Kaj je zamenjava kartice in zakaj je to potrebno?

Zasnova

Menjalna kartica je glavni dokument prihodnje mame, ki jo je zaželeno imeti vedno z vami. Kaj je to, za kaj je in zakaj je tako pomembno za vsako žensko, ki pričakuje rojstvo otroka?

Menjalna karta porodnišnice, porodniški oddelek bolnišnice je namenjena izvajanju kontinuitete pri nadzorovanju ženske in njenega otroka v predšolski kliniki, porodnišnici in otroški kliniki. Informacije, ki jih vsebuje izmenjalna kartica, so pomembne za vsakega zdravnika, ki svetuje ženski med nosečnostjo in po njem, v polikliniki, v bolnišnici, ki rodi to žensko, ter za pediatra v porodnišnici in otroški kliniki.

V skladu z Odredbo št. 50 z dne 10. februarja 2003 "O izboljšanju porodniške in ginekološke oskrbe v ambulantnih bolnišnicah" se zamenjava izkaznice porodniške bolnišnice izda na nosečo posvetovalno kliniko za ženske roke v trajanju 22-23 tednov. To je posledica dejstva, da se v tem obdobju izvede zadnja stopnja diagnoze prisotnosti prirojenih malformacij ploda, poleg tega pa se po tem obdobju prenehanje nosečnosti šteje za prezgodnje rojstvo.

Kateri so deli menjalnice?

Kartico Exchange sestavljajo trije deli kuponi.
Pri izpolnjevanju prvega kupona »Podatki o prenatalni kliniki o nosečnici« zdravnik v antenatalni kliniki podrobno zapiše podatke o značilnostih preteklih nosečnosti, poroda, obdobja po porodu in tistih značilnostih trenutne nosečnosti in stanju nosečnice, katerih znanje je pomembno za zdravnika, ki rodi in za pediater v porodnišnici. Ob nadaljnjih obiskih posvetovanja noseča ženska prinese kartico za izmenjavo podatkov za nadaljnje preglede in študije v njej. Ob sprejemu v bolnišnico (za dostavo ali na oddelek patologije nosečnosti) mora ženska predložiti menjalno izkaznico. V odsotnosti je ženska hospitalizirana na drugem porodniškem oddelku, ki običajno prejme ženske brez rednega pregleda, kot tudi nosečnice, ki imajo določene okužbe, da bi se izognile možni okužbi preiskovanih nosečnic. Če je ženska hospitalizirana na oddelku za patologijo nosečnosti pred datumom izdaje menjalne izkaznice v (22-23 tednih), ji mora pred tem časom izdati menjalno izkaznico in jo vnesti v rezultate razpoložljivih pregledov in analiz.

Druga vozovnica, "Informacije materinskega bolnišnice, materinstvo bolnišnice materinstva", se napolni v porodnišnični bolnišnici preden je ženska izpuščena in ji je bila izdana za prenatalno oskrbo. Zdravnik porodniške bolnišnice pri izpolnjevanju drugega kupona podrobno zabeleži podatke o značilnostih poteka dela, obdobju po porodu in stanju puerperala, ki zahtevajo poseben nadzor nad njim.

Tretji voucher "Informacije materinskega bolnišnice, Materinska bolnišnica novorojenčka" se napolni v pediatričnem oddelku porodnišnice pred iztekom novorojenčka in mu je namenjen prenos na otroško kliniko. Zdravniki bolnišnice (porodničar-ginekolog in pediater) pri izpolnjevanju tretjega kupona podrobneje v njem navedejo podatke o značilnostih rojstva in stanju novorojenčka, ki zahtevajo poseben nadzor po odvajanju.

Katere informacije so na menjavi kartice?

1.F.I.O., starost, naslov.
2. Prenesene splošne, ginekološke bolezni, operacije, značilnosti poteka prejšnjih nosečnosti, poroda, postpartalni period, kaj je nosečnost v vrsti? Kakšne so rojstev? Koliko je bilo splavov (leto, koliko časa)? Predčasni porod (leto, termin).
3. Zadnja menstruacija. Označuje datum prvega dne.
4. Nosečnost ob prvem obisku.
5. Samo enkrat obiskali.
6. Prvo gibanje ploda.
7. Značilnosti te nosečnosti.
8. Dimenzije medenice. Teža se določi ob prvem pojavu. Povprečna telesna masa za celotno nosečnost naj bi bila 10-11 kg.
9. Položaj ploda. Fetalni srčni utrip na minuto.
10. Laboratorijske analize. Diagnoza sifilisa, okužbe z virusom HIV, virusnega hepatitisa B in C. Rh faktor, titri protiteles, krvnega tipa, klinične preiskave krvi in ​​urina, študije faktorjev strjevanja krvi, analize vsebine vagine, analize vsebine vagine, mrčesa, iztrebkov na jajcih črva.
11. Arterijski tlak (BP). Nadzor krvnega tlaka v mizi s 30 tedni.
12. Datum izdaje potrdila o invalidnosti za dopustni dopust (30 tednov).
13. Datum predvidenega poroda. Ocenjena teža ploda.
14.UZI: v obdobju 10-14 tednov, v 20-24 tednih, v 32-34 tednih.
15. Zaključek terapevta, okulista, zobozdravnika, otolaringologa. Zaključek endokrinologa - če obstaja dokaz.
16. List za lepljenje analiz in drugih dokumentov. Razdelek v materinskem bolnišnici:
19. Datum in značilnosti poteka dela (trajanje, zapleti pri materi in plodu).
20. Operativne koristi pri porodu. Označuje, ali je bil carski rez, in navaja navedbe za to.
21. Bolečina (uporaba ali ne, kaj, učinkovitost).
22. V obdobju po porodu.
23. Zapisano je (na kateri dan po porodu).
24. Stanje matere ob razrešnici.
25. Stanje otroka ob rojstvu, v porodnišnici in na razrešnici.
26. Masa otroka ob rojstvu in ob razrešnici.
27. Rast otroka ob rojstvu.
28. Ali mati potrebuje pričanje (pričanje). Za otroško kliniko:
29. Iz katere nosečnosti je bil rojen otrok. V katerem tednu nosečnosti je prišlo do rojstva. Prejšnja nosečnost se je končala s splavom z umetnim, spontanim, porodu, vključno s smrtnim plodom.
30. Enojno rojstvo, več rojstev. Navede se, kako je bil otrok rojen v vrsti, če je bilo rojstvo večkratno rojstvo.
31. Značilnosti poroda (trajanje, zapleti pri materi in plodu).
32. Olajšanje bolečin (ali se je nanašal, ki). Učinkovitost.
33. V obdobju po porodu.
34. Izpuščeni (na kateri dan po rojstvu).
35. Stanje matere ob razrešnici.
36. Otroški spol.
37. Teža ob rojstvu, ob razrešnici. Rast ob rojstvu.
38. Stanje otroka ob rojstvu na lestvici Apgar.
39. Ali je kričal takoj?
40. Ali so bili ukrepi oživitve (kaj)?
41. Prvič se je prenašal do prsi v porodnišnici (na kateri dan življenja).
42. Krmljenje (prsi, izraženo materino mleko, darovalec, zmes).
43. Popkovnica je izginila (na kateri dan življenja).
44. Ali je bilo bolno ali bolno? Diagnoza, zdravljenje.
45. Ko se izprazni.
46. ​​cepljenje.

Zdravniki predšolske klinike vas bodo verjetno vabili na redno sestanek po istih navodilih: z običajno nosečnostjo, enkrat na mesec do 28 tednov, po enkrat na dva tedna. Vendar, če se dobro počutite in se v ambulantno zdravljenje ne uskladita v svoje življenje, imate pravico zavrniti redne obiske ginekologa. Če ste sprejeli takšno odločitev, ga mora zdravnik spoštovati in vam vljudno pojasniti možne posledice za vaše zdravje. Zaupanje, zvišanje glasu, žaljenje in grožnja, da zavrne izdajo menjalne kartice, je za zdravnika nesprejemljivo. Če se kaj takega zgodi, lahko takoj stopite v pogovor z vodjo protetske klinike. Če tam niste našli razumevanja, lahko v posvetovanju ugotovite stike visokih zdravstvenih organov v vašem mestu, kjer lahko poročate o tem, kaj se je zgodilo.

Exchange card noseča: kakšna je

Exchange card noseča je dokument vsake pričakovane mame. Izdano je posvetovanje z ženskami. Vsebuje informacije o tekoči nosečnosti, s pomočjo katere zdravnik objektivno oceni zdravstveno stanje ženske in izbere ustrezno taktiko porodništva.

Menjalnico sestavljajo trije deli, ki jih po posvetovanju opravi zdravnik, ki je rodil, in neonatolog za otroško kliniko. Ta dokument ne more nadomestiti običajne zdravstvene kartoteke, vendar z njeno pomočjo lahko ženska od zdravnika izve informacije o nosečnosti.

Kakšna je izmenjalna kartica?

Menjalnica nosečnice je oblika, ki jo začnejo izpolnjevati od trenutka, ko se ženska registrira v nosečnosti. Toda ženska bo ta dokument prejela le 28 tednov za predstavitev v bolnišnici.

Menjalno izkaznico izda nosečnici po opravljenem laboratorijskem in diagnostičnem pregledu, ki potrjuje ali zavrača prisotnost prirojenih malformacij pri razvijajočem se plodu in zaplete pri mamljivi materi.

V dokumentu so navedeni podatki potnega lista ženske, datum zadnje menstruacije, zgodovina nalezljivih bolezni, kronične patologije, Rh faktor, vrsta krvi, podatki o prejšnjih nosečnostih in rojstvu, število preteklih splavov in značilnosti poteka te nosečnosti.

Noseča izmenjalna kartica izgleda kot črno-bela brošura, ki ima standardne velikosti in uradni videz. V različnih regijah se izdaja izmenjalna kartica nosečnic, odvisno od uveljavljenih pravil: nekatere ženske jo dobijo v roke takoj po registraciji, druge pa šele po 28 tednih nosečnosti.

Edino pravilo, ki se v vseh primerih uporablja z menjalno kartico, je meja za obdobje izdaje: najkasneje 30 tednov. Ko se prijavite v porodnišnično bolnišnico, bo ta kartica najprej vprašana, če pa ni v roki, bo ženska odločena, da bo rodila okužbo.

Med nosečnostjo zdravnik v menjalniški kartici in dispanzerju noseče ženske vnese rezultate raziskave. Večkrat med nosečnostjo, ženska opravi laboratorijske preiskave krvi in ​​urina, vaginalni bris.

Zdravnik sistematično preučuje tudi obseg trebuha, povečanje maternice, srčni utrip fetusa, težo ženske in prisotnost edema. Kartica beleži podatke elektrokardiografije, rutinskega ultrazvoka in kardiotokografije ploda v tretjem trimesečju nosečnosti.

Poleg tega mora ženska pregledati tudi naslednje strokovnjake: oftalmolog, splošni zdravnik, endokrinolog in zobozdravnik.

Oddelek je izpolnil žensko posvetovanje

Kartica Exchange vključuje tri dele. Prvo napolni zdravnik, ki opazuje ženo po posvetovanju od trenutka registracije. V dokumentu skrbno vnaša podatke o zdravju prikrite mame po inšpekciji ter laboratorijskih in diagnostičnih študijah.

Seznam teh informacij vključuje:

  • Podatki o nalezljivih boleznih in prisotnosti kroničnih patologij, kar je pomembno za napovedovanje nosečnosti.
  • Informacije o nosečnosti in rojstvih, ki jih je imela ženska v preteklosti. Če je prejšnja nosečnost nadaljevala s komplikacijami, se je roditev zgodila prezgodaj ali je šla skozi carski rez - zdravnik izbere ustrezno taktiko za obvladovanje nosečnosti, izvaja preventivne ukrepe za preprečevanje takšnih posledic. Dejstvo je, da se verjetnost ponovitve zaplete poveča z vsako novo nosečnostjo.
  • Informacije o splavih. Umetni ali spontani splav lahko povzroči določene težave pri gestaciji. Zdravnika morate obvestiti o številu splavov in njihovem trajanju. Preberite več o posledicah splava →
  • Datum zadnjega meseca. To so tudi pomembne informacije, s pomočjo katerih zdravnik natančno določa DA - predvideni dan rojstva otroka.
  • Datum registracije. Prvi dan videza ženske v pisarni ginekologa o nosečnosti je zabeležen tudi v menjalniški kartici. Registracija naj bo v najkrajšem času v 12 tednih nosečnosti. To je pomembno za preprečevanje morebitnih zapletov, ki se pogosto pojavljajo v prvem tromesečju - najpomembnejši stopnji nosečnosti, ko se opravi polaganje glavnih organov in sistemov ploda, dodatno pa bo zdravnik koristen. Poleg tega imajo vse ženske, ki so se prijavile do 12 tednov, majhno denarno korist.
  • Podatki o plodu: začetek prvega mešanja, značilnosti rasti in razvoja - velikost, lokacija v maternici, podatki ultrazvoka, prisotnost ali odsotnost prirojenih malformacij.

Oddelek je napolnil matično bolnišnico

Ta razdelek vsebuje podroben opis naslednjih elementov:

  • Datum rojstva. Potrebno je, da se otroku izda potrdilo o rojstvu in da se pridobi bolniški seznam, če je rojstvo opravilo zaplete.
  • Značilnosti poroda. V tem trenutku zdravnik opozarja na trajanje generičnega procesa, trajanje "suhega" obdobja po odvajanju vode, zaplete, ki so se pojavile pri materi in otroku. Te informacije so pomembne za napovedovanje poteka po porodu.
  • Kirurški posegi pri porodu. Carski rez, epizpiomija, nalaganje klešč - vse to je zabeleženo na menjalni kartici z obveznim številom indikacij, ki so bili razlog za operativno delo.
  • Anestezija. Podrobno opisuje metodo anestezije, ki je pomembna za odpravo možnih posledic po porodu.
  • Informacije o stanju novorojenčka, njegovi višini in telesni masi.

Oddelek za otroško kliniko

Tretji del kartice napolni specialist neonatologa v bolnišničnih zidovih in izda dokument ženski za prenos na otroško kliniko.

Vnese naslednje podatke:

  • informacije o porodu: čas, število sadov, zaplete, pomoč;
  • kakšen je račun nosečnosti, rok dobave, zgodovina prejšnjih nosečnosti;
  • spol novorojenčka, teža in višina;
  • Apgar rezultati;
  • vrsta krmljenja, čas prvega dojenja;
  • informacije o cepljenju.

Od tretjega trimesečja do začetka dela morate imeti z vami naslednji seznam dokumentov: menjalna kartica, vstavljanje, politika, potni list.

Nemogoče je napovedati začetek dela in če bo nenadoma začelo, bo nujni zdravnik pravočasno pomagal mati in njenemu otroku pred vstopom v bolnišnico. Taktike porodniške pomoči mu bodo vnesle informacije, ki so bile vnesene v kartico.

Mnogi bodoči matere menijo, da je ta dokument še ena birokratska izmišljotina in jo podcenjuje, vendar je pomembno razumeti, da je pravočasno evidentiranje nujno, da lahko zdravnik podrobno opiše nosečnostne parametre v dokumentu, saj je to pomembna informacija, ki lahko reši življenje in zdravje ženske in njenega otroka.

Avtor: Olga Rogozhkina, zdravnica,
posebej za Mama66.ru

Kdaj in kje je izdan glavni prihodnji materinski dokument - menjalna kartica nosečnice?

Kaj je potrebno in kako izgleda menjalna kartica? Menjalna kartica nosečnice je dokument, ki se izda v antenatalni kliniki za spremljanje ženske med rojstvom otroka.

Običajno se izda na potni listu bodoče mame za obdobje 8 tednov. Toda v rokah nosečnice jo prejme le v 22-23 tednih.

To je mogoče pojasniti z dejstvom, da je to obdobje povezano z zadnjo fazo diagnoze ploda za prisotnost prirojenih malformacij. Poleg tega prenehanje nosečnosti po tem obdobju velja za prezgodnje rojstvo.

"Exchange" je sestavljen iz treh delov

Prvi del

Prva vključuje podatke iz antenatalne klinike o nosečnici. Tukaj zdravnik ženske klinike, kjer je ženska registrirana, beleži vse informacije o značilnostih nosečnosti, stanju ženske, rojstvu in po njem.

Ta razdelek vsebuje naslednje podatke:

  1. Polno ime noseča
  2. Njene starosti (zgodnje in pozne nosečnosti lahko spremljajo različne težave pri otroku).
  3. Naslov, ki je potreben za nujne primere, ko je težko ali nemogoče stopiti v stik z nosečnico, zato je nujno, da so potrebne informacije o sorodnikih ali sostanki nosečnice.
  4. Splošne in ginekološke operacije, ki jih je ženska preživela. Otroci, kronične in dedne bolezni so pomembni zaradi njihovega morebitnega negativnega vpliva na potek nosečnosti, razvoj ploda in porod.
  5. Značilnosti prejšnjih nosečnosti, poroda in obdobja po porodu. Če je prišlo do kakršnihkoli zapletov, se skrbno spremlja ženska za pravočasno odkrivanje patoloških stanj (zgodnje ali pozne toksikoze, ogrožene spontane splavitve, anemija). Pri izvajanju carskega reza v preteklosti je verjetno, da bo tokrat priporočeno tudi kirurško poseganje.
  6. Število predhodnih nosečnosti, število rojenih otrok bo potrebno za napovedovanje poteka sedanjega rojstva.
  7. Število splavov, če sploh (leto delovanja, trajanje splava). Te informacije so potrebne, da zdravnik ve o možnem razvoju posledic: vnetnih bolezni maternice in njegovih dodatkov. To lahko privede do splava ali prezgodnjega poroda, neprimerne delovne sile in zapletov med obdobjem poživitve.
  8. Leto in trajanje prezgodnjega poroda, ki nakazujejo nagnjenost nosečnice k določenim patološkim stanjem.
  9. Datum prvega dne zadnje menstruacije, ki bo pomagal določiti približno trajanje nosečnosti.
  10. Obdobje nosečnosti med prvim obiskom posvetovanja. Takšni podatki so potrebni za izračun datuma pričakovanega rojstva. Na podlagi teh podatkov zdravnik pogosto sklepa o odgovornosti nosečnice za njeno zdravje in za nerojenega otroka.
  11. Število obiskov. Med normalno nosečnostjo - 10 krat (po prvem obisku - odziv mora potekati v 7-10 dneh za oceno rezultatov testov, sklepov terapevta in drugih strokovnjakov: otolaringologa, zobozdravnika, oftalmologa, endokrinologa, če je potrebno). Do 28 tednov - enkrat na mesec, do 37 tednov - dvakrat na mesec in po - vsakih 7-10 dni). Nosečnost, ki jo spremlja katerakoli patologija, je težka argumentacija za pogostejšo obiskanje ginekologa porodnišnice. Pogostost obiskov se določi posamezno.
  12. Datum prvega gibanja zarodka za izračun pričakovanega datuma rojstva. Pri ponavljajočih se nosečnostih se prvi tremor čuti prej kot pri prvem otroku.
  13. Značilnosti nosečnosti. Vsi zapleti vplivajo na potek dela in na obdobje po porodu.
  14. Velikost medenice. Medenica je ozka, če vsaj ena od meritev ne ustreza normi. V tem primeru obstaja tveganje zapletenega prehoda otroka (zlasti velikega) skozi rodni kanal.
  15. Teža in višina pri prvi volilni udeležbi. Višina pod 150 cm je polna deformacij hrbtenice in kolčnih sklepov. Zaradi tega lahko medenica zmanjša. Prirast telesne mase nad 40 tednov znaša 10-11 kg.
  16. Položaj ploda je pomemben za obvladovanje delovne sile. Fetus je končni položaj za obdobje 37-40 tednov. Položaj je lahko vzdolžni, prečni in poševni. Prva je norma, 2 in 3 - patologija, kar otežuje normalni prehod otroka skozi rojstni kanal.
  17. Predstavitev dela - ta del ploda najprej prehaja skozi rodni kanal. To je lahko otroška glava (zadnja stran glave, obraza ali krona glave) ali medenice (noge ali zadnjice). Najbolj ugodna predstavitev - glavobol. Opredelitev tega parametra omogoča predhodno izbiro načina dostave.
  18. Fetalni srčni utrip. Po svoji pogostnosti in značaju je mogoče oceniti stanje ploda (norm je jasen in ritmični srčni utrip do 140 utripov na minuto). Na mestu poslušanja srčnega utripa lahko najdete mesto otroka v maternici. Na izmenjalni kartici označite srčni utrip fetusa, začenši s časom 32 tednov.
  19. Laboratorijski testi. To vključuje trojno preverjanje okužbe s HIV, sifilisa, virusnega hepatitisa B in C (ob registraciji 30 tednov in nekaj tednov pred PDR).
  20. Rh faktor. V nosečnici z negativnim Rh, telo zazna plod kot tujec, kar vodi v njeno anemijo. In to je preobremenjeno zaradi splava, ki ustavi razvoj nosečnosti. Titer protiteles vam omogoča izbiro optimalne taktike nosečnosti in načina poroda.

  • Datum dajanja stafilokoknega toksoida. Če ima noseča ženska kronično vnetno bolezen, se opravi mikrobiološka raziskava, da se identificira stafilokok, kar je nevarno za mater in otroka s komplikacijami med porodom in po njem. Za preprečevanje okužbe novorojenčka pri 32, 34 in 36 tednih se izvaja imunizacija s 0,5 ml stafilokoknega toksoida. Injekcija poteka subkutano pod scapulo.
  • Krvni tlak Povečanje tega indikatorja na 135/85 lahko kaže na razvoj preeklampsije, še posebej, če je nabrekanje in beljakovine v urinu.
  • Število klinik fizioterapije (danes v klinikih redko izvajajo takšno usposabljanje, zato zdravnik lahko le v času nosečnosti opozori na dovoljene vaje, če jim seveda omogoča, da jih izvajajo).
  • Psihološka priprava na porod. Od 28-30 tednov porodniški ginekolog opravi 10 sej v antenatalni kliniki.
  • Šola matere. Razredi zajemajo vprašanja varstva otrok. Menjalna kartica označuje število obiskovanih razredov.
  • Datum izdaje lista invalidnosti za dopustni dopust (izpisan v 30 tednih nosečnosti.
  • Približni datum dostave je določen na podlagi različnih parametrov.
  • Obiski dnevnika (napolnjeni s 32 tedni).
  • Načrtujte povečanje telesne mase za celotno nosečnost. Ta algoritem je pomemben za napovedovanje zapletov v tretjem trimesečju in porodu.
  • Približna teža ploda za določitev taktike dela. Vnese se na borzno kartico, ko se nosečnost šteje za polno obdobje - po 37 tednih.
  • Rezultati 3-kratnega ultrazvoka: pri 10-14, 20-24 in pri 32-34 tednih.
  • Polno ime porodniški ginekolog, vodilna nosečnost in njegov podpis.
  • Drugi del

    Drugi del vsebuje informacije o materinskem bolnišnici o ženski na delovnem mestu. Pred porodom je zapolnjena v porodniškem oddelku za nadaljnji prenos v antenatsko kliniko.

    To vključuje podrobne podatke o poteku dela in stanju po porodu. To vam bo omogočilo, da izberete pravo taktiko za rehabilitacijo žensk po dobavi.

    1. F.I.O., starost, naslov, datum prejema in datum dobave. Slednji je potreben za vpis potrdila o rojstvu otroka in v primeru težavnega rojstva otroka - za pripravo dodatnega potrdila o nezmožnosti za delo.
    2. Značilnosti splošnega postopka (trajanje, morebitni zapleti pri materi in plodu).
    3. Označuje, ali je bil carski rez in iz katerih razlogov.
    4. Metoda anestezije (ali je bila uporabljena, kaj točno in kakšna je bila njegova učinkovitost). To je pomembno za analizo morebitnih nevroloških zapletov (bolečine v hrbtenici) po hrbtenični anesteziji.
    5. Značilnosti postpartalne dobe.
    6. Datum odvzema iz porodnišnice (ki je dan po rojstvu otroka). Stanje matere in otroka vpliva na opredelitev tega obdobja.
    7. Zdravstveno stanje mame na izpustu.
    8. Stanje otroka ob rojstvu, v bolnišnici in ob razrešnici. Takšni podatki so potrebni za analizo pravilnosti nosečnosti.
    9. Teža novorojenčka v prvih minutah življenja in ob razrešnici.
    10. Rast otroka ob rojstvu.
    11. Potreba po pokroviteljstvu matere. Včasih po raztovarjanju lahko ženska potrebuje domačo posvetovanje s porodničarjem in ginekologom doma.
    12. Posebne opombe. V tem stolpcu je običajno navedeno število dodatnih dni invalidnine za predhodni dopust.
    13. Polno ime in podpis matere porodniške porodnice.

    Tretji del

    Tretji del menjalne kartice so informacije o novorojenčku o matični bolnišnici. Za njeno dokončanje je odgovoren specialist v pediatrični porodnišnični bolnišnici.

    Podatki o poteku dela in stanju dojenčka se vnesejo pred izpustom dojenčka.

    Mama ali njeni sorodniki morajo ta kupon prenesti v otroško kliniko, kjer bo otrok še naprej opazoval v nekaj dneh po razrešnici.

    1. Ph.I.O., naslov puerperala, datum rojstva, katera nosečnost v vrsti, kakšen teden nosečnosti je rodil, informacije o neuspešnih prejšnjih rojstvih (umetni, spontani splav, rojstvo mrtvega ploda).
    2. Rojstvo otroka: enojno ali večkratno; Zapisano je, kako se je rodil otrok, če je bilo rojstvo večkratno rojstvo.
    3. Trajanje dela, prisotnost zapletov pri materi in plodu).
    4. Uporaba anestezije (ali se uporablja, in kakšna je njegova učinkovitost).
    5. Značilnosti postpartalne dobe.
    6. Katerega dne po dobavi je bil izpust?
    7. Zdravstveno stanje mame na izpustu.
    8. Spol in višina novorojenca, njegova masa ob rojstvu in izpustu.
    9. Ocena stanja otroka ob rojstvu na lestvici Apgar. Upošteva delovanje organov in sistemov otroka za 1 in 5 minut. njegovo življenje. Najvišja ocena je 10. Določa pediater v porodnišnici, ki se je udeležil poroda.
    10. Ali je novorojenček kričal hkrati? To je pokazatelj blaginje otroka v maternici in njen odziv na odloženo porod.
    11. Ali so bili izvedeni ukrepi oživljanja in kateri so bili?
    12. Na kateri dan življenja se je otrok najprej prijavil na dojke v bolnišnici?
    13. Vrsta krmljenja (prsi, izražena mati ali mleko donorja). Navedena zmes je indicirana, za katero otrok ni alergičen. Če dojenčka dojijo mleko materinega mleka, je treba navesti razloge.
    14. Za kakšen dan je padel popkovnik?
    15. Označuje, ali je otrok v bolnišnici bolan.
    16. Diagnoza, stanje zdravljenja, izpust.
    17. Cepljenje proti tuberkulozi (v primeru zavrnitve - je naveden razlog).
    18. Priporočila za nego.
    19. Posebne opombe.
    20. Izpolnite datum
    21. Polno ime ter podpisi porodnišničnega ginekologa in pediatra v porodnišnici.

    Exchange kartice noseča

    Med nosečnostjo ženka prejme en začasni dokument - menjalno izkaznico, ki jo je ob sprejemu v bolnišnico. Toda zakaj je to potrebno? Ni dovolj standardnih dokumentov? Praviloma boste potrebovali klasičen potni list državljanov, ko se boste nenadoma odločili za rojstvo. Toda to ni vse. V čakalnici matične bolnišnice bodo poleg potnega lista potrebovali tudi kartico za izmenjavo.

    Kaj je zamenjava? To je zdravstveni dokument, ki se ob določenem času izda nosečnici v antenski kliniki. Podatki o zdravstvenem statusu ženske, njenem okolju, vrsti in vrsti dejavnosti, značilnostih nosečnosti, morebitnih zapletih, se na zdravstveno kartico noseče ženske prenesejo na kartico za izmenjavo. Navedejo tudi informacije o prejšnjih nosečnostih in porodu, o postopkih in testih, ki jih je ženska preživela med nošnjo otroka. Na splošno je na zemljevidu prikazana popolna slika poteka nosečnosti. Do 20. tedna nosečnosti se kartica hrani v antenatalni kliniki, nato pa se izroči. Po 30-32 tednih je dolžnost ženske, da jo nosi povsod z njo. Dejstvo je, da je v tem času, še posebej s kombinacijo posebnih okoliščin, možno prezgodnje rojstvo (seveda ne daj Bogu). Če je v tem primeru menjalna kartica z vami, bo to zelo olajšalo stanje. Konec koncev, ko ste v porodnišnični bolnišnici, lahko zagotovite popolne informacije o sebi, kar bo zdravnikom pomagalo pri odločanju, kaj točno lahko storite v vašem primeru in kaj ne.

    Menjalna kartica je sestavljena iz treh "blokov". Prvi se nanaša na izjave o zdravstvenem stanju ženske med prevozom otroka. Drugi opazi informacije o porodu. Tretja enota se napolni v porodnišnici in prenese na otroško kliniko, označuje podatke o novorojenčku.

    Da bi bilo jasno, kako izgleda, naj navedemo glavne točke, na primer v prvem boku menjalne kartice.

    1. Priimek, ime, patronymic nosečnice.
    2. Datum rojstva.
    3. Naslov.
    4. Višina, teža, velikost medenice. Ločeno opažanje telesne mase.
    5. Informacije o prejšnjih nosečnostih (če so bile), značilnosti njihovega pojava, pa tudi informacije o prejšnjih rojstvih, število otrok v družini.

    Izmenična kartica: vprašanja in odgovori.

    Menjalna kartica je sestavljena iz treh delov - ginekolog v antenatski kliniki izpolni prvi, zdravnik, ki bo rodil, tretji pa neonatologinja porodniškega oddelka.

    Ta dokument ne nadomešča zdravstvene izkaznice, temveč vsakemu specialistu, ki ga ženska uporablja, je treba pridobiti najnovejše informacije o poteku nosečnosti in njenih značilnostih ter ga po potrebi dopolniti.

    Izmenična kartica: med nosečnostjo

    Prvi del izmenjalne kartice izpolni zdravnik iz predsatne klinike. Kartica vsebuje podatke o zdravstvenem stanju nosečnice na podlagi rezultatov pregleda in preizkusa.

    Bodite prepričani, da vključite vse prenesene nalezljive bolezni, prisotnost kroničnih bolezni.

    Na primer, podnevna nalezljiva bolezen - rubela - je med nosečnostjo nevarna. Če ste že trpeli to bolezen v otroštvu, potem ne smete skrbeti - razvili ste imuniteto za vseživljenjsko uživanje in ponovna okužba ne ogroža.

    Velik problem je pojav rdečk v zgodnji nosečnosti. Zelo veliko tveganje za prirojene deformacije pri plodu - katarakte, gluhost, odprt duktus arteriosus.

    Zato je tako pomembno, da vse te informacije vnesemo na kartico za izmenjavo - v primeru težav bo zdravnik lahko izbral pravo taktiko za vodenje vaše nosečnosti.

    Pomembne informacije o prejšnjih nosečnostih in porodu, če sploh obstajajo.

    Na primer, če ste v prejšnji nosečnosti imeli grožnjo prenehanja, obstaja nevarnost ponovitve zapleta med naslednjo nosečnostjo.

    Predčasna dostava ali nujno, naravno porod ali carski rez - vse to je pomembno tudi za zdravnika, ki vodi vašo nosečnost.

    Če so bila prejšnja dostava težavna ali potreben nujni carski rez, bo to zahtevalo dodatne preiskave.

    Faktor tveganja za nosečnost je splav.

    Njihovo število in obdobje nosečnosti, na kateri je bila izvedena umetna prekinitev, se odraža v menjalni kartici.

    Naveden je prvi dan zadnje menstruacije.

    Od tega datuma je običajno šteti obdobje nosečnosti. Predvideni datum dobave (PDR) se izračuna na naslednji način: do prvega dne zadnje menstruacije morate dodati 7 dni in odšteti 3 mesece. Obstaja še en način - dodajte 280 dni (40 tednov) do prvega dne zadnje menstruacije.

    Označuje datum prvega nastopa - dan, ko ste uradno vpisani v domovinsko ambulanto.

    Priporočljivo je, da se prijavite pred 12 tedni nosečnosti. Najprej je potrebno, da se čim bolj zmanjšajo možni zapleti. Navsezadnje je prvo trimesečje najpomembnejše obdobje nosečnosti, polaganje vseh organov ploda in opazovanje zdravnika ne bo bolelo.

    In drugič, ženske, ki so se prijavile do 12 tednov, so dobile poseben denarni dodatek.

    Tudi v izmenjalni kartici in številne druge informacije: datum prvega gibanja ploda, velikost in položaj ploda v maternici, rezultati ultrazvoka.

    Ultrazvok za nosečnost je priporočljivo opraviti trikrat.

    Po 11-12 tednov ultrazvok presejalni del trimesečju I - izmerjena velikost trtica-parietalnih zarodkov (CTE), izmerjena debelina nuchal prosojnosti (pomemben kazalec, ki je skupaj s krvno preiskavo, kot je podano v istem obdobju, lahko izračunamo tveganje kromosomskih nenormalnosti zarodka).

    Ob 20-24 tednih je že mogoče preučiti anatomsko strukturo notranjih organov ploda, ugotoviti, ali obstajajo malformacije, ocenijo lokacijo in debelino posteljice, naravo in količino amnijske tekočine.

    Pri 34-36 tednih zdravnik obravnava lokacijo ploda v maternici (glava ali medenične prezentacije), oceni velikost ploda, stanje posteljice je potrebna informacija za določitev taktike prihajajoče dostave.

    Poleg tega mora obvezna zamenjava vsebovati zaključke drugih strokovnjakov: okulist, zobozdravnik, terapevt, otolaringolog.

    Na primer, če obstajajo patološke spremembe v fundusu in mrežnici, optometrist daje priporočila o tem, kako izključiti močno obdobje. Otolaringolog ocenjuje stanje žrela in grla - to je pomembno za anestezijo za carski rez.

    Izmenična izkaznica: po rojstvu otroka in po njem

    Drugi del menjalne kartice se polni v bolnišnici. Na zemljevidu so informacije o tem, kako so potekali porod in zgodnje obdobje po porodu. Po raztovarjanju se ta del daje ženski v rokah, da jo lahko prenese v antenatsko kliniko za spremljanje.

    Torej, kakšna bi morala biti kartica na materinskem oddelku?

    Najpomembnejša stvar je datum dostave. To je potrebno za vpis potrdila o rojstvu otroka, za izdajo dodatnega bolniškega lista (če so bile zapletene pošiljke).

    Značilnosti poroda.

    Označuje trajanje dela, trajanje brezvodnega obdobja, zaplete pri materi in plodu. Te informacije so pomembne za napovedovanje poteka po porodu.

    Uporaba operativnih koristi pri porodu.

    Ti vključujejo episiotomijo (perinealni rez), klešče, carski rez. Če se je delovna aktivnost spodbudila, se to nujno odraža tudi na menjavi. Poleg tega je treba navesti vse podatke o operativnih koristih.

    Uporaba zdravilnih učinkovin proti bolečinam. Opisana je metoda anestezije, saj je pomembno po napovedovanju možnih odloženih zapletov po porodu.

    Na primer, po hrbtenični anesteziji so možni nevrološki zapleti (bolečina v hrbtu, migrena).

    Prikazuje stanje otroka ob rojstvu, v porodnišnici in pri razrešnici, višino in težo otroka.

    Zdravnik v porodnišnici bo zagotovo na menjavi izkazal, ali ženski potrebuje pokroviteljstvo.

    Na primer, če imate težave z dojenjem ali se morate ob domu posvetovati z ginekologom ali ginekologom.

    Izpust iz bolnišnice

    Tretji del menjalne kartice je tudi v bolnišnici in ga izroči ženski za nadaljnji prenos dokumenta otroški kliniki.

    Pediater v materinskem oddelku zabeleži naslednje podatke na kartici:

    Od kakšnega računa nosečnosti se je rodil vaš otrok, v kakšnem času se je rodil, kako se je zgodila prejšnja nosečnost (splav, porod, mrtvorojenstvo).

    Opaziti je, kateri so bili rodovi - enojni ali večkratni;

    Značilnosti poroda - trajanje, zapleti pri materi in otroku.

    Spol otroka, njegova teža ob rojstvu in praznjenju, višina.

    Ocena otrokovega stanja na lestvici Apgar.

    Lestvica Apgar je vsota točk, ki merijo delovanje organov in sistemov novorojenčka v 1 in 5 minutah življenja.

    Točke

    1

    2

    barvo cianotični okončin, bledo rožnate, rdeče dih odsoten počasen, neenakomeren dobre, ne srčni utrip glasen Krik manj kot 120 utripov / min več kot 120 utripov / min reflekse odsotnosti enostavno Grimasa kašelj, kihanje, kriki mišični tonus ud ukrivljen odsoten aktivno premakne telesnih delov

    Najvišji rezultat je 10. Otrok, katerega stanje je ocenjeno na 6 ali manj točk, potrebuje oživljanje in nato intenzivno nego.

    Označuje naravo hranjenja novorojenčka (prsi, izraženo materino mleko). Navede, katera mešanica je bila uporabljena v porodnišnici, ali obstaja alergija na to.

    Treba je opozoriti, ali je bilo opravljeno cepljenje s tuberkulozo, prvo cepivo proti hepatitisu B (v prvih 12 urah življenja). V nasprotnem primeru je naveden razlog.

    Exchange kartica: opomnik za nosečnice

    Menjalno kartico se izda ženski po posvetovanju v 28.-32. Tednu nosečnosti. Nekateri plačani zdravstveni centri lahko izdajo tudi zamenjave.

    Če obstaja potreba po hospitalizaciji na oddelku za patologijo nosečnic, se lahko kartica izda za krajše obdobje.

    Ampak, da bi dobili kartico, morate zamenjati vsaj enkrat opraviti vrsto preizkusov in najmanj dvakrat k zdravniku - za prvega pregleda in pridobiti navodila za raziskave in analizirati dobljeni rezultati pa so v menjalnem kartico in vam.

    Ta dokument je bistven za sprejem v bolnišnico. Od trenutka, ko vaš zdravnik prejmete kartico za izmenjavo, ga poskusite držati blizu.

    Tudi če je mesec pred rojstvom še en mesec in greš v supermarket za živila ali obiščete prijatelja, vstavite kartico v torbo - nihče ne more natančno napovedati, kdaj se bo vaš otrok odločil, da se bo rodil.

    Ne pozabite, če v bolnišnici nimate menjalne kartice, potem boste na oddelku za infekcijske bolezni. In ponavadi obstajajo ženske z znaki resne bolezni.

    To je dokaj razumno - če zdravnik nima podatkov, da niste nosilec kakršnihkoli okužb, najprej HIV in sifilis, potem ste v nevarnosti in jih morate izolirati od drugih mater.

    Kaj pa storiti, če bi nenadoma izgubil menjalno kartico?

    Ne skrbi, obstaja rešitev. Podvojeni dokument ostane v arhivu klinike, vse informacije o poteku nosečnosti so v zdravstveni kartoteki.

    Če izgubite izvirnik, lahko svojo potno listo in politiko predstavite in prejmete kopijo kartice v domovinski ambulanti.

    Exchange card noseča: kaj je to in zakaj naj bi vedno nosil?

    Menjalna kartica je najpomembnejši dokument za bodočo mamo. Kaj pomeni, kdaj in kje je izdano, in zakaj je vsaka prihodnja mati imeti menjalno kartico?

    Alevtina Bogdanova
    Obstetrician-gynecologist, St. Petersburg

    Po Naročite № 50 Rusko ministrstvo za zdravje je 10. februarja 2003 "Na izboljšanje porodniške oskrbe v ambulantah", ki ureja postopek nosečnosti pri ženski posvetovanja, izmenjave kartica noseča je dokument, ki vsebuje vse potrebne informacije o žensko in njenim otrokom. Te informacije niso potrebne samo za zagotavljanje zdravstvene oskrbe med nosečnostjo in porodom, v obdobju po porodu, temveč tudi pri opazovanju otroka v otroški kliniki. Menjalno izkaznico je treba predložiti ob sprejemu v bolnišnico za porod (ali na oddelku za patologijo nosečnosti). Brez izmenjalne kartice je noseča ženska v bolnišnici na opazovalnem oddelku, torej v kraju, kjer nenadzorovane nosečnice prejmejo zdravstveno oskrbo, pa tudi bodoče matere z nalezljivimi boleznimi.

    Menjalni karton se izda v porodnišnici ali drugi zdravstveni ustanovi, ki ima pravico do nosečnosti v obdobju 20-22 tednov in je sestavljena iz treh kuponov. Podrobneje razmislimo, kateri oddelki so v tem dokumentu izpolnjeni, in pojasnite, zakaj so te ali tiste informacije potrebne. Konec koncev je pogosto mogoče slišati od bodočih mater, da zdravnik na recepciji zahteva veliko število popolnoma nepotrebnih vprašanj in iz nekega razloga določi preveč testov. Vendar pa je pomembno razumeti, da se zdravnik ne stori iz radovednosti, so vsi ti podatki potrebni za pravilno ravnanje z nosečnostjo in porodom, in število testov in raziskav jasno opredeliti ustrezne naročil Ministrstva za zdravje.

    Izmenična kartica: prvi kupon

    Ta del se zaključi v antenatski ambulanti pri registraciji za nosečnost, in nadalje, med rednimi obiski pri porodničarju in ginekologu. Vsebuje vse potrebne podatke o zdravniku, ki jemljejo nosečnico, vključno z informacijami o prisotnosti nosečnosti, preteklih rojstev in njihovem poteku ter o zdravju ženske pred nosečnostjo in med njo. Ti podatki bodo potrebovali zdravnika, ki bo prevzel dostavo. Z vsakim obiskom materinske klinike mora ženska vedno z njo prinesti kartico za izmenjavo. Zdravnik vnese naslednje rezultate preiskav, študij, posvetovanj, testov in drugih podatkov nosečnice. Pri nekaterih vprašanjih zdravnika (to se nanaša predvsem na prvi obisk na LCD-prikazovalniku) se mora pričakovana mati pripraviti vnaprej, da ne odloži sprejema, opozarja na potrebne informacije.

    1. Polno ime prihodnja mama.

    2. Starost. Nosečnice mlajše od 18 let in starejše od 30 zahtevajo posebno pozornost, ker pogosto razvijejo zaplete med nosečnostjo in porodom.

    3. Naslov in telefonska številka nosečnice. Ti podatki so potrebni za komunikacijo z bodočo materjo ali njenimi sorodniki v nujnih primerih. Na primer, ko prejmete alarmne rezultate analiz, ko je treba sprejeti nujne ukrepe.

    4. Informacije o očetu otroka. Zelo pomembno je vedeti o dednih in nalezljivih boleznih prihodnjega očeta (še posebej hepatitisa B in C, HIV). Z negativnim Rh faktorjem v krvi noseče ženske (za napovedovanje tveganja za nastanek Rh-konflikta pri plodu) potrebujemo informacije o Rh-faktorju otrokovega očeta.

    5. Odložena bolezen noseča. Prisotnost kroničnih bolezni različnih telesnih sistemov ima pomemben vpliv na potek nosečnosti in zahteva skrbnejše opazovanje ginekologa in ginekologa, strokovnega nasveta in potrebe po načrtovanju hospitalizacije in dostave v specializirani bolnišnici. Pomembne informacije o boleznih, ki se prenašajo v otroštvu, operacijah, prisotnosti alergijskih reakcij (zlasti zdravil), slabih navad.

    6. Značilnosti menstrualnega cikla, datum zadnje menstruacije, datum prvega gibanja zarodka, da. Ko je menstruacijski ciklus moten, so morda potrebne dodatne metode za pojasnitev trajanja nosečnosti. Datum iz prvega dne zadnje menstruacije in datum prvega gibanja zarodka sta potrebni tudi za izračun trajanja nosečnosti in predvidenega datuma dobave (DA).

    7. Datum porodniškega dopusta, številka bolniškega dopusta, številka rojstnega lista. Ti podatki bodo potrebni na delovnem mestu in v porodnišnici. Če je po prejemu bolniškega dopusta treba nadaljevati, se bodo te informacije uporabljale (bolniški dopust se bo izplačal pri delu na porodniškem dopustu).

    8. Kakšna je nosečnost v računu, prisotnost splava, prezgodnje rojstvo, rojeni otroci so zdravi, značilnosti pretekle nosečnosti. Med prvim obiskom bo zdravnik podrobno vprašal, kako se je zgodila prejšnja nosečnost, porod in obdobje po porodu, ali so bili splavi (leto, ob katerem času), da bi pravočasno preprečili morebitne zaplete med pravo nosečnostjo. Pomembno je vedeti, ali so bili kirurški posegi v prejšnjih rojstvih. To lahko vpliva na način dostave v tem trenutku.

    9. Inšpekcijski pregled ob prvem obisku nosečnice. Ob prvem obisku ginekologa porodnišnice, telesne mase in višine nosečnice, velikosti medenice, so prikazani rezultati pregleda (splošno, merjenje krvnega tlaka, vaginalni pregled).

    10. Povzetek stanja dinamičnega opazovanja. Ta odsek odraža, kolikokrat je ženska obiskala matično kliniko, pa tudi kazalnike krvnega tlaka, povečanje telesne mase in prisotnost ali odsotnost beljakovin v urinu. Naročilo Ministrstva za zdravje Ruske federacije št. 50 določa, kolikokrat mora noseča mati obiskati porodničarja-ginekologa. Torej, do 28 tednov se zdravnik imenuje vsaj enkrat na vsake štiri tedne. Po 28 tednih in pred polnim izrazom, to je do 37 polnih tednov, ženska obišče prenoţni klinik enkrat na 2 tedna in po 37 tednih - vsak teden.

    11. Laboratorijske analize. Med nosečnostjo se krvi trikrat dajejo za RW (sifilis), HIV, teste za hepatitis B in C.

    • Krvna skupina in faktor rhesus. V odsotnosti specifičnega proteina na eritrocitih ženske - rhesus se šteje, da je Rh negativen. Če je njen nerojen otrok Rh-pozitiven, je možen Rh-konflikt z razvojem takih zapletov, kot so splav, hemolitična bolezen in nekatere druge. Vrsta krvi mora biti navedena na izmenjalni kartici, saj je nujno, če potrebujete materino transfuzijo krvi med nosečnostjo in porodom.
    • Krvni test se opravi trikrat za nosečnost. Z zmanjšanjem hemoglobina (anemija) ali drugimi odstopanji v analizi se lahko pogosteje izvaja.
    • Biokemijske analize krvi in ​​strjevanja krvi (koagulogram) se med nosečnostjo izvajajo vsaj trikrat (če ni odstopanj). Te izredno pomembne informacije so potrebne za napovedovanje morebitnih zapletov poroda (krvavitve).
    • Biokemijski pregled se izvaja v obdobju 10-14 tednov in 16-20 tednov ter razkriva tveganje genetskih bolezni pri plodu (Downov sindrom in drugi).
    • Zapisani so rezultati brisov iz vagine in materničnega vratu. Ta študija se opravi trikrat med nosečnostjo (zadnjič - pred porodom).
    • Fekse na črvnih jajcih se pregledajo enkrat ob registraciji.
    • Pri vsakem obisku je urinaliza. Običajno v analizi ne sme biti beljakovin in veliko število levkocitov. Na izmenjalni kartici naredite en indikator - beljakovine v urinu.

    12. Podatki nosečnice, ki so jih prejeli na podlagi posvetovanj strokovnjakov Med nosečnostjo mora ženska obiskati ENT, okulist, zobozdravnik, terapevt (druge strokovnjake za testiranje).

    13. Obiski zdravnika, kjer so pokriti pritožbe, krvni tlak, teža, povečanje telesne mase, obseg trebuha, višina maternice, položaj in predstavitev ploda, srčne frekvence ploda, prisotnost edema, diagnoza, priporočila pred naslednjim sprejemom, datum naslednjega volilnega odziva.

    14. Šola matere in fizikalna terapija. Tukaj je datum in število obiskov.

    Izmenična kartica: druga vozovnica

    Drugi del menjalne kartice se izpolni v matični bolnišnici in vsebuje informacije o poteku dela, obdobju po porodu, zdravju puerperala. Ta izkaznica se izda ob izteku iz porodnišnice in ga predloži v antenski kliniki za nadaljnje spremljanje zdravstvenega stanja mlade matere. Poleg splošnih podatkov je noseča (polno ime, naslov puerpera, datum sprejema v bolnišnico), izpolnijo se naslednja polja:

    1. Datum rojstva je potreben za vpis potrdila o rojstvu otroka, za izdajo dodatnega potrdila o nezmožnosti za delo v primeru zapletenega rojstva.

    2. Značilnosti poroda. Vključuje trajanje dela, dolžino suhega obdobja, zaplete. Ti podatki so pomembni za napovedovanje poteka po porodu.

    3. Operativne koristi med porodom (na primer, če je bil opravljen carski rez, so označeni indici za operacijo).

    4. Metode anestezije. Informacije so potrebne za prepoznavanje morebitnih zapletov v obdobju po porodu (na primer bolečine v hrbtenici po hrbtenični anesteziji).

    5. Spol, višina in teža novorojenčka, njegov Apgar rezultat (sistem točk, ocenjevanje stanja novorojenčka, največji rezultat - 10).

    6. Značilnosti postpartalnega obdobja. Navede, ali so bili po porodu pojavi nalezljive ali druge vrste zapletov.

    Poleg teh podatkov, drugi kupon zabeleži datum odvajanja, rezultate testa in zdravljenje, ki se izvaja v bolnišnici.

    Izmenična izkaznica: tretji kupon

    Zadnji kupon vsebuje informacije, potrebne za pediatra na otroški kliniki. V tem dokumentu zdravnik otroškega oddelka porodnišnice v bolnišnici odraža informacije o zdravju novorojenca, o vseh manipulacijah in študijah, ki so bile opravljene z njim v porodnišnici, ter o značilnostih rojstva, ki bi lahko vplivale na zdravje otroka. Prav tako nakazuje, kakšno hranjenje otroka je vključeno, ali so bile izvedene cepljenja in se zabeležijo rezultati testa. Ta kupon se izda tudi ob izteku iz porodnišnice.