze ali raka jeter. Okužba s virusnim hepatitisom C praviloma po navadi pride v mladosti (15-25 let).

Od vseh znanih oblik je virusni hepatitis C najtežji.

Način prenosa pride od osebe do osebe skozi kri. Pogosto se okužba pojavlja v zdravstvenih ustanovah: med operacijo, med transfuzijo krvi. V nekaterih primerih je možna okužba z gospodinjskimi sredstvi, na primer prek brizgalk z odvisniki od drog. Sproten prenos, pa tudi od okužene nosečnice do ploda, ni izključen.

Simptomi hepatitisa C

Za mnoge okužene ljudi se bolezen v daljšem časovnem obdobju ne čuti. Hkrati je telo podvrženo nepovratnim procesom, ki povzročajo cirozo ali rak jeter. Za takšno izdajstvo se hepatitis C imenuje tudi "nežen morilec".

20% ljudi še vedno opazuje poslabšanje njihovega zdravja. Čutijo slabost, zmanjšajo učinkovitost, dremavost, slabost, izgubo apetita. Mnogi od njih izgubijo težo. Prav tako se lahko opazi nelagodje v desnem hipohondriju. Včasih se bolezen manifestira le s slepimi bolečinami ali različnimi kožnimi manifestacijami.

Odkrivanje virusa hepatitisa C s pomočjo analize krvi ni težav.

Zdravljenje s hepatitisom C.

Danes ni cepiva proti hepatitisu C, vendar ga je mogoče izločiti. Upoštevajte, da se prej odkrije virus, večja je možnost za uspeh.

Če je nosečnica okužena z virusom hepatitisa C, jo je treba pregledati zaradi prisotnosti značilnih znakov kronične bolezni jeter. Po porodu se izvede podrobnejši pregled hepatologije.

Zdravljenje s hepatitisom C je zapleteno in glavna zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, so protivirusna.

Hepatitis C in nosečnost: kaj je nevarnost "napačnega" virusa?

Zelo velik odstotek žensk v taki razviti državi, kot je Rusija, odkrije virusa hepatitisa C v krvi, ko so v zgodnjih fazah nosečnosti začeli rutinski pregled.

Po eni strani je bolje prej kot "pozno", glede na podkupnost narave bolezni. In po drugi strani - zaskrbljujoč indikator obsega širjenja virusa in naš odnos do našega zdravja.

Kaj morate vedeti o hepatitisu?

Hepatitis je nevarna infekcijska vnetna bolezen jeter.

Obstaja več vrst hepatitisa - A, B, C, D in E. Običajna poenotena značilnost teh bolezni je, da so vse to bolezni enega organa - jeter. Razlika se kaže v resnosti poteka bolezni in njenih posledicah, metodah in času zdravljenja ter v možnosti, da se zdravi kot tak.

Poleg tega so vzroki za vsako vrsto hepatitisa različni virusi, zato bo cepljenje proti hepatitisu B nemočno pri nevtralizaciji virusa hepatitisa C, če vstopi v človeško telo.

Pomembno je vedeti, da so vrste hepatitisa in se prenašajo na različne načine. Torej, najpogostejši hepatitis A ali banalna zlatenica, se lahko okuži z neobdelanimi zelenjavo in sadjem ter z neokrnjeno vodo.

Hepatitisu E je mogoče skleniti na podoben način. Vendar je pomembna razlika - ta vrsta bolezni je zelo razširjena v tako imenovanih državah tretjega sveta z vročim tropskim podnebjem. Pomanjkanje zadostne količine čiste pitne vode, nizka stopnja razvoja medicine prispevajo k visoki prevalenci bolezni.

Zato, če ste že v teh pogojih, se priporoča, da se izognete uporabi sumljive vode in celo ledu, za varnost katere obstajajo dvomi.

Virusi hepatitisa B in hepatitisa C vstopajo v telo s krvjo ali spolnim stikom. V primeru nosečnosti ima okužena ženska možnost prenosa hepatitisa C skozi posteljico ali med porodom.

Nekatere vrste hepatitisa so razmeroma enostavne za diagnosticiranje in zdravljenje. Na primer, akutna oblika hepatitisa B, ki je na začetku podobna gripi že tretji dan po pojavu bolezni, kaže na znake navzee in bruhanja, zlatenica kože in bolečine v desnem hipohondriju.

S pravilnim in pravočasnim diagnosticiranjem in strokovnim nadzorom se akutni hepatitis B zdravi v enem tednu ali dveh in hepatitisu C v roku šestih mesecev brez smrtnih posledic.

V primeru prehoda akutne faze bolezni na kronično zdravljenje ne traja več mesecev, ampak let, in ni 100% možnosti za popolno okrevanje. V najslabšem primeru se lahko konča s cirozo ali jetrnim rakom.

Skupna značilnost vseh vrst hepatitisa je porumenelost kože, sluznice in očesnih beljakovin. Če vse to spremljajo znaki hude zastrupitve s hrano, pride do navzee in bruhanja, se temperatura telesa dvigne - ne potegnite, to je zaskrbljujoč simptom.

Vsi hepatitisi so bolezen jeter, in čeprav je to morda najbolj pacientov organ osebe, se med akutnim vnetnim procesom počutijo. Če je jetra vidno povečano in to spremljajo znaki nelagodja v obliki bolečine, je to prepričljiv razlog za posvetovanje z zdravnikom.

Najbolj prikrita vrsta hepatitisa je "tihi morilec", kronični hepatitis C. Dolgo časa okužena oseba morda ne zaznava nobenih znakov te bolezni. Značilni simptomi se kažejo v kronični fazi bolezni, ko so se procesi okvare jeter že odšli dovolj daleč.

Ali veste, kaj je biokemična nosečnost? Kakšni so njegovi simptomi in znaki? O tem - v našem članku.

Evitest test nosečnosti. Ta članek govori o tem, kako ga pravilno uporabiti? In tudi o svojih vrstah, prednosti in pomanjkljivostih.

Diagnoza hepatitisa med nosečnostjo

Za diagnozo hepatitisa je optimalna rešitev krvni test.

To je obvezna načrtovana študija o sestavi krvi, vključno s prisotnostjo virusov in okužb v njej. Priporočljivo je vsem ženskam, brez izjeme, v zgodnji nosečnosti.

V devetih mesecih bodo trije testi, kar je zagotovljena diagnoza. Poleg tega je treba, če so rezultati preskusa od vas ali vašega zdravnika v dvomih, potrebno natančnejšo analizo verižne reakcije s polimerazo ali PCR.

Ob vsem tem ne bo odveč, če bi poslušali vaše telo zunaj poliklinike. Huda utrujenost, navzea in bolečine v mišicah, depresija in pomanjkanje spomina so pojavi, ki jih vsaka druga ženska naleti med nosečnostjo.

Če vse zgoraj nastopi skupaj z občasno bolečino iz jeter, o tem povejte zdravniku. Pozavarovanje v tem primeru s paranojemom nima nič skupnega in lahko prinese oprijemljive in pravočasne koristi.

Značilnosti poteka bolezni pri nosečnicah

Če rezultati testov kažejo prisotnost hepatitisa C v telesu, ne smete obupati - to ni stavek. Dejstvo, da je bolezen, ni kontraindikacija za nosenje in rojstvo otroka, ker po definiciji ne vpliva na reproduktivno funkcijo.

Kar se tiče značilnosti poteka hepatitisa C med nosečnostjo, ni znano. Tukaj so dejstva, ki so trenutno aksiom in ne potrebujejo znanstvenega utemeljitve.

Bolezen se lahko nanaša bodisi na posamezen potek nosečnosti (toksemija nastopa nosečnosti, zgaga in podobne "čare") ali na manifestacijo hepatitisa. Toda ta dva dejstva se ne prekrivata in ne otežujejo drug drugega.

Nosečnost na noben način ne more poslabšati poteka hepatitisa in morebitnih tveganj za nastanek bolezni jeter v prihodnosti. Obstaja takšen biokemični indikator - raven alanin-aminotransferaze ali skrajšani ALT. Indikatorji tega encima so izredno pomembni, saj kažejo na stopnjo poškodbe jetrnih celic pri bolnikih s hepatitisom C.

To je, tako rekoč, poenostavljen opis kompleksnega biokemičnega procesa. Študije so pokazale, da se raven ALT ponavadi zmanjša in se v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti pogosto vrača v normalno stanje. Ta indikator se vrne na začetno "bolečo" raven le šest mesecev po porodu.

V obdobju brejosti vas bodo opazili dva strokovnjaka, medtem ko bo "zdrava" bodoča mati ena. Potrebno je strogo spoštovanje njihovih priporočil. Toda to zadeva nosečnico.

Ali veste, kako določiti nosečnost doma s sodo? Podroben opis te metode najdete v našem članku.

Ali lahko zanosim med negom, če ne mesečno? Odgovor na vprašanje je v tem članku.

Kaj je nevarno za hepatitis C med nosečnostjo za mater in otroka?

Če ste bodoča mati s hepatitisom C, je najpomembnejše spremljanje vaše telesne mase. Iskanje tega kazalca je v prihodnosti preobremenjeno z razvojem takšne patologije kot »gestacijski diabetes«.

To je kršitev metabolizma ogljikovih hidratov, za katero je značilno stalno visoka raven sladkorja v krvi. In kot vsako odstopanje pri nosečnicah ni dobrodošlo zaradi morebitnih zapletov.

V redkih primerih nosečnice, okužene s hepatitisom C, kažejo znake holestaze ali, kot se ji pravijo tudi, "srbenje nosečnosti".

Ta pojav je povezan s pomanjkanjem delovanja jeter in posledično z zmanjšanjem odstranjevanja žolča v črevesju. Zaradi te napake se zbirajo žolčne soli. Vse to vodi v dejstvo, da obstaja močan srbenje in najpogosteje ponoči. Vendar pa ti pojavi varno izginejo v dveh tednih po rojstvu.

Nosečnice z hepatitisom C morda ogrožajo razvoj preeklampsije, nekaj odstotkov bolj verjetno kot zdrava ženska. Ta izredno neprijeten pojav, značilen za pozno fazo nosečnosti, se imenuje tudi "pozna toksikoza".

Zdravniki, ki se večinoma znižujejo na toksičnost prvega trimestra, menijo, da so te manifestacije precej nevarne in zahtevajo zdravljenje, da bi se izognili delaminaciji posteljice in fetalne smrti.

Za razvoj ploda "mater" hepatitis C lahko prinese nekaj težav. Tveganje za prezgodnje rojstvo in rojstvo otroka z majhno telesno težo velja za dokazano tveganje.

Takšen novorojenček, seveda, bo potreboval večjo pozornost in skrb.

Značilnosti zdravljenja hepatitisa C med nosečnostjo

Številne zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju hepatitisa C, so kontraindicirane pri nosečnicah. Interferon in ribavirin morata biti vključena v njihovo število. To je posledica neobveznih, vendar možnih tveganj za razvoj patologij pri plodu. In naloga vsakega zdravnika je zagotoviti celo hipotetično verjetnost takšnega tveganja.

Treba se je osredotočiti na očitno: ženska v položaju, ki ima zgodovino hepatitisa C, in želi roditi zdravega otroka, absolutno ne sme piti alkohola na kakršen koli način.

To bo skoraj zagotovo povečalo tveganje za poškodbe jeter, kar bo vplivalo na vaše zdravje in resno, v odstotkih, verjetnost pozne toksikoze. In to je lahko vzrok za zavrnitev in posledično smrt ploda.

Drugi scenarij je prezgodnje rojstvo. Prav tako moram reči, dovolj dobro.

V idealnem primeru bi se morali odreči kajenju in dopolniti to serijo izkoriščanj v imenu nerojenega otroka s prehodom na zdravo in uravnoteženo prehrano.

Protivirusna terapija ni priporočljiva v prvem ali v naslednjih trimesečjih nosečnosti. Vključuje uporabo interferona-α in ribavirina, katerega nezaželenost je že bila obravnavana.

Obstajajo primeri, v katerih je lahko nosečnica z virusom hepatitisa C indicirana za zdravljenje odvisnosti od drog. To je zadnje trimesečje nosečnosti za zmanjšanje znakov holestaze ali za zmanjšanje tveganja za razvoj preeklampsije.

Kakšni so učinki hipoksije pri novorojenčkih in kako se jim izogniti? Priporočila strokovnjakov - v tem članku.

Rennie med nosečnostjo: navodila, ocene, cena - v tem članku.

Preprečevanje hepatitisa C med nosečnostjo

Zato je med nosečnostjo izjemno nezaželeno izpostavljati takšna tveganja. Tattoo saloni in manikirne sobe, promiskuitetni spol in vse injekcije so zelo resni dejavniki tveganja.

Zato bodite previdni in previdni. Posledice morda niso katastrofa, vprašanje je, ali boste odpustili celo celo duhovno možnost katastrofe.

Nosečnost in hepatitis C in B - ali je nevarna?

Hepatitis C in nosečnost - to je ena od nujnih težav danes. Na žalost zelo pogosto ženska ugotovi, da je okužena s hepatitisom C med nosečnostjo. In to ni nesreča - ker je med nosečnostjo vse ženske, brez izjeme, temeljito presejala prisotnost različnih okužb, vključno s hepatitisom C.

Zdravstvena statistika kaže, da je o vsaki dvajseteti nosečnici diagnosticirana s hepatitisom C. Seveda, ko se je o tem naučila, je mamljiva mama vznemirjena in včasih prestrašena. Ja, in zdravniki, žal, vedno ne dajejo moji celovite informacije. In, seveda, obstaja veliko vprašanj, ki se pojavijo, ker to ni samo materino zdravje, temveč tudi zdravje otroka.

Kako prisotnost virusa v času nosečnosti?

Takoj bi rad pomiril prihodnje matere - prisotnost virusa hepatitisa C v telesu samem ne vpliva negativno na potek nosečnosti in razvoj otroka. Še več, praviloma se med nosečnostjo ustavi napredovanje bolezni. Na primer, testi jeter se v drugem trimesečju nosečnosti vrnejo v normalno stanje. Nosečnost in hepatitis sta precej združljiva. Seveda, po rojstvu otroka, bolezen ponovno začne hitro napredovati.

Poleg tega je treba omeniti dejstvo, da zdravniki ne upoštevajo prisotnosti virusa hepatitisa C v ženskem telesu kot kontraindikacijo nosečnosti in poroda. Tudi če ženska vnaprej pozna njeno bolezen, lahko zanosi in rodi otroka. Kot je bilo že omenjeno, virus nikakor ne vpliva na proces spočetja, niti na nositev in rojstvo otroka.

Seveda lahko slišite zelo veliko število različnih grozljivih zgodb, vendar jih ne smete sprejeti preveč resno. Seveda bodo ženske, okužene s hepatitisom, morale sprejeti določene previdnostne ukrepe in morda obiskati ginekologa malo bolj pogosto, vendar se na splošno nosečnost običajno konča precej dobro. V vsakem primeru zdravila niso znani primeri rojstva otrok z zelenim grahom.

Grožnja okužbe otroka

Drugo vprašanje, ki skrbi prihodnje mame precej, je, kakšna je verjetnost, da se otrok okuži med nosečnostjo. Načeloma takšno tveganje obstaja. Vendar pa ni tako veliko - niha med 3 in 10%. V povprečju je ta verjetnost pet odstotkov, kar je zelo nizka.

Vendar verjetnost obstaja. Zato ni mogoče govoriti natančno o tem, kako se virus lahko prenese od matere do otroka. Načeloma obstaja le tri načine prenosa:

Ta skupina vključuje vse primere okužbe, ki se pojavijo med porodom. To je lahko posledica vnosa materine krvi v telo otroka. Na srečo se to zgodi zelo redko. Toda med nosečnostjo praktično ni nobenih primerov okužbe.

  • Prenatalni in postnatalni

Ta metoda vključuje vse okužbe, ki se pojavijo med dojenjem in skrbi za dojenčka. Načeloma, če mama pozna in upošteva najpreprostejše preventivne ukrepe, je verjetnost okužbe dojenčka tudi zelo majhna.

Zdravljenje s hepatitisom C med nosečnostjo

Glavna farmakološka sredstva, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni, kot je hepatitis C, so ribavirin in interferon-α. Vendar pa so številne študije zanesljivo ugotovile, da je njihov učinek na otrokovo telo zelo negativen. In zato zdravniki med nosečnostjo zelo priporočajo, da prenehajo z zdravljenjem hepatitisa C med nošenjem otroka.

Vendar pa v nekaterih primerih zdravniki še vedno posredujejo in predpisujejo zdravljenje bodoče mame. Takšne ukrepe je praviloma treba uporabiti v primeru, da je mamica, ki je pričakovana, izrazila znake holestaze. Njeno zdravstveno stanje se v takem primeru poslabša in je nemogoče pustiti brez nadzora. Čeprav se to zgodi zelo redko - le v enem primeru od 20.

Najpogosteje v tem primeru zdravniki predpisujejo tista zdravila, ki ne škodujejo razvoju in zdravju prihodnjega otroka. Takšno zdravljenje je praviloma potekalo v obliki injekcij zdravil, ki v bistvu vsebujejo ursodeoksiholno kislino. Ne glede na to pa v vsakem posameznem primeru zdravnik izbere zdravljenje strogo na individualni osnovi ob upoštevanju vseh posameznih značilnosti organizma bodoče mame.

Način dostave za hepatitis C

Zdravniki so že dolgo bili neke vrste statistični podatki o tem, kako metode dajanja vplivajo na verjetnost okužbe otroka s hepatitisom C. Vendar pa nedvoumni rezultati niso bili pridobljeni - načeloma je verjetnost okužbe približno enaka kot pri naravni dobavi s carskim rezom.

Če ima ženska slabe teste delovanja jeter, lahko v nekaterih primerih zdravniki vztrajajo pri opravljanju carskega reza. Ta položaj se praviloma pojavi v približno enem od petnajstih primerov. V vseh drugih - zdravniki odločajo o načinu dostave, ki temelji na njihovem splošnem zdravstvenem stanju.

Tudi številne nosečnice skrbijo, da bodo morali rojevati v bolnišnicah za nalezljive materinske bolnike. Vendar pa to ni vedno tako - najpogosteje rodijo vsakogar na skupni osnovi, v običajnih porodnišnicah.

Dojenje

Včasih ženske, okužene s hepatitisom C, zavračajo dojenje in napačno verjamejo, da s tem povečajo tveganje za okužbo otroka. Vendar to sploh ni tako - koncentracija virusa hepatitisa C v materino mleko je tako nizka, da ženske verjetno ne okužijo otroka.

In vsi primeri okužbe s hepatitisom C, ki se pojavijo med dojenjem, se pojavijo zaradi dejstva, da materina kri vstopa v otroško telo. Morda boste presenečeni - kako se to lahko zgodi? Ja, zelo preprosto!

Gotovo, vse mame vedo, kaj so bradavice razpoke. Pravzaprav tudi z manjšimi mikrotravami bradavic med hranjenjem pride do majhne količine krvi v otrokovih usta. In če obstajajo mikrotraumi na sluznici drobtin, obstaja tveganje za okužbo otroka. In večja je virusna obremenitev matere, večja je nevarnost okužbe.

Otrok je odkril protitelesa proti virusu. Kaj storiti

Praviloma se vsi otroci, rojeni materam s hepatitisom C, pregledajo takoj po rojstvu. In najpogosteje se v serumu odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C. Vendar pa se ne smemo takoj obupno in panično - v skoraj vseh takih primerih protitelesa vstopajo v otrokovo telo iz materinega telesa skozi krvni obtok skozi posteljico.

Praviloma ta protitelesa izginejo brez sledi do konca prvega leta otrokovega življenja, vendar v zelo redkih primerih lahko traja tudi daljše obdobje do dveh let. Vendar to ne pomeni, da starši preprosto preprosto pozabijo na ta problem - ponavljajoče se teste je treba izvajati vsake tri mesece, da lahko zdravniki zagotovijo, da je vse v redu.

Cepljenje proti hepatitisu B in nosečnost

Če govorimo o hepatitisu C, je nemogoče, da ne omenjamo takšnega problema, kot je hepatitis in nosečnost. Na žalost, nijedna ženska ni zavarovana proti tej bolezni. Natančneje gledano, tveganje okužbe otroka tudi v tem primeru ni preveliko, zato ne panirajte. Čeprav je seveda potrebno, da je mamica potrebna intenzivna medicinska oskrba, je pogosto potrebna hospitalizacija.

Zelo pogosto, pričakovana mama sliši nasvete za preventivno cepljenje proti hepatitisu B. Vendar pa se zdravniki na to priporočilo sklicujejo zelo, zelo skeptično - navsezadnje do konca učinke antigenov na otroka v razvoju. Zato otrokom ne priporočajo izpostavljanja prevelikemu tveganju.

Edini primer, kjer je upravičeno cepljenje proti hepatitisu B, je res veliko tveganje za okužbo nosečnice. Na primer, ženska je bila v izbruhu bolezni. Potem, seveda, mora biti še vedno varna mama.

Vendar pa bodite pozorni na dejstvo, da vam, če je ženska opravila cepljenje, vam ni treba skrbeti, tudi če ne prekinete nosečnosti, otrok praktično ni nevaren. Med dojenjem si lahko brez cepljenja cepite.

V vsakem primeru, če se s pričakujočo materjo sooča s boleznijo, kot je hepatitis, v nobenem primeru ne sme biti samozdravljenja. Prva in najpomembnejša stvar, ki bi jo morala opraviti, je zdravnik, ki ga poišče zdravnik. Zdravnik bo sposoben oceniti potencialno nevarnost za dojenčka in mu dati potrebna priporočila.

Hepatitis C in nosečnost. To ni stavek!

Hepatitis C in nosečnost - kombinacija, ki plaši bodoče mater. Na žalost se ta diagnoza danes vse bolj pojavi med porodom. Bolezen se diagnosticira s standardnim pregledom o okužbah - HIV, hepatitisu B in C, ki jih vse bodoče mater. Po statističnih podatkih se patologija nahaja v vsaki trideseti ženi v naši državi, to je, da je bolezen precej pogosta.

Danes je zelo malo znanega o interakciji s kroničnim hepatitisom C in nosečnostjo. Znano je le, da so posledice tega stanja lahko spontani splav in prezgodnji porod, rojstvo otroka s premajhno telesno težo, okužba ploda med porodom, razvoj gestacijskega diabetesa pri mamlici, ki je pričakoval.

Kaj je hepatitis C in kako se prenaša? Koga je v nevarnosti?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Virus vstopi v človeško telo pretežno parenteralno - skozi kri. Znaki okužbe s hepatitisom C se ponavadi pojavijo v obrabljeni obliki, zato se patologija, ki v določenem trenutku ostane neopažena, zlahka spremeni v kronični proces. Prevalenca hepatitisa C med prebivalstvom stalno narašča.

Glavni načini okužbe:

  • transfuzija krvi (na srečo je ta dejavnik v zadnjih letih izgubil svoj pomen, ker je vsa plazma in kri krvi donork nujno preverjena zaradi prisotnosti virusa);
  • nezaščiten spolni odnos s nosilcem virusa;
  • uporabite brizgo za bolnika;
  • neupoštevanje osebnih higienskih standardov - souporaba britvice, škarje za nohte, zobne ščetke z nosilcem virusov;
  • okužba s kontaminiranimi instrumenti, ko se nanese na kožo prebadanja telesa in tetovaže;
  • poklicne dejavnosti v zvezi z okužbo s krvjo se pojavijo slučajno, na primer med hemodializo;
  • okužba ploda med njegovim prehodom skozi rodni kanal.

Vir se ne prenaša s kontaktnimi gospodinjskimi in letalskimi potmi.

Skupina tveganja za okužbo s hepatitisom C vključuje:

  • ljudje, ki so bili operirani do leta 1992;
  • zdravstveni delavci, ki redno delajo z osebami, okuženih s hepatitisom C;
  • ljudje, ki uporabljajo droge v obliki injekcij;
  • Okuženi s HIV;
  • osebe z boleznijo jeter z neznanega izvora;
  • osebe, ki redno prejemajo hemodializo;
  • otroci, rojeni pri okuženih ženskah;
  • spolni delavci brez kondomov.

Simptomi

Treba je opozoriti, da večina ljudi, okuženih z virusom hepatitisa C dolgo časa, ne opazi nobenih simptomov. Kljub dejstvu, da je bolezen skrita, telo začne mehanizem nepovratnih procesov, ki lahko v končni fazi povzroči uničenje jetrnega tkiva - ciroze in raka. To je luknja te bolezni.

Približno 20% okuženih ljudi ima še vedno simptome patologije. Trpijo za splošno slabost, zaspanost, slabe rezultate, pomanjkanje apetita in stalno navzeo. Večina ljudi s to diagnozo izgubi težo. Najpogosteje pa je v desnem hipohondriju nelagodje - točno tam, kjer se nahaja jetra. V redkih primerih se patologija lahko oceni z bolečinami v sklepih in izpuščajih na koži.

Diagnostika

Za diagnozo mora biti verjetni nosilec virusa podvržen naslednjim diagnostičnim testom:

  • odkrivanje protiteles proti virusu v krvi;
  • določitev AST in AlAT, bilirubin v krvi;
  • PCR - analiza za določanje virusa RNA;
  • ultrazvok jeter;
  • biopsija jeter tkiva.

Če so izvedene študije pokazale pozitiven rezultat za prisotnost hepatitisa C v telesu, lahko to kaže na naslednja dejstva:

  1. Oseba je bolna od kronične oblike bolezni. Kmalu bi moral opraviti biopsijo jetrnega tkiva, da bi pojasnil obseg njegove poškodbe. Prav tako morate opraviti preizkus za identifikacijo genotipa sevov virusa. Za imenovanje ustreznega zdravljenja je potrebno.
  2. Oseba je v preteklosti imela okužbo. To pomeni, da je virus predhodno prodrl v človeško telo, vendar se je njegov imunski sistem lahko sam obvladal z okužbo. Podatki o tem, zakaj je telo določenih ljudi uspelo premagati virusa hepatitisa C, medtem ko jih drugi še naprej prizadenejo - ne. Menijo, da je veliko odvisno od stanja imunske zaščite in vrste virusa.
  3. Rezultat je napačen. Včasih se zgodi, da je med prvotno diagnozo rezultat morda napačen, vendar pri ponovni analizi tega dejstva ni potrjen. Analizo je treba ponoviti.

Značilnosti okužbe pri nosečnicah

Običajno potek hepatitisa C nima povezave z nosečnostjo, se komplikacije zgodijo redko. Ženska, ki trpi zaradi te bolezni v celotnem obdobju brejosti, zahteva bolj skrbno opazovanje, saj ima povečano tveganje za spontani splav in verjetnost hipoksije pri plodu v primerjavi z zdravimi ženskami.

Pri opazovanju pacienta s to boleznijo je treba vključiti ne samo ginekologa, temveč tudi specialist za nalezljive bolezni. Verjetnost okužbe ploda med nosečnostjo in porodom ni večja od 5%. Hkrati za preprečevanje okužbe dojenčka je 100% nemogoče. Tudi če operativni del ženski dobi kot nosilec hepatitisa C - carski rez, to ni preprečevanje okužbe.

Zato se po rojstvu otroka preskusi za določanje virusa v krvi. V prvih 18 mesecih dojenčkovega življenja se v krvi odkrijejo protitelesa proti hepatitisu C, pridobljena med nosečnostjo, vendar to ne more biti znak okužbe.

Če je diagnoza otroka še vedno potrjena, jo je treba skrbneje opazovati pri specialistu za pediatrijo in infekcijske bolezni. V vsakem primeru je dovoljeno dojenje otrok, rojenih do okuženih mater, ker se virus ne prenaša z mlekom.

Metode zdravljenja nosečnic

V našem času cepiva proti virusu hepatitisa C ne obstajajo. Vendar ga je mogoče zdraviti. Glavna stvar v času, da opazite okužbo: možnosti za okrevanje bodo večje, če bi bila okužba opazna že na samem začetku.

Zdravljenje s hepatitisom C mora biti celovito. Osnova terapije je zdravilo z močnim protivirusnim učinkom. Za ta namen se najpogosteje uporabljajo ribavirin in interferon. Ampak, glede na dodatne raziskave, ta zdravila negativno vplivajo na razvoj ploda. Zato je zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo nezaželeno.

Obstajajo primeri, ko so strokovnjaki prisiljeni predpisati posebno terapijo ženi. To se običajno zgodi, če ima bodoča mama jasne simptome holestaze. V tem položaju se njeno stanje dramatično poslabša in nekaj nujnega je treba storiti. To se zgodi redko - pri eni ženski od 20 let.

Če je med nosečnostjo postalo nujno zdraviti hepatitis C, zdravniki raje uporabljajo zdravila, ki so razmeroma varna za mamico in njenega otroka. To je ponavadi potek injekcij na osnovi ursodeoksiholne kisline.

Kako izvajati oskrbo žensk?

V porodništvu obstaja dolga zgodovina statističnih podatkov o tem, kako način porajanja povečuje tveganje okužbe novorojenčka ali, nasprotno, zmanjša. Vendar doslej ni bilo nobenih enotnih številk statistike, saj je verjetnost okužbe med porodom približno enaka kot pri carskem rezu in med naravnim procesom.

Če ima ženska hepatitis C, se dostava opravi s carskim rezom s slabimi testi delovanja jeter. Običajno se to zgodi pri eni od možnih mati od 15. V drugih primerih zdravniki izberejo način dostave, začenši s pacientovim zdravstvenim stanjem.

Okužba otroka ob porodu lahko nastane le iz materine krvi v trenutku, ko otrok prehaja skozi rodni kanal. Če se zdravstveno osebje zaveda bolezni ženske na delovnem mestu, je okužba otroka skoraj nemogoča - ne več kot 4% primerov. Izkušnje in strokovnost zdravnikov bodo pripomogli k odpravi stika z novorojenčkom z materinim krvnim obtokom, v nekaterih primerih pa se opravi nujni carski rez. Preberite več o carskem rezu →

Preprečevanje hepatitisa C

Med načrtovanjem nosečnosti je treba vsako ženo preizkusiti na prisotnost virusa hepatitisa C v krvi. Ker se okužba običajno pojavi pri stiku z izločki krvi bolne osebe, se morate izogibati kakršnim koli interakcijam s tem fiziološkim okoljem.

Ne morete uporabljati skupnih igel, vode, pasov in bombažne volne, torej vseh predmetov, ki se uporabljajo za injiciranje. Vsi medicinski instrumenti in prelivi morajo biti za enkratno uporabo ali sterilizirani. Prav tako ne morete uporabiti drugih ljudi zobne ščetke, manikurne predmete, uhane, ker lahko virus ostane pri vseh teh stvareh sposoben preživeti do 4 dni.

Piercing in tetovaže je treba izdelati s sterilnim materialom za enkratno uporabo. Roke in lezije na telesu je treba razkužiti z antiseptiki, medicinskim lepilom ali sterilnimi obliži. Pri vstopu v intimne odnose z različnimi partnerji bi morali uporabljati kondome.

Treba je opozoriti, da se večina žensk, ki se soočajo s hepatitisom C med nosečnostjo, začnejo razmišljati o svojih življenjih. Ampak ne bodite razburjeni in gredo v depresijo, zato lahko samo poškodujete sebe in svojega otroka. V praksi so mnoge ženske, ki zanosijo po zdravljenju hepatitisa C ali proti njej, uspele preživeti in roditi popolnoma zdrave otroke.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Mama66.ru

Hepatitis C ni stavek. Ali lahko okužim?

Obstaja veliko tveganje intrauterine okužbe ploda, pa tudi okužbe med težkim delom. Nujnost problema hepatitisa C med nosečnostjo se povečuje, saj glede na statistične podatke število okuženih ljudi narašča.

Virusni hepatitis

Pri nosečnici je hepatitis veliko slabši. Razlikujejo se naslednji virusni hepatitis: A, B, C, D in E.

  1. Hepatitis A. Akutna okužba s enterovirusom je bolj pogosta za predšolske otroke in šolarje. Pot infekcije je fekalno-oralna.
  2. Hepatitis B. Okužba z virusom je lahko akutna in kronična. Inkubacijsko obdobje lahko traja šest mesecev. Tveganje za okužbo otroka med porodom je 50%.
  3. Bolezen virusov hepatitisa C je lahko asimptomatična pri 40-75% žensk. Kronični hepatitis se razvije v 50%, ciroza pa se zabeleži v 20%. Okužba se pojavi v krvi, slini, vaginalnih izločkih. Hepatitis C velja za najhujšo in nevarno virusno okužbo.
  4. Hepatitis D. V tej virusni bolezni so lahko markerji hepatitisa B v krvi odsotni. Bolezen se hitro razvije in konča z okrevanjem.
  5. Pot prenosa virusne okužbe E - voda in fekalno-oralno. Inkubacijsko obdobje traja 35 dni.

Simptomi

Inkubacijsko obdobje za hepatitis C je v povprečju 7-8 tednov, vendar so možni drugi intervali - 2-27 tednov. Pri virusnih okužbah stopnje 3 - akutna, latentna in reaktivacija.

Žolčnica se razvije le pri 20% okuženih bolnikov. Protitelesa pojavijo več tednov po okužbi. Akutna okužba lahko povzroči popolno okrevanje, vendar pogosteje ta oblika preide v latentno fazo. Pacienti hkrati ne vedo niti o njihovi bolezni.

V fazi reaktivacije je značilen kronični hepatitis. Bolezen, ki se v tej obliki nadaljuje 10-20 let, postane ciroza jeter in maligni tumor (hepatocelularni karcinom).

Diagnostika

Diagnoza okužbe z nevarnim virusom se lahko izvede le na podlagi rezultatov krvnega testa. Ko odkrijemo protitelesa proti virusu hepatitisa C, se sumi na bolezen, to pa le pomeni, da je bil virus v človeškem telesu. Po tem je potrebno opraviti krvni test za virusno RNA. Če se zaradi tega še vedno ugotovi, da je treba krvno testirati za količino virusa in genotipa. Da bi izbrali pravilen način zdravljenja, izvedite biokemijsko analizo krvi.

Značilnosti okužbe

Ko odkrijemo virus RNK pri nosečnici, se preučuje virusa hepatitisa C, kakšna je njegova razširjenost. Če najdemo več kot 2 milijona izvodov, se verjetnost intrauterine okužbe približa 30%. Če je število virusov manj kot 1 milijon, je verjetnost okužbe ploda minimalna.

Kronični virusni hepatitis C pri nosečnicah je neenakomeren. Med porodom se lahko pojavi okužba ploda, če materina kri vstopa v poškodovane dele otroškega telesa.

Verjetnost okužbe dojenčka je nič, če ima nosečnica protitelesa proti virusu hepatitisa C in ni odkrita virusna RNA. V tem primeru zdravniki navedejo, da plod ne bo okužen. Majhna protitelesa so shranjena v otroški krvi do 2 let. Krvni testi za prisotnost virusa pri otroku se izvajajo ne prej kot v tej starosti. Če se protitelesa in RNA virusa odkrijejo pri materinem krvnem testu, je vredno preučiti otroka. Zdravniki priporočajo, da to storijo, ko je dojenček star 2 leti.

Krvni test za hepatitis C je opravljen pred nosečnostjo. Po uspešni virusni terapiji lahko načrtujete nosečnost v šestih mesecih.

Metode zdravljenja nosečnic

Če je nosečnica okužena z virusom, je treba opraviti splošno oceno njenega zdravja. Ugotovite znake kronične bolezni jeter. Popolnejši pregled matere se opravi po dostavi.

Če je mati nosilec virusov, se mora zavedati možnosti prenosa okužbe z gospodinjskimi sredstvi. Orodja, kot so zobna ščetka in britev, je treba individualizirati. Če virus pride skozi rane, spolno prenosljiva okužba - se mora zavedati vsega tega. Virusno terapijo (med nosečnostjo in po porodu) predpisuje zdravnik. Verjetnost okužbe z virusom hepatitisa C se poveča z okužbo s HIV.

V prvem in tretjem trimesečju je treba meriti virusno obremenitev nosečnice. Študije bodo pripomogle k natančnejši napovedi okužbe ploda. Ne priporočamo uporabe nekaterih metod perinatalne diagnoze zaradi možnosti intrauterine okužbe.

Zdravila

Trajanje zdravljenja virusa hepatitisa C med nosečnostjo je 24-48 tednov. Do devetdesetih let smo uporabili le eno zdravilo, ki spada v skupino linearnih interferonov. To zdravilo ima nizko učinkovitost.

Zdravilo Ribavirin je bilo sintetizirano v poznih devetdesetih letih prejšnjega stoletja. Začel se je uporabljati v kombinaciji z interferonom, ki je povečal odstotek okrevanja. Najvišji rezultati so bili doseženi pri uporabi pegiliranih interferonov. S povečanjem delovanja interferona se poveča odpornost virološkega odziva.

Ameriška farmacevtska družba je ustvarila novo zdravilo - "Botseprevir". Uporablja se za zdravljenje kroničnega hepatitisa, vendar je med nosečnostjo prepovedana droga, ker lahko povzroči okvaro ploda.

Druga zdravila Telaprevir sprosti druga ameriška farmacevtska družba. Zdravilo ima neposreden protivirusni učinek in povečuje virološki odziv. Nosečnice za zdravljenje hepatitisa C sme zdravnik predpisati le po pregledu.

Kako izvajati oskrbo žensk?

Zdravniki nimajo soglasja o najboljšem načinu okužbe žensk. Italijanski znanstveniki trdijo, da se tveganje prenosa hepatitisa od matere do otroka zmanjša s carskim rezom. Glede na njihove podatke je med operacijo tveganje za okužbo novorojenčka le 6% in z naravnim porodom - 32%.

Znanstveniki pravijo le, da je treba žensko obveščati, vendar se odloča sama. Pomembno je določiti virusno obremenitev matere. Treba je sprejeti vse ukrepe in, če je mogoče, preprečiti okužbo ploda.

Dojenje

Ni znanstvenih dokazov, da lahko dojenček dobi hepatitis C skozi mleko. Nemški in japonski znanstveniki so izvedli študije, ki so dale negativen rezultat. Obenem morate vedeti, da se druge okužbe prenašajo prek materinega mleka, na primer virusa imunske pomanjkljivosti.

Otrok se rodi z okuženo materjo.

Če je mati okužena z virusom hepatitisa, je treba otroka stalno spremljati. Preskušanje poteka v različnih starostnih skupinah - 1, 3, 6 mesecev in ko je otrok enoleten. Če v vseh analizah ni virusa RNA, to pomeni, da dojenček ni okužen. Prav tako bi morala izključiti kronično obliko okužbe.

Preprečevanje hepatitisa C

Znanstveniki opravljajo raziskave o tehnologijah za cepivo proti hepatitisu C, vendar do sedaj obstajajo. Trenutno se klinična preskušanja tega zdravila ukvarjajo z Američani.

Za preprečevanje okužb je priporočljivo:

  • ne uporabljajte osebnih higienskih izdelkov drugih ljudi;
  • prepreči zmanjšanje med zdravniškimi pregledi;
  • narediti tetovaže, trajno ličenje, pedikuro, manikuro in prebadanje v skladu z vsemi varnostnimi in higienskimi pravili. Upoštevajte tudi uporabo igel za enkratno uporabo in sterilnih instrumentov;
  • spremlja sterilnost zobne in druge medicinske opreme;
  • uporabljajte kondome in dobite cepivo proti hepatitisu B, če je vaš partner okužen.

Skupine tveganj

Obstajajo 3 skupine tveganja. Najvišja skupina (1) vključuje:

  • odvisniki;
  • ljudje, ki so prejeli faktorje koagulacije krvi pred letom 1987.

Srednja skupina vključuje:

  • bolniki na umetni ledvi;
  • bolniki, ki so bili podvrženi presaditvi organov ali darovali kri;
  • otroci, rojeni v okuženi materi;
  • osebe z neraziskano boleznijo jeter.

Najmanj verjetno, da se boli od tretje skupine. Te vključujejo:

  • ljudje, ki imajo veliko spolnih stikov;
  • osebe z enim okuženim partnerjem;
  • zdravstveni delavci.

Bolezen hepatitisa C ne pomeni, da je nosečnost kontraindicirana za vas, ker se plod ne okuži z virusno okužbo. Načrtovanje nosečnosti s predhodnim pregledom in zdravljenjem je najboljša rešitev v tako resni zadevi.

Hepatitis C pri ženskah in nosečnosti: zdravljenje in posledice za otroka

S pravilnim pristopom do zasnove se prihodnji starši v fazi načrtovanja otroka v celoti pregledajo. Najpogostejša odkritja virusnega hepatitisa C se pojavi, ko se ženska opravi popoln pregled. Hepatitis C in nosečnost lahko mirno živita v ženskem telesu. Nosečnost pri ženskah s hepatitisom C ne poslabša poteka bolezni.

Kaj je nevarno in vir okužbe

Hepatitis C je najtežji v skupini hepatitisnih virusov. Glavni način prenosa bolezni je skozi kri. Vir okužbe je lahko sveža in suha kri. Lahko se okužite tudi z virusom skupaj s kakršnimi koli drugimi tekočinami človeškega telesa - semensko tekočino, slino. Načini okužbe:

  • pri uporabi nesterilnih ali slabo razkuženih medicinskih instrumentov;
  • s transfuzijo krvi;
  • v salonih za tatoo, v manikirnih in pedikurnih prostorih;
  • z nezaščitenim spolom;
  • od matere do otroka (vertikalna okužba);
  • v procesu dela.

Tveganje okužbe ploda med nosečnostjo je 5%. Tvorba protiteles v materinem telesu zavira razvoj bolezni pri otroku. Če se med nosečnostjo pojavijo težave s posteljico, se tveganje okužbe ploda poveča večkrat (do 30%). Prisotnost okužbe s HIV pri nosečnici poveča verjetnost okužbe otroka. Okužba dojenčka se lahko pojavi med porodom. Hkrati se ne bo zgodilo, kako bo ženska rodila.

Obstajajo trije načini "vertikalnega prenosa" virusa od matere do otroka:

  • v perinatalnem obdobju;
  • prenos v proces dela;
  • okužbe v obdobju po porodu.

Če otrok v obdobju brejosti in v procesu poroda ni okužen s hepatitisom C, potem obstaja velika verjetnost okužbe po rojstvu. Ker je otrok v stalnih stikih z mamo. Da bi se to izognilo, mora mati skrbno spremljati stanje kože, izogibati se rezom in poškodbam. In če je ženska poškodovana, se izogibajte pridobivanju krvi na koži in mukoznih membranah novorojenčka.

Hepatitis C pri nosečnicah ne vpliva na potek nosečnosti. Toda procesi, ki se pojavijo v jetrih mater, lahko povzročijo prezgodaj delo in hipertrofijo pri plodu.

Kaj storiti, če ima nosečnica hepatitis C?

Za celotno gestacijsko obdobje se vsaka ženska testira na hepatitis trikrat. Če je bil rezultat pozitiven, bo mamljiva bolnica morala pogosteje obiskati zdravnika, biti pod skrbnim nadzorom zdravnikov in roditi v posebnem oddelku za infekciozne bolezni.

Pacientu se lahko predpiše zdravilo za jetra, ki v nosečnosti niso kontraindicirane.

Simptomi in diagnosticiranje

V večini primerov bolezen poteka brez izrazitih simptomov in se ne manifestira dlje časa. Izpostavite lahko splošne simptome prisotnosti virusa hepatitisa B v telesu:

  • koža in oči so postali rumeni;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • slabost in bruhanje;
  • povečanje temperature;
  • bolečina pod rebri na desni strani.

Nekateri simptomi, ki jih lahko ženska vzame za nezadovoljstvo med nosečnostjo in jim ne posvečajo pozornosti.

Natančno diagnozo je mogoče narediti šele potem, ko bo mamica prenašala krvni test za hepatitis (anti-HCV). Markerji za prisotnost virusa hepatitisa C se odkrijejo z imunofermentacijo krvi.

Da bi dobili najbolj zanesljiv rezultat za prisotnost hepatitisa C, se uporablja metoda verižne reakcije s polimerazo. Bistvo metode je večkratno podvajanje izbranega fragmenta DNA pri uporabi encimov v umetno ustvarjenih pogojih.

Ali obstaja diagnoza napaka?

Napaka pri diagnozi hepatitisa C med nosečnostjo se pojavi v medicinski praksi. Zato mora ženska ponovno opraviti analizo. Pri ženskah, ki so v položaju, je lahko analiza za hepatitis napačna, ne le zaradi napake, temveč tudi iz več razlogov:

  • prisotnost avtoimunskih bolezni;
  • prisotnost tumorjev;
  • kompleksne nalezljive bolezni.

Pozitiven pokazatelj za hepatitis C je lahko posledica prisotnosti drugega virusa v telesu, zato se izvajajo dodatni testi:

  • ultrazvok jeter;
  • skupni preizkus krvi;
  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • polimerazna veriga reakcijska metoda.

Kako prenaša

Nosečnost s hepatitisom C ni stavek za mater ali otroka. Učinek, ki ga ima bolezen na plod in med nosečnostjo, je v celoti odvisen od njegove oblike in količine virusne RNK v ženska krvi. Če je vsebina virusa manj kot milijon izvodov, se bo ženska ponavadi počutila, ko se bo rodil, verjetnost okužbe ploda pa se zmanjša na minimum.

Pojav kroničnih znakov bolezni in visokih krvnih ravni (več kot dva milijona izvodov) virusne RNK nosi tveganje, da ne nosi nosečnosti in razvoja patologij pri plodu. Otrok se lahko rodi prezgodaj.

Če je bil virus odkrit pri ženskah v fazi načrtovanja nosečnosti, je treba bolezen najprej zdraviti in šest mesecev kasneje, po prekinitvi zdravljenja, nadaljujte z zasnovo.

Kakšna nevarnost nosi virus?

Hepatitis C se lahko med materjo in otrokom prenaša med razvojem ploda, med njo in po rojstvu. Okužba ploda se lahko pojavi, če je prekinjena zaščitna pregrada (placenta). Ko se otrok rodi, se protitelesa lahko odkrijejo v krvi. To dejstvo ne bi smelo povzročati močnih strahov, saj običajno izginejo do dveh let. Odkrivanje okužbe je možno po dveh letih. Analiza prisotnosti protiteles pri otroku prvega leta življenja se jemlje v enem, treh, šestih in dvanajstih mesecih.

Če se otrok med nosečnostjo in porodom ne okuži mati, se virus kasneje prenese, odvisno od mame, ki upošteva vse previdnostne ukrepe.

Možno je roditi otroka mati, ki trpi zaradi hepatitisa, bodisi naravno bodisi s carskim rezom. Način dostave ne vpliva na verjetnost okužbe.

Nosečnost in materni hepatitis lahko negativno vplivata na potek bolezni. Ker je ženska telesa oslabljena, ko se otrok rodi, lahko bolezen postane hujša. To je nevarnost za mamo in otroka. Zaradi zapletov se pri ženskah razvije maligni tumor jeter. Huda oblika hepatitisa C lahko negativno vpliva na razvoj in sposobnost preživetja ploda, povzroča prezgodnje rojstvo, zadušitev in hipoksijo pri novorojenčku. Telo otroka, ki se je rodil veliko prej, je zelo šibko, zato je stopnja smrtnosti med takšnimi otroki do 15%.

Na višini epidemij je stopnja smrti matere s hepatitisom 17%. Po porodu lahko pride do zapletov v obliki krvavitev, ki se pojavljajo na ozadju motenj strjevanja krvi.

Zdravljenje v postopku prenosa

Zdravljenje hepatitisa C med nosečnostjo poteka v primeru poslabšanja, v tem primeru pride do zastrupitve z jetri, kar povzroči splav. S mirnim potekom bolezni zdravniki spremljajo bolnika s pogostimi pregledi in laboratorijskimi preiskavami. Med nosečnostjo je prepovedano veliko zdravil za boj proti hepatitisu.

Da bi podprli delo in zmanjšali tveganje za nastanek ciroze jeter, je bolnik predpisal svetlobne pripravke Hofitol, Essentiale, priporočamo prehrano. Pomembno je pravilno jesti, medtem ko čakate na otroka in s hepatitisom C. Obstaja potreba v majhnih delih s kratkim odmorom med obroki. V prehrani je treba prevladati živila, ki jih je mogoče zlahka prebaviti in prebaviti, rastlinskega izvora.

Okužena ženska, ki pričakuje otroka, se mora izogibati izpostavljanju snovem, ki zastrupijo telo: izhlapevanje lakov in barv, izpuščaji iz avtomobilov, dim itd. Prepovedano je dajati antibiotike in zdravila proti aritmiji.

Neželena so težka bremena, ki povzročajo utrujenost, podaljšano izpostavljenost mrazu.

Kako so rojstva in kakšne so posledice

Če je bil med nosečnostjo odkrit hepatitis C, je zelo težko oceniti morebitne posledice za dojenčka. Ker otroka med okužbo ni mogoče okužiti. Treba je roditi po pričevanju zdravnika. Kakšen način dostave je pokazal ženi, in to je tisto, kar morate roditi. Za okužbo s hepatitisom, način rojstva otroka ni pomemben. Ampak, obstaja mnenje, da carski rez zmanjša tveganje za okužbo novorojenčka. Zdravnik mora žensko obvestiti o možnih tveganjih za plod, pokazati statistiko okužbe med samostojnim delom in s pomočjo carskega reza.

Bolniki s kroničnim hepatitisom se pošljejo za dostavo do oddelka za nalezljive bolezni. Če ima ženska nevrlatno obliko bolezni in med nosečnostjo ni bilo komplikacij, se lahko porodi na splošnem oddelku. Prav tako lahko pričakujoča mati leži v splošnem oddelku patologije nosečnosti in pričakuje, da bo rodila.

Edino mnenje o dojenčkih ne obstaja. Študije kažejo, da v nekaterih primerih ženske s kronično okužbo s HCV materino mleko niso okužene. Toda glede na rezultate drugih poskusov je bila odkrita virusna RNA v mleku, vendar je bila njegova koncentracija nizka.

Ko se otrok rodi, pediatrična bolezen povzroči spremljanje stanja skozi celo leto. Končna študija poteka po 24 mesecih od rojstva otroka, nato pa je mogoče natančno ugotoviti, ali je okužen ali ne.

Po rojstvu otroka se lahko ženska pojavi poslabšanje bolezni. 1 mesec po rojstvu, mati pacienta s hepatitisom B mora imeti krvni test. Glede na rezultate laboratorijskih raziskav je treba načrtovati nadaljnje ukrepe.

Splav proti hepatitisu C

Ker je potek hepatitisa asimptomatičen, se njegovo zaznavanje pojavi med rutinskimi testi pri registraciji pri antenski kliniki. Pri takih diagnozah se lahko bodoči starši prestrašijo. Splavje pri hepatitisu C je kontraindicirano pri poslabšanju. Če obstaja nevarnost prenehanja nosečnosti, potem zdravniki poskušajo v vsakem primeru rešiti otroka.

Če se ženska odloči prenehati z nosečnostjo in se boji za zdravje otroka, se splav izvede pred 12-tedenskim obdobjem. A splav je mogoče storiti šele po koncu ikterične faze.

Zdravnik lahko vztraja pri prenehanju nosečnosti zaradi zdravstvenih razlogov ali zaradi nevarnosti za življenje matere. Izpostavljam klinične znake splava:

  • hepatitis in ciroza v hudi obliki;
  • prekinitev placente, krvavitev;
  • rak, ki potrebujejo kemoterapijo;
  • akutne nevroinfekcije;
  • diabetes mellitus;
  • nevarnost prekinitve maternice itd.

Različne vrste splava se uporabljajo glede na trajanje nosečnosti in zdravstveno stanje ženske. Dodeli:

  • kirurška metoda splava;
  • vakuum;
  • splav z zdravili (pojav splavov);
  • splav po trinajstih tednih nosečnosti (zapleten splav).

Spontani splav pri hepatitisu C je opaziti v 30% primerov.

V blagu obliko bolezni hepatitis C ni ovira za materinstvo in ga je treba prekiniti le v skrajnih primerih.

Video

Hepatitis C in nosečnost. Zdravljenje s hepatitisom C in načrtovanje nosečnosti.