Imobilizirana zgodnja nosečnost

Zdravljenje

Poškodbe ploda, v katerem intrauterini razvoj spontano preneha v prvem trimesečju nosečnosti (do 13 tednov), se v zgodnjem obdobju imenuje zamujen splav.

Vzroki za izginjanje zgodnje nosečnosti:

1. Najpogosteje - to so izrazite malformacije, povezane s kromosomskimi ali dednimi boleznimi; spolno prenosljivih okužb. Nekateri znanstveniki menijo, da se fetus zbledi z razvojnimi napakami, da bi se izkazal za naravno selekcijo: narava ne dovoljuje rojstva bolnega, neozdravljivega otroka.

2. Motnje v sistemu hipotalamus-hipofize.

3. Rhesus konflikt med materjo in plodom. Nevarnost fetalne smrti je še posebej velika, če je mati, ki ima negativen Rh faktor, prej prejela več splavov. Z vsako nosečnostjo se vedno več protiteles, ki so sovražni za plod, kopičijo v krvi ženske in en dan se količina pretvori v kakovost. Zarodek ne more vzdržiti ogromnega napada protiteles, ki so tuji in umrejo. Zato je več zgodnjih splavov dejavnik tveganja za zamujeni splav v zgodnjem obdobju.

4. Slabe navade staršev, zlasti mater: alkohol, kajenje, droge.

Torej je življenje ploda v prvih tednih razvoja krhko, da lahko najbolj nepričakovani dejavniki negativno vplivajo na njen razvoj: materinsko živčno napetost, fizično preobremenjenost, stresne situacije, celo zračne poti, celo daljšo izpostavljenost soncu. Za normalen razvoj nosečnosti od življenja bodoče mame je treba izključiti pretiran fizični in psihološki stres. Seveda je to težko storiti, vendar je zdravje nerojenega otroka vredno truda.

Na žalost se pojavljanje fetusa v zgodnjih fazah najpogosteje pojavi nosečnica. Opazili so vse znake običajne nosečnosti: prekinitev menstruacije, povečanje mlečnih žlez, povečanje velikosti maternice.

Edini znak težav je izginotje obstoječih simptomov toksičnosti: navzea, bruhanje, mucenje v hrani. Toda to običajno ne zanika ženska, nasprotno, meni, da je to izboljšanje blaginje.

V krvi ali s krvjo povezanih izpustov (povezanih z začasnim odvzemom jajčeca) se lahko pojavijo v kombinaciji z bolečinami v trebuhu in spodnjem delu hrbta; rahlo povišanje telesne temperature. Toda ti subjektivni simptomi ne dajejo razloga za točno diagnozo izgubljenega splava. Diagnozo lahko določi le zdravnik po dodatnih preiskavah. Pomanjkanje fetalnega srčnega utripa - zanesljiv znak njegove smrti - je bolje določen z ultrazvokom kot s subjektivnim poslušanjem.

Dogodki po diagnozi izgubljenega splava

Mrtvi plod je treba odstraniti iz maternice, ker njegovi produkti razkroja prodrejo v krvni obtok žensk in lahko povzročijo sepso ali vnetje maternice. Zdravniki lahko več dni opazujejo ženo in pričakujejo spontani splav. Ampak, če se to ne zgodi, uporabite druge metode odstranjevanja mrtvega zarodka.

V obdobju brejosti manj kot osmih tednov se lahko uporabi prekinitev uporabe zdravila: ženska vzame tablete - progesteronske antagoniste in analog v prostaglandinu E1 se vaginalno vbrizga. Po nekaj časa kombinirani učinek teh zdravil povzroči spontani splav.

Če je obdobje brejosti več kot osem tednov ali po pojavu splava v maternici, ultrazvok skeni določi ostanke jajčeca, nato se izvede curetaža maternice.

Napoved po pretrganem izginotju splava v zgodnjem obdobju je precej ugodna.

Nosečnost: statistika

Zanesljive statistike o incidenci nosečnosti v nosečnosti ne obstajajo. Ocenjuje se, da se v povprečju 13 do 15% vseh nosečnosti konča z zamegljenim plodom.
Pomembno je starost nosečnice:

Odstotek izgubljenih nosečnosti

Ustavitev nosečnosti - čas, vzroki, simptomi

Novice o nosečnosti so veselje za prihodnje starše, vendar se pogosto zgodi, da po srečni evforiji obstaja obdobje hudih preizkušanj, če strokovnjaki postavijo razočarljivo diagnozo - zamujen splav.

Plod se lahko preneha razvijati v telesu katerekoli ženske, ne glede na starost. Po statističnih podatkih je za 176 običajni nosečnosti 1 zamrznjeno, kar se konča s težavnim delovanjem in izgubo otroka.

Kako se zaščititi pred precej redko, a še vedno možno patologijo? To vprašanje postavljajo številne ženske, ker ženske postanejo neverjetno sumljive in se bojijo kakršne koli nesreče, ker nosijo otroško srce. Strokovnjaki pravijo, da se verjetnost izgubljenega splava lahko znatno zmanjša, če se pravilno lotite načrtovanja otroka. Vendar pa je treba zapomniti, da tudi v primeru, da je ženska trpela enega zamujenega splava, to v večini primerov to ne preprečuje, da bi ji v prihodnosti postala mati.

Kaj je zamudil splav?

Neučinkovita nosečnost ali nenadna nosečnost je pogoj, ko se plod v maternici ženske preneha zrasel in umira. Z vidika zdravja in možnosti otroka za pošten seks v prihodnosti je zelo pomembno odkriti patologijo čim prej, ker bo zapostavljena oblika najverjetneje privedla do hudih vnetnih procesov in neplodnosti.

Vzroki za zamujeni splav

Zdravniki so opravili precej raziskav, da bi ugotovili vzroke izgubljenega splava. Velika količina informacij, pridobljenih z obsežnim znanstvenim in praktičnim delom, je omogočila določitev najpogostejših vzrokov patologije:

- hormonske motnje, ki se pojavijo v telesu nosečnice (ki izhajajo iz bolezni ali pretirane uporabe zdravil);

- genetske (kromosomske) motnje pri plodu;

- kronične okužbe pri ženskah (vključno s spolno prenosljivimi boleznimi - klamidija, herpes itd.);

- akutne nalezljive bolezni (ARVI, FLU, itd.);

- slabe navade (zloraba alkohola, kajenje, uporaba narkotikov, strupenih snovi in ​​opojnih snovi).

Najpogosteje strokovnjaki identificirajo takšne anomalije pri nosečnicah, ki so tik pred zasužnjami ali v obdobju, ko se je otrok že pojavil v maternici poštenega spola, vodil antisocialni način življenja.

Kakšen je rok za nosečnost?

Nosečnost v nosečnosti se lahko kadarkoli zgodi, zato zdravniki priporočajo, naj pričakujejo mater, ves čas, ko je otrok pod srcem, da se posvetijo njegovemu stanju in vedenju. Kljub tveganju pojava patologije skozi celotno gestacijsko obdobje se prvi meseci štejejo za posebno nevarne. V prvih 12 tednih obstaja največja možnost izgubljenega splava. Prvi trimeter predstavlja več kot 50 odstotkov nosečih nosečnic.

Znaki in simptomi izgubljenega splava

Za nosečnico je v zgodnji fazi zelo pomembno, da razkrije dejstvo, da se plod ne razvije v maternici, prav v tem trenutku lahko določi verjetnost, da bo v prihodnosti postala zdrava otroka mama. Zamerzhaschaya nosečnost ima določene znake in simptome, ki so v veliki meri odvisni od tega, v kateri fazi so se otroške patologije začele razvijati.

V zgodnji fazi nosečnosti je precej težko prepoznati anomalijo, praktično ni nobenih izrazitih znakov, praviloma je problem odkrit le pri naslednjem preventivnem pregledu ginekologa. Pozna diagnoza je preobremenjena s posledicami, zato zdravniki priporočajo, da nemudoma stopite v stik s strokovnjaki, ko boste našli naslednje točke:

- prenehanje toksikoze (praviloma v prvem trimesečju je navzea zjutraj prisotna pri večini nosečnic, še posebej je vredno skrbeti, če je bila toksikoza, vendar je nenadoma izginila);

- zmanjšanje bazalne temperature (med nosečnostjo se vedno poveča za več oddelkov);

- odsotnost bolečine v mlečnih žlezah (med razvojem ploda se spremeni struktura mlečnih žlez, žensko telo se pripravi na laktacijo, se prsi povečajo, ta proces povzroči resen nelagodje pri mamici, ki je pričakoval).

V poznejših obdobjih lahko izpustitev splava spremljajo takšni znaki in simptomi kot:

- pomanjkanje gibanja otroka;

- krvavitev (lahko pride do lupljenja jajčeca).

V drugem in tretjem trimesečju je veliko lažje odkriti prisotnost zamujene nosečnosti kot v prvem trimesečju, če se odkrije vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, se pošteni spol posvetovati s specialistom in opraviti temeljit pregled.

Hkrati zdravniki svetujejo nosečnicam, ki so v obdobju, ko so nosili otroka, zelo sumljivo, da se ne bi vrgli histerično in ne panika pred časom. Obstajajo primeri, ko pomanjkanje gibanja dojenčka ni posledica nevarne patologije, temveč običajnega miru prihodnjega predstavnika potomstva. Pregled mora biti hiter, vendar brez nepotrebnih čustev, je treba zapomniti, da je ta patologija še vedno precej redka.

Ginekolog bo predpisal teste in opravil ultrazvočni pregled, v procesu preučevanja informacij bo prišla do pravilne diagnoze. Če se izkaže, da ženska resnično nosi v maternici zamrznjeno v razvoju in izgubljenemu plodu, bo specialist pozval k nujni dostavi in ​​ugotoviti vzrok, ki je pripeljal do patologije. Ta proces je zelo pomemben, saj je odvisno od tega, ali bo ženska v prihodnosti imela otroke in ali se situacija ne bo več ponovila z izbruhom druge nosečnosti.

Nosečnost po izpustitvi splava

Odložena zamujena nosečnost je precej resen poziv, da resno načrtujete novo nosečnost. Zelo pomembno je, da pravilno ugotovimo vzrok patologije, ki je nastala po prvi zasnovi, in poskušali storiti vse, kar je mogoče, da se to ne zgodi več.

Prvo pravilo - po preteku šestih mesecev zamrznjene nosečnosti (lahko stojite do enega leta), ne poskušajte zanositi otroka. Dejstvo je, da mora telo poštenega spola, ki ne bi mogel postati mati, počivati, rehabilitirati in pridobiti moč za prihodnjo nosečnost.

Med rehabilitacijskim obdobjem je treba zdravljenje izvajati, njegova narava pa je odvisna od razloga, zaradi katerega je prišlo do izgubljenega splava. Zdravnik lahko predpiše hormonsko terapijo za obnovitev ravnovesja ali omeji izbiro vitaminov, ki so potrebni za telo.

Precej pogosto kršitev genetike otroka postane vzrok izgubljenega splava, če strokovnjak meni, da je ta pojav vzrok za razvoj patologije, je treba oba partnerja preučiti pred naslednjo zasnovo. Ni nujno, da je mož ali žena bolan, zelo pomembno je, da so njihovi fiziološki parametri združljivi.

Pri pripravi na naslednjo nosečnost se izvajajo študije o prisotnosti različnih okužb v organizmih partnerjev, vključno s tistimi, ki so spolno prenosljivi. Pomemben ultrazvočni pregled genitalij pri zdravljenju matere. Če so ugotovljene morebitne nepravilnosti, je treba zdravljenje začeti takoj in šele potem lahko razmišljate o naslednjem pojmovanju.

Možno je, da se kot rezultat študije v partnerjih ne odkrije nobenih patologij, vse analize bodo pokazale normo. V tem primeru je smiselno govoriti o naključni genski napaki, ki se je zgodila med zasnovo dojenčka ali razvojem ploda. Verjetnost takšnih patologij je izredno redka, zato v 99 odstotkih primerov druga noseča uspeha uspešno in konča pri varnem rojstvu zdravega potomstva. Vendar pa mora žensko telo še vedno dovoliti, da se počiva po resnem stresu, povezanem z zamujenim splavom. Zdravniki pravijo, da je najboljše preprečevanje zamrznjene bolezni v zdravem življenjskem slogu, ki sta bodoči starši.

Sveže publikacije

Umirjanje nosečnosti

Glede na medicinsko statistiko približno 16% vseh nosečnic sliši diagnozo - zarodek ali zamujen splav. Danes bomo ugotovili, kaj je, in vam prav tako povemo o simptomih, vzrokih, znakih, diagnozi in zdravljenju te patološke motnje. In kar je najpomembnejše, se bomo pogovarjali o tem, kako se izogniti pojavu zamujenega splava.

Splošni koncept izgubljenega splava

Nosečnost je patologija, v kateri se pojavi popolna prekinitev vitalne aktivnosti ploda. Z drugimi besedami, plod zamrzne. To se še posebej sliši v poznih fazah nosečnosti, potem ženska preneha poslušati ne le srčni utrip svojega otroka, temveč tudi njegovo gibanje. Šteje se, da ženske, starejše od 40 let, sodijo v kategorijo tveganja. V starosti od 20 do 35 let se pogostnost takšne patologije kot zgrešeni splav pojavi manj pogosto.

Ta anomalija je lahko zelo nevarna za mater. To je posledica dejstva, da je proces takšne nosečnosti skrit in samo strokovnjak lahko diagnosticira začetek ali konec. Po merjenju v ženskem telesu se raven placentnih hormonov pade in po 14 dneh ("+" "-" 2-3 dni) pride do spontanega splava mrtvega ploda. Če se to ne zgodi, bo ženska potrebovala zdravstveno oskrbo, saj bo prišlo do možnosti okužbe ženskega telesa. V tem primeru imajo zdravniki umetni splav ali odstranijo metodo zdravil (če je obdobje brejosti 8 tednov).

Kako določiti izgubljeni splav pri ženskah

Določite izgubljeni splav z naslednjimi funkcijami:

  1. V celotnem telesu je splošna slabost;
  2. V spodnjem delu trebuha so bolečine, vlečenje (včasih krče);
  3. Pojavijo se mrzlice in telesna temperatura močno naraste;
  4. Krvavitev nenadoma odpira;
  5. V pozni nosečnosti se plod ustavi.

Kako dolgo lahko pride do patologije in razloge za njeno pojavljanje?

Nosečnost se lahko pojavi v zgodnjih fazah nosečnosti (do 13 tednov) in v kasnejših fazah (v 28. tednu). Razlogi za takšno odstopanje so lahko popolnoma drugačni in zdravniki ne morejo vedno pravilno določiti. Vendar pa je znanstveno ugotovil več glavnih razlogov, ki lahko vodijo k razvoju izgubljenega splava. Spadajo v dve kategoriji:

  • Vzroki za razvoj patologije v zgodnjih fazah nosečnosti;
  • Vzroki za patologijo v poznih fazah nosečnosti.

Prva kategorija vključuje naslednje razloge:

  • Prisotnost anomalije v kromosomih ploda (poteka v 70% možnih primerov);
  • Prisotnost različnih Rh dejavnikov pri plodu in njegovi materi;
  • Prisotnost akutnih virusnih in kroničnih okužb (TORCH, citomegalovirus, ureaplazmoza, klamidija, mikoplazmoza, toksoplazmoza itd.);
  • Prisotnost antifosfolipidnega sindroma ali APS (motnje v krvi v posodah, nastanek krvnih strdkov);
  • Uporaba povzročenega splava;
  • Prisotnost stresnih situacij (podnebne spremembe, padec temperature zraka, podaljšana izpostavljenost ultravijoličnim sevanjem);
  • Zloraba alkohola, tobaka in drog;
  • Uporaba drog;
  • Dedne bolezni in poroke med sorodniki;
  • Prisotnost bolezni, kot so rdečke (v 40% primerov umrli zarodek, nevarnost se zmanjša v 16. tednu nosečnosti);
  • Zloraba spalnih tablet in antidepresivov.

Druga kategorija vključuje naslednje razloge:

  • Prisotnost genetskih nenormalnosti ploda, ki niso združljivi s svojim življenjem;
  • Prisotnost endokrinih bolezni (na primer, nekompenzirani diabetes);
  • Prisotnost bolezni srca in ožilja (prirojena bolezen srca);
  • Prisotnost ledvične bolezni (akutna ledvična odpoved).

Simptomi izgubljenega splava

Včasih je ta patologija povsem asimptomatična. Zlasti za določitev prisotnosti izgubljenega splava v zgodnjih fazah je problematična. Eden od simptomov v prvem trimesečju je lahko nenadna prekinitev takšnega običajnega pojava kot toksikoza (če se je to zgodilo). V zgodnjih in poznih fazah nosečnosti se lahko pojavijo krvavi izcedki iz perinealnega območja, kar je posledica dejstva, da je jajčeca ločena in telo začne zavračati mrtve celice, to pomeni, da gre za splav.

Diagnostične metode in metode zdravljenja

Med rutinskim pregledom ženske se lahko odkrijejo izgubljeni splavi ginekologa. To anomalijo lahko ugotovi zaradi pomanjkanja srčnega utripa dojenčka, pa tudi glede na velikost maternice nosečnice (velikost ne bo ustrezala izrazu, na katerem se rodi ženska). Zdravnik lahko dobi natančnejše podatke iz ultrazvočne slike, ki se nanaša na nosečnico. Podatke o prisotnosti patologije lahko dobimo tudi iz analize hCG. Diagnoza bo težavna le, če obstaja večplodna nosečnost. Po diagnozi ženske - zamujenega splava, zdravniške prekinitve ali ploda samega se je pojavila, nato pa se mora zdraviti. Običajno pred zdravljenjem zdravnik poskuša ugotoviti vzrok anomalije. Če želite to narediti, sam opravi vrsto preskusov ali pošlje bolnika v posebne zasebne laboratorije. In za opravljanje preizkusov ni zahtevala samo ženske na delovnem mestu, ampak tudi njenega zakonca. Oba starša bosta preverili prisotnost virusnih okužb, hormonskih in kromosomskih motenj ipd. V njihovih telesih. Poleg teh testov zdravniki analizirajo mrtvo fetus (njegove membrane), preučijo placento, PCR analizo (odkrijejo dedne bolezni) in TORCH analizo.

Glede na rezultate testa bo zdravnik predpisal zdravljenje. Na primer, lahko predpiše številne imunostimulatorne zdravilke in imunoterapijo ali potek antibiotikov in vitaminskih pripravkov. V vsakem primeru mora bolnik v obdobju zdravljenja jemati kontracepcijske zdravila, ki jih odobrijo zdravniki, ali druge načine varnega spola. Regenerativni proces pri ženi v organizaciji lahko traja od 2 do 6 mesecev.

Kako se v prihodnosti zopet zamrzniti nosečnost

Najpomembnejša preventiva izgubljenega splava je odsotnost stresnih situacij, vzdrževanje zdravega načina življenja obeh staršev in redne preglede ginekologa (ki jih je mogoče redno pošiljati tudi za ponavljanje testov, če je vzrok anomalije virusna okužba).

Po ugotovitvi nosečnice je verjetno, da bo znova zanosila, a otroka že nosi. Še posebej se ta odstotek poveča, če sta oba zakonca zdrava. Nosečnost v nosečnosti je odličen psihološki test za starše, zato morajo biti potrpežljivi in ​​upati le na boljši izid. Kdo ve, morda bodo kmalu končno slišali otroka jokati.

Kaj je zamudil splav?

V približno 15% primerov vseh nosečnosti se pojavi diagnoza neuspelega splava in ne vedno ženske in zdravniki imajo čas, da se naučijo, da je prišlo do zanositve.

Kaj pomeni zamujena nosečnost?

To je nosečnost, ki se je prvotno razvila normalno, nato pa je zaradi enega ali drugega razloga umrla plod. V večini primerov se to zgodi v prvem trimesečju nosečnosti, kar je krajše obdobje, večja je verjetnost izgubljenega splava. Po nedavnih študijah se v prvih dveh tednih prekine več kot 50% vseh konceptov, kar pomeni, da ženske sploh nimajo časa, da bi se naučile, da so v zanimivem položaju. Tako zgrešeni splav, katerega statistika ni tako prijetna, ni neobičajna.

Simptomi izgubljenega splava morajo biti znani kateri koli ženi, vendar je še vedno treba spomniti, da so morda odsotni že dolgo, je pogosto nemogoče, da bi se plod zamrznil v zgodnjih fazah zaradi sprememb v njenem stanju.

Vendar zdravnik na ultrazvoku vidi, da se oplojeno jajce z zamrznjeno nosečnostjo ne poveča, v zaupljivem srčnem utripu ni srčnega utripa. Če je zgodaj, da bi zaključili pred 5 tedni nosečnosti, pozneje, diagnoza v tej študiji postane očitna in nedvoumna. Otroški srčni utrip je običajno ujet, od petega tedna nosečnosti s pomočjo ultrazvoka, če imate to obdobje, vendar ni, je napaka v času možna in je vredno ponoviti študijo teden pozneje.

Kako pogosto je prezgodaj splav?

Odstotek izgubljenega splava je v prvem trimesečju najvišji, v poznejših obdobjih pa je smrt ploda zelo redka.

Kako se pojavi nosečnost?

Pojav izpadla splava so simptomi, ki so pogosto redki in očitni. Če se je smrt zarodka zgodila v prvih dveh tednih zanositve, je ženska preprosto prišla do menstruacije, medtem ko je lahko večja kot običajno. V kasnejših obdobjih lahko toksikoza izgine, ženske, ki merijo bazalno temperaturo, lahko opazijo njen padec. Obstajajo lahko bolečine v trebuhu in krvavitve, ki so značilni za spontani splav, vendar ne vsak grozi spontani splav je zgrešeni splav in vsak pogrešan splav se ne kaže kot spontani splav.

Še posebej pogosto se zgodi, da je nosečnost splava, če sta noseča. Ta pojav se imenuje spontano zmanjšanje ploda (manjkajoči dvojček). Kadar se zgodi, da je v primeru večkratnih porodov izgubljen splav, dvojčka ni nujno popolnoma umrla, en klica lahko umre, druga pa ostane živa in se razvija še naprej.

Kako pogosto je zgrešeni splav v veliki meri odvisen od zdravstvenega stanja žensk. Če obstajajo kronične bolezni, genitalne okužbe, hormonske motnje, pomanjkanje progesterona, nenormalnosti v strukturi genitalnih organov, se verjetnost izgubljenega splava večkrat poveča. Nosečnost po izgubljenem splavu se lahko zlahka konča, če vzroki, ki povzročajo smrt ploda, niso odpravljeni.

Če imate neuspeli splav, morate s svojim ginekologom odločiti, kaj storiti in kako naj se preuči. Ni treba pustiti, da vse poteka, je pomembno ugotoviti, zakaj se vam je to zgodilo, in odpraviti, kaj je preprečilo razvoj otroka. Fetalna smrt ploda je vedno velik stres za mamo. Psihološko je zelo težko, da ženske preživijo zamrznjeno nosečnost, strah pred ponovitvijo nesreče preprečuje nastanek nove nosečnosti, ne ostanejo sami s svojo nesrečo. Poleg ginekologa je včasih potrebna pomoč psihoterapevta, izguba otroka, zlasti v poznejših obdobjih, kljub vsej težnosti, ne bi smela preprečiti, da bi z upanjem gledali v prihodnost.

Nosečnost, čas

Predstavljamo našega partnerja - spletno trgovino BAG RODDOM

Na mestu trgovine je na voljo možnost, da naročite že pripravljen nabor stvari za porodniško bolnišnico ali pakiranje vrečke z vsem, kar potrebujete za svojega otroka. Vse stvari v porodnišnici so potrjene in dovoljene s strani SES za uporabo v porodnišnici, pakirani v posebno blagovno znamko transparentno vrečko, ki vam bo dovoljeno vzeti s seboj, ambulanto in katero koli porodnišnico. Oglejte si nekaj sto resničnih mnenj o tem, kako pomagamo pri mamah.

Brezplačna dostava po kurirju v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu na dan naročila.

Pošiljanje naročil drugim regijam po pošti Rusije in različnih prevoznih podjetij.

Ektopična nosečnost

Placental abruption

Umirjanje nosečnosti

Nosečnost je pravi čudež! Vsaka ženska v določeni fazi svojega življenja začne sanjati o družini in otrocih, in seveda, ko nastopi dolgo pričakovana nosečnost, malo ljudi misli, da se lahko kaj zgodi narobe. Vendar pa, kot kažejo nesmrtljiva statistika, v našem času odstotek zamujenih nosečnosti ni tako majhen, kot bi želeli. Poskušali bomo ugotoviti, kaj je zamujen splav, kakšni so njegovi znaki in kako bi takšna diagnoza lahko ogrozila žensko.

Nosečnost je pojav, ko se razvoj ploda ustavi (ustavi) in umre. Gnojenje in začetni razvoj zarodka se pojavita kot običajno, vendar se na določeni stopnji razvoja ustavi in ​​otrok umre. Razlogi, zaradi katerih nenadno nenehno preneha noseča nosečnost, za vsako žensko so posamezniki. V nekaterih primerih celo izkušeni zdravniki ne morejo pojasniti, kaj preprečuje uspešen razvoj nosečnosti.

Razlogi

  1. Genetske motnje. V veliki večini primerov gre za genetske nenormalnosti pri razvoju zarodka, ki povzročajo propusten splav. Nosečnost v tem primeru praviloma preneha do 8 tednov, saj se genetske patologije začnejo zgodaj pojavljati. Če bi ženska imela dve ali več zamudanih nosečnosti v vrsti, potem z veliko verjetnostjo lahko rečemo, da so za vse krivi geni.
  2. Hormonske motnje. V tem trimesečju se praviloma nahaja zamrznitev nosečnosti, ki se začne s prerazporeditvijo hormonov v ženskem telesu. Za uspešno vezavo zarodkov je potrebna zadostna količina progesterona. Prav tako vzrok spontanosti pogosto postane presežek moškega hormona androgen.
  3. Nalezljive bolezni. Nosečnost - ogromno breme na telesu pričakovane mame, ki udari udarec imunskemu sistemu. Poleg tega se v tem obdobju aktivirajo vsi notranji procesi, vključno z razmnoževanjem naravnih bakterij sluznice, kar povzroča tveganje za intrauterino okužbo ploda.
  4. Stres, veliko čustvenega in telesnega stresa. Med nosečnostjo ne smejo prenehati matere, da ne bodo pozabile na svoj "poseben" položaj. Nepravilna prehrana, stalni duševni in fizični napor, stres - vse to negativno vpliva na zdravje otroka in pogosto postane vzrok zamrznjene nosečnosti. Nizek fizični napor negativno vpliva tudi na razvoj ploda, krvni pretok se lahko poslabša, tako da otrok ne dobi količine kisika, ki ga potrebuje za normalen razvoj in rast.

V nevarnosti so ženske, ki zlorabljajo alkohol, droge in kajenje. Takšen življenjski slog bodočih mater nepovratno vodi do motenj intrauterinega razvoja otroka, videza patologij v njem in pogosto povzroči nastanek zamrznjene nosečnosti.

Zapiranje nosečnosti je pogosto opaženo pri ženskah, starejših od trideset let, če je to njihova prva nosečnost. Splav in zunajmaternična nosečnost povečata tudi tveganje za izgubljeni splav.

Prisotnost kateregakoli od opisanih vzrokov ne vodi nujno k pogrešanemu splavu, prav tako kot njihova odsotnost ne izključuje njegove verjetnosti. Nosečnost se pogosto ustavi brez očitnega razloga zaradi nesrečnega naključja okoliščin, zato je glavna naloga vsakršne bodoče mame, da skrbi za sebe in njeno zdravje (zdrav spanje, dnevne sprehode na svežem zraku, zdravo raznoliko prehrano, čustveni mir).

Znaki

Večina žensk praviloma ne čuti nobenih simptomov med prezgodnjim splavom. Prvi znaki v obliki bolečine v spodnjem delu trebuha, zvišane telesne temperature, mrzlica, slabega počutja in krvavitve se ne pojavijo takoj po smrti ploda, a po nekaj dneh. V poznejših obdobjih, ko se čutijo plodni premiki, je prvo "zvonjenje" opozorilo o verjetnosti izgubljenega splava prenehanje gibanja otroka.

Med celotno nosečnostjo ni mogoče zanemariti načrtovanih obiskov ginekologa, saj le strokovnjak lahko pravočasno diagnosticira napačno nosečnost s poslušanjem otrokovega srčnega utripa.

Zgodnji rok

V prvem trimesečju je težje ugotoviti, da je izgubljen splav v prvem trimesečju, ko je tveganje za nastanek zelo veliko, zato je treba v zgodnjih fazah ločevati o izginotju nosečnosti. V tem obdobju se otrok še vedno ne premika, telo večine žensk pa je izčrpano zaradi stalne toksemije in izgube apetita. Zato ženske zaznavajo nenadno izginotje znakov nosečnosti (jutranjo bolezen) kot olajšanje in normalen razvoj nosečnosti. Medtem ko testi še naprej kažejo prisotnost nosečnosti, maternica še naprej raste. Smrt ploda je mogoče nemudoma določiti le z rednim obiskom ginekologa. V nasprotnem primeru bodo ženske po tednu ugotovile nesrečo, ko se pojavijo bolečine in krvavitve.

V nekaterih primerih merjenje bazalne temperature omogoča takojšnje ugotavljanje izgubljenega splava. To dokazuje njegovo zmanjšanje v prvem trimesečju, vendar pa v nekaterih primerih in ko plod umre, temperatura ostane nad 37 stopinj, kot pri običajno nosečnosti. Ob najmanjšem sumu izgubljenega splava morate obiskati ultrazvočno sobo.

Nevarna obdobja

Zdravniki so ugotovili, da se verjetnost izgubljene nosečnosti poveča v obdobjih, ko je otrok najbolj ranljiv. 8. teden se šteje za posebno nevarno. V tem času se v materinem telesu pojavljajo velike spremembe in polaganje vseh vitalnih organov nerojenega otroka. Obstaja tudi velika verjetnost, da bo izgubljen splav po 3-4 tednih in 16-18 tednih.

Diagnostika

Diagnosticiranje izgubljenega splava je lahko eden izmed naslednjih metod:

  • med ginekološkim pregledom je zamrznjena nosečnost določena z velikostjo maternice, ki po smrti ploda trenutno ne ustreza normalni velikosti (manjša od norme);
  • ultrazvočni pregled medeničnih organov razkriva odsotnost srčnega utripa ploda in vzpostavlja takšno motnjo kot prazno jajčece zarodka, ki ne vsebuje zarodka;
  • s krvnim testom za hormone vam omogoča, da določite zamrznjeno nosečnost s številom nosečnega hormona: ko umre plod, se rast hormona zmanjša ali ustavi v celoti (neskladnost z normalno vrednostjo označuje smrt zarodka).

Kaj storiti

Taktika vedenja žensk pri diagnosticiranju izgubljenega splava je individualna in je odvisna od značilnosti organizma in časa od smrti zarodka. Če je bil zamujen splav diagnosticiran skoraj takoj, potem zdravniki priporočajo čakanje na naravni spontani splav. Če se to ne zgodi, je operacija nujna. Z neuspelim splavom v zgodnjih fazah (do 8 tednov) spontani splav sprožijo zdravila z uporabo posebnih zdravil.

Če je obdobje brejosti več kot 8 tednov in diagnoza ni bila izvedena takoj po smrti zarodka, je priporočljivo nujno operativno poseganje. Seveda lahko počakate na spontani splav (spontani splav), vendar ne pozabite, da vsak dan čakanja povzroči veliko škodo zdravju ženske. Umrl otrok po nekaj dneh se začne razpadati, strupeni produkti razpada pa se absorbirajo v krvni obtok, zastrupljajo telo. Štiri tedne po nosečnosti se začnejo spremembe krvnih strdkov, kar vodi do krvavitev; nastopi vnetje maternice - in to je grožnja za prihodnje nosečnosti. Vse to kaže, da se po ugotovitvi diagnoze izgubljene nosečnosti takoj izvesti kirurško poseganje, da odstranimo membrane in tkiva mrtvega zarodka iz maternice. Ekstrakcija ostankov mrtvega ploda iz maternice se opravi pod splošnim anestezijo s kiretaganjem maternice ali vakuumom.

Zdravnik nasvet

Dolgo pričakovana nosečnost, ki se nenadoma ustavi, je ogromen stres ne le za zdravje ženske, temveč tudi za celotno družino. Vendar to ni stavek. V večini primerov se mlade ženske, ki so se izkusile iz izkušene tragedije, rodijo zdravi in ​​močni otroci.

Nosečnost v nosečnosti je razlog za analizo vašega življenjskega sloga in diagnosticiranje zdravja in zdravja vašega partnerja. V primeru odkrivanja morebitnih težav je treba ustrezno zdraviti. Če ni vidnih razlogov, zaradi katerih je prišlo do izpada splava, je priporočljivo počakati približno šest mesecev za načrtovanje naslednje nosečnosti. V tem času se bo telo v celoti opomoglo in ženska bo imela čas, da ponovno razmisli o svojem življenju, da bi se sama odločila za nekaj sklepov.

Večina žensk po doživljanju zamrznjene nosečnosti potrebuje pomoč strokovnega psihologa, da premaga vse svoje strahove, skrbi in izkušnje. Pomembno je tudi za hitro psihološko obnovo pomoči in podporo ljubljenih.

Tisti, ki so preživeli zamrznjeno nosečnost, zdravniki priporočajo korenito spremembo običajnega načina življenja. Bolje je, da bodoči oče in mati prenehata piti alkohol, kajenje in junk hrano. Priporočljivo je, da preživite več časa na prostem, uporabite vitamine in premaknete več, še posebej, če delo vključuje stalno prisotnost v pisarni. Po ugotovitvi dejstva nosečnosti se bodoči materi, da bi se izognili ponovitvi izkušene tragedije, priporoča, da se čim bolj preobremeni, hodi več in se sprostite. Treba se je izogibati stresnim situacijam, skrbim in izkušnjam, pozitiven odnos je potreben. Prav tako je pomembno poslušati vaše telo in ne prezreti niti majhnih bolezni.

Z upoštevanjem zgornjih nasvetov se lahko ženske izognejo ponovitvi izgubljenega splava.

V primeru, da je ženska trpela dve ali več zamrznjenih nosečnosti v zaporedju, govorijo o navadnem splavu, vendar ta diagnoza ni stavek. Verjetnost uspešnega izida nosečnosti se v tem primeru zmanjša, oba partnerja pa se priporoča, da se opravita poglobljen pregled z nadaljnjim zdravljenjem. Statistični podatki kažejo, da so številne ženske, ki so preživele več neodgovorjenih nosečnosti, sposobne preživeti in roditi zdravega otroka po zdravljenju in rehabilitaciji. Pomemben dejavnik je psihološko razpoloženje in čustveno stanje bodoče mame, zato zdravniki svetujejo, naj psihologom ne bodo zanemarjali potovanj in se postavili na pozitiven način.

Če vam je všeč naš članek in imate dodati nekaj, delite svoje misli. Za naše mnenje je zelo pomembno! Prijavite se za posodobitve po elektronski pošti:

Dodaj komentar

Vaš e-poštni naslov ne bo objavljen. Obvezna polja so označena *

Umirjanje nosečnosti

Nosečnost je prenehanje razvoja ploda in njegove smrti. Čudno, toda prvo vprašanje o ultrazvočnem pregledu na ženskih klinikih ali centrih za načrtovanje družine je: "Ali boš zapustil otroka?". Na splošno lahko zdravnike razumemo. V povprečju je na ginekološkem oddelku bolnišnice na dan opravljenih 10-15 splavov. Očitno, kljub razpoložljivosti kontracepcijskih sredstev, imamo težave z njihovo uporabo.

Po veselem odzivu: "Seveda bom prihranil!", Oči očividca-obiskovalca očitno postajajo prijaznejše. Študija se začne. Tiste srečne mame, ki dobro delajo, srečno tečejo domov in imajo prvo fotografijo svojega otroka v svojih rokah. Ampak to se dogaja na drugačen način...

Zamrznjena ali nerazvita nosečnost se lahko pojavi pri katerikoli ženi. Povečano tveganje za izgubljeni splav je opaziti pri ženskah, starejših od 35 do 40 let, in pri ženskah, ki so že prej imele zamrznjeno nosečnost.

Po zasegu je oplojeno jajce (oplojeno jajce) pritrjeno na steno maternice s pomočjo krvnih žil, včasih pa se na žalost lahko zgodi, da se nosečnost preneha razvijati.

Treba je razumeti, da niste sami s tako težavo. Približno 15 odstotkov nosečnosti, na žalost, na koncu ustavi razvoj ploda. V tej statistiki zelo pomembno vlogo igra starost matere. V 20 letih je odstotek zamujenih nosečnosti približno 10 odstotkov, v 35 letih - približno 20 odstotkov, v 45 letih - okoli 50 odstotkov.

Vendar morate najprej vedeti - 80-90 odstotkov žensk po izpustitvi prve nosečnosti uspešno rodi zdrave otroke!

Razlogi

Vsaka ženska, ki se sooča s problemom zamujenega splava, sprašuje, zakaj se ji je to zgodilo. Obstajajo številni možni vzroki za izgubljeni splav, vendar vzrok za vsak primer pogosto ni določen.

Torej, najpogostejši vzroki izgubljenega splava so:

1. Genetika Najpogostejši vzrok izgubljenega splava so genetske nenormalnosti pri plodu, ki se pojavijo med sotočjem spolnih celic samcev in žensk. Te motnje so lahko povezane z genetskimi motnjami v samih starših in se lahko tudi v času oploditve ponovno oblikujeta. Narava sama ne dopušča razvoja "bolnega" zarodka in nosečnosti. To je zloglasni "naravni izbor".

Spomnimo se naših pradedov, od katerih se je več nosečnosti končalo s splavom, ki so verjetno temeljile na nosečih nosečnostih. Samo v odsotnosti ultrazvoka je bilo to diagnozo diagnozo težje diagnosticirati. Mnogi rojeni otroci so tudi umrli, niso mogli preživeti v okolju. Kot rezultat, je le najmočnejši preživel, krepi zdravje naroda.

Zdaj v mnogih državah sveta tudi ne prizadevajo vzdrževati prve nosečnosti, če pri ženskah nadaljujejo z znaki ogroženega prenehanja brez očitnega razloga. Možno je umikanje, ki mu sledi pregled, identifikacija ali izključitev morebitnih vzrokov in nadaljnje načrtovanje nosečnosti.

2. Hormoni Vzrok izgubljenega splava je lahko kršitev hormonskega ozadja ženske. Poleg motenj v jajčnikih lahko povzroči tudi patologijo ščitnice, nadledvične žleze, sladkorno bolezen itd. Pred načrtovanjem nosečnosti morate biti preizkušeni na hormone in, če je potrebno, opraviti zdravljenje, zato boste v prihodnosti zmanjšali verjetnost izgubljenega splava. Če prepoznate hormonske vzroke za načrt nosečnosti na ozadju hormonov.

Med nosečnostjo se hormonske spremembe močno spremenijo in ugotovijo morebitne probleme v njej, je skoraj nemogoče.

3. Okužbe Posebej nevarno je poslabšanje obstoječih nalezljivih bolezni in okužba z njimi med nosečnostjo. Okužba z nekaterimi (na primer piščančji opekline in rdečkica) ne more povzročiti zgrešenega splava, temveč tudi, kar je najhujše, neobičajen razvoj ploda. In potem morate odločiti o vprašanju splava.

Kako se izogniti zamujenemu splavu zaradi poslabšanja ali okužbe nalezljive bolezni? Najprej naj pogledate zdravstveni zapis vaših otrok ali ugotovite od staršev (če se ne spomnite), ali ste trpeli zaradi otroških bolezni, kot so rdečke in norice. Če ne, in poleg tega ste v skupini za tveganje (delo z otroki), potem pa, da bi se izognili okužbi z njimi in zaradi pogrešane nosečnosti ali splava, je bolje, da jih cepite 3 mesece pred načrtovanjem nosečnosti. Če imate spolno prenosljive okužbe (spolno prenosljive okužbe), jih morate najprej znebiti in šele nato načrtovati nosečnost.

4. Sistem koagulacije krvi Plodno jajce, zarodek, plod je povezan z maternico s pomočjo najsodobnejših posod, taka vrsta pavza, ki se v zgodnji nosečnosti imenuje horion, po 16 tednih pa posteljico.

Torej, posteljica je vaskularni organ, sestavljen iz mikrovosov in bistvenega pomena je, da so te mikroskopske posode prehodne za kri, ki hranijo hranila in kisik za zarodek in zarodek. Če se pojavijo tromboze v teh posodah, se motnja dela posteljice moti, prehrana zarodkov preneha in pride do njegove smrti. Najpogostejši vzrok za nastanek tromboze v mikrocelulozi s placutom je gosta kri (hiperkoagulacija je odkrita v krvi).

Ob istem času, v življenju mlade ženske, ni mogoče tromboze, brez kapi in srčnih napadov. Stvar je v tem, da nosečnost sama deloma poveča strjevanje krvi, pripravi ženo za morebitno izgubo krvi, na primer pri porodu. Torej, če ima ženska predispozicijo za zgoščevanje krvi, potem nosečnost povzroči patološko koagulacijo, hkrati pa so tudi mikrokamični posodi, in sicer horion in posteljica, ki postanejo tarča.

V zadnjih letih je to vzrok za "sindrom izgube ploda", ki se aktivno preučuje po vsem svetu in v naši državi. Že vemo in lahko identificiramo vzroke, ki ženske vodijo k takšni patološki koagulaciji in lahko vplivajo na njih. Glavna stvar je, da pozorno spremljamo in jih pravočasno pregledamo, še posebej tistim, ki so v mladosti imeli možgansko kap, srčni napad ali trombozo.

V tem primeru so vzroki lahko tako dedni: različne vrste mutacij v genih, ki kodirajo koagulacijske faktorje, pa tudi pridobljene. Zdravnik bo tako bolnika predpisal mutacije trombofilije (trombofilijo - nagnjenost k trombozi), pa tudi identificirati antifosfolipidni sindrom in določiti koncentracijo homocisteina v krvi.

4. Večkratne nosečnosti in nosečnosti po IVF: pogosto spremlja smrt enega ali celo vseh zarodkov.

4. Splavitve Če je ženska v življenju vsaj enkrat splavila (to vključuje čiščenje po izpustitvi splava ali splavu), mora preveriti stanje endometrija. Na žalost je zelo pogosto po operaciji "plešast". Nato se plod preprosto ne pripeti nič ali preprosto nima dovolj prehrane, kar vodi v še en neuspešni poskus preživeti nosečnost.

Pogosto s pomočjo hormonske terapije lahko endometrijum, če ne obnovi, vsaj izboljša njegovo strukturo. Bolje je, da izvedete takšno terapijo pod vodstvom pristojnega zdravnika, sicer lahko znižate celoten hormonski sistem, popolnoma "ubijate" ovulacijo.

Druga posledica čiščenja je lahko endometrioza, ko endometrij začne rasti, ne le tam, kjer naj bi bil - v maternici, ampak presega te meje. Lahko pride do neplodnosti, npr. nezmožnost zanositve.

5. Zdravila Absolutno točno v času načrtovanja in sami nosečnosti (da bi se izognili splavu in zamrznjeni) ne smete uporabljati zdravil brez zdravniškega recepta. In preden začnete jemati, morate skrbno prebrati navodila za zdravilo, morda obstajajo kontraindikacije za nosečnost. Poleg tega ima veliko zdravil dolgo časa premestitev iz telesa. Prihodnja mama se morda ne zaveda dejstva, da je prišla nosečnost in jemljete katero koli zdravilo in posledično zamrznjeno.

Medtem pa bo zamujen splav povzročil škodo pri jemanju zdravil zelo zgodaj - 7-10 dni od dneva oploditve jajc, saj v tem obdobju ni tesne povezave med bodočim otrokom in njegovo materjo. In po 8-10 tednih otrok delno ščiti posteljico pred izpostavljenostjo zdravilu in zato se število zamujenih nosečnosti v daljših obdobjih nekoliko zmanjša.

6. Okolje Če delate v nevarnih industrijah ali živite v prikrajšanem območju, imate tudi večje tveganje za neuspeli splav.

Naravno nepopravljiva škoda za razvoj zarodka lahko povzroči kajenje, alkohol in droge. Po mnenju zdravnikov, ki delajo v bolnišnicah, v velikih mestih, so "valovi" zamrznjenih nosečnosti jasno opazili. Na višini takega vala lahko vsakodnevno pridejo na oddelek s 7-10 ljudmi z diagnozo "pogrešanega splava" in zatem zatem - in nihče ne teče več tednov. Takšni valovi nimajo periodičnosti. Kaj je to? Kakšne emisije ali kaj drugega? Neznano. Zdravniki samo navedejo dejstvo. Očitno človeštvo še vedno plačuje za svoje človekove dejavnosti.

6. Druge bolezni mater in očeta (sladkorna bolezen, revmatoidni artritis...), nenormalnosti strukture maternice, prekomerne telesne mase in tako naprej.

Simptomi

Na žalost se v prejšnjem obdobju ne sme čutiti izgubljen splav. Pozneje lahko simptomi zamrznjene nosečnosti v zgodnjem obdobju pri ženskah postanejo krči in opazujejo. To se ponavadi pojavi na začetku odvajanja jajčeca, to je na začetku splava. Subjektivne simptome izgubljenega splava v zgodnji nosečnosti je mogoče pripisati tudi nenadni prekinitvi toksemije (če je bilo). Lahko tudi prehaja nežnost mlečnih žlez in zmanjša bazalno temperaturo. Običajno ti simptomi izgubljenega splava ne opazijo ženske. Zameshaya nosečnost v kasnejših fazah je značilna pomanjkanje gibanja otroka.

Diagnostika

  • krvni test za hCG - neskladnost s trajanjem nosečnosti, brez povečanja koncentracije ali njeno zmanjšanje s časom;
  • pregled s strani ginekologa - pomanjkanje povečane velikosti ali neskladnosti dimenzij maternice s trajanjem nosečnosti;
  • Ultrazvočni pregled odsotnosti srčnega utripa zarodka / ploda, odsotnost zarodka, neskladje med velikostjo maternice, jajčnim materijem in nosečnostjo

Taktika

Običajno zamrznjena nosečnost se konča s curettažo maternice v stacionarnih pogojih. Toda v zgodnjih fazah je mogoče s pomočjo določenih zdravil (pod nadzorom zdravnika) umakniti aspirat ali povzročiti splav.

Nosečnost po izpustitvi splava

Zdravniki priporočajo načrtovanje nosečnosti po zamrznjeni nosečnosti v šestih mesecih. V tem času se za preprečevanje prihodnjih primerov izgubljenega splava, diagnostika in zdravljenja izvajajo. Ni standarda za zdravljenje, vse je odvisno od vzroka izgubljenega splava. Toda absolutno vsakdo želi nekaj testov in se preskusi.

Pregledi v pripravi na nosečnost

1. oceniti, ali ni bilo izpostavljenosti škodljivim dejavnikom (droge, okolje, druge bolezni v zgodnjih fazah itd.);

2. Preučiti dediščino sorodnikov: ali so bile izgube nosečnosti med najbližjimi sorodniki obeh zakoncev, so bili v možganih, srčnih napadih in trombozi v mladosti 50 let;

3. Analiza za spolno prenosljive okužbe, okužbe TORCH (Toxoplasma, herpes, rdečke, citomegalovirus);

4. Vrednotenje hormonskega profila;

5. Ocena strjevanja krvi (hemostazo) - hemostasiogram-presejalne teste Ddimer + + Bk + jedra test, odkrivanje kršitve - ugotavljanje vzrokov povzroča (AFA kadar bi fosfolipidnih kofaktorjev, homocisteina, mutacije in polimorfimzmy genov nagnjenost k nastanku trombofilije ).

6. ultrazvok medeničnih organov;

7. posvetovalna genetika z opredelitvijo kariotipa staršev;

8. Ocena združljivosti partnerjev.

Ženska, ki je preživela tako stanje kot izpadli splav, morda sploh ne potrebuje zdravljenja, če so vsi rezultati testa normalni. Kot smo že prej zapisali, se pogrešani splav najpogosteje zgodi zaradi genetske napake, ki se verjetno ne bo nikoli več zgodilo.

Ampak, če se je zgrešeni splav zgodil prvič (v naši državi se imenuje "navadni spontani splav", vendar po vsem svetu "sindrom izgube ploda"), potem bo zdravljenje verjetno potrebno v vsakem primeru.

Klinični primer številka 1

Pacient H, 29 let, se je pritožil zaradi splava.

Iz anamneze: spontani splav za 6 let: 5 od njih so zamudili nosečnost, 3 spontani splavi.

Glede na raziskavo izključilo glavni vzrok splav: hormonsko, infekcijska profila - znotraj normalnega območja, je sistem preiskati histokompatibilnega kompleksa, z kariotip aberacij tako Suruga US - v različnih fazah ciklusa, Histeroskopija maternice - brez odmika.

Ko je študija hemostatična sistem pokazala multigenske trombofilijo (homozigotna mutacij obliko MTHFRC677T dva homozigotna polimorfizem - "675 4G / 5G» PAI-1 in «163G / T" v A-podenoto genov FXIII);

Povečanje AT v aneksin V; istočasno aktiviranje krvne koagulacije: povišani markerji DIC. V ozadju terapije, ki je bila izvedena na ambulantni osnovi, se je končala načrtovana nosečnost, kar je privedlo do rojstva zdravega otroka med nosečnostjo v celotni nosečnosti.

Analiza tega kliničnega primera vodi do naslednjih zaključkov:

- so vsi bolniki s ponavljajočim splavom pokazali testiranje vzrokov za razmnoževanje pred načrtovanjem nosečnosti;

- skupaj z drugimi faktorji, ki so znani strokovnjaku splav (hormonskih motenj, vnetnih bolezni, itd) zgodnjih fazah zahteva presejalna študija - hemostasiogram markerji RKFM in D dimer, lupusa antikoagulantno (LA);

- To bo odpravilo ali ugotovilo vzrok izgube nosečnosti in vplivalo na to, kar je pomembno za preprečevanje ponovnega pojava splava.

Klinični primer številka 2

Pacient N., star 27 let, se je pritožil zaradi splava.

Iz anamneze: bolnik je bil v družini hospitaliziran s krčenjem gibov ploda čez dan. V rodnem domu ob vstopu - plod ima bradikardijo, v povezavi s katero pacient rodi s carskim rezom na nujni osnovi. Otrok je umrl v utero. Smrt morfološko zdravega ploda je povzročila zadušitev. Tromboza posamičnih krvnih žil.

Družinska zgodovina - babica možganov pri starosti 65 let.

Somatska zgodovina ni obremenjena

Prva nosečnost je prišla v naravnem ciklusu.

Heterozigotna oblika protrombina G20210A

PAI 4G / 5G homozigotna oblika

"163G / T" v genu A-podenote faktorja XIII-heterozigotne oblike

Nadaljnja taktika - zbral je algoritem zdravljenja, ki je vključeval pregravidno pripravo in nosečnost.

Po šestih mesecih je imel pacient nosečnost, ki se je končala z veseljem - z otrokom.

-Študija o skritih napak hemostaze v tem bolniku pokazala multigenske trombofilijo (mutacijo v protrombinskega gena v kombinaciji endogennymgipofibrinolizom) kot vzrok za izgubo ploda v polni delovni čas nosečnosti v zdravem primigravida 27 let.

Izid 2. nosečnosti - rojstvo zdravega otroka na fonopatogenetski terapiji je podlaga za naslednje teze:

-latentne napake so visok dejavnik tveganja za izgubo ploda celo v nesimetričnih somatsko nosečih ženskah; -

Za vse nosečnice, ki imajo preventivni namen, je pomembno, da izvedejo shemo hemostasograma z D-dimerjem 1 čas na trimester (trikrat za nosečnost);

-to vam bo omogočilo predpisati preventivno terapijo, ki ohranja nosečnost;

- Predklinično zdravljenje pri bolnikih s trombofilijo je najbolj učinkovito.

AVTORJI: Baimuradova S.M. MD, porodničar, ginekolog najvišje kategorije, izgube krvi, mednarodna skupnost na tromboze in hemostazo ISTH Demidova EV K.M.N., AKUSHER-GYNECOLOGIST DOCTOR, HEMOSTASIOLOGIST, ČLOVEK MEDNARODNE SKUPNOSTI ZA TROMBOSE IN HEMOSTASIS