Prezgodnje staranje posteljice: vzroki, simptomi, zdravljenje

Zdravje

Za vse, brez izjeme, je beseda starost povezana z nekaj negativnega.

Noseče ženske, ki so nagnjene k prevelikemu sumu, celo zaznajo ta izraz negativno, še posebej, če jih slišijo v izrazu "staranje posteljice".

Kaj morate vedeti?

Placenta je organ, ki se pojavi v ženskem telesu le za kratek čas, med nosečnostjo.

11 dni po oploditvi se je jajce povečalo in razširilo, od 12. dne dalje pa se prilepi na steno maternice. Od takrat dalje postane posteljica tvorena - organ, ki postane posrednik med materjo in otrokom, ki oskrbuje otroka s krvjo s hranili in kisikom. Posteljica prispeva tudi k odstranjevanju toksinov in odpadnih izdelkov ploda.

Tvorba posteljice traja do konca tretjega meseca, po kateri še naprej narašča do osmega meseca, ko ta organ doseže svoje maksimalne parametre. Po tem se začne postopek staranja posteljice.

Proces staranja posteljice je naravni in je sestavljen iz štirih stopenj:

  • 0 stopinj traja do 27-30 tedna;
  • I stopnja se imenuje "aktivna rast", pade na obdobje 27-34. Teden;
  • Razred II je obdobje zrelosti, traja od 34. do 39. tedna;
  • Stopnja III, staranje, se začne s 37. tednom in pred pojavom otroka.

Ali je mogoče prevelik odmerek Valerian? Koristne informacije v tem članku.

Vse o vitaminih pri načrtovanju nosečnosti najdete v tem poglavju.

Diagnoza bolezni

Paradoksalno, vendar tako precej resna patologija nosečnosti, kot prezgodnje zorenje posteljice, ženska ne more občutiti na kakršen koli način.

Kljub dejstvu, da otrok trpi, da razume, da nosečnost ni normalna, ženska ni sposobna samostojno.

Če zrelost posteljice, njegova velikost ali proces staranja prehiteva predpisani čas, govorijo o prezgodnji zorenju posteljice. V tem primeru se patologija šteje za drugo stopnjo, ki se pojavi pred 32. tednom ali tretjo stopnjo - pred 36. tednom.

Vendar pa po podatkih ultrazvoka taka diagnoza ni izvedena. Priporočljivo je iti skozi fetalno CTG, da bi ugotovili, ali otrok dobi dovolj hranil in kisika, ker je stanje ploda, ki vpliva na prezgodnje staranje posteljice.

Razlogi

Glavni razlogi, ki sprožijo pospešeno staranje posteljice, vključujejo naslednje:

  • učinki na telo ženske različnih strupenih snovi (vključno s kajenjem);
  • prisotnost kroničnih bolezni, zlasti motenj izločevalnega in kardiovaskularnega sistema;
  • endokrine bolezni nosečnice;
  • zgodovina hudega poroda ali splava pred nosečnostjo;
  • prehrana mater;
  • pozna toksikoza;
  • večkratna nosečnost;
  • prisotnost poškodb ali okužb maternice in njegove votline;
  • neusklajenost Rh dejavniki nosečnost in otrok.

Kateri so prvi znaki začetka dela? Iz tega članka se učimo.

Ali lahko med nosečnostjo kadim? Koristne informacije v tem članku.

Prezgodnje staranje posteljice: kako nevarno je diagnoza

Disbolizem je eden od glavnih težav, povezanih s placentalno insuficienco. Če ne sprejmete nobenih ukrepov za izboljšanje dela posteljice, lahko otrok ne le upočasni rast in razvoj, ampak celo umre zaradi zadušitve.

Hkrati sama ne čuti spremembe v njenem stanju. Edina stvar, na katero je lahko pozorna, je sprememba števila gibov ploda. Poleg tega lahko otrok začne več gibati, se počuti neprijetno in zmanjša število njegovih gibanj.

Predčasno zorenje posteljice: standardno zdravljenje

Zdravljenje takega patološkega stanja med nosečnostjo kot preveč aktivnega staranja posteljice poteka predvsem v bolnišnici.

Najprej je nosečnica s takšno diagnozo predpisana serija pregledov, na primer, Doppler ali CTG otroka, bo testiran na okužbe.

Za placento ni posebnega zdravljenja. Vsi ti zdravniki lahko storijo, da izboljšajo svoje delo in zmanjšajo dejavnike, ki povzročajo njeno hitro staranje.

Da bi to naredili, so nosečnice predpisane številne kapljice s takšnimi zdravili, kot so Curantil ali Actovegin. Ta zdravila pomagajo normalizirati pretok krvi v popkovnici in preprečiti, da bi otrok stradal v kisiku.

Tudi zdravljenje z zdravili se lahko predpiše nosečnici, kar vključuje odvzem tablet in vitaminskih kompleksov ali injekcij.

Značilnosti nosečnosti in poroda

Ne mislite, da prezgodnje staranje posteljice ne bo prineslo priložnosti za rojstvo otroka pravočasno ali naravno.

Dejansko izpolnitev zdravniških receptov, stalno spremljanje stanja ploda in upoštevanje pravilnega režima omogočajo ženskam pravočasno roditi popolnoma zdrave in polne otroke.

Kdaj naredimo prvi načrtovani ultrazvok med nosečnostjo? Nasveti in priporočila zdravnikov - tukaj.

Kako določiti zunajmaternično nosečnost? Znaki in simptomi v tem članku.

Predčasno zorenje posteljice

Prezgodnje zorenje posteljice je pojav ehografskih znakov zrelosti placentalnega tkiva prej kot gestacijsko obdobje, za katero so takšne spremembe fiziološke. Ne kaže se klinično, diagnosticira se le z načrtovanim pregledom. V izjavi o diagnozi uporabite ultrasonografijo podatkov. Študijo dopolnjujejo s placenta krvni pretok Doppler, CTG, fetometrija, fonokardiografija ploda. Zdravljenje vključuje zdravljenje osnovnih bolezni in imenovanje zdravil, ki izboljšujejo prekrvavitev med nosečnostjo in otrokom - antiagregacijskimi sredstvi, vazodilatatorji, esencialnimi fosfolipidi, aminokislinskimi kompleksi.

Predčasno zorenje posteljice

Običajno otroški sedež poteka skozi več stopenj (razvojnih stopenj), ki ustrezajo posebnostim rasti in zorenja ploda v določenih obdobjih brejosti. Fiziološke spremembe, ki se pojavljajo v tkivih posteljice, omogočajo učinkovito obvladovanje učinkovitosti hranilnih, dihalnih, izločevalnih in pregradnih funkcij. V prisotnosti nekaterih vzburljivih dejavnikov, ki povzročajo prenapetost kompenzacijskih procesov, otroški prostor raste in zori s pospešeno hitrostjo. V takšnih primerih govorimo o PSP - prezgodnji zorenju (staranju) posteljice. Nujnost pravočasne diagnoze motnje je posledica velike verjetnosti njenega zapletanja s placentalno insuficienco, kar ogroža fiziološki razvoj otroka.

Vzroki za prezgodnjo zorenje posteljice

Zgodnji začetek procesa staranja placentalnega tkiva povzroči kateri koli dejavnik, ki vodi do okrepljenega delovanja sistema mater-fetus. Izhodišče pri razvoju kršitve je lahko sprememba materinega organizma, neugodnih okoljskih dejavnikov in patološkega poteka nosečnosti. Po mnenju strokovnjakov s področja porodništva in ginekologije so najpogostejši vzroki prezgodnjega začetka procesa staranja otrokovega kraja:

  • Extragenitalna patologija. Pospešeni razvoj placentalnega tkiva pogosteje opažamo pri nosečnicah s somatskimi in endokrinimi boleznimi (bolezni ledvic, arterijske hipertenzije, diabetesa, hipotiroidizma, hipertiroze). To je posledica povečanega pritiska na funkcionalno insolventne organe in sisteme ter spremembe v mikrocirkulaciji med nosečnostjo.
  • Kronične bolezni reproduktivnih organov. Strukturne spremembe v materničnem steno, ki so se pojavile po splavu zaradi kroničnega endometritisa, adenomioze in submukoznih miomas, povzročijo motnje placentacije in nato delovanje posteljice. Prezgodnji začetek zorenja je možen v primeru dishormalnih motenj zaradi bolezni jajčnikov (oofritis, adnexitis, sklerocistični sindrom).
  • Gestoza. Značilne spremembe v krvnem obtoku v steni maternice in uteroplacentnega kompleksa, ki izhajajo iz podaljšanega poteka gestoze, povečajo funkcionalno obremenitev na dojenčkovem mestu. Na začetnih stopnjah kompenzacijski mehanizmi pomagajo vzdrževati normalno dobavo krvi za plod. Vendar pa naknadna motnja nadomestila pospešuje rast posteljice, spodbuja njen prezgodnji razvoj, zorenje in staranje.
  • Nalezljive bolezni. Pomembna obremenitev na placentalnem tkivu, ki opravlja zaščitno funkcijo, se pojavi, ko je zarodek ogrožen z okužbami. Vzroki povzročiteljev posebnih genitalnih okužb (Herpes simplex, mikoplazmoza, ureaplazmoza, klamidija) in druge nalezljive bolezni (ARVI, rdečkasta, toksoplazmoza, okužba s citomegalovirusom) postanejo provokativni dejavniki.
  • Isoserološka nezdružljivost matere in ploda. Otrok, ki ima hemolitično bolezen zaradi konflikta AB0 ali Rh, potrebuje intenzivnejšo oskrbo s hranili in kisikom, kar poveča obremenitev tkiva placenta. Okrepljeno delovanje v kombinaciji s tipičnimi motnjami cirkulacije okrepi pospešeno rast in zgodnje staranje elementov fetoplacentnega kompleksa.

Predpogoji za razvoj patologije so tudi vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov (kemične in vibracijske industrijske nevarnosti, sevalni učinki), prisotnost škodljivih navad nosečnice (kajenje, uporaba psihoaktivnih snovi). Motnje pogosteje odkrivajo pri ženskah s prekomerno telesno težo ali premalo telesno težo, nizko motorno aktivnost in slabo prehrano.

Patogeneza

Predčasna zrelost posteljice je del kompenzacijskih mehanizmov, ki se pojavijo med placentno insuficienco in nato poslabšajo njen učinek. Zaradi naraščajočih hranilnih zahtev ploda, grožnje okužbe s povzročitelji infekcije, motenj mikrocirkulacije v materničnem ali fetoplastenskem kompleksu, nastajajo in rast otrokovega mesta poteka bolj intenzivno, saj zaradi tkiva doseže fazo, ko začne zoriti, in nato staranje s nastankom cist, kalcifikacij, tromboze, srčnih napadov. Zaradi tega se funkcionalnost posteljice zmanjšuje, posteljna insuficienca pa se povečuje.

Razvrstitev

Sistematizacija stopenj zrelosti posteljice temelji na značilnostih njegovega fiziološkega razvoja, upošteva spremembe v strukturi telesa, značilne za določene faze nosečnosti. Pravijo o prezgodnji zorenju, ko se pred obstoječim gestacijskim obdobjem določijo ultrazvočni znaki naslednje faze zrelosti. Akušenci in ginekologi razlikujejo 4 stopinje zorenja otroškega kraja:

  • 0 - nič (formacija). Traja od 2. do 30. tedna brejosti. Plastično tkivo, kot raste vinsko drevo, se postopno povečuje v masi in prostornini, na ultrazvoku pa ima homogeno ekcegativno parenhimmo brez kakršnih koli vključkov.
  • I - prvi (višina). V 30-34. Tednu nosečnosti se zaradi kolagenizacije stroma pojavi majhna količina ehogenih vključkov, opazimo majhno valovanje plošče, ki se začne tanjšati.
  • II - drugo (zrelost). Do 35. do 39. tedna gestacijskega obdobja se poveča valovitost membrane choralja, poveča se akustična gostota in v tkivih odkrijejo številne majhne eho-pozitivne vključitve. Organ deluje normalno.
  • III - tretja (staranje). Od 37. tedna nosečnosti čar pločevina postane gladka, strukturo posteljice pa predstavlja zaokroženo gosto lobanje z depresijo v sredini. Območje izmenjave in prostornina telesa sta zmanjšana.

Zorenje je prezgodaj, če se znaki prve stopnje zrelosti pojavijo pred 27. tednom brejosti, druga stopnja - do 32 tednov, tretja - do 36 tednov. Takšna razvojna dinamika kaže na visoko verjetnost pojava funkcionalne insuficience organa in dekompenzacije prilagoditvenih sposobnosti kompleksa mater-fetus.

Simptomi prezgodnjega zorenja placente

Spremembe, ki se zgodijo med zgodnjim staranjem v placentalnem tkivu, niso klinično določene in jih je mogoče odkriti samo instrumentalno. V odsotnosti akutnih bolezni, očitnega poslabšanja kroničnih bolezni ali znakov zapletov zaradi nosečnosti, pacient navadno ne predstavlja nobenih pritožb. V preostalih primerih prevladujejo simptomi osnovne bolezni. S pomembno placentno insuficienco, ki jo povzroča prezgodnje zorenje tkiv posteljice, je možna sprememba motorične aktivnosti ploda - povečanje perturbacij in povečanje njihove intenzitete. Redke motnje otroka, do popolnega prenehanja, kažejo na resne motnje.

Zapleti

Ker je staranje otrokovega mesta povezano z zmanjšanjem njegovih funkcionalnih sposobnosti, se patologiji ponavadi spremeni videz ali povečanje znakov placentne insuficience. Po podatkih opazovanja je dekompenzacija krvavitev v sistemu placenta-fetus v 64% primerih posledica prezgodnjega zorenja organov. Retrospektivne študije kažejo, da je pojav znakov PSP pri 22-26 tednih nosečnosti skoraj vedno povezan z izrazito zaviranjem razvoja ploda in intrauterine hipoksije v začetku tretjega trimesečja. V ekstremnih primerih patologija vodi do predčasne smrti otroka. Z zgodnjim začetkom distrofičnih in sklerotičnih procesov so pogostejši prezgodnji zastoj placentov, prezgodnja prekinitev amnijske tekočine in prezgodnji porod.

Diagnostika

Odkrivanje med ultrazvočnim pregledom sprememb, značilnih za prezgodnje zorenje posteljice, je osnova za celovito oceno fetoplacentalnega sistema, ki ji sledi skrbno spremljanje nosečnosti. Glavne aktivnosti so usmerjene v prepoznavanje strukturnih sprememb in ocenjevanje funkcionalnih sposobnosti telesa. Najbolj dragoceni v diagnostičnih pogojih so:

  • Ultrazvok maternice, posteljice in ploda. Metoda je prepoznana kot "zlati standard" diagnostike, omogoča ugotavljanje debeline placentalnega tkiva, zaznavanje značilnih strukturnih sprememb, ki kažejo na pečat otrokovega mesta, njegovo strukturiranje v lupine, videz cist, depoziti soli, območja z okvarjenim krvnim obtokom.
  • Dopplerometrija uteroplacentnega krvnega pretoka. Odsevnost ultrazvoka s krvjo, ki se premika v posodah posteljice, je odvisna od hitrosti krvnega pretoka v sistemu. S pomočjo Dopplerja je enostavno ovrednotiti tako količinske kazalnike oskrbe s krvjo kot kvalitativne lastnosti, ki posredno označujejo stanje plovil.

Ob upoštevanju visokega tveganja za nastanek placentne insuficience je treba nadzorovati rast otroka z uporabo fetometrije, CTG in fonokardiografijo ploda. Ker so prezgodnje distrofične spremembe v posteljici ponavadi sekundarne in jih povzročajo druge motnje, je pomembno določiti osnovno patologijo. V ta namen priporočamo laboratorijsko diagnostiko nalezljivih procesov - test za raztrganost, mikrobiološko analizo kulture na kulturi, REEF, ELISA, PCR, kompleks TORCH, konzultacije povezanih strokovnjakov - urolog, endokrinolog, terapevt, kardiolog, infektiolog, dermatolog, revmatolog, imunolog, hematolog in drugi. Diferencialna diagnostika se opravi z infarktom otroškega sedeža, kalcinati, njeno hiperplazijo in neoplazmi (chorioangioma, cystic skid).

Zdravljenje prezgodnje zorenje posteljice

Glavne zdravstvene naloge pri upravljanju nosečnic s PSP so odpravljanje motenj, ki povzročajo patologijo, normalizacijo krvnega obtoka v materničnem sistemu, izbiro optimalne metode in časom poroda. Taktiko bolnika na prenatalni fazi določi obdobje, v katerem je bila diagnosticirana prezgodnja staranja:

  • Zgodnje odkrivanje PSP. Odkrivanje metabolnih in distrofičnih sprememb v placentalnem tkivu pri 20-24 tednih je indikacija za preiskavo na specializiranem oddelku patologije nosečnosti. V takih primerih, od 26. tedna brejosti, se Dopplometrični krvni pretok izvaja vsaj enkrat na teden, gibanja ploda se dnevno štejejo. Nujna dostava v primeru kritičnih krvavitev krvnega obtoka v popkovnični vrvi, CTG znakov fetalne hipoksije, zaustavitve njene rasti, strmega zmanjšanja volumna amnijske tekočine, pojav drugih znakov nevarnosti za otroke se lahko izvaja tudi v obdobju 31-33 tednov.
  • Identifikacija PSP na tretjem mestu. Glede na rezultate raziskav, ko se odkrije proces prezgodnjega staranja posteljice pri 32-34 in poleg tega 35-37 tednov gestacijske starosti, se verjetnost patološkega poteka nosečnosti znatno zmanjša. Vendar je za pravočasno odkrivanje zapletov potrebno zagotoviti redno ultrazvočno in specialistično opazovanje. Naravna dostava je najprimernejši način dostave. Samo v primerih, ko se SKP kombinira z znatnim zamikom pri razvoju ploda, je za preprečevanje akutnega stisko pri otroku označen carski rez.

Ne glede na čas odkrivanja prezgodnjega zorenja placentnega tkiva bo ginekolog ali specialist specialistka aktivno zdravil glavno genitalijo ali ekstragenitalno bolezen z uporabo antibiotikov, hormonske terapije, imunokorektorjev, kardiovaskularnih in drugih zdravil. Vzporedno s korekcijo vodilne motnje je predpisano zdravilo za izboljšanje oskrbe krvi s plodom - vazodilatatorji, antiagregacijskimi sredstvi, aminokislinskimi kompleksi, esencialnimi fosfolipidi. Terapijo z zdravili dopolnjujejo metode, ki niso odvisne od drog - racionalna motorična aktivnost, korekcija diete, normalizacija spanca in počitka.

Prognoza in preprečevanje

Pravočasen pregled in pravilna medicinska taktika vam omogočata, da zmanjšate tveganje za nastanek placentne insuficience s staranjem posteljice, upočasnite proces in podaljšate nosečnost na varna obdobja za porodu. Primarno preprečevanje vključuje načrtovanje nosečnosti pri bolnikih z genitalnimi in ekstrogenitalnimi boleznimi, zaščitenega spola za zaščito pred specifičnimi okužbami, racionalne uporabe invazivnih ginekoloških postopkov, prenehanja kajenja, uživanja alkohola in drog. Med nosečnostjo je za normalen razvoj posteljice pomembno skrbeti za zaščito pred morebitno okužbo SARS in drugih nalezljivih bolezni, vzdrževanje ravni hemoglobina, zadostno telesno aktivnost in racionalno prehrano. Sekundarno preprečevanje je namenjeno zgodnji diagnostiki motnje, vključno s pravočasno registracijo v antenatalni kliniki, rednih pregledov in ultrazvočnih preiskav.

Kako preprečiti zgodnje zorenje posteljice - preventivne ukrepe in načine za zdravljenje bolezni

Placenta (otroški prostor) je embrionalni organ, odgovoren za oskrbo ploda s kisikom, hranljivimi snovmi ter imunsko zaščito in izločanjem odpadnih izdelkov. Ta organ se oblikuje v 12. tednu nosečnosti iz maternice - endometrija - in fibrinskih celic embrija. Mnogi ljudje zmedejo placento in popkovino, vendar so to popolnoma drugačni organi.

Placenta ima videz ravne vaskularne tvorbe, ki tehta 0,5-0,6 kg in velikosti do 200 mm. Otroški sedež je običajno pritrjen na zgornjo ali zadnjo steno maternice, ki povezuje plod skozi popkovo vrvico. Materenska kri s kisikom in hranili vstopi v posteljico, od nje pa skozi pljučne arterije in žile do ploda.

Kaj je staranje posteljice

Embrionalni organ stari naravno zaradi fizioloških procesov brejosti. Toda z različnimi škodljivimi dejavniki se ta proces začne prezgodaj, kar v nekaterih primerih škodljivo vpliva na otroka. Zunaj se zgodnje zorenje ne manifestira, staranje pa se lahko diagnosticira med ultrazvokom.

Kaj pomeni starostna posteljica? Postopek staranja embrionalnega organa je izčrpan vir, kadar se pojavijo spremembe v gostoti, strukturi, debelini in površini njegovih tkiv in posod. Vsako odstopanje v morfologiji je osnova za diagnozo "prezgodnjega staranja".

Faze staranja

V svojem naravnem stanju otroški prostor doseže zrelost v 37. tednu, po katerem se začne zniževati funkcija krvnega obtoka.

Ginekologi diagnosticirajo štiri stopnje staranja na otrokovem mestu:

  • 0 - če telo vzdržuje normalno strukturo in funkcijo do 30 tednov;
  • 1 - rahlo spreminjanje strukture, ugotovljeno od 27. tedna do 34. tedna;
  • 2 - izčrpavanje virov s 35 na 38 tednov;
  • 3 - izrazito staranje po 37 tednih.

Nedoslednost strukture in funkcije otrokovega kraja med nosečnostjo je lahko drugačna. Bolj izrazite spremembe v strukturi v zgodnjih fazah, bolj nevaren je ta pogoj za otroka.

Od 12. do 30. tedna se otroški sedež razvije skupaj s plodom, v tem času se oblikuje obsežna mreža krvnih žil, da otroku, ki razvija, ima dovolj hranil. Običajno je popolnoma zoren za 30-32 tednov, po katerem se na stenah krvnih žil pojavijo kalcijevi in ​​drugi morfološki znaki izkrivljanja virov. Med porodom se pojavi tako imenovana "smrt placente": ločuje se od maternice in pride po izgonu fetusa. Po izpustitvi se otroški sedež imenuje po porodu.

Koristni komentarji zdravnika v tem videoposnetku:

Zakaj staranje posteljice

Pospešeno zorenje pride zaradi različnih dejavnikov mater in otroka:

  • večkratna nosečnost - gestacija dvojčkov ali trojčkov;
  • hormonske motnje - pomanjkanje horionskega hormona, pomanjkanje progestinske komponente;
  • pomanjkanje vode ali polihidramnios - nezadostna ali prekomerna količina amniotske tekočine;
  • poškodbe sten maternice zaradi splava, operacij, poškodb ali patoloških rojstev v zgodovini;
  • pozno materinstvo (po 35 letih);
  • zapletena nosečnost (preeklampsija);
  • konfuzija rhesus - nezdružljivost krvnih skupin mater in otroka;
  • kronične spolno prenosljive okužbe mater (herpes, toksoplazmoza, klamidija);
  • zmanjšana imuniteta, kronične okužbe dihal pri nosečnici;
  • druge kronične bolezni pri ženskah (odpoved ledvic, diabetes, hipotiroidizem).

Teoretično lahko vsak patološki proces v telesu noseče ženske povzroči prezgodnjo izčrpanost vira embrionalnega organa. Še posebej pogosto je to posledica patologije reproduktivnega sistema. Prenesene spolno prenosljive okužbe, kirurški splavi, curettage maternice iz zdravstvenih razlogov, travme in operacije na medeničnih organih ženske povzročajo brazgotinjenje na notranji površini maternice. To moti endometrijalno oskrbo krvi med placentacijo in omejuje naravni vir mesta za dojenčke.

Kaj je nevarno zgodnje zorenje posteljice

Prezgodnje zorenje otroškega kraja ne pomeni vedno nevarnosti za otroka. Če morfologija tkiv in krvnih žil ustreza gestacijski starosti, potem zdravniki navadno dajejo ugodno prognozo. Izčrpanje virov pri 36-37 tednih, kar ustreza 2-3 stopinjam staranja, je normalen fiziološki proces.

Če je bodoča mati zdrava, potem diagnosticiranje placentne insuficience ni, ker v ženskem telesu se aktivirajo kompenzacijski mehanizmi. Če ultrazvok ne pokaže nenormalnosti pri razvoju plodu, majhne spremembe v strukturi ne zahtevajo korekcije.

Kaj ogroža patološko placentno insuficienco zaradi prezgodnjega zorenja? V 20. tednu je za prihodnjega otroka že nevarno 2 ali 3 stopinje zrelosti. Pod patologijo razumemo očitno neskladje med velikostjo in morfologijo telesa med nosečnostjo. Ker je odgovoren za oskrbo otroka s kisikom in hranili, je degenerativni proces potencialno nevaren.

Zorenje pred časom vodi do različnih posledic:

  • kronična hipoksija (pomanjkanje kisika) ploda;
  • prezgodnji odmik posteljice;
  • predhodno odvajanje amniotske tekočine;
  • razvojne motnje pri novorojenčku;
  • prezgodnji porod.

Na stopnji 0-1 se lahko odpravi staranje v 22-25 tednih. Z odkrivanjem zgodnjega zorenja lahko zdravnik zmanjša negativne učinke na otroka. Na stopnji 2-3, kot posledica zgodnjega staranja fetalnega organa, otrok razvije hipoksijo, ki je obremenjena z odstopanji v duševnem in / ali telesnem razvoju. V tem primeru se stimulacija dela kaže pod pogojem preživetja ploda pred predpisanim rojstvom.

Kako diagnosticirati težavo

Problem diagnoze prezgodnjega zorenja placente je v tem, da ga ni mogoče zaznati s kakršnimi koli znaki. Posredno se lahko domneva s spremembami motorične aktivnosti ploda. Otrok kot posledica hipoksije se začne aktivneje premikati, ali pa obratno, skoraj zamrzne.

Potrdite, da je diagnoza možna samo na podlagi ultrazvoka, v katerem zaznava spremembo debeline in površine ali v njegovi strukturi. Bolj informativni doppler ultrazvok, kardiotokografija (študija otrokovega srčnega utripa), biokemija krvi, vzeta iz popkovine. Zdravnik lahko določi pospešeno staranje otroškega mesta in stanje ploda. Če obstaja kronična hipoksija in pomanjkanje hranilne vrednosti, ima lahko plod manjša velikost, ki ne ustreza trajanju nosečnosti.

Metode zdravljenja

Nemogoče je obnoviti strukturo otroškega mesta ali preprečiti njegovo nadaljnjo degeneracijo. Zdravljenje prezgodnjega zorenja je namenjeno nadomestilu pomanjkanja kisika in hranilnih snovi pri otroku.

Kaj storiti, da izboljšate prehranski status zarodka in izpolnite prehranske in kisikove pomanjkljivosti? Pričakovane matere predpisujejo zdravila, ki povečajo pretok krvi in ​​izboljšajo oskrbo s kisikom. Vitaminski in mineralni kompleksi so predpisani tudi za izboljšanje prehrane otrokovega telesa.

Vzporedno z vitamini in minerali se patološki dejavniki popravijo. Na primer, prihodnji materi je predpisana protivirusna in protimikrobna zdravila v bolnišnici, če je med pregledom odkrita okužba genitalnega trakta.

Značilnosti nosečnosti in poroda s takšno diagnozo

Hitro izčrpavanje virov vedno negativno ne vpliva na brejost in dostavo. Prezgodnje staranje po 33-25 tednih praktično ne določa izida nosečnosti in poroda. Tudi druga in tretja stopnja zorenja daje skoraj enako napoved, kot med zdravim nosečnostjo.

V drugih primerih se pojavijo zapleti. Če se zarodni organ začne starosti pred 27. tednom, lahko z ultrazvokom skenirajo kapljice zarodka, nerazvitost okončin in notranjih organov zaradi prehranske pomanjkljivosti. Izgovorjene nenormalnosti pri prenatalnem razvoju so sprožilni dejavnik splava.

Včasih prezgodnje zorenje otrokovega mesta posredno vpliva na izid nosečnosti in poroda. Na primer, kot posledica hipoksije se lahko otrok preveč aktivno premakne v maternico, kar vodi do zapletanja popkovine in zapletov med delovno silo.

Kako preprečiti prezgodnje staranje posteljice - preprečevanje

Med načrtovanjem zasnove in v zgodnjih fazah je mogoče preprečiti zgodnje zorenje otroškega prostora. Ta pogoj je lažje preprečiti, ker metode "pomlajevanja" posteljice ne obstajajo. Če poznaš obstoječe tveganje, mora mamico pred zasužnjami pregledati ginekolog za skrite genitalne okužbe, saj najpogosteje postanejo vzrok pospešenega staranja. Protivirusna ali protimikrobna terapija je sprejemljiva v zgodnji nosečnosti. Priprave za zdravljenje morajo imenovati zdravnika.

Šest mesecev pred domnevno zasnovo ob prisotnosti kroničnih bolezni mora ženska opraviti potek zdravljenja. Posebno pozornost je treba posvetiti stanju ledvic, ščitnice in trebušne slinavke ter hipotalamsko-hipofiznega kompleksa, jajčnikov in nadledvičnih žlez. Ženskam, ki trpijo zaradi hipertenzije, obstaja tveganje za polihidramnios, povečan maternični ton, kar vodi do placentalne insuficience. Zato je zaželeno, da začnemo z antihipertenzivno terapijo pred spočetjem, da bi zmanjšali tveganje za preeklampsijo sredi obdobja.

Praksa kaže, da redno uživanje perinatalnih vitaminskih in mineralnih kompleksov zmanjšuje verjetnost zgodnjega izčrpanosti virov.

Zaključek

Staranje posteljice je naravni proces, ki se začne po 30-32 tednih. Telo, ki oskrbuje otroka s kisikom in hranili, izčrpa svoj vir do 39. tedna. Ta naravni proces se konča z "smrtjo" posteljice, ki pride v obliki porođaja med porodom.

Z zdravo nosečnostjo zorenje embrionalnega organa predhodno ne opredeljujejo zdravniki kot patološko stanje. Toda če se postopek začne pred 27. tednom, potem s staranjem 2-3 stopinj pride do kronične hipoksije ploda. To je preobremenjeno z rojstvom otroka z pomanjkanjem telesne mase, duševnimi in fizikalnimi razvojnimi motnjami. V patološki nosečnosti, če je plod sposoben preživeti, se rojstvo spodbudi.

Nevarnost prezgodnjega staranja posteljice: 4 indikatorji

Prezgodnje staranje posteljice pogosto vodi v negativne posledice. Placenta se tvori med nosečnostjo. Odvisno je od proizvodnje hormonov, zadostne količine kisika za plod in hranilnih snovi. Obstaja določen vzorec zorenja posteljice, ki je postavil naravo. Prezgodnje staranje posteljice ima negativen vpliv na zdravje ploda in pričakovane mame.

Predčasno zorenje posteljice

Posteljica zagotavlja funkcije hranjenja krvnega obtoka in dihanja otroka. Pri dojenčku se ti procesi ne morejo pojaviti neodvisno, dokler ne nastanejo vsi organi. Funkcije dihanja in prehrane se pojavijo ob podpori mame. Posteljica ščiti otroka pred različnimi okužbami.

Posteljica, tako kot drugi organi v našem telesu, se starša in se do 37. tedna nosečnosti pripravlja na zapustitev telesa.

Da bi pravočasno odkrili prezgodnje staranje posteljice, morate redno obiskati zdravnika

Toda pogosto z neresnim odnosom žensk do njihovega zdravja med nosečnostjo pride do zgodnjega zorenja posteljice. Razvoj tega telesa pred časom je patologija in povzroča različne posledice. Če posteljica začne zrelost pred časom, to ne pomeni, da je položaj kritičen. To je lahko posledica značilnosti telesa ženske. Če posteljica zori do 36 tednov, to kaže na zgodnje zorenje, ki ga je treba ustaviti.

Pospešeno zorenje posteljice grozi:

  • Pomanjkanje kisika;
  • Pomanjkanje hranil;
  • Piling posteljice;
  • Možno je prekinitev nosečnosti.

Nezadostno uživanje kisika in hranilnih snovi pogosto povzroča majhno težo otroka, hipoksijo. Predčasno starana posteljica lahko privede do rojstva otroka z možganskimi patologijami, poškodbam organov matere ali otroka. To se zgodi, da vodi do smrti. Da bi preprečili takšne posledice, je treba prezgodnje zorenje placente pravočasno ustaviti.

Placentalno staranje: faze

Zorenje in staranje posteljice je naravni proces. O patologiji tega procesa je mogoče reči, če se posteljica začne zgodaj starosti. Staranje tega telesa vodi k zmanjšanju njegovih funkcij. Posteljica druge stopnje zrelosti preneha z naraščanjem in otrokom ne more v celoti zagotoviti otroka s kisikom in hranili v procesu njegovega razvoja. Znaki prezgodnjega staranja diagnosticirajo ultrazvok in CTG.

Razvoj placente gre skozi štiri faze:

  • Posteljica se tvori od 2 do 30 tednov;
  • Od 30 do 33 tednov se pojavi rast;
  • Od 34 do 36 tednov postane zorana;
  • Po 37 tednih se posteljica stara.

Zahvaljujoč sodobni tehnologiji za odkrivanje procesa staranja posteljice je lahko v zgodnjih fazah

V nekaterih primerih prehitro zastajanje posteljice lahko zdravniki svetujejo, da prekinete nosečnost.

Vzroki staranja posteljice med nosečnostjo in kaj storiti

Vzroki patologije razvoja posteljice pri nosečnicah so lahko zelo različni. To je lahko posamezna značilnost telesa nosečnice ali učinek na placento pri kakršnih koli patologijah in okužbah.

Pogosti vzroki staranja posteljice:

  • Bolezni endokrinega sistema;
  • Bolezni ledvic, jeter;
  • Alkohol
  • Kajenje;
  • Okužbe spolovil in maternice;
  • Huda toksikoza;
  • Prekomerna telesna teža;
  • Prej izvedli splav ali odložili težko delo.

Zdravilo placenta deluje za zaščito otrok pred negativnimi zunanjimi vplivi. Če se mati neustrezno hrani, mora posteljica zaščititi plod s škodljivimi snovmi z maščevanjem. To vodi v hitrejši razvoj posteljice in zgodnje staranje. Ta razvoj je tudi posledica kajenja, pitja alkohola, če ima posteljica zaščito ploda pred okužbami. Infekcijske bolezni lahko poleg staranja posteljice vodijo do polihidramionov ali nizke vode.

Prej zorenje posteljice: zakaj in kdo

Zgodnje zorenje posteljice se diagnosticira z ultrazvokom, diagnoza pa je določena samo z ultrazvokom. Če stopnja zorenja posteljice ne ustreza gestacijski starosti, se pojavi hitro zorenje in posledično posteljica postane starana.

Posteljica lahko starajo prehitro zaradi fiziologije ženske.

Če so glede na rezultate ultrazvoka določili diagnozo zgodnjega zorenja, potem ne bi smeli panike pred časom.

Zgodnje zorenje posteljice ne govori vedno o kakršnih koli patologijah. Potrebno je zdravljenje, ki bo pomagalo normalizirati normalni pretok krvi in ​​spremljati stanje otroka na CTG. V prvih mesecih nosečnosti zgodnje zorenje posteljice lahko povzroči splav ali nenormalnosti pri dojenčku. Zaradi pomanjkanja kisika je možna smrt možganskih celic. Lahko povzroči tudi zgodnje odvajanje posteljice.

Zgodnje zorenje posteljice povzroča stresanje kisika pri otroku. Srce otroka začne delovati hitro, da pospeši pretok krvi in ​​zagotovi tkiva s kisikom. V tem primeru otrok začne prikazati ostro aktivnost ali pa obratno. Takšne manifestacije morajo opozoriti žensko.

Če je zgodnje zorenje diagnosticirano pravočasno in predpisano ustrezno zdravljenje, potem prezgodnje zorenje ne ogroža niti otroka niti matere. Nevaren je preprečiti pomanjkanje placente. To vodi do resnih posledic.

Zdravljenje prezgodnje zorenje posteljice: 32 tednov nosečnosti

Po 32 tednih nosečnosti se otrok opazno povečuje na teži in višini. Njegov razvoj je v veliki meri odvisen od dednosti, ki jo prenašajo starši. V tem obdobju ob upoštevanju normalnega razvoja posteljice preneha naraščati, po enem mesecu pa se prične starati.

Če pa se pri 32 tednih doseže tretja stopnja zorenja posteljice, potem lahko rečemo, da pride do prezgodnjega staranja.

Simptomi, ki lahko določijo prezgodnje zorenje placente, se ne pojavijo. Neodvisno je, da razvoj placente ne ustreza trajanju nosečnosti, ni mogoče. Ti znaki kažejo samo ultrazvok in CTG. Po rezultatih ultrazvoka ugotovijo, da otrok manjka kisik in hranila. Dodeli teste za okužbe. Zdravila za zdravljenje, predpisana, če se je stanje otroka poslabšalo.

Če ima ženska prezgodnje staranje posteljice, potem je otrok v roki po posebni komori.

Zdravljenje se izvaja le v bolnišnici. Sprejem droge in kapalke poteka pod nadzorom zdravnikov. Med hospitalizacijo vam lahko pomagajo v celoti. Predčasno zorenje posteljice pogosto postane osnova za rojstvo z zdravniško pomočjo in pred predpisanim časom. Če so zdravniki zaskrbljeni glede zdravja otroka, se lahko odločijo o dostavi s carskim rezom pred časom.

Če diagnoza ni narejena pravočasno in zdravljenje ni predpisano, lahko prezgodnje staranje povzroči, da se otrok lahko zaduši zaradi pomanjkanja kisika. Določen režim zdravljenja predčasne zrelosti placente ni. Zdravljenje je običajno predpisane vitamine, počitek in odprava vzrokov, ki so pripeljali do prezgodnjega zorenja posteljice. Takšno zdravilo je predpisano kot Actovegin in Curantil. Zdravilo posteljice ni mogoče. Predpisano zdravljenje je namenjeno vzdrževanju posteljice, da olajša njegovo delo in vzpostavi krvni obtok.

V časovnih ukrepih in skladnost z vsemi priporočili pomaga pravočasno ustvariti zdravega otroka in se izogniti posledicam prezgodnjega staranja posteljice.

Med nosečnostjo posteljica zori, razvija in starosti. To so vsi naravni procesi. Ampak, če razvoj posteljice ne ustreza trajanju nosečnosti, to zasluži posebno pozornost. Študije krvnega pretoka s sodobnimi metodami omogočajo natančno diagnozo in pravočasno diagnozo. Zaradi tega postanejo rezultati zdravljenja višji, izbrana taktika nosečnosti, če je posteljica stara, vam omogoča, da dosežete najugodnejši zaključek nosečnosti in poroda.

Vzroki za prezgodnje staranje posteljice (video)

Zgodnje staranje posteljice se lahko začne v pozni nosečnosti. Če se ta proces ne pojavi prehitro, se nosečnost konča pri rojstvu otroka na naraven način z majhno težo. Če se staranje posteljice prehiteva prehitro, se lahko zdravniki odločijo za izročitev s carskim rezom. Takšna odločitev je sprejeta, če je treba ohraniti življenje in zdravje otroka. Preprečevanje je zelo pomembno.

Stanje posteljice: kako preprečiti prezgodnje staranje?

Posteljica je pomemben organ, ki daje hranilu fetusu in ščiti pred večino škodljivih snovi.

Oblikovanje posteljice (otrokovo spletno mesto) se začne s penetracijo horionskih vili v endometrij (približno 3-4 tedne nosečnosti).

Nato začne aktivna rast tkiv in žilnega posteljnega tkiva, ki tvorijo polnopravno posteljico. In nato obratni proces: deformacija in blokada krvnih žil, smrt delcev tkiva, ki se imenuje "staranje posteljice".

Če iz kakršnegakoli razloga posteljica stari prej kot čas zorenja ploda, je diagnoza "prezgodnje staranje posteljice".

Zdravniki odločajo glede na trajanje nosečnosti in pripravljenost prihodnjega otroka: prezgodaj rojstvo ali nosečnost ob koncu nosečnosti na ambulantni osnovi ali pod okroglim nadzorom zdravnikov v bolnišnici.

Kdaj je diagnoza prezgodnjega staranja posteljice?

Med nosečnostjo posteljica prehaja skozi več stopenj razvoja.

V prvem trimesečju se postreže in razvija posteljica, od 10 do 12 tednov pa je že oblikovana in začne izvajati zaščitne funkcije.

To je aktivnost posteljice, ki je povezana s slabitvijo toksičnosti nosečnic ob koncu prvega trimesečja.

Do konca nosečnosti se celice tkiv in posod otrokovega mesta postopoma deformirajo in umrejo, ta proces se imenuje "staranje posteljice".

To se običajno pojavi pri 37-38 tednih, ko so vsi organi in sistemi ploda zreli. Ampak se zgodi, da posteljica začne umreti na zgodnejši datum. To je razlog za hospitalizacijo žensk. Nosečnost se lahko shrani pri zdravljenju.

V skladu z ultrazvočnimi podatki bo strokovno mnenje pokazalo stopnjo zrelosti posteljice, ki je razvrščena na naslednji način:

Običajno ničelna stopnja traja do približno 30 tednov.

To je obdobje aktivnega dela posteljice, na novo oblikovana tkiva zanesljivo ščitijo dojenčka pred škodljivimi zunanjimi toksini, učinkovito filtriramo izdelke za izmenjavo (jih odstranjuje matični izločilni sistem).

Krvni žilniki so dobri, plod prejme potrebne hranilne snovi.

Prva stopnja zrelosti posteljice je opazna od približno 27 do 34 tednov. Nadaljnja aktivna rast posteljice na tej stopnji doseže svojo končno velikost.

Pade na 34-38 tednov. Značilno za normalno delovanje zrelih placent. Do konca obdobja so možne nekatere vaskularne spremembe, vendar nimajo pomembnega vpliva na pretok krvi. Površina posteljice postane gostejša in bolj gosta.

Posteljica doseže največjo zrelost v zadnjih tednih nosečnosti (37-40).

To obdobje je povezano z naravno obrabo tkiv in krvnih žil. Pojavijo se znaki depozitov soli in spremembe v pretoku krvi.

Toda če pregledi kažejo, da ima plod normalno srčno frekvenco, se rast in fizična aktivnost ujemata z gestacijsko dobo, zato ni potrebe po skrbi.

Če se spremembe diagnosticirajo v prejšnjih fazah (na primer zorenje na 1 stopinjo pred 30 tedni ali oster prehod na stopnjo 3, ko zaostanek zaostaja), je indicirano prezgodnje staranje posteljice.

V tem primeru zdravljenje z vitaminom in žilni pripomočki omogočata obnovitev oskrbe s krvjo, plod skrbi za potrebno prehrano in nosijo nosečnost. Zdravljenje poteka v bolnišnici.

Razlogi

Razlogi, zaradi katerih posteljica "izrablja" hitreje, kot je potrebna za pravilen razvoj ploda, je lahko povezana z zdravstvenim stanjem mame ali slabimi navadami.

Cigarete negativno vplivajo na stanje plovil, kar povzroča spastične reakcije. Poleg tega, če ženska vdihne tobačni dim (tudi s "pasivnim" kajenjem), se povpraševanje po plodu povečuje, kar pomeni, da mora žilni sistem posteljice delovati v izboljšanem načinu.

  • Kronične metabolne bolezni matere.

Nekatere bolezni (sladkorna bolezen, tireotoksikoza, zvišan holesterol v krvi) vodijo v blokado krvnih žil. Ista usoda zadeva novo ustanovljena plovila posteljice.

  • Srčno ali ledvično odpoved v materi.

V tem primeru je motnja krvnega obtoka sama mamila, ki vpliva na delovanje posteljice. Če je mati v nevarnosti, se lahko v pripravljalnem obdobju za nosečnost predpisuje terapija za izboljšanje pretoka krvi.

Skrite okužbe, kot so toksoplazmoza, herpes, citomegalovirus ipd., Imajo strupeni učinek na tkivo in s tem povzročijo prezgodnje staranje posteljice.

Nekatere od teh okužb so lahko v "mirujočem" stanju in postanejo bolj aktivne v ozadju zmanjšane imunosti med nosečnostjo.

Zato je v fazi načrtovanja pomembno, da se podvrže PCR diagnostiki običajnih okužb in, če je potrebno, njihovo zdravljenje.

Nosečnost ali operacija v maternici povzroči redčenje endometrija. V tem primeru se posteljica na začetku razvije z zamikom, ne doseže zahtevane debeline in starosti hitreje kot običajno.

Mati in otrok v konfuziji v Rhesu povzroči nastanek protiteles v krvi. Po drugi strani protitelesa lahko prav tako igrajo vlogo toksinov, kar otežuje delo posteljice in povzroči prezgodnje staranje.

Podaljšana toksikoza, zlasti pri večplodnih nosečnostih, ponavadi povzroči pospešeno zorenje placente. Prisotnost več kot enega zarodka v maternici je običajno diagnosticirana že na prvem ultrazvoku.

Ženska, ki nosi dvojčke, vzamemo pod posebnim nadzorom in vnaprej predpisujemo profilaktične preparate za uravnavanje strjevanja krvi in ​​vaskularne podpore.

Med drugimi razlogi, ki lahko privedejo do staranja posteljice, lahko imenujemo:

  • kršitve režima in prehrane;
  • otekanje;
  • prekomerna telesna teža;
  • ki živijo na območjih z neugodno ekologijo.

Če so dejavniki tveganja vnaprej znani, je profilaktično zdravljenje potrebno za ohranjanje normalne funkcije posteljice in počasno staranje tkiv.

Kaj ogroža prezgodnje staranje posteljice

V primeru prezgodnjega staranja posteljice je prekinjena dobava ploda s kisikom in hranilnimi snovmi.

Prav tako se poslabša filtrirna funkcija, plastična pregrada.

Fetus je bolj dovzeten za toksine in viruse, nekateri pa povzročajo malformacije.

Predčasna zrelost pozneje lahko povzroči hipotrofijo ploda, kar ovira razvoj nekaterih sistemov majhnega organizma. Na tej stopnji lahko ogrozi tudi smrt ploda.

Če se skupaj z žilnimi spremembami diagnosticira videz nekrotičnih ali kalciranih mest, je lahko posledica staranja delno odstopanje posteljice - nevaren pogoj za mater in otroka.

Rahlo napredovanje zorenja posteljice glede na koledarski datum nosečnosti ne sme biti nevarno za otroka.

Toda samo strokovnjak lahko oceni natančno diagnozo in morebitna tveganja.

Diagnoza stanja posteljice

Med ultrazvokom lahko zdravnik ugotovi, da je posteljno tkivo postalo bolj gosto, Doppler pa bo pokazal spremembe v pretoku krvi.

Vaskularno zožitev ali prisotnost intravaskularnih plakov, ki ovirajo prepustnost, lahko diagnosticiramo.

Pri staranju posteljice je opazna jasnejša meja med telesom posteljice in steno maternice.

Vendar pa ni jasnega opisa in stopnjevanja faz zorenja posteljice, v prehodnem obdobju zdravnik lahko doseže drugo stopnjo staranja, drugi pa prvi. In to ni napaka.

Najpomembneje je, da v obdobju aktivne rasti ploda posteljico lahko otroku zagotovijo z vsem, kar je potrebno, da se presnovni produkti pravočasno odstranijo in da plastična pregrada ne omogoča škodljivih snovi plodu.

Zato je pri odkrivanju sprememb v placentalnem tkivu z ultrazvokom naslednja stopnja diagnoze CTG za oceno stanja ploda.

Vendar moramo skrbneje nadzirati rast ploda. Morda dodaten vnos vitaminskih kompleksov in zdravil, ki izboljšajo pretok krvi.

Zdravljenje ali kako pomagati v bolnišnici

Če je stopnja zrelosti posteljice bistveno drugačna od obdobja nosečnosti in stopnje razvoja ploda, to je aktivna rast do 30 tednov ali zorenje pred 36 tedni, je prezgodnje staranje, kar ogroža zdravje ploda.

Rezultat bo placentna insuficienca, potrebna je podporna terapija.

Če obstajajo razlogi, ki povzročajo vaskularne spremembe (slabe navade ali bolezni mater), bo ena od pomembnih stopenj zdravljenja njihova odstranitev.

  • Ni prepozno, da bi prenehali s kajenjem, zato se morate izogibati "pasivnemu kajenju". Začetno zdravje posteljice se ne bo vrnilo, to pa bo v veliki meri olajšalo razmere.
  • Kadar je vzrok sladkorna bolezen mame, visokega holesterola v krvi ali drugih bolezni presnove, je treba prilagoditi odmerke zdravil, ki jih jemlje. Morda bo ta ukrep zmanjšal stopnjo staranja posteljice.
  • Če je zorenje posteljice posledica vnetnega procesa ali okužbe, potem morate opraviti potek zdravljenja odkrite bolezni.
  • V primeru, da je vzrok kasnejša toksikoza, je ženska predpisana zdravila, ki zmanjšujejo poškodbo strupenih tkiv.

Dokler se ne odpravijo morebitni vzroki, bo zdravstveno vzdrževanje nosečnosti manj učinkovito. Toda še vedno bi morali začeti terapijo. Zaželeno je bilo, da je zdravljenje potekalo v bolnišnici, kjer obstaja možnost rednega zdravstvenega spremljanja.

Skupina ukrepov za ohranitev nosečnosti in obnovitev placentovega krvnega pretoka vključuje:

  • žilna zdravila in zdravila, ki izboljšajo pretok krvi.

Med njimi so lahko "Trentalni" (pentoksifilin), "Actovegin", "Curantil" itd.

Če so kronične bolezni mame kontraindikacija za jemanje katerega koli od teh zdravil, bo porodniški ginekolog skupaj s specialistom izbral individualno terapijo, ki je varna za bodočo mater in otroka;

Vitamini A, E in C zagotavljajo antioksidativno zaščito in normalizirajo transportno funkcijo posteljice;

Zmanjševanje tona maternice pomaga izboljšati tudi placente krvne oskrbe. V ta namen je v porodniškem delu običajno uporabljal "Ginipral" (če mati nima kontraindikacij!)

V primeru staranja posteljice v zgodnjem obdobju (na primer pri prehodu na stopnjo 1 pred 30 tedni) je zaradi nabor ukrepov mogoče kompenzacijsko vaskularno zdravljenje mogoče.

In v prihodnosti se bo nosečnost razvila v skladu s pogoji. Po nadaljnjem pregledu (ultrazvok z Dopplerjem in CTG) je ženska obsojena na domu.

Zastrašujoča diagnoza "prezgodnjega staranja posteljice" je lahko posledica slabih navad, okuženih okužb ali kroničnih bolezni mater. Večina vzrokov je mogoče zdraviti ali popraviti.

Podprta oskrba v bolnišnici bo pripomogla k ponovni vzpostavitvi krvnega pretoka in zagotovila plodu pogoje za normalen nadaljnji razvoj.

Predčasno zorenje posteljice 32 tednov nosečnosti

Otrok v maternici je popolnoma varen. Posteljica, ki se tvori do konca tretjega meseca, ščiti plodo pred škodljivimi snovmi ali negativnimi vplivi, kot je pregrada. Postopoma poteka skozi štiri faze razvoja in zapusti žensko telo po porodu v obliki porođaja. Ampak zgodi se, da normalni mehanizem zorenja posteljice ne uspe, se telo starša prehitro. Kakšne so značilnosti zorenja posteljice v 32 tednih nosečnosti? In kakšni so razlogi za njeno prezgodnje staranje?

Kako se razvije posteljica

Pravilno oblikovanje naravne pregrade poteka v štirih fazah:

  • Od 8 do 10 dni brejosti začne posteljica postati, njegova prva celica je zasnovana in se postopoma širi v cel organ. Celoten postopek traja 28 tednov do tridesetega tedna nosečnosti;
  • v povprečju od tridesetega do trinajstega tedna brejosti pride do povečanja parametrov posteljice;
  • v naslednjih štirih tednih, telo zori, se končno oblikuje. Ta stopnja traja do 37 tednov;
  • končna faza je staranje posteljice. V tem času je popolnoma razvita in se pripravlja na otroka z otrokom.

Določite, na kateri stopnji zorenja je telo, ali se lahko zdravnik po 20 tednih nosečnosti uživa. Če odkrije prezgodnje zorenje, je za razjasnitev diagnoze potrebno posvetovanje z več zdravniki.

Običajna debelina placente na teden

Običajno, v 32 tednih nosečnosti, posteljica doseže drugo stopnjo zrelosti. Njegovo debelino določi najširši predel. To je parameter, ki prikazuje stanje organa in ali dobro opravlja funkcije, ki so ji dodeljene.

Debelina posteljice v milimetrih naj bi v približno tednih približno sovpadala z gestacijsko starostjo. Torej, pri 32 tednih gestacije je optimalna debelina organa 32 mm. Toda rahlo nihanje tega kazalnika ne povzroča panike. V 20. tednu je normalna debelina posteljice od 16,7 mm do 28,6 mm. V štiridesetem tednu - od 26,7 mm do 45 mm. Če ima ženska odstopanje od norme, vendar se ujema z dovoljenim dosegom, potem se po opravljenih dodatnih testih zaključi o posameznem razvoju tega telesa.

Veliko pomena so parametri najbolj noseče ženske. Drobna mlada dama ima veliko manjšo velikost v vseh, vključno z debelino posteljice, kot debela dama.

Tabela odvisnosti obdobja brejosti in debeline posteljice:

Kakšne funkcije posteljica v telesu noseče ženske

Posteljica je povezava med materjo in otrokom v maternici. Zahvaljujoč ji je, da lahko plod diha in hrani. Posteljica vzdržuje normalni pretok krvi v majhnem telesu. To se nadaljuje, dokler njegovi organi in sistemi ne morejo opravljati bistvenih funkcij.

Močna neskladja z naravnimi obdobji lahko povzroči resne zaplete za žensko in otroka ali celo smrt. Ob 32 tednih nosečnosti brez ustrezne pozornosti na to stanje so njegove posledice precej opazne.

Kateri so vzroki za prezgodnje staranje posteljice?

Po ultrazvočnem pregledu se ženska lahko diagnosticira z "prezgodnjim zorenjem placente". Za to je več razlogov:

  • odvisnost od alkohola in kajenje (zaradi odvisnosti od nikotina, nekateri deli posteljice umrejo brez možnosti predelave);
  • hudo pomanjkanje ali prekomerno telesno težo;
  • toksikoze ali preeklampsije v dolgotrajnih fazah (bruhanje in huda edema);
  • rhesus-konflikt mater in ploda;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • okvarjena funkcija cirkulacijskega sistema (slabo strjevanje);
  • okvara endokrinega sistema (diabetes);
  • bolezni jeter in sečil;
  • mehanska poškodba maternice in spolovil;
  • prenehanja nosečnosti in težkega poroda v zgodovini nosečnice;
  • placenta previa;
  • večkratna nosečnost;
  • prekinitev placente;
  • genetska nagnjenost.

Kakšna je nevarnost prezgodnjega zorenja posteljice?

Kot zaplet lahko ta patologija povzroči:

  • Razvoj placentne insuficience ali kisika.
  • Zapozneli fizični razvoj ploda.
  • Placental abruption.
  • Obstaja tudi nevarnost okvare v sistemu krvnega obtoka v posameznih delih posteljice.
  • Prehito staranje posteljice lahko v kratkem času sproži zgodnji začetek dela ali prekinitev nosečnosti.

Kako diagnosticirati zgodnje zorenje placente, kaj počnejo, ko je odkrita

Za diagnosticiranje stanja prezgodnjega staranja posteljice je lahko le zdravnik za ultrazvok. Ne vpliva na dobro počutje ženske, se ne pojavlja navzven. Če specialist sumi, da je ultrazvok skeniranje napačno, je predpisan nujni CTG postopek (kardiotokografija), kjer se zazna srčni utrip fetusa, oceni njegovo tonalnost in jasnost ter analizira aktivnost otroka. Po teh kazalnikih specialist ugotovi, ali plod trpi zaradi pomanjkanja kisika.

CTG je smiselno predpisati v pozni nosečnosti, ko je srčna mišica otroka v celoti oblikovana. Tako ultrazvočni kot CTG postopki so potrebni in popolnoma varni za mater in otroka.

Če je nosečnica v 32. tednu nosečnosti ugotovila pomembno staranje posteljice, je nujno hospitalizirana na oddelku za patološko zdravljenje maternične bolnišnice. Ženska je tam pregledana, laboratorijski tehniki opravijo potrebne teste, strokovnjaki pregledajo plod. Namen teh dogodkov je ugotoviti, ali zorenje organa nekako vpliva na otroka, ali se počuti pomanjkanje hrane in kisik.

Za diagnosticiranje funkcij posteljice se uporabljajo:

  • laboratorijske preiskave za ravni hormonov posteljice;
  • analiza encimske aktivnosti v plazmi;
  • poslušanje preprostega ginekološkega stetoskopa ali CTG postopka;
  • Dopplerometrija (nadzor krvne napetosti v maternici in popkovnični vrvi).

Če posteljica preneha dajati plod z koristnimi elementi v sledovih od matere, je ženska predpisana zdravila, ki spodbujajo delovanje posteljice. Toda zdravnik mora predpisati terapijo. Samovrednotenje tukaj je preprosto nesprejemljivo. Po poteku zdravljenja se noseča ženska pošlje na ponavljajoče se študije.

Morda imenovanje drog:

  • antibakterijska sredstva;
  • vitaminski kompleksi, minerali in dodatki za železo;
  • zdravila, ki spodbujajo uteroplacentalni krvni tok, in sicer Curantil, Actoverin.

Če odkrijete akutno plodno hipoksijo, se odločite za nujni carski rez. Rojstvo se umetno povzroči, ko se otrok nahaja v močnem razvoju.

Če je pri 32 tednih nosečnosti odstopanje od norme zanemarljivo, potem zdravljenja ni predpisano. Ampak pomembno je razumeti, kako hitro postanejo posteljice. Za to je ženska bolj pozorna, opravlja dodatne preglede v preostalem obdobju brejosti.

Zdravniki svetujejo ženskam, da odpravijo vse dejavnike tveganja:

  • stabilizacija telesne teže, pravilna prehrana;
  • znebiti se cigaret (po študijah je bil največji delež žensk, ki so odkrile zgodnjo placentno zrelost, kadilci);
  • jemanje zdravil, ki zmanjšujejo učinek škodljivih toksinov na otroka;
  • zdravljenje pozne gestoze in edema;
  • terapija proti nalezljivim boleznim in spolno prenosljivim boleznim;
  • hojo po svežem zraku tri ali štiri ure na dan;
  • uvajanje uravnotežene prehrane, vključno z mlečnimi izdelki, zelenjavo, sadjem, žitom, kruhom, suhim sadjem;
  • odprava možnih virov okužbe;
  • odprava telesne dejavnosti;
  • ograje iz čustvenih in stresnih situacij;
  • pravočasen in dolg počitek, spi najmanj deset ur;
  • Na levi strani je priporočljiva noseča nega.

Posteljica je precej zapleten mehanizem, ki prevzame veliko funkcionalnost v telesu ženske, ki nosi otroka. Kot vsaka impresivna naprava se zaradi številnih razlogov nagiba k neuspehu. Kot preventivni ukrep mora noseča ženska skrbeti za sebe in otroka ter narediti vse, kar je mogoče, da se prepreči prezgodnje staranje posteljice. Če želite to narediti, morate najprej pustiti slabe navade in skrbeti za vaše zdravje.