Rožnati rez

Zdravje

Otrojenost ni vedno prijeten proces, a njihov rezultat - majhen košček sreče - vas pozablja na najhujše bolečine med delovno silo in druge grozljive podrobnosti od rojstva. Po nekaterih poročilih vsaka peta ženska samo spominja na postpartalne šive, ki se pojavijo zaradi solz in zmanjšanja rojstva. Te koncepte ne smemo zamenjati, ker so zelo drugačni drug od drugega. Kakšna je razlika - odgovor je očiten: vrzel nastane sama in zdravniki naredijo rez s pomočjo posebnih orodij in celo na različne načine.

Zaključek rojstva: ko se pojavi potreba?

Glavni razlog, zaradi katerega lahko zdravnik naredi rez, je grožnja spontanih prekinitev, in tiste, ki nastanejo zaradi lastnih razlogov. Na primer, med hitrim in hitrim porodom se otrok "zlomi" zunaj, perineum pa ne vzdrži takega pritiska in se začne porušiti, medtem ko se najprej izlije, nato postane modro, nabrekne in postane belo. V tem primeru se naredi rez, saj se, kot veste, gladke robove rane bolje pozdravijo, šivanje v tem primeru pa je poenostavljeno (določiti neenakomerne robove rane je veliko težje).

Seveda to ni edini razlog za izdelavo reza. Poleg tega včasih tudi zdravniki ne bodo "čakali" na simptome vrzeli, če obstajajo verjetni razlogi za njihov videz. Med njimi je slaba elastičnost mišic perineuma, kar je skoraj vedno opaziti pri ženskah nad 35 let (še posebej pri primiparousu). Razlog za morebitne prekinitve (in posledično tudi verjetne poškodbe) so tudi razvite mišice perineuma, ki jih vedno najdemo pri atletih.

Skoraj vedno je rez na delu s medenično predstavitvijo, da se poenostavi izhod iz otroške glave (navsezadnje so rojene zadnjice manjše od glave, zato mednožje ni pripravljeno za nove odseke).

Rez je narejen tudi v primeru, ko je treba skrajšati obdobje izgona ploda, če dolgotrajni porodni proces ogroža zdravje mater ali otroka. Enak rez je narejen, če obstaja potreba po uporabi vakuumskega ekstraktorja ali klešč.

Incizija v rojstvu otroka: Kako je to storjeno?

Dejstvo, da smo vsi tako imenovali rez na medicinskem "slengu", ima svoje ime: episiotomija ali perineotomija. Ti dve koncepti se razlikujejo po metodi razsekanja perineuma. S perineotomijo je rez s škarjami proti rektumu navzdol od vagine (mimogrede, redko je to storjeno le v najbolj ekstremnih primerih, zaradi nevarnosti rupture in samega rektuma). Episiotomija je razrezano diagonalno čez vagino (v enem ali drugem).

Perinealne solze in rez med porodu - vzroki in indikacije

Otrojenost je pomemben test za mater in zarodek.

Ko se otrok rodi, je rojstni kanal ženske zelo raztegnjen, kar lahko povzroči škodo.

Te lezije so lahko površne in se pojavljajo v obliki razpok in odrganja, ki ne povzročajo nobenih patoloških simptomov, zato jih ne zaznavamo in zdravimo brez zunanjega posega.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je ženska rojstva v veliki meri poškodovana in med porodom nastanejo poškodbe perineja (materničnega vratu).

Zakaj se pojavi odmori?

  • zmanjšanje elastičnosti tkiv in njihova togost, ki se razvije pri ženskah nad 30 let;
  • prisotnost brazgotin, ki so posledica prejšnjega poroda ali kirurških posegov;
  • visok mednožje (razdalja med anusom in vhodom v nožnico presega 7 cm);
  • veliko sadje;
  • rojstvo otroka, ki zavzame nenormalni položaj v maternici (extensor ali occipital previa);
  • uporaba pri porodnih porodnicah, vakuumska ekstrakcija;
  • šibkost dela, ki povzroči otekanje perineuma, kar zmanjšuje njegovo elastičnost;
  • hitra dostava;
  • vnetni proces, ki se razvije v vagini, na primer, kandidoza. Zato je zelo pomembno, da se na 36. teden nosečnosti vzame brus za floro in če se odkrijejo patogeni mikroorganizmi, pred dobavo ustrezno zdravijo;
  • neustrezno vedenje ženske neposredno med rojstvom otroka, ko se v trenutku napenja, ki zahteva sprostitev, je zato zelo pomembno, da sledi vsem navodilom porodničarja;
  • prekomerni razvoj mišic perineuma, pogosto opaženi pri ženskah, ki se poklicno ukvarjajo z različnimi športi;
  • neustrezna zaščita perinealne regije, ki jo mora babica opraviti pri odstranjevanju otroške glave iz rojstnega kanala.

Notranji odmori med porodom se pogosto pojavljajo v primerih, ko maternični vrat ni dovolj odprt, glava otroka pa je že pritisnjena proti vhodu v medenico.

V tem primeru ima ženska željo potiskati, ker zmanjšuje bolečine, vendar se moramo zavedati, da tega ni mogoče storiti, ker je to obnašanje grožnja pojavu materničnih solz med porodom.

Bioparox. Ali lahko noseče ženske vzamejo to drogo ali ne?

Tukaj lahko ugotovite, kdaj morate iti v bolnišnico.

Indikacije za rez in njegove vrste

Če se perineum prekomerno pretiha, postane cianotičen zaradi venske stagnacije ali bledega zaradi krvavitve arterijskega krvnega pretoka, tkiva perineja pa nabreknejo in postanejo sijoče, kar kaže na nevarnost poškodb.

Prvič, na perineumu se pojavijo razpoke, po katerih se poškoduje celovitost (popolni rupture). Za preprečitev tega zapletanja zdravnik naredi perinealni rez.

Najpogosteje se uporabljajo dve vrsti reza:

  • Perineotomija - se uporablja za visok perineum, ki se razreže v smeri anusa (tako imenovani vzdolžni rez). Poleg tega se ta rez lahko uporablja pri prezgodnjem delu. Perineotomija je bolj učinkovita, vendar jo zaznamujejo nekateri zapleti - bolečina na področju šiva v obdobju po porodu in v prvih 6 mesecih po rojstvu, zaradi česar ženskam otežuje seks. Poleg tega ta vrsta reza v perineumu povzroči pekoč občutek med uriniranjem in nelagodje;
  • episiotomija - v porodniški praksi se pogosteje uporablja kot prejšnja, je bočni rez perineuma, ki je varnejši, a se počasi nekoliko bolj počasi zarezuje kot rez med perineotomijo. Indikacija za episiotomijo je nizek perineum, ko je razdalja med anusom in vhodom v nožnico sorazmerno majhna, kot tudi oster osnovni kot, medenično predstavljanje, brazgotinjenje v perineumu, potrebo po porodničnih klecih ali drugih porodničnih operacij.
  • otrok, ki je bil odložen in spremlja mučenje kisika pri otroku;
  • prezgodnji porod, ko so kosti prezgodnjega fetusa še vedno krhke, kar lahko povzroči poškodbe otroka pod vplivom perinealnega tkivnega tlaka;
  • velika verjetnost poškodb vratnega vratu otroka, ki lahko dodatno povzroči glavobole pri dojenčku ali motnje v normalnem delovanju okončin;
  • porod, ki je zapleten zaradi medenične predstavitve ploda;
  • potrebo po zmanjšanju obdobja izgona ploda iz maternice zaradi stanja ženske - miopijo, srčne pomanjkljivosti ali visok krvni tlak;
  • grožnja spontanega velikega ruptura perineuma. V tem primeru se rez naredi za pospešitev zdravljenja tkiv perineja, saj se ogromen nepooblaščen zlom zdravi zelo dolgo. Treba je opozoriti, da se rez lahko izvaja samo z očitnimi navedbami, ker umetni rez na perineumu še vedno zdravi slabše kot plitve vrzeli ali razpoke.

Lahko noseča v kopeli ali ne, boste izvedeli v našem članku.

In ta članek je o Viferonu med nosečnostjo.

Pravila reza

Perinealni rez se izvaja v drugi fazi dela, ko je vodja otroka medeničnega dna in je že rojen.

To operacijo je treba izvajati na višini poskusa, kadar je maksimalni tlak na perineumu in njegov krvni pritisk se ustavi. To pomaga preprečiti veliko krvavitev. Tako izguba krvi v rezu pri poskusih višine ne presega 45 ml krvi.

Poleg tega je pri poskusu perineum tako raztegnjen, da je njegov rez skoraj brez bolečin, zato se anestezija ne uporablja za to manipulacijo.

Treba je reči, da se v odvisnosti od globine rane šivanje opravi pod lokalno anestezijo ali z intravensko anestezijo. Po operaciji se šivanje obravnava s tinkturo joda.

Če je bila med šivanjem uporabljena katguta, se brez dovoljenja odobri. Če so bile uporabljene svilene niti, je treba čepe odstraniti teden po dobavi.

Značilnosti postpartalne dobe

Če ni drugih kontraindikacij, lahko ženska dopusti, da hodi 12 ur po rojstvu otroka, vendar je dovoljena, da sedi ne prej kot 10 dni po rojstvu, zato morate hraniti otroka, ki leži na njegovi strani.

Da bi olajšali deformacijo, se ženske kažejo ob odvajanju laksativov.

Še posebej skrbno morate spremljati higieno perineuma. Sanitarne blazinice je treba zamenjati vsake dve uri.

Po vsakem gibanju ali uriniranju črevesja morate umiti in namočiti območje šivalnic s sanitarnim prtičkom. Stranišče perineuma mora vključevati zdravljenje z raztopino kalijevega permanganata ali alkoholno raztopino joda.

Če je potrebno, se del reza lahko opere s kamilico.

Kaj je koristno grozdje za nosečnice? Tu boste izvedeli.

In tu boste izvedeli, ali je mogoče kopel za nosečnice.

Prekinitve med delovnim časom, perinealni rez (epiziotomija)

Kosi in solze med delovno silo

Kot veste, bolečina v rojstvu ima čudovito lastnost - hitro je pozabljena. Zato se mnoge ženske, ki se spominjajo rojstva svojega otroka, povejo le o tem, kako so jih zdravniki "izrezali", zaradi česar so njihova življenja postala zapletena v prvem mesecu po rojstvu. Praviloma v tem primeru govorimo o perineju ali epizpiomi. Povedali vam bomo, za kaj gre za te operacije, zakaj so potrebne in kar je najpomembnejše - kaj lahko ženska naredi, da se jim izogne ​​ali da bi te poškodbe manj boleče.

Kaj je mednožje?

Dno medenice ali perineum je notranja podpora našega telesa vseh naših notranjih organov. Sestavljen je iz treh plasti mišic. Mišice spodnje (zunanje) plasti so razporejene v obliki osmice, katerih obroči obkrožajo vagino in anus. Srednji sloj predstavlja trikotna mišica. In končno, zgornja (notranja) plast tvori medenično odprtino. To je pare in najmočnejša mišica medenice, katerih vlakna ustvarjajo resnično kupolo.

Takšna zapletena struktura in tesna povezava perineja z urinskimi organi pomenita, da je to področje izpostavljeno velikim obremenitvam in ima pomembno vlogo pri delu organov v medenici.

Dejansko je medenični podstavek podpora notranjim spolnim organom, mehurju in rektumu. Poškodbe ali šibkost te mišične mase povzročajo opustitev ali celo izgubo organov in kršitev njihovih funkcij.

Poleg tega, skupaj z trebušne mišice in membrano (mišična pregrada med trebušno in prsni votlini) medenično dno sodeluje pri regulaciji intraabdominalnega tlaka in s tem vpliva na organe, ki se nahaja v trebušni votlini.

Med porodom so te mišice edinstveno raztegnjene in tvorijo široko cev, skozi katero prehaja otroka. Po rojstvu se zmanjšajo, ponovno vzamejo stari položaj.

Vzroki zlomov

Na žalost, ne glede na to, kako idealno so mišice perineuma "zgrajene", obstaja veliko dejavnikov, ki zmanjšujejo njihovo elastičnost in prispevajo k raztrganju perineuma. Med njimi so:

  • starost ženske je starejša od 35 let, še posebej, če je to prvo rojstvo;
  • visok mednožje (ko je razdalja med anusom in vhodom v vagino več kot 7-8 cm);
  • razvit perinealni muskulatur (na primer za ženske, ki se profesionalno ukvarjajo s športom);
  • perinealne brazgotine po poškodbah, ki so se pojavile med prejšnjimi poroki ali zaradi plastične kirurgije;
  • perinealni edem (s šibko delovno silo, dolgotrajni poskusi);
  • hitro in hitro dostavo;
  • neustrezna zaščita perineuma (tehnika, ki jo zagotavlja babica) pri odstranjevanju glave in ramenih otroka;
  • neustrezno vedenje ženske na delovnem mestu - med porodom, še posebej v drugem obdobju, ko se zgodi izgon ploda, je treba strogo upoštevati priporočila zdravnika in babice, ki nadzirajo stanje perineuma.

Predčasni poskusi, močni poskusi v trenutku, ko je potrebno dihati krčenje (v trenutku odstranitve glave in ramen ploda), prispevajo k pojavu odmikov.

Ne pozabite, da vnetni proces v vagini (kolpitis, vulvovaginitis) prispeva k veliko večji poškodbi mehkih tkiv rojstnega kanala. Zato je priporočljivo, da vse ženske v 36 tednih nosečnosti podarijo brste vagine in po potrebi ustrezno zdravijo.

Odmori so notranji (na materničnem vratu in v notranjosti vagine) in zunanji (na izstopu iz vagine). Razkroj materničnega vratu se najpogosteje pojavi na koncu prve faze dela, ko se maternični vrat še ni popolnoma odprl, glava fetusa pa je že pritisnjena proti vhodu v majhno medenico, pritiska na mehur in rektum; hkrati pa obstaja želja po stiskanju in s tem se znebiti bolečine. Vendar to v nobenem primeru ne bi smelo biti, ker pritisk na neodprtem materničnem vratu povzroči njen zlom.

V skladu z načelom "sila delovanja je enaka sili nasprotovanja", maternični vrat pritiska na glavo ploda in vodi do dodatnih poškodb pri nerojenem otroku. Glava fetusa je treba počasi spuščati, postopoma razširjati tkivo vagine in perineja. Vsako povečanje lahko povzroči vaginalne poškodbe - odrgnine in solze.

Da se to ne bo zgodilo, morate poslušati priporočila zdravnika in babice in se ne potiskajte, preden glavo popolnoma napolni vagino in doseže izhod iz medenice. Med rojstvom glave in ramen ploda se lahko poškoduje sluznica mačk. To se zgodi s hitro podaljšanjem med rojstvom.

Stopnja porušitve perineuma:

Razred I: porušena je zadnja komissura (majhno področje perinealne kože med vhodom v nožnico in rektum) in steno vagine. Mišice perineuma ostanejo nepoškodovane.

2. stopnja: koža perineuma, stene vagine in mišice do sfinktera rektuma se zlomijo.

Razred III: globina razreda II se poglablja, ujame sfinkter rektuma, vcasih pa tudi steno.

Kdaj je potreben perinealni rez?

Za disekcijo perineuma so naslednji znaki:

Intenzivna ruptura perineja (pojavlja se pri velikem plodu, visoki perineum, togosti - slaba raztegljivost tkiv perineja itd.). Najpogosteje se vrzel začne z zadnjim komissurjem, nato pa se premakne v perineum in stene vagine. Razkorak se ne začne nenadoma - pred njim so spremembe v videzu perineuma.

Znaki, ki nakazujejo bližajočo se zlom, vključujejo značilno razliko medenice, cianozo, edem in potem bledo kožo. Če bodo porodnišničarji opazili znake grozljivega razpada, se naredi rez. To se naredi zato, ker gladke robove incizirane rane ozdravijo po šivanju bolje kot neenakomerne robove incizirane rane.

Prezgodnje rojstvo - da bi se izognili perinealnemu tkivnemu tlaku na krhkih kosteh lobanje prezgodnjega otroka.

Potreba po skrajšanju izgonskega obdobja zaradi stanja stradane ženske (visok krvni tlak, prirojene in pridobljene srčne pomanjkljivosti, miopija itd.).

Intrauterinska hipoksija ploda (rez zmanjša pritisk iz perineuma na otrokovo glavo in pospeši proces rojstva).

Operativni del (če je potrebno, nalaganje klešč, vakuumski ekstraktor).

Pelvicna predstavitev ploda - da bi se izognili težavam pri rojstvu glave, katere velikost presega velikost že rojenih zadnjice.

Izbira metode perinealnega reza

Episiotomija ali perineotomija

Perinealnih zareze lahko dveh vrst: perineotomy - rezano namenjene naravnost v danko in epiziotomije, v kateri se rez usmerjene vstran (če si predstavljamo mednožje za dial, lahko rečemo, da perineotomy porabijo 5 ali 8 ur).

Metoda disekcije perineuma med porodom se izbere ob upoštevanju značilnosti in patoloških sprememb perineuma, porodniške razmere, velikosti ploda.

Perineotomy izvedemo pri normalnem dostavni mehanizem v primeru grožnje reže "high" mednožje a (povečal v primerjavi z razdaljo norma med zadnjo commissure na sramnih ustnic in anusom) in pride do prezgodnjega poroda.

Indikacije za epiziotomije so grožnja vrzel "nizko" presredek a (razdalja med danke in vhodu v nožnico majhna), akutna podlobkovy kot (kota, pod katerim konvergirajo kosti simfize sramnic), medenični vstavi predstavitev, brazgotinjenje mednožje porodniška kirurgija (prekritje porodniške klešče, vakuumski ekstraktor).

Bočna epiziotomija - rez je strogo stran, se izvaja samo s patološkimi spremembami perineuma, ki ne dovoljujejo uporabe druge metode disekcij (na primer z tumorji) - takšni rezovi zdravijo slabše.

Perineotomija in epiziotomija se izvajajo v drugi fazi dela, ko se je predstavitveni del ploda potopil v medenico in se pojavila perinealna napetost, preden je prišlo do zloma. Operacijo izvaja zdravnik, v nujnih primerih, v njegovi odsotnosti, babica.

Delovanje perineotomije ne zahteva anestezije, saj je ishemija (pomanjkanje krvnega obtoka) perinealnih tkiv privedla do izgube bolečine. Pred disekcijo se koža perineuma zdravi z tinkturo joda. Rez se običajno naredi s škarjami v času rezanja glave ploda. Njegova povprečna dolžina je 2-3 cm. Izguba krvi je običajno majhna. Obnova razkosanega perineuma se opravi po rojstvu po porodu.

Varnost šiva

Za ugotavljanje poškodb po zdravljenju po zdravljenju zdravnik nujno pregleda mehka tkiva rojstnega kanala. Ne glede na to, ali gre za solze ali zareze, je celovitost tkiv nujno obnovljena. Ali bo uporabljena anestezija in katera je odvisna od stopnje poškodb rojstnega kanala.

Če ima ženska le cervikalne solze, potem ni potrebe po anesteziji, ker v materničnem vratu ni receptorjev za bolečino. Na prelomih šivov materničnega vratu se šivajo z absorbirajočimi šivi (catgut ali vicryl). Odstranjevanje ni potrebno.

Če odkrijejo solze vagine in majhne ustne sluznice, so navadno šivane pod lokalno anestezijo. Kot pri poškodbah materničnega vratu se absorbirne šivalne škatle uporabljajo kot šivanje.

Če je bil perineum poškodovan, odvisno od globine rane, se opravi lokalna anestezija ali intravenska anestezija (in ženska za kratko časa zaspi). Če je bila med nosečnostjo uporabljena epiduralna anestezija, se dodatni odmerek anestetika preprosto doda ženi.

Celovitost perineuma je obnovljena v plasteh. Najprej pozorno poravnajte mišice - globoko in površinsko, nato šivanje kože. Če so šivi postavljeni s kašo, jih ne smete odstraniti, in če so s svileno nitjo, potem šivi odstranite 5-7 dni po dobavi.

V obdobju po porodu se šivi na perineumu in ustih zdravijo z vodikovim peroksidom in raztopino kalijevega permanganata ali zelenih snovi enkrat na dan. To opravi babica na postpartumskem oddelku. Če so bile solze mehkih tkiv rojstnega kanala globoke, so lahko protimikrobna zdravila predpisana zaradi bližine rektuma in možnosti okužbe.

Pri bolečinah v področju šiva se zdravili proti bolečinam predpisujejo v prvih treh dneh po rojstvu, pri edemu pa priporočamo ledeno mehurje.

Kako se obnašati?

Če imate v perineumu šive, upoštevajte številna pravila:

  • V odsotnosti kontraindikacij je ženska dovoljena sprejeti do konca prvega dne po rojstvu, da sedi 2-3 dni po odstranitvi šivov (to je 7-10 dni po rojstvu). V porodnišničnih bolnišnicah, kjer ženske ne jedo na oddelku, temveč v jedilnici, za take ženske obstajajo visoke mize (nekaj podobnega pultu).
  • Otroci bodo morali hraniti ležeči.
  • Pri razbijanju III stopnje se bodo prvi dnevi morali držati posebne prehrane (brozga, čaja, sadnih sokov, kefirja), da 6-7 dni nimajo sedeža. Sedmi dan vam bodo dali odvajalce (nemogoče je potiskati), je zaželeno, da je dejanje čiščenja čim bolj enostavno.
  • Potem vam bo dovoljeno sedeti s pol bočno, na eni od zadnjice, priporočamo, da sedite na strani, kjer ni reza (to lahko storite petega dne po rojstvu) na trdni površini.
  • Med bivanjem v porodnišnici in med tednom doma, po vsakem potovanju v stranišče, je treba zdravljenje s perineumom (sprati s tekočo vodo, posušeno). Upoštevati je treba, da je treba pralne premike izvajati od spredaj do zadaj, od pubis do rektuma, da bi zmanjšali verjetnost, da bodo mikrobi vstopali v rano. Po tem je priporočljivo ležati nekaj minut brez spodnjega perila, tako da se koža posuši, nato pa se lahko oblačite, vendar ne pozabite večkrat zamenjati blazinice (vsake 2 uri), ker mora biti rana suha.

Možni zapleti

Na območju šivov lahko pride bolečina, oteklina, okužba ran, hematomi, abscesi. Če imate hude bolečine, občutke pulsacije in trzanja, ki se pojavljajo na območju šivov, se nemudoma pritožite svojemu zdravniku, da odstranite to grozno zaplete.

V primeru zapletov bo zdravnik predpisal terapijo - odvisno od vrste zapletov: pogoste uporabe ledu, zdravljenja z mazilami ali kirurškega posega. Če pride do poškodb materničnega vratu, še posebej globokih, s sočasnim vnetjem v vagini, lahko po brazgotinjenju nastane cicatricial deformiteta, stanje, v katerem vezivno tkivo brazgotin deformira cerviks.

V prihodnosti lahko to okvaro popravimo z laserjem, z globljo poškodbo pa opravimo kirurško korekcijo - cervikalno plastjo.

Solze vagine in ustne votline zdravijo praktično brez posledic in brez vidnih brazgotin. Če pa se na območju klitorisa pojavijo vrzeli, se občutljivost v tem območju lahko moti, kar se kasneje ponovno vzpostavi v nekaj mesecih.

Zdravljenje perineuma lahko poteka brez zapletov - ostane samo brazgotina kože. Ob prisotnosti kolptitisa (vnetja vagine) se lahko šivi na perineumu razhajajo. Oblikovanje okvare mišic medeničnega dna, ki mu sledi opustitev stene vagine in maternice.

V takšni situaciji, nekaj mesecev po dobavi, je potrebna precej zapletena operacija - operacija vaginalne plastike.

Preprečevanje

Ali je mogoče izogniti vrzeli in rezom? Nedvoumen odgovor na to vprašanje je nemogoče. Ampak, kot je bilo že rečeno, je veliko odvisno od ženske sama - na njenem miru in pripravljenosti, da sledi vsem navodilom zdravnika.

Kaj lahko storite, da bi se izognili zmanjšanju?

Najprej bi morali zavestno razmisliti o pripravi na porod. Pravkar se morate zavedati toka normalnega poroda in kako se v njih dihati in se sprostiti. To vam bo omogočilo čim bližje fiziološkemu poteku dela in preprečiti umetno vmešavanje v naravni proces.

Prav tako opozarjamo, da se verjetnost solz povečuje med hitrim in stimuliranim delom, zato se spretno in sproščujoče premikate, pravilno premikate in kar je zelo pomembno, brez strahu pred neznanimi, pomagate sebi in vašemu otroku.

Drugič, vam bo pomagala masaža perineuma, kar je treba redno izvajati. Iz katerega koli izraza (optimalno - od sredine nosečnosti, toda če pride do zapletov med nosečnostjo, še posebej povečanim tonusom maternice, grožnjo prekinitve nosečnosti - po 36 tednih nosečnosti) vsak dan ali 2-3 krat na teden masirajte perineum z rastlinskim oljem. Masaža je najbolje narediti po tuširanju ali kopeli v stanju sproščenosti in udobja.

Uživajte v udobnem položaju - nekdo ima rad leži, nekdo - dajanje ene noge na dan (na primer v kopalnici na strani). Olje nalijte na 1 ali 2 prsta (bolje ga vodite, ne da bi ga potopili v olje - zaradi higienskih razlogov) in jih vstavite v vagino. Masirajte jo od znotraj z drobnimi gibi, še posebej proti anusu (to je kraj, kjer bo končni odsek ob rojstvu).

Lahko poskusite raztegniti vagino na stran. Bolje je, da se to vaja ne opravi takoj, ampak, ko se navadiš na masažo: najprej se lahko raztezajo zaradi neelastičnih tkiv. Trajanje masaže je najmanj 3 minute.

Hkrati poskušajte v največji možni meri sprostiti vaginalne mišice - potem neprijetne občutke ne bodo tako močne (med masažo) in ko boste spoznali to sprostitev, boste lahko spoznali svoje spretnosti, ko se rodijo otroci - potem se bo tveganje za zlome zmanjšalo, ker ne bo dodaten stres v perineumu.

Mimogrede, perinealna masaža vam bo pomagala, tudi če po vaginalni dostavi vagina postane "preozka" (včasih se zgodi!). Za pripravo posebnega masažnega olja za perineum vzemite pakiranje zeliščne šentjanževke in rastlinskega olja. Trava položite v kozarec s pokrovom, pokrijte ga z oljem "z vrha" in jo segrevajte v vodni kopeli 15-20 minut. Nato postavite kozarec v omari za en teden, nato pa jih lahko uporabite.

Če niste izdelali posebnega masažnega olja, lahko uporabite katero koli zelenjavo.

Tretjič, sistematično izvedite posebne vaje za postopno povečanje elastičnosti tkiva perineuma (poiščite svojega ginekologa o tem, ali lahko izvedete takšne vaje in katere vaje bodo najučinkovitejše za vas).

Na koncu želim reči: poiskati najboljše, optimizem in pripravljenost na porod, vam bo pomagal preprečiti operacijo.

Kegelske vaje

Vaje Kegla so precej preproste. Lahko jih izvajajo vse ženske. Pospešujejo mišice vagine in perineuma, jih pripravljajo na porod in pomagajo v obdobju po porodu.

Počasno stiskanje. Zategnite mišice perineuma, počasi šteje na tri. Sprostite se. To bo nekoliko težje, če držite mišice, da jih zadržite v tem stanju 5-20 sekund, nato se gladko sprostite.

"Dvignite". Začnemo gladko dvigalo na "dvigalu" - malo mišice (1. Nadstropje), držimo 3-5 sekund, nadaljujemo dviganje - držimo malo več (2. nadstropje), držimo - in tako naprej. do svoje meje - 4-7 "tla". Dol se spustimo na enak način korak za korakom, dolgotrajno za nekaj sekund na vsakem nadstropju.

Okrajšave Zategnite in sprostite mišice čim prej.

Pushing in Zmerno zategnite, kot gibanje črevesja. Ta vaja poleg perineumskih mišic povzroča napetost in nekaj trebuha. Prav tako boste občutili napetost in sprostitev anusa.

Začnite usposabljanje z desetimi počasnimi stiskami, desetimi kosi in desetimi izlivi petkrat na dan. Vaje je treba ponoviti vsaj 25-krat na dan. Vaje lahko naredite skoraj povsod - med hojo, gledanjem televizije, sedenjem za mizo, ležanjem v postelji.

Na začetku usposabljanja je morda, da vaše mišice ne želijo ostati v napetem stanju med počasnimi krčmi. Morda ne boste mogli izvajati kosov dovolj hitro ali ritmično. To je zato, ker so mišice še vedno šibke - nadzor se izboljša s prakso. Če so mišice utrujene sredi vaje, počakajte nekaj sekund in nadaljujte.

Skrajša delo in skrbi za šive po njih

Dolgotrajno čakanje na dojenčka se konča ob rojstvu otroka. Včasih ta ključni trenutek zasenčijo takšni pojavi, kot so "kosi" in "prelomi". Vsaka bodoča mati mora imeti informacije o rezu perineuma ob rojstvu otroka, tako da besede zdravnika "naredili rez" ne potopite v šok.

Ta članek bo odgovoril na vsa vaša vprašanja o tem mini operaciji:

  • kakšen je rez pri porodu;
  • kakšno oskrbo potrebujejo šivi;
  • kako dolgo traja obnovitveno obdobje;
  • kako preprečiti izreze in solze.

Kaj je rez

Perinealna disekcija je mini operacija, izvedena med porodom. Obstajata dve vrsti disekcije: poševno (episiotomija) in proti anusu (perineotomija). Zdravniki se pogosto odločijo za prvo metodo, saj je manj verjetno, da bodo povzročile zaplete. V drugem primeru se nevarnost povečuje zaradi bližine rektuma. Dolžina te disekcije je majhna, le 2-3 cm.

Indikacije za perinealni rez

Ali to mini operacijo ali ne, zdravniki se odločijo že v procesu poroda. Za izvedbo mehanskega reza obstaja več ravnih linij, ki zahtevajo delovanje brez odlašanja:

  1. Grožnja za zlom. Dejstvo je, da je spontano nastajanje odmikov veliko težje zazdraviti. Možne so okužbe ran in deformacije njegovih robov. Toga kot gladke robove reza je enostavno zašiti in zdravi relativno hitro z ustrezno nego in skladnostjo s priporočili zdravnika;
  2. Slaba elastičnost mednožja. Ko mišice in tkiva niso bili pripravljeni za širitev, otroška glava ne more prestati brez hude poškodbe. Ta problem se pogosto soočajo z ženskami, ki prvič rodijo po 30 letih;
  3. Hitra ali hitra dostava. V tem primeru se otrok zelo hitro odzove in perineum ne vzdrži takega pritiska;
  4. Močno razvita muskulatura perineuma. Ta problem je povezan s športniki;
  5. Nujnost nalaganja klešč;
  6. Težave pri odstranjevanju otroškega plašča;
  7. Tudi prisotnost brazgotin po poškodbah v prejšnjih rojstvih prispeva k tveganju prekinitev in zmanjšanja med porodom.

Tudi pri razkritju ob rojstvu obstajajo nekateri, ki še pred začetkom dela govorijo o takšni potrebi:

  • prezgodnji porod, ko perineum še ni pripravljen na širitev;
  • nenormalna predstavitev ploda (medeničnega dna);
  • nenormalnosti ploda;
  • intrauterina hipoksija;
  • nekatere bolezni matere, ki ji ne omogočajo, da doživijo poskuse (očesna operacija, visok krvni tlak, visoka kratkovidnost, bolezni dihal, anevrizma na posodah in drugi).

Kako narediti rez

V zelo redkih primerih se ta postopek izvaja z anestezijo. Toda praviloma to ni potrebno, saj je največji trenutek kontrakcije izbran za izdelavo reza, ko se tkiva raztegnejo nad glavo otroka. Zato ženska ne čuti bolečine reza. Tkiva perineuma tudi nimajo krvi, zato je bolečina na tem področju praktično odsotna. Izguba krvi med tem postopkom je majhna. Babica naredi rez. Vnaša škarje med glavo ploda in perineum, s čimer doseže 2-3 cm rez.

Postopek obnove celovitosti perineuma poteka po koncu dela in pod lokalno anestezijo. Pri uporabi epiduralne anestezije se preko katetera daje dodatna anestezija.

Izveden sloj šivanje perineum. Ponavadi se za mišice in sluznico uporabljajo resorbable šiva, ne pa tudi za kožo. Toda naložitev takšnih šiv na zunanji del perineuma ni izključena. Ko je rez narezan, se zdravi z jodom.

Varnost šiva

Po tem, ko ste naredili rezanje in ga šivali, skrb za šiv pade večinoma na ramena. Nekaj ​​dni, ko ste v porodnišnici, bo medicinska sestra obdelovala šivanje 2-krat na dan. Poleg tega zdravljenja v bolnišnici se izvaja kirurška šivanje, da se prepreči okužbe. Če se na kožo nanese neprepustna šiva, bodo odstranjeni iz vaše bolnišnice pred odhodom iz bolnišnice. Če so vse šivalne blazine absorbirane, je po priporočilih zdravnika še vedno počakajte na popolno celjenje.

Priporočila za nego šivov v bolnišnici in doma so:

  • Najprej vam bo zdravnik povedal, da pri šivanju po rezu ne bi smeli sedeti vsaj 10 dni. Potem lahko začnete z eno samo zadnjico in počasi. Prav tako lahko sedite samo na trdni površini. Če je potrebno, je v posameznih primerih zdravnikom mogoče dovoljeno sedeti z uporabo napihljivega kroga;
  • Prav tako morate slediti prehrani in slediti praznjenju. Moral bi biti enostavno, da greš v stranišče, ker se lahko razbijejo šivi, če ste preveč napeti;
  • obrišite mednožje ni priporočljivo. Če lahko počakate na popolno sušenje in šele nato nosite spodnje perilo. Če pa ne morete storiti brez brisanja, je treba šive pokriti in jih ne brisati z brisačo;
  • sanitarne prtičke se najbolje ne uporabljajo, ko ste v bolnišnici. Jasno je, da doma ne boste storili brez njih. Ampak ne pozabite, da jih je treba spremeniti vsake 2 uri, ne glede na to, kako polni so;
  • že doma zjutraj in zvečer je treba šive mazati z raztopino kalijevega permanganata.

Ko v vsakem primeru po škarenju v roko prerežete roke, ne morete uporabiti spodnjega perila za hujšanje. Možnost hujšanja za spodnje hlačke ali povoj preprečuje cirkulacijo krvi in ​​preprečuje celjenje ran. Kot med nosečnostjo je najbolje nositi bombažno spodnje perilo, ki koži omogoča dihanje.

Obdobje obnovitve

Običajno obdobje okrevanja po dobavi z zmanjšanjem ali solzami traja približno 2 meseca. Vse je odvisno od števila šivov, kraja njihovega vnosa in narave procesa zdravljenja. Če se ne pojavijo zapleti, se v tem obdobju šivanje zamuja, nit pa se raztopi. Ob upoštevanju vseh priporočil vašega zdravnika.

Ob nadaljevanju seksualnega življenja po odmoru je treba govoriti ločeno. Na splošno je intimno življenje dovoljeno šele po dveh mesecih po rojstvu. Do tega obdobja vaginalna sluznica ni pripravljena in se lahko pojavi bolečina. Pri šivanju za začetek intimnega življenja je vredno čakati na njihovo popolno celjenje. Če je bilo rojstvo brez zapletov, v maternici in vagini ni šivov, potem bo mogoče poskusiti v enem mesecu (pod pogojem, da je rez normalno zdravljenje). Če obstajajo šivi, se intimno življenje začne šele po posvetovanju z zdravnikom.

Šepe po porodu lahko vplivajo tudi na spol. Dejstvo je, da šivi zmanjšajo elastičnost tkiv in živčna vlakna se zlomijo. Obnovi se sposobnost nožnice in bolečina izgine s časom.

Moraš biti pripravljen za to, kakšno bo nelagodje. V idealnem primeru je bolje, da se vzdržijo, dokler te nevšečnosti ne minejo. Priporočljivo je tudi, da se posvetujete z zdravnikom o vašem posebnem položaju.

Kako roditi brez rezov in solz

Nemogoče je popolnoma izključiti možnost rezanja med delovno silo. Vendar pa je mogoče, da se tkiva perineuma pripravijo na porod, da se maksimalno zaščitijo pred solzami.

Naslednji nasveti vam bodo pomagali pri tem:

  • med nosečnostjo naredite gimnastiko, ki vas bo naučila nadzorovati mišice vagine in medeničnega dna. Obstaja gimnastika, katere namen je raztegniti mišice, neposredno vpletene v porod. Na splošno so vam te vaje pokazali tečaji za nosečnice, ki se običajno izvajajo na ženskih kliničnih oddelkih.
  • če ne morete obiskovati pouka v šoli, vam bodo pomagali naslednji položaji: sedenje v turščini, čučanj, sedenje na kolenih na tleh, poskušajte sedeti s svojimi nogami med ločenimi nogami;
  • kegeljske vaje;
  • Da bi tkiva v perineumu večja elastičnost, jih je mogoče mazati s posebnim oljem. Elastičnost zmanjšuje pomanjkanje vitaminov A in E, zato morate skrbeti za njihovo ustrezno količino v telesu;
  • Posedovanje informacij o pravilnem vedenju med porodom (dihanje, usmerjanje prizadevanj pri poskusih) in natančno upoštevanje navodil zdravnika bo zmanjšalo poškodbe rojstnega kanala.

Otroštvo brez poškodbe je večinoma vaše pravilno vedenje in pripravljenost za ta proces. Ne bodite leni, da se pripravite na videz otroka, ne samo z nakupom dota za njega, ampak tudi z usposabljanjem mišic.

Episiotomija med porodom - kaj je to, fotografija pred in po rezu, kako dolgo se zdravi šivanje, okrevanje, razlike s perineotomijo, carski rez

Porodu - naravni proces za žensko telo, ki ga ni mogoče načrtovati. Mnoge ženske to težavo resno obravnavajo in poskušajo najti vse podrobnosti, da bi bile pripravljene na vsa presenečenja. Ginekolog lahko razkrije tvegane situacije za mater in otroka, vendar ne bo mogel poimenovati, kateri zapleti se bodo pojavili pri tej ženi.

Popolnoma je možno, da bo potrebna epiziotomija - to je majhna operacija med porodom, ki otroku pomaga. Če se ne izsevate, bo perineum raztrgal. Raztrgana rana zdravi dolgo časa, s komplikacijami. Rez ima gladke robove, ki jih je lažje držati skupaj, kar pomeni, da bo proces rehabilitacije šel hitreje.

Kaj je epiziotomija?

Episiotomija je majhna porodniška operacija, izvedena v trenutku, ko je otrok že blizu izhoda, vendar ne more izhajati iz več razlogov. Zdravnik se pripravlja na operacijo, medtem ko se ženska v delovnem stanju počuti od kontrakcij. Eno rezilo škarij se nežno vstavi v mednožje, pod kotom 45 stopinj. Potrebno je, da se dotakne kože, ki se že raztegne od truda in spominja na pergamentni papir.

Takoj po nadaljevanju poteka dela zdravnik opravi rez. Mama ne počuti bolečine, njena pozornost je osredotočena na porod, zato operacija brez splošne anestezije.

Navede se injiciranje lidokaina ali novokaina, včasih pa postane kritična in čas za injiciranje ni dovolj. Rez je narejen takoj. Po rojstvu dojenčka se šivanje nanaša na perineum s kirurškimi šivali.

Vrste epiziotomije

Episiotomija se opravi med porodom, da se prepreči spontano rupture tkiv, ker bo usmerjenost rane nenadzorovana. Lahko pride do izgube črevesnih organov in lahko pride do hudega krvavenja.

V medicinski praksi med porodom se uporablja ena od dveh vrst ginekoloških operacij:

  1. Standardna vrsta disekcije (anatomsko) pomeni, da zdravnik mentalno črpa črto, ki se začne s sedeža in konča na zadnji strani vagine, in naredi rez. Notranji organi, živčna vlakna, velike mišice niso poškodovani. Krvavitev se lahko začne, vendar je enostavno zaustaviti. Operacija te vrste ima eno lastnost: če je rez manjši, ga je mogoče razširiti.
  2. Druga vrsta - perineotomija - se razlikuje od prve smeri reza - od vagine do anusa. Znane so več vrst perineotomije - srednja stranska, čisto lateralna episiotomija. Indikacije za izvedbo je posebna anatomska struktura ženske: visoka ali, nasprotno, nizka mednožja. Višina prežnika se določi pred rojstvom. Noseče ženske s takšnimi lastnostmi morajo biti pripravljene na težko rojstvo. Ta vrsta operacije je tvegana, ker lahko poškoduje Bartolinijevo žlezo.

Katera je episiotomija označena?

Episiotomija, izvedena med porodom - to je potreben ukrep, ki se izvaja v imenu reševanja otroka ali težave z materjo. Dispekcijska manipulacija se izvaja le, če je za otroka ali mamo grožnja za življenje.

V medicinskih revijah je znano, da 50 žensk od 100 opravi epizizijo.

Pri epiziotomiji ni predispozicije, razlogi za operacijo pa so lahko naslednji:

  • prezgodnji porod, pri katerem obstaja možnost poškodb glave ploda;
  • otrok ne more izhajati: velik je ali ima veliko glavo;
  • pritisk na stara ženska narašča, generični proces pa počasi;
  • Za povečanje odprtine nožnice je treba uporabiti medicinske klešče;
  • rojstvo je nenormalno;
  • otrok trpi (njegova zlomljena predstavitev, pomanjkanje kisika); hiter pretok delovne sile bo pomagal, da se bo rodil zdrav;
  • napačen položaj ploda;
  • v nosečnici obstaja kompleksna bolezen srca, živčnega sistema, neelastičnega tkiva.

Prednosti in slabosti episiotomije

Danes se pogosto izvaja majhna kirurška operacija za pospešitev procesa rojstva. Bolje je, da ginekolog naredi rez, kot da išče nek nov način pomoči. Odločitev se sprejme, ko zdravnik vidi, da je otrok v nevarnosti.

In le nekaj časa po rojstvu otroka, lahko mlada mati spozna zvestobo manipulacije:

  • Ta operacija ni vplivala na zdravje otroka: rojen je brez poškodb;
  • rojstvo je bilo konec - bolečina je bila pozabljena.

Ginekološka manipulacija ima več pomanjkljivosti:

  • obstaja tveganje poškodbe rektuma, potrebujete novo operacijo;
  • lahko pride do krvavitve;
  • ko šivi, ima ženska boleče občutke:
  • ženska, ki je rodila nekaj časa, ne sme sedeti;
  • proces zdravljenja je dolgotrajen, je treba upoštevati nekatere predpise;
  • v primeru kršitve zdravnikovih priporočil šivi lahko razpršijo;
  • slaba kakovost rane zdravljenje povzroči vnetje poškodovanega tkiva.

Ali obstaja alternativa?

Episiotomija ob rojstvu ne izključuje druge možnosti. Kaj je to: nova vrsta kirurgije ali spoštovanje ginekologovega nasveta?

Bistvo je, da se mora noseča ženska zavestno pripraviti na rojstvo:

  1. Ženska, ki se pripravlja na mamo, lahko odide v bazen ali sodeluje pri športnih aktivnostih. Lahko počneš doma. Kompleks vaj, namenjenih izboljšanju elastičnosti tkiva perineuma, ji bo pomagal preprečiti poškodbo perineuma med porodom.
  2. Intimna masaža je učinkovita, kar vključuje masiranje perineuma in vagine, ker je to območje, ki se razteza med porodom. S postopkom seznanjanja s tečaji za nosečnice. Na zeliščnih ekstraktih boste potrebovali kozmetično olje. Pred masažo se morate pod tušem sprostiti in mazati prste z oljem. Krožne gibe znotraj intimnega območja je treba izvesti, dokler se ne pojavi občutek napetosti v kožnem tkivu.
  3. Enako pomembno je tudi sposobnost upravljanja z lastnim dihanjem, saj se lahko v minutah izdiha sprostite. To bo pripomoglo k fiziološkemu poteku rojstnega procesa in preprečilo vse vrste zapletov.
  4. Noseča ženska mora voditi zdrav način življenja, jesti prav.

Ženska mora razumeti, da je odvisno od nje, ali se lahko otrok rodi zdravo.

Kako je epiziotomija?

Episiotomija pri porodu: kaj je to, tehnika reza je naslednja:

  1. Ocenjeno linijo zarez jemlje antiseptik.
  2. Če se ženska na delu boji operacije, bo prejela lokalno anestezijo.
  3. Zdravnik vstavi medicinske škarje v nožnico ženske v delovno silo in po čakanju na val poskusov razreže tkivo. Najvišja debelina diska je 5 cm, najmanjša je -3 cm. Blizu babice, ki preprečuje, da bi otrok izstopil, zamuja z roko. Kaj je to in kako se epiziotomija opravi med porodom?

Operacija se izvaja v drugi fazi dela, ko se kožna in mišična tkiva perineja ne raztezajo in preprečujejo videz otroške glave.

Kako dolgo se zdravijo sivi?

Postopek in trajanje zdravljenja sta odvisna od tehnike uporabe, materialov, ki se uporabljajo za šivanje, in stanja ženske. Notranji šivi, izdelani s vicarylom, se raztopijo sami.

Zunanje obloge, če ni okužbe, se ginekolog odstrani v 5-7 dneh. V primeru pojava omotice so predpisani fizio-postopki (ultrazvok, laser), ki povečujejo mikrocirkulacijo.

Celovito zdravljenje se pojavi v enem mesecu, čeprav ženska doživi nelagodje v šestih mesecih. Da bi preprečili nastanek brazgotine, potem ko se je rana zdravila, priporočamo, da za mesec uporabite gel Kontraktubex, ki povzroči regeneracijo celic. Po približno enem letu bodo šivi praktično nevidni.

Varnost šiva: kako in kje ravnati?

V matični bolnišnici opravi preprost postopek za zdravljenje šivov z briljantno zeleno babico, ki oceni pojav rane. Rescue in sanitarne blazinice, ki jih je treba zelo pogosto spremeniti. Ne smemo pozabiti na »žensko pravilo«: zamenjajte tesnilo »spredaj nazaj«.

Po tem, ko je ženska odpuščena iz porodnišnice, skrb za otroka v celoti zanosi, zato včasih pozabi vase. In če ne sledite priporočilom zdravnika, se lahko šivi vnamejo in razpadejo.

Če želite storiti brez neprijetnih posledic, morate samostojno poskrbeti za šive:

  • opravlja higienske ženske postopke dvakrat na dan s toplo vodo, na katero se doda bledo rožnata raztopina kalijevega permanganata;
  • uporabite samo postpartalni podplat, kot mehak;
  • šivi morajo biti ves čas suhi, zato po postopkih z vodo morate zmočiti površino rane in počakati, dokler se ne izsuši.

Farmacevalci priporočajo uporabo razkužil ali mazilk za zdravljenje šivalov. Priporočeno je, da nanjo uporabite mazilo na vneto območje skozi prtiček in ga ne očistite, dokler se ne absorbira.

Za uspešno veljajo naslednje:

  • Levomekol. Priporočajo ga ne samo kirurgi, ampak tudi zobozdravniki. Indikacije za uporabo so opekline kože različnih stopenj, vrenje, tropski ulkusi. Pomaga pri gastričnih ranah.
  • Bepantin je zdravilo, ki ne povzroča alergijskih reakcij, zato lahko zdravje kože razdeli kjerkoli na telesu, da se prepreči širjenje infekcijskih mikroorganizmov.
  • Malavit - krema pomaga pri opeklinah, zmrzali, spodbuja zdravljenje ran. Uporablja se za zdravljenje ginekoloških bolezni.
  • Solcoseryl izboljša metabolizem v koži, obnavlja celovitost kože. Krema se proizvaja v obliki želeja, mazila, v tekoči sestavi.
  • Klorheksidin je univerzalno sredstvo s široko paleto aplikacij. Kiruranti dezinficirajo roke pred operacijo. Priporočljivo za zdravljenje opeklin, problematična področja ženskih organov.
  • Klorofilip - ima protiinfektivno delovanje. Povpraševanje po boleznih ženskih spolnih organov.

Zdravljenje šivov z mazilom je treba opraviti previdno. V sobi, kjer se zdravi ženska, mora biti sterilna čistost, sicer lahko pride do okužbe.

Intimno življenje po epiziotomiji

Episiotomija med porodom je bila neustrezna. Kaj je to - znak dejstvu, da se lahko vključite v intimno življenje ali se dolgo vzdržujete?

Zdravniki svetujejo, naj ne bodo podaljšali spola po 1,5 do 2 mesecih. Po tem obdobju pojdite na sprejem v antenatalni kliniki, da zagotovite, da je vse v redu. Toda, čeprav so se šivi zožili brez zapletov, so ostanejo brazgotine, katerih dotik je boleč.

V takih primerih je masaža opravljena z adhezijami ali pa je problemsko območje zamazano s kakršnim koli mazilom z anestetičnim učinkom. Poleg tega je maternica še vedno v poškodovanem stanju.

Možno je, da se bo med seksom spet poškodovala. Intimno razmerje je težavno zaradi suhega vagine. Ta pogoj je možen zaradi majhne količine estrogena v krvi. Težavo rešujemo z uporabo gelov in maziv za intimno higieno.

Izbrati morate tiste, ki vsebujejo protivnetne elemente, da odstranite tveganje za okužbo v genitalijah. Primerno mazilo je Kontraktubeks, ki olajša vnetje in po operaciji gladi brazgotine. Sile ženske v službi se obnovijo v dveh mesecih.

Materica se vrne v normalno stanje, mikroskopi se ozdravijo na sluznici spolnih organov, rane ozdravijo. Od takrat dalje se polno intimno življenje zakoncev vrne v normalno stanje.

Ali episiotomija vpliva na nadaljnjo nosečnost in porod?

Po epiziotomiji se lahko pojavijo zapleti:

  • oslabitev imunosti;
  • tkanine in šivi po operaciji niso elastični;
  • Na tem mestu ni mogoče narediti novega reza.

Vendar pa je v ginekologiji veliko primerov, ko je bilo drugo rojstvo opravljeno brez operacije. Zelo pomembno je tudi razpoloženje ženske, njena priprava na porod. Torej, mati, ki želi roditi drugega otroka, mora zavreči vse strahove in pripraviti svoje telo na novo težavo.

Možne posledice in zaplete

Episiotomija ob rojstvu je narejena. Kaj je to: začetek rehabilitacije ali dolgotrajen proces zdravljenja? Prvi dan po operaciji so najpomembnejši, saj se rana intenzivno ozdravi. Če je ta čas minil brez zapletov, potem ženska na delu odstrani šive.

Vendar pa obstaja nekaj neudobnih trenutkov, ki prinašajo epizizijo:

  1. Operacija povzroča bolečine, ki se čutijo ne takoj, vendar po koncu rojstva. Boleče senzacije prehitevajo hitro, toda če ima ženska na delu veliko občutljivost, lahko traja največ dva meseca. V takih primerih zdravnik svetuje, da jemljejo tablete, kot so paracetamol, ibuprofen, da dajo zdravila proti bolečinam.
  2. Brazgotine lahko bolijo in pri pregledu ginekolog ne vidi nobene patologije. V takšnih primerih lahko pomaga fizioterapija, ki se lahko začne dva tedna po dobavi.
  3. Nelagodje povečuje poslabšanje delovanja črevesja. Če sledite določeni tekoči prehrani, pa tudi uporabo mlečnokislinskih izdelkov prenašajo neprijetne trenutke.
  4. Včasih je oteklina, ki bo pripomogla k odstranjevanju komprimov ali steklenic za vročo vodo z ledom.
  5. Lahko se zgodi krvavitev, vzrok je mikrokrvnost ali razkorak robov tkanine. V tem primeru boste potrebovali novo kirurško poseganje. Za pospešitev zdravljenja zdravnik predpisuje obisk fizioterapije, segrevanje s kremenom ali infrardečo svetilko.

V dveh tednih po operaciji ženske v delovnem okolju ni mogoče sedeti, da bi preprečili pritisk na šive. V takih situacijah spravite ortopedski vzglavnik, okrogle oblike luknje v sredini.

Ali pa lahko uporabite navaden napihljiv krog. Ko rane prenehajo poškodovati, lahko začnete sedeti. Prvič, lahko sedite na eni zadnjici, pri čemer je treba noge združiti. Čez nekaj časa lahko poskusite sedeti na običajen način, vendar je treba hraniti otroka ležeče.

Kaj storiti, če je šiv rahlo?

Včasih je otekanje perineuma, ki ne prehaja, potem je pečat, rdeče-zelena barva z neprijetnim vonjem. Postopek se je začel že davno, a mnoge mlade matere ne pripisujejo te vrednosti, v upanju, da bo vse minilo.

Ko se temperatura dvigne, pride do šibkosti, začnejo se uriniranje, ženska razume, takoj morate stopiti v stik z ginekologom. V oddelku strokovnjaki odprejo rano in sperejo. Tablete in antibiotične injekcije so predpisane za zavrtje za zatiranje okužbe.

Dezinficirajte rano votlino lahko klorheksidin ali vodikov peroksid. Da bi pospešili proces celjenja, je lahko rana mazana z gelom Malavit, mazilkami Levomekol, Solcoseryl.

Kaj storiti, če se šiv proda?

Dogaja se, da se po vrnitvi iz bolnišnice začnejo konice krvaveti. To je znak, da se šiv razlikuje.

To se lahko zgodi iz več razlogov:

  • mati ne izpolnjuje osnovnih zahtev: ne sedi niti teden dni, ker je koža raztegnjena in rane so izpostavljene;
  • pacient prevzame trdo delo;
  • občutek nelagodja pri gibanju črevesja.

Sekundarno šivanje je boleče, ker je koža vnetljiva in majhne šivalne oblike lahko povzročijo grobo brazgotino, kar bo v prihodnosti povzročalo neprijetnosti.

Bolje je, če zdravljenje poteka naravno. Da bi pospešili proces celjenja ran in obnovili kožo, je potrebno nočno zdravljenje z zdravilom Chlorophyllipt in Traumel sterilizirati z zdravilnim učinkom.

Kako lajšati bolečine in hitrosti zdravljenja?

Pogosto se ženske na delovnem mestu pritožujejo, da so šivi po operaciji poškodovani. Pomaga pri segrevanju z rdečo svetilko, ki jo je mogoče izvesti tudi doma. Bolečina olajša mazila z analgetičnim učinkom, kot so Bepanten, Malavit.

Za hitro celjenje šivov je potrebno slediti nasvetu, ki ga je posredoval zdravnik:

  • ne dvigujte uteži za tri mesece;
  • ne kopajte v vročih kopelih, ne hodite v savno;
  • jedo pravilno in racionalno, sledite prehrani, izključite izdelke iz moke; prekomerno pitje pomaga obnoviti delovanje črevesja;
  • ne smemo začeti teči v prvem mesecu, si prizadevamo, da se znebimo pridobljene teže, vendar Kegelove vaje ne moremo začeti, še posebej, ker je za njihovo dokončanje potrebnih 10 sekund. Načelo izvajanja je naslednje: zategnite mišice okoli sečnice, jih držite v tem položaju in nato sprostite krčenje. Vadbo je treba ponoviti do 20-krat na dan.

Ženska mora upoštevati vsa priporočila za vsakodnevno oskrbo šivov, v njih pa obstaja upanje za hitro celjenje ran. Tisti, ki so šli skozi takšne operacije, verjamejo, da nič ne obravnava bolje kot skrb za novorojenčka. Zdravniki potrjujejo, da gibanje in aktivno življenje prispevata k hitrejšemu zdravljenju.

Episiotomija med porodom je včasih nujnost, in tisto, kar bi morala vedeti bodoča mati.

Če berete preglede žensk, ki so doživele takšno operacijo, lahko ugotovimo naslednje:

  • katera koli noseča ženska mora pripraviti svoje telo za rojstvo;
  • Na internetu lahko najdete veliko literature, da bi razumeli, kaj je operacija;
  • Če menite, da bo otroku lažje, potem lahko nosite bolečino v trenutku, ko se je igla dotaknila kože; bolečine se ne počutijo, ko je rez zasnovan.

Če sledite šivom, upoštevajte vsa priporočila, nato pa po enem mesecu olajšanje in po dveh mesecih - popolno okrevanje. Če se odpravite v porodnišnico, morate verjeti, da se bo porod varno končal in da bo rodil lepega otroka in da bo vaša mati zdrava.

Video: Episiotomija za porodu

Kaj je epiziotomija:

Deklica bo pripovedovala zgodbo o njenem rojstvu: