Retrochorium hematom v zgodnji nosečnosti

Zdravje

Retrochorial hematom (RG) je kopičenje krvi v prostoru med maternico in horionom (zunanja membrana zarodka). Formacija WG je eden od znakov splava, ki se je začel, in lahko povzroči splav v zgodnji nosečnosti.

Chorion in placenta

Chorion je zunanja lupina zarodka, ki nastane okrog otroka v zgodnjih fazah razvoja. Do zarodkov in kisika dobimo do 14 tednov skozi začinski vili in se sprosti ogljikov dioksid. Po 14-16 tednih posteljica (fetalni kraj) prevzame funkcijo koriona, ki zagotavlja obstoj ploda do rojstva.

Običajno ne sme biti akumulacije krvi pod lupinami koriona ali placente. Pojav hematoma je zaskrbljujoč simptom, kar kaže na visoko tveganje splava. Če sumite na nastanek WG, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Razlogi

Ni mogoče vedno ugotoviti natančnega vzroka nastanka retrochoričnega hematoma. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj te patologije:

  • neravnovesja ženskih spolnih hormonov;
  • poškodb;
  • nalezljive bolezni;
  • avtoimunski procesi;
  • patologija sistema hemostaze;
  • nenormalni razvoj maternice.

Retrochorialni hematom se pojavi do 16 tednov nosečnosti. Po 16 tednih govorijo o prekinitvi placente.

Simptomi

Znaki retrochoralnega hematoma so simptomi grozljive ali začetne splavov:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, spodnjem delu hrbta, perineumu;
  • krvavitev iz genitalnega trakta.

Intenzivnost izcedekanja iz nožnice je lahko drugačna. Z majhnimi velikostmi bodo hematomi rjavi, rjavi, rjavi. Ko se ogenj izogne, se bo količina krvi povečala. Hematoma, ki se nahaja na dnu maternice, se ne sme prijaviti in se po naključju najde med ultrazvokom.

Splošno stanje ženske pri nastanku WG ni vedno moteno. Mnoge prihodnje matere sploh ne poznajo te težave pred načrtovanim ultrazvočnim pregledom. V primeru dodane okužbe je možna zvišana telesna temperatura, mrzlica in splošna šibkost. Izcedek iz nožnice postane greničen (rumen in rumeno-zelen), mešan s krvjo.

Rjavi izpust je ugoden znak RG. To pomeni, da se hematom postopoma izprazni in koagulirana kri pride. Nevarnost predstavlja svež rdeč izcedek iz genitalnega trakta. Ta simptom kaže, da se krvavitev nadaljuje, in korionski odklon postane večji. Nadaljnje odvajanje jajčnega lista lahko povzroči splav.

Vznemirljivi znaki RG:

  • hude bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • nadaljnja krvavitev;
  • padec krvnega tlaka;
  • huda bleda koža;
  • izguba zavesti;
  • delirij, konvulzije.

Če se pojavi katerikoli od teh simptomov, morate takoj poklicati rešilca.

Diagnostika

Med ultrazvočnim pregledom je mogoče zaznati retrochorialni hematom. Uporaba sodobnih naprav in transvaginalnega senzorja vam omogoča, da ugotovite patologijo v zgodnjih fazah njenega nastanka. Pogosto se WG določi pred začetkom prvih simptomov splava.

Med ultrazvokom je na zaslonu vidna votlina, napolnjena s krvjo. V času študije zdravnik določi lokacijo hematoma in njegovo velikost. Ocena srčnega utripa zarodka, njegovo sposobnost preživetja in skladnost z gestacijsko starostjo.

Nadaljnja taktika bo odvisna od stanja zarodka. Če srce srce utripa, je predpisano zdravljenje. V odsotnosti srčnega utripa nosečnosti ni mogoče vzdrževati.

Posledice za plod

Chorion je lupina, ki zagotavlja zelo možnost obstoja zarodka v maternici. Tvorba hematoma moti delovanje koriona. Otrok ne prejema hranilnih snovi in ​​kisika, potrebnih za njegov razvoj. Hipoksija se razvija, kar povzroči zamudo pri razvoju. V prihodnosti lahko ta pogoj vpliva na stanje ploda in zdravje novorojenega otroka.

Majhni hematomi lahko izginejo sami. Pri resorpciji hematoma traja od 2 do 4 tedne. V tem času se postopoma evakuirajo krvi pod membranami koriona. Namesto nekdanjega hematoma se tvori nekroza. V prihodnosti ta pogoj ne sme vplivati ​​na razvoj ploda. Za mnoge ženske, nosečnost po resorpciji hematoma nadaljuje varno in konča z rojstvom zdravega otroka.

Naraščajoči hematom je stanje, ki ogroža življenje ženske in ploda. Ko se več kot 1/3 koriona odstrani iz maternice, zarodek umre. Krvavitev se povečuje, stanje ženske se opazno poslabša. Huda krvna izguba lahko privede do razvoja hemoragičnega šoka in smrti. Daljše obdobje nosečnosti, večja je izguba krvi in ​​bolj resne posledice tega stanja.

Metode zdravljenja

Cilj zdravljenja retrohorial hematoma je ustaviti njeno rast in ohraniti nosečnost. V ta namen so predpisana naslednja zdravila:

  • hormonska sredstva;
  • antispazmodika;
  • vitamini;
  • sedativi.

Hormonska podpora pri nastanku WG in spontani splav je predpisana za celotno obdobje zdravljenja. Zdravniki priporočajo, da še naprej uživajo droge do 14-16 tednov nosečnosti. Sintetični analogi progesterona normalizirajo hormone in vam omogočajo, da shranite nosečnost do drugega trimesečja. Nadalje, proizvodnja progesterona vzame placento in odpravi potrebo po hormonski podpori.

Antispazmodike so predpisane za izrazito bolečino v trebuhu s 5-7 dni. V zgodnjih fazah nosečnosti se drotaverin ali papaverin uporabljajo v tabletah in svečnicah. Po izginotju krvavitve je priporočljivo, da se za lajšanje tona maternice vzamejo pripravki magnezija.

Folna kislina je predpisana vsem ženskam v zgodnji nosečnosti. Vitamin B9 sodeluje pri sintezi DNA, ki zagotavlja normalno rast in razvoj ploda. Kompleksni multivitamini so predpisani glede na indikacije. Pri normalnem poteku brejosti se jemanje multivitaminov priporoča za obdobje po 12 tednih.

Sedativi ne vplivajo na potek bolezni, temveč pomagajo ženski, da se pomiri in spoprijema z njeno anksioznostjo. V zgodnjih fazah nosečnosti je priporočena matična psa ali valerij. Potek terapije je vsaj 3 tedne.

Za celotno obdobje zdravljenja je bodoči materi priporočen popolni počitek. Fizične obremenitve in obremenitve so izključene. Prepovedano spolno življenje do resorpcije hematoma. Prehranjevanje med zdravljenjem mora biti uravnoteženo. Živila, bogata z beljakovinami, železom in vitamini, so zagotovo dodana prehrani.

Zdravljenje retrochoralnega hematoma se izvaja v bolnišnici. Ob prisotnosti krvavitve mora biti ženska pod stalnim zdravniškim nadzorom. Kadar koli se lahko krvavitev poveča, nato pa pacient potrebuje nujno pomoč. Po izginotju krvavega izcedka se zdravilna mama odvede domov pod nadzorom lokalnega ginekologa.

Spremljanje stanja zarodka in velikost hematoma se izvaja z uporabo ultrazvoka. Če otroško srce preneha biti, se curettaža maternice opravi pod splošno anestezijo. Po operaciji se predpisujejo antibakterijska zdravila in sredstva, ki vzpostavljajo odpornost.

Po splavu ali kuretazi maternice o retrochorium hematomu se lahko nova nosečnost načrtuje po 3-6 mesecih. Pred spočetjem otroka je priporočljivo, da ga pregleda ginekolog, da se prepreči ponovitev neprijetne zgodovine.

Retrochorialni hematom med nosečnostjo

Na žalost se mora mnoge nosečnice soočiti z nekaterimi neprijetnimi trenutki, ki grozijo za prekinitev nosečnosti. Med njimi je retrochorialni hematom med nosečnostjo, kar je resnična nevarnost za normalno rodbino.

Kaj je za tako nerazumljivim in zastrašujočim imenom retrochorium hematom

Hematom na splošno je koagulirana kri ali kakršna koli tekočina človeškega telesa, ki se je nabrala na določenem lokaliziranem mestu človeškega telesa. Retrochorial pomeni, da je krvni strdek nastal za lupino jajca. To se lahko zgodi v prvih treh mesecih, dokler se horion ne preoblikuje v ploden organ posteljice. Ta patologija nakazuje, da so kapilari, ki povezujejo korion s steno maternice, raztrgani in zato začnejo zavračanje. Če se tak pojav pojavi bližje srednji ali konec nosečnosti, ko je posteljica v celoti oblikovana, se odstrani.

Retrochorialni hematom med nosečnostjo kaže, da je horion začel zavračati, med reprodukcijskim organom in amnijskim jajcem, ki je bila napolnjena s krvjo, je obstajala praznina.

Simptomi, s katerimi lahko določite začetek nevarnega problema

Retrochorium hematom v zgodnji nosečnosti označuje njeno prisotnost z bolečimi občutki v spodnjem delu trebuha, bolečina vleče v naravo. Včasih se spodnji del lahko poškoduje, toda to je navidezna senzacija, v resnici ta bolečina daje v hrbet.

Drugi znak - pojavljajo se pogostejši varčevalni, redko zmerni vzorci krvavitve. Pojav izpusta se lahko oceni glede na velikost problema in stopnjo njegove nevarnosti:

  • Izpostavite svetlo rdečo barvo, ki kaže, da se votlina napolnjena s krvjo raste in je dosegla velikost, ki grozi, da razkrojite amnijsko jajce. Takšno praznjenje spremljajo bolečine pri rezanju, močno znižanje krvnega tlaka. Položaj je zelo nevaren, zahteva takojšnjo hospitalizacijo ženske.
  • Smrkci temne barve so skoraj bronasta, pravijo, da se krvni strdek raztopi. Če je faza svetlega praznjenja minila in temne izpuste so takoj oblikovane, je to ugoden znak, kar pomeni, da izgine nevarnost izgube otroka.

Velik odstotek nosečnic na splošno ne opazuje sledi biološke tekočine v spodnjem perilu. Vendar je treba bolnike med menstruacijo in / ali v ledvenem delu hrbtenice opozoriti in se nujno posvetovati z zdravnikom.

Potek retrochorialnega hematoma lahko na splošno prehaja brez manifestacije manjših simptomov. Ženska lahko o nevarnosti ugotovi le pri načrtovanem ultrazvočnem pregledu ali na rezultatih krvnega testa: zdravnik mora biti opozorjen in naročiti dodatno preiskavo, če je nivo krvi beljakovine, odgovornega za strjevanje krvi, povišan.

Kaj določa prisotnost ali odsotnost izpusta

Če retrochorialni hematom med nosečnostjo v zgodnjih fazah ne spremlja izpust, to pomeni, da se je v zgornjem delu maternice pojavil odstop in da ga je mogoče določiti samo z ultrazvokom.

Bruising (dovolj in mazilo na spodnje perilo) govori o zgodnji fazi. Krv se lahko še naprej kopiči v votlini, ki se bo povečala v velikosti, nato pa bo izpust več.

Kateri so vzroki za patologijo?

70% nosečnic je dovzetno za nastanek patologije, in vsaka ženska ima svoj razlog za to. Natančni vzroki pojavljanja še niso bili določeni.

Vendar pa so številni dejavniki, ki povzročajo odstopanje chorionov, veliko:

  1. Najpogostejši vzrok je preobremenjenost trebušnih mišic. Ženska med nosečnostjo se mora omejiti na fizično napetost. Na primer, uporabite dvigalo in ne hodite po stopnicah; prenehajte nositi težke vrečke iz trgovine.
  2. Drugi najpogostejši dejavnik je živčne izkušnje. Ženska med nosečnostjo naglo reagira tudi na tiste dogodke, ki niso povezani z njo. Zato ima ostro stresno situacijo nad malenkostmi (novice na televiziji, slike na internetu itd.). Noseče ženske so dolgo pod čustvenim stresom. Na prvi pogled bi lahko pomislili, kakšno razmerje imajo izkušnje z odstranitvijo lupine okrog ploda - in se izkaže, da so ti procesi res medsebojno povezani.
  3. Poškodbe trebuha, in ne nujno spodnji del. Pogosto se zgodi, da je noseča ženska nenamerno potisnjena v prevoz, ali se starejši otrok po nekaj trenutkih nenamerno dotakne želodca, potem pa bolečine in izpusti tam.
  4. Aktivno (kad se kadi) ali pasivno (ko je dlje časa na dreku) kajenje.
  5. Alkoholne pijače in celo šibko stopnjo - pot do različnih patologij, ne samo retrohorial hematoma.
  6. Toksikoza. Vendar mora biti oblika toksičnosti huda. Lahke toksikoze ne povzročajo odvajanja.
  7. Različne patologije - v kardiovaskularnem, sečnem traktu, maternici in drugih oranjih.
  8. Vnetni procesi v telesu ženske.
  9. Okužbe genitalnega trakta.
  10. Nenormalnosti v razvoju maternice in / ali ploda.
  11. Hormonske bolezni (sladkorna bolezen, pomanjkanje ščitničnih hormonov itd.). Zato je ženska, ki ima podoben zapis v svoji zgodovini zdravja, dolžna skrbeti za zdravje trikrat.
  12. No, zadnji dejavnik - negativne okoljske razmere v kraju prebivanja nosečnice. Medstatistika trdi, da nosečnice, ki živijo v majhnih neindustrijskih mestih (razen podeželskih območij, ker imajo lastne dejavnike tveganja), pogosteje obiščejo zdravnika z očitki.

Kako zdraviti retrochorialni hematom

Prvi in ​​najpomembnejši pogoj za zdravljenje patologije je 100% počitek. Zato je ženska v bolnišnico namenjena za odpravo telesne napetosti in, če je mogoče, nadležnih dejavnikov čustvene usmerjenosti.

Doma, dodeljeni v ležečem načinu. Večino časa, ki jo mora ženska preživeti v postelji, je treba dvigniti noge. V tem položaju normalizacija krvnega obtoka v maternici poteka hitreje.

Prepovedano je spolno življenje: kakršne koli kontrakcije maternice (in se pojavijo med spolnim odnosom, ne glede na naše želje), so tveganje za še večji odmik amnijskega jajca.

Vsaka telesna aktivnost, ki povzroča napetost v trebušnih mišicah, je prepovedana.

Če se je pojavila grožnja prekinitve nosečnosti in je bila nato ustavljena, bi morala ženska sprejeti terapevtske ukrepe za omejitev pojava patologije v vseh kritičnih obdobjih:

  • retrochorialni hematom med nosečnostjo od 12 tednov do 14 tednov je prvo nevarno obdobje;
  • drugo - od 20. do 24. tedna;
  • tretji - od 28. do 32. tedna;
  • četrti - 36-39 tednov nosečnosti.

Za zagotovitev nosečnice bo zdravnik takoj predlagal, da pošljete napotitev v bolnišnico. Idealno, če se ženska strinja. Toda v življenju so popolnoma drugačne situacije, zato, če ženska nima več možnosti, da bi bila dolgo v bolnišnici, mora upoštevati vse recepte in zahteve zdravnika. Življenje njenega otroka je odvisno od njene preudarnosti! Če je hematom 20 ml krvi, je potrebna hospitalizacija.

Poleg počitka je bolniku predpisana zdravila. Vsak organizem je individualnost, zato je treba vsaki ženi predpisati zdravila, odvisno od značilnosti patologije. Drog, njihova odmerjanja in trajanje sprejema za vsako žensko se izberejo individualno. Zato je samoproizvajanje samo-zdravljenja prepovedano.

Zdravila so predpisana glede na skladnost s simptomi, ki spremljajo patološki proces:

  • za bolečino se uporabljajo krči za spazmolitike: No-silosi, Papaverin v obliki svečk, Magne B6;
  • da odpravi tesnobo, zdravnik predpisuje zeliščne sedative, ki temeljijo na valerijskem, materinstvu, poprove mete;
  • zdravila, ki spodbujajo boljši pretok krvi, na primer Actovegil;
  • hemostatske droge;
  • minerali in vitamini. Bodite prepričani, da folne kisline, A in E vitamini poleg tistih vitaminov, ki zanosi, Mg;
  • retrochorialni hematom v nosečnosti 7 tednov - patologija v zgodnjih fazah. Takšnim bolnikom je predpisana hormonska zdravila.

Črevesje aktivno vplivajo na ton maternice, saj se nahajajo blizu drug drugemu. Kakršni koli aktivni ali stagnirajući procesi v črevesju (zaprtje, driska, prekomerna tvorba plinov) takoj vplivajo na stanje maternice. Iz tega razloga, če obstaja grožnja splavitve, se noseča ženska preprosto obvezuje, da se bo držala pravilne prehrane.

Če je ženska pravilno izpolnila priporočila svojega zdravnika, retrochoralni hematom med nosečnostjo ne bo povzročil posledic za otroka in bo minil brez sledi v 2-5 tednih.

Kakšne so posledice patologije?

Prva in najpomembnejša posledica je grožnja, da bo otrok izgubljen. Samo ne paničite, to je posledica, glavna stvar, a sploh ni obvezna. Če se je obisk zdravnika zgodil pravočasno in so bili hitro sprejeti ukrepi za odpravo težave, se lahko v 100% primerih izognemo nevarnosti. Ampak le pod pogojem odgovornega odnosa nosečnice in njenih bližnjih sorodnikov temu problemu.

V redkih primerih je diagnosticirana zamrznitev nosečnosti - plod ne preneha razvijati. Primeri so redki, vendar tega položaja ni mogoče popolnoma izključiti.

Prav tako je redko, vendar pa lahko pride do nezadostne oskrbe ploda s plodom in počasnega nastajanja.

Velika večina žensk, ki so diagnosticirana z retrochoralnim hematomom, se uspešno soočajo s situacijo. Zdravljenje traja dlje časa, vendar vodi k uspešnemu zaključku. Če je patologija prehitela nosečnico pred porodom in se je posteljica odmaknila, v tem primeru se carski rez odseka izvede, da se prepreči čezmerna krvavitev ženske in posledice za otroka.

Pri odkrivanju prvih znakov patologije ženska v nobenem primeru ne trpi in trpi. Prva stvar, ki jo potrebujete za zdravnika. S hudimi bolečinami, ki jih spremlja krvavitev, nujno pokličite rešilca. V nobenem primeru ne bi smeli žensko ravnati po nasvetih svojih prijateljev ali ljubljenih. Le zdravnik na podlagi ankete lahko diagnosticira resnost patološkega procesa in v skladu s tem določi potrebno zdravljenje.

Vsaka noseča mora biti odgovorna za svojo državo, ker je otroško življenje odvisno od tega. Blagoslovi!

Retrochorium hematom med nosečnostjo: simptomi in zdravljenje

Nosečnost je veselje, vendar ne smemo pozabiti na prisotnost neke nevarnosti v tem obdobju. Hormonske spremembe, ki nenadoma spominjajo na kronično bolezen, lahko povzročijo čudne in neznane diagnoze.

Eden od njih je retrochorialni hematom. Kakšen je ta pojav, zakaj in zakaj se to pojavi, kako ga zdraviti? Razumeti enostavno.

Retrochorial hematom: kaj je to?

Simptomi

Izraz se nanaša na enega od znakov zapletov med nosečnostjo, zaradi česar se kri kopiči za horion (prihodnja posteljica), ko se oplojeno jajce odmakne od nje.

Z drugimi besedami, z odtrganjem, jajčeca tvori votlino, napolnjeno s krvjo, ki se imenuje hematom.

Izkazalo se je rjavkastim izločkom, vlečenjem bolečine v trebuhu in neprijetnimi občutki. V zgodnjih fazah se morda ne pokaže.

Prvi primer, kljub strahu nosečnic, velja za bolj uspešen: evakuacija krvnih strdkov je pokazatelj pozitivne dinamike.

Najbolj nevarna klinična manifestacija je krvav izpust. Če hkrati pride do znižanja krvnega tlaka in hude bolečine, lahko taki simptomi povzročijo prezgodnjo prekinitev nosečnosti.

Potrebno je stalno spremljanje z ultrazvokom in preverjanje ravni fibrinogena.

Razlogi

Vzroki za retrochorialni hematom:

  • telesna dejavnost;
  • škodljivi vplivi okolja (vibracije, hrup itd.);
  • hormonske motnje;
  • malformacije maternice;
  • vnetne in kužne bolezni urogenitalnega sistema;
  • avtoimunski procesi;
  • kronični endometritis;
  • patologije koagulacijskega sistema telesa;
  • genitalni infantilizem.

Kaj je "čiščenje po porodu"? O tem lahko preberete tukaj.

In potem, v kateri starosti je najbolje rojati.

Kakšno zdravljenje?

S tem zapletom priporočamo bolnišnično zdravljenje.

Dovoljeno je zdravljenje doma, vendar pod stalnim nadzorom zdravnika. Prej odkrijejo hematom, bolje je. Najpomembnejša stvar je, da ne rastejo.

Pravočasen odziv in ustrezna medicinska sestava lahko odpravita morebitne resne posledice. Praviloma se le 2-3% primerov končuje s splavom.

Včasih je priporočljivo postaviti blazino pod medenico, da olajša pretok krvi. Obvezen pogoj - prehrana, ki spodbuja normalno delovanje prebavnega sistema.

Zaprtje ali prekomerno nastajanje plinov lahko ustvari dodatne učinke na maternico.

Zdravila, ki se uporabljajo med zdravljenjem:

  • izboljšanje strjevanja krvi: Ditsinon, Askorutin, Vikasol, Tranexam;
  • antispazmodika: No-shpa, Viburkol ali druge sveče s papaverinom;
  • sproščujoče maternične mišice: Magne B6;
  • pomirja: valerijski izvleček, Magnezija;
  • izboljšanje perfuzije placente: Actovegin in Curantil;
  • hormonska: Didrogesteron (Duphaston), Utrogestan;
  • homeopatski: Wobenzym, Sulodexide;
  • vitamin E v povečanih odmerkih, ker aktivira proizvodnjo hormonov;
  • folna kislina - sintetizira DNA, kar zagotavlja normalen razvoj ploda.

Kako se po porodu zdravi hormonska motnja? Preberite o tem v tem članku.

Znaki, zdravljenje in učinki retrochoralnega hematoma med nosečnostjo

Retrochorialni hematom med nosečnostjo je kopičenje krvi v maternici zaradi delne zavrnitve jajčeca v zgodnjih fazah brejosti. Ta pogoj ogroža normalni razvoj zarodka in lahko povzroči spontanost.

Pravočasno zdravstveno oskrbo omogoča reševanje nosečnosti. Vsaka pričakovana mati mora poznati prve znake te patologije, da bi se izognila resnim posledicam.

Kaj je retrochorialni hematom?

Kokoši obkrožajo čarobno lupino. V procesu razvoja ploda sodeluje pri nastanku posteljice. Če se zaradi vpliva kakršnihkoli negativnih dejavnikov v prvem trimesečju nosečnosti prične zavrnitev koriona iz sluznice maternice, se lahko začne krvavitev. Hkrati se kri v križu postopoma kopiči za membrano v nastali votlini med njo in notranjo površino maternice.

Diagnozo retrochoralnega hematoma se lahko opravi šele pred 16. tednom nosečnosti. Pozneje je treba oblikovati placentno tkivo, zato se v poznejših fazah podoben proces imenuje placentna abustifikacija.

Ne glede na gestacijsko starost, so ti pojavi zelo nevarni za ženske in zarodke. Pogosto je bolezen asimptomatična, zato je pomembno redno obiskati ginekologa.

Razlogi

Obstaja veliko razlogov za to patologijo. Te vključujejo:

  • hormonske motnje;
  • mehanske poškodbe (modrice, poškodbe trebuha);
  • resen stres;
  • izrazita zgodnja toksikoza;
  • zloraba alkohola, kajenje;
  • malformacije reproduktivnih organov;
  • maternične bolezni (fibroidi, polipi, endometrioza);
  • poslabšanje kroničnih bolezni genitalnega sistema;
  • krvne motnje;
  • kardiovaskularne bolezni;
  • avtoimunske razmere;
  • endokrine bolezni;
  • anomalije razvijajočega se zarodka;
  • delo s škodljivimi snovmi;
  • fizična preobremenitev, zlasti dviganje teže. Preberite več o tem, koliko telesne mase se lahko dvigne med nosečnostjo →

Simptomi

V zgodnjih fazah se pojavijo naslednje pritožbe: bolečine v spodnjem delu trebuha z nepravilnim obsevanjem v spodnjem delu hrbta, izstopa iz druge vrste vagine. Pojav prvih znakov patologije je razlog za nujno medicinsko posvetovanje.

Na začetku bolezni je ženska zaskrbljena zaradi škrlatne krvavitve iz genitalnega trakta. Prikazujejo začetek odvajanja jajčeca iz obloge maternice. Temno, rjavkasto opazovanje iz vagine je lahko obetaven znak za zaustavitev krvavitve in začetek resorpcije krvnih strdkov.

Če se proces odvajanja jajčeca nadaljuje, se spremeni vrsta sindroma bolečine. Bolečine postanejo hude, krči, izpust zadrži krvav značaj.

Ženska splošna blaginja spremembe: pojavlja se huda šibkost, skupaj s strahom in anksioznostjo, padcem krvnega tlaka in srčnim utripom. Ta pogoj zahteva nujno medicinsko oskrbo.

Diagnostika

Da bi ohranili zdravje ženske in nerojenega otroka, je treba diagnozo čim prej opraviti. Potreben je medicinski sprejem, ki vključuje temeljito zgodovino, zaslišanje pritožb in ginekološki pregled bolnika.

Izvajajo se naslednji laboratorijski testi:

  • biokemične analize krvi (povečano strjevanje krvi s povečanjem koncentracije fibrinogena) je treba nadzorovati skozi čas;
  • hormonski profil (pomanjkanje progesterona);
  • splošni testi krvi in ​​urina;
  • vaginalni bris, da razjasni mikroflora in izključi spolno prenosljive bolezni.


Ultrazvok se opravi z vaginalno metodo in transabdominalno. To je nepogrešljiva metoda za odkrivanje krvavitev v začetnih fazah in diagnosticiranje asimptomatskih hematomov v zgornjem maternici.

Ti ultrazvok bodo pomagali rešiti problem nujne hospitalizacije. Poleg hematoma lahko zdravnik, ki izvaja ultrazvok, vidi zgoščenost maternice, zaradi katere se oplojeno jajce deformira.

Zdravljenje

Izvaja se bolnišnično zdravljenje, ker obstaja nevarnost spontanega splava in krvavitve maternice, zato ne morete zavrniti hospitalizacije. Obvezno je v naslednjih okoliščinah: sproščanje sveže kri iz vagine, kršitev splošnega stanja, hude bolečine.

Poleg tega je hospitalizacija indicirana v prisotnosti sočasnih somatskih, endokrinih ali vnetnih bolezni. Tudi zdravljenje poteka v bolnišnici, če se volumen krvi nabira v maternici, 20 ml ali več. Preberite več o ohranjanju nosečnosti pri zaostajanju jajčeca →

Cilji zdravljenja so ustaviti krvavitev in raztopiti hematom, ki je nastal. Pomembna so skupna prizadevanja ženske in zdravnika, njihovega popolnega razumevanja in zaupanja. Terapija z izbiro zdravil, določitev njihovega odmerka, pogostosti in trajanja zdravljenja, ki jo je predpisal zdravnik. Samomedicina ima lahko nepovratne učinke.

Zdravila so predpisana v obliki tablet ali pa parenteralno, kar je odvisno od resnosti ženskega stanja. Pomembna je tudi lokalna intravaginalna uporaba zdravil v obliki sveč.

Uporabljajo se naslednje skupine zdravilnih snovi:

  • analgetiki;
  • antispazmodike za zmanjšanje zvišanega materničnega tona;
  • žilna zdravila za izboljšanje krvnega obtoka;
  • hemostatika za prenehanje krvavitev;
  • hormonska zdravila;
  • vitamini (askorbinska kislina, vitamini A, E in skupina B);
  • elementi v sledovih (kalij, magnezij, silicij, baker, kalcij);
  • pomirjevalno zelenjavo;
  • pripravki, ki vsebujejo železo.

Spreminjanje načina življenja in prehrane

Če ni nobenih bolečin in škrlatnih krvavitev in ker je hematom glede na ultrazvok majhen, opazovalec ginekolog lahko domnevno materi dovoli, da je doma. Toda ženska se mora držati priporočenega režima, redno obiskati zdravnika in strogo upoštevati vsa njegova imenovanja. Sorodniki morajo sprejeti vse gospodinjske opravke.

Prihodnja mati bi morala opazovati postelji, postaviti blazino pod pas, ustvarjati dvignjeno mesto medenice, tako da ni krvne stagnacije. Treba je odpraviti navdušenje in čustveni stres, opustiti seks, normalizirati prehrano.

Ne priporočamo uporabe živil, ki prispevajo k redčenju krvno-stročnic, zelja, kave, gaziranih pijač. Najbolje je, da jedi, bogate z beljakovinami in vitamini. Prav tako je pomembno prilagoditi blato, piti dovolj tekočine.

Posledice bolezni

Če ženska izpolnjuje priporočila zdravnika, ima vse možnosti, da si otroka opomore in reši. Krv, ki se pretaka iz plašča koriona, z normalizacijo življenjskega sloga in ustrezno terapijo, se postopoma razreši v 15-35 dneh.

Toda do konca nosečnosti so ženske, ki so imele chorionic detachment pod nadzorom ginekologov porodnišnice. Če ne ukrepate, se zaradi nadaljnjega krvavitve povečuje območje pilinga kokošne lupine.

Hematoma zdaj redko pripelje do žalostnih posledic, vendar v odsotnosti zdravstvene oskrbe lahko pride do naslednjih zapletov:

  • spontani splav;
  • fetalna smrt;
  • krvavitev maternice;
  • kršitev normalnega razvoja ploda;
  • ponovitev bolezni v pozni nosečnosti v obliki prekinitve placente.

Noseča ženska mora redno obiskati ginekologa in opraviti njegovo imenovanje, ker je rezultat nosečnosti in poroda odvisen od tega.

Vsak izpust iz vagine in bolečine v trebuhu je razlog za nujni poziv na zdravnika.

V zgodnjih fazah brejosti lahko ti pojavi kažejo na razvoj retrochoralnega hematoma, vendar pravočasno zdravniško pomoč, da se spoprime s tem zapletom nosečnosti, reši življenje otroka in zdravje matere.

Avtor: Olga Schepina, zdravnik
posebej za Mama66.ru

Retrochorium hematom - vzroki in simptomi bolezni, diagnoze in manifestacije, metode zdravljenja

Akumulacija krvi v maternici, ki nastane zaradi delne zavrnitve jajčeca v zgodnji nosečnosti, se imenuje retrochial hematom. Ta patologija ogroža normalni razvoj ploda, lahko povzroči spontano prekinitev brejosti (spontani splav). Pravočasna diagnoza, zdravljenje pomaga ohranjati nosečnost. Vsaka ženska, ki načrtuje otroka, mora biti seznanjena s prvimi simptomi te patologije, da bi takoj poiskala pomoč in se izognila resnim posledicam.

Kaj je retrochorialni hematom med nosečnostjo

Embrio obkroža membrano, ki sodeluje pri nastanku posteljice v procesu prenatalnega razvoja. Ko negativni dejavniki vplivajo v prvem trimesečju nosečnosti, se začne postopek odklanjanja koriona iz maternice, zaradi česar je krvavitev mogoča, v kateri se kri postopno kopiči za koralno membrano in se tvori hematom.

Diagnoza patologije se lahko izvede šele pred 16. tednom nosečnosti. Po tem obdobju se je tkivo v placente že oblikovalo, zato se podoben proces v poznih fazah razvoja ploda imenuje tudi abnormacija placentov. Retrochorium hematom je nevaren pogoj za zdravje ženske in ploda. Pogosto je patologija asimptomatična, zato morate redno obiskati ginekologa in opraviti potrebne raziskave.

Razlogi

Hematoma se razvija, običajno v zgodnjih fazah brejosti (do 16-17 tednov). Naslednji dejavniki lahko povzročijo nastanek hematoma:

  • Hormonske motnje, endometrioza. Povečanje ravni testosterona in prolaktina omogoča oteženo normalno metabolizem in pretok krvi med materjo in plodom, kar vodi do nastanka odvajanja.
  • Fizična izčrpanost. Prekomerne obremenitve povzročajo zvišanje tona miometrija, razvoj hematoma.
  • Spolno prenosljive bolezni. Izzovejo razvoj obsežnega vnetja maternice (endometritisa), kar vodi do povišane ravni trombocitov, nastanka krvnih strdkov in posledične kršitve cirkulacije krvi med materjo in plodom. Zato zarodek ne dobi potrebne količine kisika, hranil. Odstop se začne, kar povzroča visoko tveganje za splav ali smrt ploda.
  • Trombofilija. To je genetska patologija, ki povzroča zvišane krvne strdke in krvne strdke.
  • Myomas. Benigni tumorji maternice motijo ​​normalno tvorbo posteljice, pogosto vzrok retrochoričnih formacij.
  • Infantilni spolni organi. Zaradi nerazvitosti maternice, njegove majhne ali nerazvitega endometrija pogosto ne morejo zagotoviti normalne krvne doze za plod in povzročiti različne patologije, vključno z hematomi.

Simptomi

Mnoge ženske imajo retrochorialni hematom brez izločkov in drugih kliničnih manifestacij, diagnosticirano je med rutinskim ultrazvočnim pregledom. Težje oblike patologije, ki so nevarne za plod, imajo naslednje simptome:

  • vlečenje bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • obsežna škrlatna krvavitev;
  • količne bolečine (ki signalizirajo splav, ki se je začel);
  • poslabšanje splošnega stanja ženske (izguba zavesti, omotica, huda toksemija, šibkost).

Praznjenje hematoma med nosečnostjo

Majhen hematom se lahko razreši v roku 2-4 tednov. V tem obdobju pride do izpraznitve in postopne evakuacije vsebine pod koronskimi lupinami, kar se kaže v nebistvenih rjavih izločkih iz genitalnega trakta. Namesto hematoma se oblikuje majhno območje nekroze, ki pozneje ne vpliva na razvoj zarodka in se nosečnost uspešno zaključi z rojstvom zdravega otroka.

Diagnostika

Glavna raziskava, ki pomaga ugotoviti prisotnost patologije, je ultrazvok. Omogoča zanesljive rezultate pri naslednjih značilnostih hematoma:

  • lokacija glede na jajčece;
  • velikost, ocenjeni volumen akumulirane krvi;
  • narava strukture.

Da bi ocenili splošno stanje ženske in ploda, odkrivanje komorbidnosti ugotovili vzrok razvoja hematoma, so dodatno predpisani naslednji laboratorijski in instrumentalni pregledi:

  • splošna klinična analiza krvi, urina;
  • krvni test za strjevanje;
  • brisanje mikroflore vagine;
  • biokemijski test krvi;
  • raziskave o prisotnosti spolno prenosljivih okužb;
  • fetalna doplerometrija;
  • raziskovalno hormonsko ozadje ženske.

Zdravljenje retrochoralnega hematoma med nosečnostjo

Za terapijo z retrochoralnim hematomom je ženska indicirana za hospitalizacijo v bolnišnici, saj stanje nosečnice zahteva stalni zdravstveni nadzor. Zdravljenje mora biti celovito, sestavljeno iz naslednjih dejavnosti:

  • uporaba zdravil za prenehanje krvavitev;
  • izločanje povečanega materničnega tona;
  • odprava hormonskih patologij;
  • jemanje zdravil sedative, tonik;
  • spoštovanje določenega načina dneva, prehrana.

Moč

Noseča ženska z retrochoralnim hematomom mora slediti prehrani: vključiti pusto meso, mlečne izdelke, sveže sadje v prehrani. Prepovedano je jesti živila, ki povečajo nastajanje plinov (zelje, kumare, stročnice), gibljivost črevesja (kava, groba celuloza). Črevo, ki se preliva s trdnimi fekalnimi masami in plini, vrši pritisk na nosečo maternico, zaradi česar se znatno poveča nevarnost prekinitve brejosti.

Droge

Farmakološke priprave, predpisane ženi v tabletah ali intravensko dajanje, odvisno od resnosti pacienta in ploda. Poleg tega je treba uporabljati lokalna zdravila v obliki vaginalnih svečk. Kombinacijo zdravil je po pregledu, instrumentalnem pregledu in ugotavljanju vzroka patologije in stopnje njegovega razvoja predpisal zdravnik. Uporabljajo se naslednje skupine zdravil:

  1. Antispazmodika. Določite, da zmanjšate zvišan ton miometrija. Standardno prikazuje imenovanje tablet Drotaverine, Papaverine ali No-Shpy za peroralno dajanje ali v obliki raztopine za parenteralno dajanje.
  2. Hemostatiki. Predpisana za ustavitev krvavitve. Pri retrohorni tvorbi je prikazana uporaba Ditsinone ali Curantila v obliki tablet.
  3. Hormonska zdravila. Uporablja se v zgodnjih fazah brejosti (do 16 tednov), da se ohrani normalen potek nosečnosti in preprečijo splav. Praviloma so predpisana zdravila na recept: Utrozhestan, Duphaston in Vitamin E za spodbujanje sinteze progesterona v ženskem telesu.
  4. Vitamini P, KK itd. (Ascorutin, Vikasol, askorbinska kislina, vitamini skupine B). Nanesite na krepitev žilnih sten, ustavite kapilarno krvavitev.
  5. Zeliščni sedativi. Za zmanjšanje stopnje tesnobe, stresa, tesnobe, uporabe sedativnih preparatov rastlinskega izvora - Novopassit, Valerian - je bilo prikazano.

Carski rez

Glavni pokazatelj umetne dobave s carskim rezom je retroplacentalni hematom, ki se pojavi v pozni nosečnosti. Če rezultati instrumentalnih študij kažejo na prisotnost odstopanj v stanju otroka (na primer zaradi stradanja kisika), je nujno potrebno nujno operacijo.

Preprečevanje

Razvoj retroformalnega izobraževanja se lahko prepreči s spoštovanjem načel zdravega načina življenja in rednim obiskom zdravnika, ki se je udeležil. Glavni preventivni ukrepi vključujejo:

  1. Zavračanje slabih navad. Med nosečnostjo morate popolnoma ustaviti kajenje, alkohol in droge.
  2. Pravočasno zdravljenje akutnih in kroničnih nalezljivih bakterijskih ali virusnih bolezni. Patogeni mikroorganizmi lahko negativno vplivajo na potek nosečnosti in razvoj zarodka.
  3. Če obstaja tveganje za razvoj retrohorialne patologije, je treba strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika (počitek v postelji, uporaba zdravil, vitaminov, zavrnitev vadbe).
  4. Skladnost z dieto. Treba je dodati v meni jedi, bogate z vitamini, minerali, stabilizirati delo prebavnega trakta, kardiovaskularnega sistema.
  5. Preprečite poškodbe, modrice, padce. V obdobju poroda je priporočljivo opustiti telesno dejavnost, v kateri obstaja veliko tveganje padca (drsanje, valjanje drsalk, smučanje), ki daje prednost tihim sprehodom in plavanju.
  6. Pravočasna registracija za nosečnost. Redni obiski predšolskih klinik bodo pomagali ugotoviti začetek razvoja patologije v zgodnjih fazah.

Kaj je retrochorialni hematom in kako se zdravi?

Retrochorial hematom je pogosta diagnoza, ki jo ženska odkrije med ultrazvočnim pregledom med nosečnostjo. Hkrati se lahko v 95% primerov spontano prekine. Zato ne panirajte z ustreznim zdravljenjem in skladnostjo z določenimi pravili, lahko ustvarite zdravega otroka in se porodite pravočasno.

Kaj je retrochorialni hematom?

Chorion (prihodnja posteljica) se lahko iz nekega razloga začne delno ločiti od sten maternice. Krvni strdki se kopičijo v votlini, ki tvori - to je retrochorialni hematom.

Ta patologija je značilna za prvo polovico nosečnosti (natančneje v prvem trimesečju), ko se postavi placenta.

Prognoza za retrochorium hematom

Z velikimi hematomi (1/3 površine jajčne celice je piling), je retrochorialni hematom znatna grožnja in ima lahko neugoden izid:

  • kisikova izguba nerojenega otroka;
  • počasen razvoj otroka;
  • fetalna smrt v maternici;
  • spontani splav (spontani splav).

Če nosečnost traja, prisotnost nekdanjega retrosmernega hematoma v večini primerov ne vpliva negativno na nadaljnji razvoj otroka.

Verjetni vzroki

Obstajajo številni razlogi za nastanek retrochorium hematoma in ni vedno mogoče natančno določiti. Najverjetneje med njimi so:

  • neravnovesje v hormonskem sistemu, kar vodi k neuspehu notranje obloge maternice, da med obdobjem implantacije običajno prejme jajčne celice;
  • prisotnost kromosomskih nepravilnosti pri plodu (mutacija genov onemogoča pravilno pritrditev "okvarjenega" plodnega jajca na steno maternice, tako imenovana dela naravnega izbora);
  • povečano strjevanje krvi (v procesu implantacije se lahko pojavijo krvni strdki, ki kršijo tako postopek pritrditve jajčne celice do stene maternice in prehranjevanja zarodka);
  • hudi ali kronični stres;
  • okužbe genitalnih poti;
  • alkohol, kajenje, odvisnost od drog.

Ne pozabite, da bo s podaljšanim zaužitjem infuzij, odlitkov zelišč in zeliščnih zdravil, ki imajo neučinkovit učinek (origano, Altea, aloea, valerian, ginsenga, bršljan, pelin, žajbelj, ehinaceja itd.

Vsi vzroki takšne diagnoze niso v celoti razumljeni v medicini. Vendar je nastanek hematoma med nosečnostjo možen iz enega razloga in več v času.

Simptomi bolezni

Če se hematom nahaja na dnu maternice, so simptomi patologije pogosto odsotni (izločanje krvi ni opaziti). Nosečnica ne pripisuje pomembnosti majhnim spremembam v zdravju in patologija postane znana le med rutinskim pregledom z ultrazvokom. Ampak pogosteje se to zgodi drugače: ženska začne počutiti vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, včasih seva na spodnji del hrbta.

Če se ugotovi patologija, potem kri, rdečica vaginalnega izcedka signalizira resno nevarnost nosečnosti. Škrlatne izločke govorijo o povečani rasti hematoma. Potrebna je nujna medicinska pomoč.

Če je svetlo rdeče ali škrlatno praznjenje, nemudoma pokličite rešilca!

Z odstranitvijo mrežnice na ultrazvoku opazimo retrochorialni hematom. Ta pogoj je grožnja spontanih splavov. Ginekolog bo ginekologu povedal o vzrokih, znakih nevarnosti splava (spontani splav) in pravilih obnašanja ženske, da bi preprečili neželeni dogodek na naslednjem videu:

Diagnostika, analize

Ultrazvok je glavni način za diagnosticiranje retrochoralnega hematoma. S tem postopkom lahko odkrijete naslednje simptome:

  1. Lokalno zbijanje maternice je dokaz povečanega materničnega tona. Kadar je transabdominalna ultrazvočna metoda lahko kratkotrajna hipertoničnost maternice. V tem primeru morate ponoviti študijo transvaginalnym senzor. Če se mišični tonus ne ustavi, lahko kaže na nevarnost spontanega splava.
  2. Zaradi tona maternice opazimo spremenjeno obliko jajčeca.
  3. Odkrivanje hematoma, merjenje njegove velikosti in ugotavljanje njegove natančne lokacije.

Poleg ultrazvoka so potrebne naslednje diagnostike:

  • popolna krvna slika;
  • krvni test za strjevanje;
  • raziskave vaginalne flore;
  • analiza nalezljivih bolezni, ki so spolno prenosljive;
  • hormonske študije (progesteron, testosteron, TSH);
  • CTG in doplerometrija ploda v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti.

Zdravljenje retrochoralnega hematoma

Zdravljenje bolezni, povezanih z nosečnostjo, opravi ginekolog, retrochorium hematom pa ni izjema. Ginekolog mora ponuditi bolnišnično bolnišnico, kjer bo proces zdravljenja in počitek pod strogim nadzorom. Pogoji hospitalizacije omogočajo v kratkem času, da ustavijo krvavitev, odstranijo ton maternice in s tem povečajo možnost ohranjanja nosečnosti.

Zdravljenje retrochoralnega hematoma se pojavi kot sledi:

  1. Za lajšanje krčev v mišičnih tkivih maternice so predpisani antispazmodiki, kot so drotaverin (no-spa), papaverin in magnezij B6.
  2. Zdravilo Actovegin je predpisano za izboljšanje citalizacije maternice.
  3. Ditsinon, tranexam - ta zdravila lahko predpiše ginekolog, da ustavijo notranje krvavitve.
  4. Hormonska zdravila - urozhestan, dufaston. Ta zdravila so sintetični analogi ženskega hormona progesterona. V normalnih pogojih se v telesu noseče ženske proizvaja v zadostnih količinah. Ko se raven tega hormona spusti, zdravnik predpisuje navedena zdravila za ohranitev normalnega poteka nosečnosti.

Večina žensk v položaju lahko prestraši tak seznam zdravil. Ampak ne skrbite, ta zdravila veljajo za uporabo med nosečnostjo. Toda sami jih ne priporočamo! Zdravljenje mora izbrati specialist posamezno in v pravem odmerku.

Ne uporabljajte samo zdravil in uporabite ljudska zdravila: med nosečnostjo niso vsa zelišča neškodljiva in nekatera lahko povzročijo nepopravljivo škodo za plod.

Ali potrebujem carski rez?

Retrochorial hematom je zbirka krvi, ki je posledica odvajanja jajčeca. Lahko se zgodi v prvem trimesečju. Če se je hematom pojavil po 16 tednih, se ga že imenuje retroplastenčni hematom.

V večini primerov, s pravočasnim zdravljenjem zdravniške pomoči, hematoma varno zmanjša velikost in se celo odpravi.

Ampak, če je bil hematom oblikovan v drugi polovici nosečnosti in po rezultatih raziskav trpi plod, se načrtuje carski rez, ki se izvaja malo prej kot načrtovani datum naravnega poroda.

Kako zdravilni hematom zdravi?

Dejstvo, da se je hematom začel pojavljati / raztapljati, je indiciran z rjavim izcedekom vagine. Lahko so zapeljivi in ​​celo zmerni.

V povprečju se hematom izkaže v nekaj tednih, včasih se proces razteza še en mesec.

Ali hematom ne more iti ven?

Mogoče. Fiziološka struktura medeničnih organov je takšna, da včasih ni mogoče izprazniti retrochoriološkega hematoma v obliki rjavih izločkov. Hematoma je lahko zelo daleč na dnu maternice. V tem primeru hematom ne pride ven, ampak se počasi razreši.

Življenjski slog med zdravljenjem hematoma

Pri retrochialnem hematomu je pomembno opazovati posteljne počitke in spolni počitek. Če je patologija lokalizirana na dnu maternice, morajo biti noge držane višje od položaja telesa (uporabite hrbet ali posteljo ali pa zložite odejo pod noge). To bo pomagalo izprazniti hematom in izboljšati cirkulacijo maternice.

Vsaka fizična aktivnost, dviganje teže, spolno življenje je strogo prepovedana, dokler se ne odstrani diagnoza "grožnje zaradi splava".

Tudi čustveno stanje ženske je zelo pomembno. Izogibati se moramo stresnim situacijam na kakršen koli način. Takšni sedativi, kot so novopassit, tkiva materinosti, valerijski in drugi, bodo pomagali vzdrževati normalno psiho-čustveno stanje. Ampak morate vzeti zdravilo strogo v skladu z navodili in ne za dolgo časa.

Moč

Normalna prebava ima tudi pomembno vlogo - črevo ne sme povzročati pritiska na maternico, kar lahko privede do zvišanja tone maternice. Zato morate prilagoditi svojo dieto, da se izognete zaprtju in trebuhu. Odpravite izdelke stolov (vključno s kavo in čokolado). Tudi ne jejte fižolov in zelja, da ne bi povzročili nastajanja plinov v črevesju.

Prednost žitaricam iz takih žit kot ajde, ovsene kaše itd. Pijte več tekočin: kompoti, voda.

Ali naj skrbim, če ste diagnosticirani z retrochoriom hematomom? Ne samo ne vredno, temveč strogo kontraindicirano. Sledite navodilom zdravnika, zagotovite popolno mir in udobje, prilagodite hrano.

Kako zdraviti retrochorialni hematom pri nosečnici - načini za odpravo bolezni + preprečevanje

Zarodek se razvije v maternici v zgodnji nosečnosti. Zaščiten je s tankim filmom oplojenega jajca, chorion, ki se med normalnim razvojem pretvori v posteljico.

Če razvoj zarodka v tem obdobju propade, se embrionalno jajce ločuje od svojega horionskega filma. Kraj odvajanja je napolnjen s krvjo. Ta patologija se med nosečnostjo imenuje retrochorialni hematom. Lahko ustavi razvoj ploda in njegovo izgubo.

Kaj je retrochorialni hematom

Ugotovite, da hematom med nosečnostjo omogoča ultrazvok. Na fotografiji, ki jo je izvedel ultrazvočni diagnostični aparat, je jasno vidno značilno zatemnjenje, kot tudi deformacija jajčeca.

Retrochorialni hematom se razvije v posameznih nosečnostih v obdobju 5-7 tednov in v primerih, ko je ženska noseča z dvojčki. Sumljiva patologija je lahko vlečna bolečina v spodnjem delu trebuha, rjavkastih ali škrlatnih izločkov. Po odkritju teh simptomov se mora ženska takoj posvetovati z zdravnikom.

Poleg retrotearne patologije so:

  • subhorial - nosi resno nevarnost za plod, ki obdaja posteljico;
  • vzgojno-izobraževalno izobraževanje, če ustrezno zdravljenje ne ogroža otroka v razvoju;
  • retroplacentalno - nastane po nastanku posteljice po 16 tednih nosečnosti;
  • subamniotsko - njegova prisotnost otroka ni nevarna, vendar zahteva redno opazovanje;
  • intrauterini - prisotnost takšnega hematoma pomeni resno tveganje za plod in zahteva nujno zdravljenje.

Nevarnost za bodočo mater in otroka

Če se s časom zazna nevarno stanje, ima ženska odlično priložnost, da si opomore in reši otroka. V običajnem poteku nosečnosti in primerne terapije se krvni strdek, ki se je zbral za membrano, absorbira v enem mesecu in se med naslednjim ultrazvokom ne zazna. To velja za patologije, volumen krvnega strdka, ki ne presega dvajset mililitrov.

Najnevarnejši je retroamniotski hematom ali retroamnial, kot se imenuje. To je krvavitev med fetalnim mehurjem in steno maternice. Nevarno je, da ga spremlja krvavitev in grozi mati z izgubo krvi.

Vsak neprijeten občutek v trebuhu, opazovanje med nosečnostjo, zahteva pozornost ženske in strokovnjakov. Lahko so znak hematoma retroshell. Za diagnosticiranje stanja se določi krvni test in izvede se eden ali več ultrazvočnih testov.

Če je krvavitev približno polovica ločitve maternične stene in choriona ter količina krvi, ki se jo nabira, presega dvajset mililitrov, je verjetnost izgubljenega splava visoka.

Tudi če je bila bolezen že zgodaj ustavljena in je krvni strdek rešen, tveganje za plod še vedno ostaja. Morda kasnejše nastanek placentne insuficience, njeno prezgodnje "staranje", zmanjšanje količine hranljivih snovi, ki se prenašajo na otroka, razvoj hipoksije, kot tudi rojstvo otroka z majhno telesno težo.

Zakaj obstaja bolezen?

Vzroki retrogradnega hematoma:

  • sprememba hormonskega ozadja ženskega telesa, ki ga sproži otrok;
  • nalezljive bolezni genitourinarskega sistema;
  • huda toksikoza nosečnic;
  • krvni tlak, hipertenzija;
  • hudo stresno živčevje;
  • krvavitev presnovnih procesov v telesu;
  • prisotnost patologij v maternici;
  • odvisnost od nikotina in alkohola;
  • povečana fizična aktivnost;
  • bodoča mati ima benigno ali maligno izobraževanje;
  • avtoimunske bolezni;
  • motnje krvavitve;
  • prekomerna telesna teža.

Kako določiti hematom - simptome bolezni

Simptomi bolezni so odvisni od resnosti bolezni, njegove narave in stopnje. Če so patološke spremembe blage, se morda mama ne zaveda njihove prisotnosti. Ugotovljene so le z ultrazvočno diagnostiko. Spotting se ne pojavi, ker krvne celice ohranijo chorionic vile. Takšna patološka bolezen ne mine tako, da bi ogrožala nosečnico in njenega otroka.

Povprečna stopnja bolezni se kaže z vlečenjem bolečin v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta, pa tudi v rjavi izločki. Če je barva izpusta rjava, se stanje ženske ne poslabša, in razrešnica ne spremeni barve na škrlat, strokovnjaki ne hitijo, da se zatečejo k zdravljenju. To stanje kaže na to, da je retrokorična tvorba v fazi resorpcije, tj.

Za hudo obliko retrokapsularnega hematoma so značilne nagne bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih povzročajo krči. Pogoj spremlja zmanjšanje krvnega tlaka, odpre se krvavitev. Izključitev izgube zavesti ni izključena. Potrebna je nujna zdravstvena oskrba in takojšnja hospitalizacija.

Zdravljenje tumorjev

Zdravljenje retrotrahealnega hematoma poteka pod strogim nadzorom ginekologa porodnice. Njegova taktika je zmanjšana na dve področji: ustavitev krvavitev, blokiranje rasti tumorja in postopna resorpcija. V vseh fazah zdravljenja bolezni je indicirano dajanje pripravkov magnezija, antispazmodikov (Nosh-Pa), ki razbremenijo tkivo maternice in po potrebi hemostatike (Ascorutin, Ditsinon).

Zdravnik pogosto predpiše lahke sedative (tinkture valerijskega), da stabilizira čustveno stanje bodoče mame. Bolnikom je predpisana zdravila, ki izboljšujejo prepustnost uteroplacentne oblike, kot tudi nekatera homeopatska zdravila. Oblika in odmerek vseh zdravil določi zdravnik, odvisno od resnosti bolezni.

Blage tumorske oblike se lahko zdravijo doma, vendar pod nadzorom zdravnika, ne da bi manjkale načrtovane tehnike zdravnika in opravile obvezne teste. Prednostno bolnišnično zdravljenje, ker je doma težko, da bi ženska izpolnjevala vse predpise, še posebej, da se drži počitka v postelji.

Za celotno obdobje rojstva mora mamica preživeti krvni test za spremljanje ravni fibrinogena. Huda bolezen zahteva obvezno hospitalizacijo.

Med zdravljenjem mora ženska opazovati počitek v postelji, izogibati se telesnemu naporu, stresu in držati zdravega življenjskega sloga. V času zdravljenja zaposlene ženske opirajo bolniški dopust. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti stanja. V povprečju je od enega do treh tednov.

Ali potrebujem carski rez?

Prikaz za dostavo s carskim rezom je retroplacentalna tvorba, ki se je zgodila v kasnejših obdobjih. Če diagnostični rezultati kažejo, da plod trpi zaradi njene prisotnosti, je operacija načrtovana nekoliko prej kot pričakovan datum naravnega rojstva.

Kako hematom ozdravi?

Dejstvo, da se krvavitev razreši, je označena z lahkim ali zmernim izpustom rjave barve iz vagine. Kako dolgo traja retrochorična formacija, je odvisno od trajanja njegovega videza in velikosti krvnega strdka. V povprečju izbira traja od 15 do 35 dni. Pomembno je zagotoviti, da videz izpusta ne pomeni zamujenega splava. Koliko je tumor rešen, bo zagotovo rekel ginekolog, ki opazuje nosečnost in ultrazvok specialist.

Ali hematom ne more iti ven?

Struktura ženskih medeničnih organov v nekaterih primerih ne dopušča, da bi tumor prišel v obliki rjavih izločkov. Nemogoče je, če se nahaja na dnu maternice. V takih primerih se počasi rešuje brez grožnje prenehanja nosečnosti. To je lahko na forumih o nosečnosti, lahko preberete številne preglede tistih, ki so imeli tak hematom.

Posledice bolezni

Od trenutka, ko pride do krvnega strdka in do poroda, je ženska pod neposrednim zdravniškim nadzorom. Če dosledno izpolnjuje vsa priporočila, je napoved pozitivna. V večini primerov z organizacijo ustreznega in pravočasnega zdravljenja krvni strdek sam pride ali se razreši, ne da bi pri tem škodoval naraščajočemu otroku.

Brez pravočasne zdravstvene oskrbe hematom pri ponovnem zdravljenju otroka vodi do:

  • fetalna smrt;
  • krvavitev maternice;
  • spontani splav;
  • nenormalni razvoj otroka;
  • placento abruption pri 8-9 mesecih.

Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, se krvavitev ne bo ustavila, kar pomeni, da se bo tumor povečal v velikosti, ki bi ogrožal ohranjanje in normalen potek brejosti.

Kako preprečiti hematom - preventivni ukrepi

Pojav tega neprijetnega zapletanja se je mogoče izogniti, če pričakovana mati vodi zdrav način življenja in je pozorna na njeno novo stanje.

Glavni preventivni ukrepi so:

  1. Zavračanje slabih navad. Če je ženska pred zakrčenjem kadila, potem je treba za obdobje prenosa otroka in hranjenja o kajenju pozabiti.
  2. Pravočasno zdravljenje nalezljivih virusnih bolezni. Fetalni ležaj ni čas za eksperimentiranje z zdravjem.
  3. Največje upoštevanje zdravniških receptov, če obstaja tveganje za razvoj retrohorialne patologije. V tem primeru se morate držati počitka v postelji, izogibati se telesnemu in čustvenemu stresu. Priporočljivo je ležati z valjčkom ali blazino pod medenico za pretok krvi.
  4. Izogibajte se modricam, poškodbam in padcem.
  5. Ne dvigujte ali nosite težo.
  6. Sledite prehrani. Uporabiti je treba živila, bogata z vitamini, stabilizirati delo prebavil in kardiovaskularnega sistema. Izdelke, ki povzročajo zaprtje in napenjanje v črevesju, je treba izključiti.
  7. Ne odlašajte z registracijo. Čim prej odkrijemo patologijo, lažje bo premagati brez posledic.

Poglejmo informativni video o splavu:

Zaključek

Retrochary patologija, ugotovljena pri mladi mami, ni razlog za navdušenje in izkušnje. Izkušnje le poslabšajo stanje. To je razlog, da bi bili zelo pozorni na vaše stanje in sprejeli vse potrebne ukrepe za zagotovitev, da ta zaplet ne bo sledil.

Prihodnja mama mora obiskovati vse sprejeme s strokovnjakom, ki jo gledajo, in sledi vsem njegovim priporočilom. Pozitiven odnos in odgovoren pristop k problemu pomagata rešiti brez posledic za drobtine.

Po pravočasnem zdravljenju se približno 98% primerov patologije konča s varnim, pravočasnim rojstvom zdravega otroka.